Tiedätkö mikä Rh-tekijä vallitsee eurooppalaisessa rodussa? Kuinka tärkeää se on lapsen suunnittelussa? Ja mitä tämä käsite oikeastaan tarkoittaa? Löydät vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin artikkelistamme.
Veren koostumus
Kaikkien kehon sisäisen ympäristön muodostavien nesteiden joukossa veri tarjoaa kaasunvaihdon, solujen ravinnon, vastustuskyvyn muodostumisen ja lämmönsäätelyn. Tällaisten tärkeiden toimintojen tarjoaminen on mahdollista sen koostumuksen ansiosta. Veri koostuu solujen välisestä aineesta - plasmasta - ja muodostuneista elementeistä. Näitä ovat erytrosyytit, leukosyytit ja verihiutaleet. Tämän seurauksena muodostuu eräänlainen "kuljetusjärjestelmä". Jokainen siinä oleva elementti suorittaa tehtävänsä. Joten plasma toimii solujen välisenä aineena, leukosyytit tarjoavat immuniteetin ja verihiutaleet - hyytymisen.
Punaiset verisolut
Punasolut kuljettavat happea keuhkoista soluihin ja hiilidioksidia päinvastaiseen suuntaan. Niiden punainen väri johtuu hemoglobiinista. Tämä aine koostuu proteiiniglobiinista ja rautaa sisältävästä komponentista - hemistä. Jälkimmäinen sisältää rautaa. Sen atomit eivät ainoastaan anna punasoluille punaista väriä,mutta ne myös kuljettavat kaasumolekyylejä.
Mikä on Rh-tekijä
Erityinen proteiini voi olla punasolukalvossa. Tämä on Rh-tekijä. Sitä esiintyy 86 prosentilla maailman väestöstä. Tällaisia ihmisiä kutsutaan Rh-positiivisiksi. Ja 14 %:lla ei ole sitä. Niitä kutsutaan Rh-negatiivisiksi.
Tämä merkki on yhden 36 veriryhmäjärjestelmän taustalla. Yleisin näistä on ABO. Nämä ovat neljä pääveriryhmää. Itäv altalainen tiedemies Karl Landsteinr löysi ne vuonna 1901, mistä hänelle myönnettiin Nobel-palkinto. Mutta transfusiologit - verta siirtävät tutkijat - pitävät Rh-järjestelmää kliinisesti tärkeämpänä. Se koostuu 54 antigeenistä. Termi "Rh-tekijä" viittaa vain yhteen niistä. Tämä on antigeeni D.
Tilastot
Tutkijat sanovat, että Rh on merkki, joka riippuu rodusta ja asuinmaantieteellisestä sijainnista. Esimerkiksi 85 %:lla valkoihoisista, 93 %:lla negroideista ja 99 %:lla aasialaisista ja intialaisista on se. Tämän ominaisuuden vaikutuksen luonnetta kansallisuuksiin ei ole vielä selvitetty. Joka tapauksessa Rh:n esiintyminen on perinnöllistä, ei riipu verityypistä eikä muutu koko elämän ajan.
Hieman historiaa
Rhesus on merkki, jonka myös Karl Landsteinr löysi. Mutta tämä tapahtui paljon myöhemmin kuin ensimmäinen sensaatio - vuonna 1940. Yhdessä amerikkalaisen immunohematologin Alexander Wienerin kanssa tiedemies ensimmäistä kertaalöysi tämän proteiinin makakien verestä, jonka tyyppiä kutsutaan Rhesukseksi. Se oli aiemmin tuntematon agglutinogeeni - antigeeni D. Sitä ei sisällytetty ABO-veriryhmäjärjestelmään.
Rhesus-apinoiden punasoluja lisättiin kaniinien vereen tutkimuksen aikana. Tuloksena oli erityinen seerumi. Eri ryhmien ihmisvereen sekoitettuna punasolut tarttuvat yhteen 85 %:ssa tapauksista. Tätä seerumia kutsutaan Rh-positiiviseksi.
tekijämääritelmä
Oman Rh-arvon tunteminen on välttämätöntä kahdessa tapauksessa. Tämä on verensiirtoa ja perhesuunnittelua. Ihmisen Rh-tekijän selvittämiseksi on tarpeen ottaa kapillaari- tai laskimoveri analysoitavaksi. Tämä tulisi tehdä aamulla, tyhjään vatsaan. Edellisenä päivänä on välttämätöntä jättää ruokavaliosta rasvaiset ruoat, lääkkeet ja alkoholi.
