Ryhmää psykostimulantteja ja nootrooppisia lääkkeitä käytetään lisäämään kehon toimintaa ja stimuloimaan kognitiivisia toimintoja. Joskus psykostimulantteja kutsutaan psykotonisiksi tai psykomotorisiksi stimulantteiksi. Tähän ryhmään voi kuulua lääkkeitä, joilla on hyvin erilaisia vaikutuksia, eivätkä kaikki ole osoittautuneet tehokkaiksi. Ymmärtääksesi kaiken monimuotoisuuden sinun on tutkittava tätä ryhmää tarkemmin.
Luettelo psykostimulantteihin ja nootrooppisiin lääkkeisiin liittyvistä lääkkeistä
Anatomis-terapeuttis-kemiallisen (ATC) lääkkeiden luokittelujärjestelmän mukaan kaikki lääkkeet kuuluvat ryhmään N06BX "Muut psykostimulantit ja nootrooppiset lääkkeet". Huumeiden määrä tässä ryhmässä on suuri. Kaikkia siihen kuuluvia lääkkeitä ei kuitenkaan ole rekisteröity ja hyväksytty käytettäväksi Venäjän federaatiossa.
Vidalin hakuteoksen mukaan psykostimulantteja ovat lääkkeet:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glysiini";
- "Gopantam";
- "Hopanteenihappo";
- "Divaza";
- "Kalsiumhopantenaatti";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexin";
- "Kofeiini";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantokalsiini";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Tiosetaami";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Phenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenyylipirasetaami";
- "Cellex";
- "Serebrolysaatti";
- "Cerebrolysiini".
Kaikki näitä lääkkeitä käytetään aivoverenkiertohäiriöiden hoitoon. Lisäksi niitä käytetään ylläpitohoitona. Psykostimulanttilääkkeiden luetteloa päivitetään jatkuvasti, kun uusia lääkkeitä rekisteröidään ja vanhoja lopetetaan ja poistetaan markkinoilta. Siksi luettelo saattaa ajan myötä pienentyä.ajan tasalla.
Luomisen historia
Yksi ensimmäisistä lääkemarkkinoille tuoduista psykostimulanteista oli "Pervitin". Se sisälsi tällä hetkellä kiellettyjen luettelon ainetta - amfetamiinia. Mutta tämän aineen ilmestymisen jälkeen farmakologia kiinnostui lääkkeistä, joilla on samanlainen vaikutus, ja lääkkeitä alkoi ilmestyä useammin. Neuvostoliiton 70-luvulla psykostimulanttilääkkeiden luettelo koostui kahdesta lääkkeestä: "Sidnocarb" (joskus valmistettu nimellä "Mesocarb") ja "Sidnofen" ("Fenprozidiini"). Molempia lääkkeitä käytettiin aktiivisesti lääketieteessä. Koska niiden toimintamekanismi on mahdollistanut poikkeuksellisten tulosten saavuttamisen noilla standardeilla kehon vahvuuden ylläpitämisessä.
90-luvun alussa huumeet katosivat ilmaismyynnistä. Koska psykostimulanttien toiminta, vaikka se ei toistanut amfetamiinin toimintaa, oli mahdollista saada se heiltä. Lääkkeet lopetettiin ja laitettiin kontrolliluetteloon.
Farmakologia
Vaikutusmekanismin määrää vaikuttavan aineen kemiallinen koostumus. Psykostimulantit koostuvat usein kasvimateriaaleista (ginseng, eleutherococcus, kiinalainen magnolia, Manchurian aralia). Eli niillä on aktivoiva vaikutus hermostoon. Ne myös vahvistavat ja lisäävät aivojen vastustuskykyä hypoksiaa vastaan.
Suurin osa psykostimulanttien vaikutuksista tulee kehon adrenergisen järjestelmän stimuloimisesta. Tämä edistää aivoissa tapahtuvien prosessien aktiivisuuden lisääntymistä.aivot. Lisäksi lääkkeet estävät tiettyjen välittäjäaineiden (erityisesti katekoliamiinien) tuhoutumisen, mikä lisää niiden vaikutusta hermostoon.