Yleisin tapa määrittää reesus on liimaamalla punasoluja petrimaljaan. Tätä varten siihen laitetaan kaksi tippaa verta ja seerumia. Seuraavaksi ne yhdistetään lasisauvalla ja saatua seosta kuumennetaan höyryhauteessa 10 minuuttia. Jos punaisia hiutaleita ilmestyy samanaikaisesti, se tarkoittaa, että punasolut ovat tarttuneet yhteen. Tämä osoittaa positiivista Rh-tekijää.
Verensiirtosäännöt
Vuoteen 1873 mennessä tehtiin 247 verensiirtoa, joista 176 oli kuolemaan johtanut. Vain veriryhmien löytäminen teki mahdolliseksi määrittää, mitä tämän prosessin aikana on otettava huomioon. Kaikki eivät ole yhteensopivia. Verensiirrossa ei saa olla tarttumista tai agglutinaatiota,punasolut.
ABO-järjestelmässä ensimmäinen ryhmä on universaali. Sen omistajia pidetään yleismaailmallisina lahjoittajina. Se ei sisällä liima-aineita, joita kutsutaan "agglutinogeeneiksi". Ihmiset, joilla on neljäs veriryhmä, ovat yleisiä vastaanottajia. Teoriassa niille voidaan siirtää kaikkien muiden ryhmien verta.
Ja mikä Rhesuksen pitäisi olla, jotta verensiirto onnistuisi? Kaikki riippuu "luovuttaja-vastaanottaja" -järjestelmästä. Rh-positiiviselle henkilölle voidaan antaa verta ilman tätä proteiinia. Muuten tapahtuu agglutinaatiota. Tosiasia on, että jos ihmisellä ei ole veressä reesusta, elimistö kokee hänen osumuksensa vierashyökkäykseksi ja alkaa suojareaktio - punasolujen aggregaatio.
Rhesus-yhteensopivuus
Otetaan selvää mikä se on. Erityisen tärkeä on vanhempien Rh-veri. On olemassa mielipide, että se vaikuttaa hedelmöittymismahdollisuuteen, raskauden etenemiseen ja syntymättömän lapsen terveyteen. Kaikki tämä ei ole totta. Ensinnäkin sinun on tiedettävä, että veriryhmä tai Rh-tekijä eivät vaikuta hedelmöitysprosessiin. Muita hedelmättömyyden syitä tulee etsiä. On todistettu, että vanhemmilla, joilla on erilaiset Rh-tekijät, voi hyvinkin olla terveitä lapsia.
Mutta tämä oire voi vaikuttaa merkittävästi raskauden etenemiseen. Mikä Rhesus-yhdistelmä voi olla uhka? Kuvittele, että Rh-negatiivinen nainen kantaa Rh-positiivista lasta. Kun sikiön veri tulee äidin kehoon, tämä alkaa puolustaa itseään - tuottaa vasta-aineita. Nämä ovat spesifisiä proteiineja, jotka muodostuvat vasteenavieraat aineet - antigeenit. Suojautuessaan tällä tavalla äidin ruumis vaarantaa syntymättömän lapsen hengen: kohdunsisäinen kuolema tai keskenmeno voi tapahtua missä tahansa raskauden vaiheessa.
Kun Rh-ristiriita ilmenee
Kun suunnittelet perhettä, sinun on kiinnitettävä huomiota muutamaan yksinkertaiseen seikkaan. Ensinnäkin tuleville vanhemmille on tehtävä Rh-testi. Jos se on positiivinen tai negatiivinen molemmissa tapauksissa, ei ole syytä huoleen. Ristiriita voi syntyä vain, jos äidin verestä ei löydy antigeeniä D, mutta isällä se on.
Tässä tapauksessa äidin immuunivaste on väistämätön. Jopa normaalin raskauden aikana sikiön Rh-tekijä voittaa istukan esteen. Vasteena äidin vereen muodostuu vasta-aineita. Istukan kautta ne tunkeutuvat sikiöön ja tuhoavat sen punasoluja. Anemia kehittyy ajan myötä.
Bilirubiinia muodostuu vauvan veressä, mikä johtaa keltaisuuden kehittymiseen. Juuri tämä aine antaa lapsen iholle keltaisen sävyn. Rh-konfliktin seurauksena voi olla myös hermoston vaurioituminen, turvotus ja jopa sikiön kuolema.
Äidin ja syntymättömän lapsen veren sekoittumista voi tapahtua myös odottamattomissa tilanteissa. Se voi olla kohdunulkoinen raskaus, verenvuoto emättimestä tai mekaaninen vatsan trauma.
Modernin lääketieteen edistysaskel
Mutta älä panikoi. Tällä hetkellä on luotu koko järjestelmä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla voidaan välttää Rhesus-konflikti. Kanssaraskauden ensimmäisinä päivinä tilanne on pidettävä tiukasti hallinnassa.
Odottavan äidin tulee säännöllisesti luovuttaa verta analyysiä varten. Viikolle 32 asti riittää, että tämä tehdään kerran kuukaudessa. Lisäksi vasta-aineiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Siksi 32. - 35. viikosta veri tarkistetaan 2 kertaa kuukaudessa ja sen jälkeen joka viikko. Jos vasta-aineita ei havaita, odottavalle äidille annetaan anti-Rhesus-gammaglobuliinia. Tämä rokote estää niiden muodostumisen. Tämä rokote on tehokas 18-20 viikon ajan. Samaan aikaan suoritetaan ensimmäinen ultraääni. Sen tulosten perusteella on jo mahdollista määrittää, kehittyykö sikiölle hemolyyttinen sairaus. Sen merkkejä ovat istukan paksuuntuminen sekä pernan ja maksan suureneminen.
Jos äidin verikokeessa näkyy lievää vasta-aineita, hänelle määrätään avohoitoa. Sen tarkoituksena on vähentää kehon vastetta antigeeneille. Tällaisia herkkyyttä vähentäviä lääkkeitä ovat glukoosi-, vitamiini- tai askorbiinihapon liuokset.
Kun vasta-ainetaso saavuttaa kriittisen tason, kiireellinen sairaalahoito ja odottavan äidin ja lapsen tilan jatkuva seuranta ovat tarpeen. Tässä tapauksessa vaarallinen signaali on nesteen ilmaantuminen sikiöön sydänpussissa ja vatsaontelossa.
Kuvan selkeyttämiseksi lapsivedestä analysoidaan bilirubiinipitoisuus. Jos se on kohonnut, tilanteesta on useita ulospääsyteitä. Yksinkertaisin on äidin plasman puhdistaminen vasta-aineista - plasmafereesi. Myös verensiirto sikiöön on tehokas. Tämä toimenpide on suoritettava ultraääniohjauksessa. sikiöRh-negatiivinen veri ruiskutetaan napalaskimon kautta, joka tilapäisesti korvaa hänen omansa. Tämä toimenpide toistetaan kahden viikon välein.
Kun raskauteen liittyy Rh-konflikti, tärkeintä on saada se 34 viikkoon. Tänä aikana sikiön elinjärjestelmät ovat jo muodostuneet riittävästi ja voidaan puhua varhaisesta syntymästä.
Toinen raskaus
Ensimmäisen synnytyksen jälkeen Rh-negatiivisen äidin vereen jää vasta-aineita. Tämä voi tehdä tulevista raskauksista paljon vaikeampia. Vasta-aineiden esiintyminen lisää Rh-konfliktin todennäköisyyttä.
Tämän välttämiseksi äidin vereen ruiskutetaan lääkettä päivän kuluessa ensimmäisestä synnytyksestä. Sitä kutsutaan anti-Rhesus-immunoglobuliiniksi. Lääke estää vasta-aineiden muodostumisen ja vähentää komplikaatioiden riskiä.
Joten, Rh-liittyminen määräytyy erytrosyyttikalvolla olevan erityisen proteiinin perusteella. Sitä löytyy useimpien ihmisten verestä. Niitä kutsutaan Rh-positiivisiksi. Tämä oire on otettava huomioon verensiirron ja raskauden aikana. Jos Rh pääsee vereen, joka ei sisällä tätä proteiinia, tapahtuu punasolujen tuhoutuminen. Nykyiset lääketieteelliset toimenpiteet mahdollistavat useimmissa tapauksissa Rh-konfliktin välttämisen.