Lisäksi psykostimulantit vaikuttavat muihin kehon järjestelmiin johtuen adrenergisen järjestelmän stimulaatiosta. Erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan stimulointi aiheuttaa ihmisillä samoja vaikutuksia, joita havaitaan adrenaliinin luonnollisessa vapautumisessa vereen. Mutta vähemmässä määrin.
Kuitenkin mitkä lääkkeet ovat psykostimulantteja, eivät vaikuta vain niiden vaikutukseen aivoihin. Kofeiinilla on suurempi vaikutus verisuonten onteloon, mikä laajentaa joitain ja supistaa toisia.
Siksi, kun joskus selvittää, mitkä lääkkeet kuuluvat psykostimulantteihin, on vaikea uskoa, että ryhmään kuuluu lääkkeitä, joilla ei ole nimen mukaista vaikutusta. Tämä johtuu siitä, että ryhmän lääkkeillä on monimutkainen vaikutus kehoon.
Farmakologiset vaikutukset
Psykostimulanttien (aktiivisuutta palauttavien lääkkeiden) vakioluettelo sisältää erityisiä aineita. Niillä on sellaisia vaikutuksia kuin antihypoksinen, sympatomimeettinen, adrenomimeettinen ja stimuloiva vaikutus. Lähes kaikilla niillä on nämä ominaisuudet tavalla tai toisella. Mutta koko ryhmässä on selkeä jako psykostimulantteihin ja nootrooppisiin lääkkeisiin. On tarpeen ymmärtää, mitkä ovat niiden yhtäläisyydet ja erot, sekä missä tapauksissa kutakin alaryhmää käytetään.
Psykostimulantit
Nimestä käy selvästi ilmi, että tämä sisältää kaikki hermostoa vahvistavat aineet. Tällä hetkellä vanhat huumeet ovat menneisyyttä. Vaikka amfetamiinia käytetään edelleen joissakin maissa parannuskeinona. Venäjän federaatiossa sen levittäminen markkinoilla on lailla kielletty.
Mutta laittomien huumeiden lisäksi on muitakin huumeita, joita voit käyttää vapaasti. Psykostimulanttien luokitus on tällä hetkellä seuraava:
- Amfetamiinit. Näitä ovat progenitorin lisäksi myös metyylifenidaatti-, pemoliini- ja fenyylialkyylipiperidiinijohdannaiset.
- Sydnonimines. Näitä ovat markkinoilla tunnetuimmat Mesocarb, Fenprozidnin ja tuttu kofeiini.
- Psykostimulantteja on myös muita ryhmiä: sulbutiamiili, meklofenoksaatti ja muut.
Monet luetellut aineet eivät sisälly Vidal-oppaaseen. Koska niitä ei sovelleta Venäjän federaation alueella, eikä niitä ole rekisteröity. Kuitenkin jopa maissa, joissa heidät on sallittu vapauttaa, tämä tehdään tiukasti reseptillä väärinkäytön estämiseksi. Psykostimulanttien käyttö ilman reseptiä ja ilman indikaatioita on lailla rangaistavaa.
Nootropics
Tämän alaryhmän välineet ovat viime aikoina tulleet laaj alti massakuluttajien tunnetuiksi, sillä ne ovat saaneet aivotoimintaa parantavan lääkkeen aseman. Ihmiset ostavat ja ottavat nootrooppisia lääkkeitä toivoen parantaakseen merkittävästi kognitiivista suorituskykyään.kyvyt.
Mutta itse asiassa nämä varat ovat kaukana sellaisesta ihmelääke. Tärkeimmät indikaatiot, joihin nootrooppisia lääkkeitä käytetään, ovat aivojen aineenvaihduntahäiriöt. Tämä tarkoittaa, että ongelmiin, jotka estävät hapen tai ravinteiden toimittamisen aivoihin, määrätään nootrooppinen lääke, joka on suunniteltu saamaan aikaan tämä toimitus ja siten palauttamaan aliravitsemuksesta kärsinyt aivojen osa.
Toisin sanoen nootropeilla on tiukasti aineenvaihduntaa stimuloiva vaikutus. Niillä ei ole psykostimulanteille ominaisia vaikutuksia, mutta niillä ei myöskään ole maagista vaikutusta. Nootrooppisilla lääkkeillä on toivottu vaikutus vain, jos potilas tarvitsee niitä, kaikissa muissa tapauksissa ne ovat hyödyttömiä ja joskus jopa haitallisia.
Jos potilaalla on aineenvaihduntahäiriöitä aivoissa (halvauksen tai vamman jälkeen), nootrooppinen aine auttaa palauttamaan suorituskyvyn, vähentämään väsymystä ja parantamaan potilaan mielialaa. Havaittiin, että nootrooppisten ylläpitohoidon aikana traumaattiset ja aivohalvauksen aiheuttamat aivovauriot hävisivät nopeammin kuin ilman tällaista hoitoa.
Tautien hoito psykostimulantteilla ja nootropeilla
Luettelo psykostimulanteista, mitkä niistä on parempi ottaa ja milloin, lääkärin tulee määrittää. Yleensä tietyn lääkkeen nimittäminen riippuu suoraan sen hermostoon kohdistuvan vaikutuksen voimakkuudesta. Mitä vahvempi lääke on, sitä painavampi syy sen määräämiseen vaaditaan. Luonnollisia psykostimulantteja (ginseng, eleutherococcus ja muut) määrätään tarvittaessa vapaasti hermoston tehokkuuden ylläpitämiseksi ja keskittymiskyvyn parantamiseksi.
On olemassa myytti, jonka mukaan tällaiset lääkkeet ovat täysin vaarattomia ja niitä voidaan ottaa minkä tahansa määrän ja milloin tahansa. Tämä ei ole totta! Luonnollisten psykostimulanttien yliannostuksella on mahdollista saada koko joukko sekä sivuvaikutuksia että yksinkertaisesti ei-toivottuja kehon reaktioita.
Useimpia ei-luonnollisia piristeitä käytetään mielenterveysongelmien hoidossa. Masennus (mukaan lukien sen vakavat endogeeniset muodot), kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoosi – kaikki nämä ovat indikaatioita tämän ryhmän lääkkeillä hoidosta.
Psykostimulanttia ei käytetä ainoana valittuna lääkkeenä. Hermoston häiriöiden hoidossa määrätään useita lääkkeitä, jotka otetaan tiukasti yhdessä. Vain tällä tavalla on mahdollista korjata joitain rikkomuksia. Esimerkiksi masennuksessa psykostimulantti antaa halutun vaikutuksen vain, jos se yhdistetään masennuslääkkeeseen, joka on päälääke.
On huomattava, että osa psykostimulanteista julkaistiin alun perin täysin eri tarkoituksella, mutta myöhemmin löydettiin niiden mahdollisuudet hermoston sairauksien hoidossa. Tällä hetkellä lääkevalmistajat etsivät edelleen uusia lääkkeitä, joita voitaisiin käyttää psykoterapeuttisessa käytännössä.
Joissakin tapauksissa psykostimulantteja määrätään minimoimaan sellaisten lääkkeiden sivuvaikutuksia, joilla on antagonistinen vaikutus: rauhoittavat aineet, unilääkkeet tai psykoosilääkkeet. Nämä menetelmät vaativat kuitenkin huolellista annostusta, ja niitä käytetään harvoin.
Joidenkin psykostimulanttien adaptogeenisen vaikutuksen vuoksi niitä voidaan käyttää myös ylläpitohoitona liiallisen tunnestressin aiheuttamiin ongelmiin. Tässä tapauksessa käytetään pääsääntöisesti luonnollisia psykostimulantteja, koska niillä on vähiten sivuvaikutuksia, niitä on saatavana ilman reseptiä ja ne mahdollistavat vähemmän huolellisen lähestymistavan ottamiseen ja annostukseen.
Psykostimulantit voivat myös yhdistää muita vaikutuksia. Joillakin niistä on masennuslääke ("Mesocarb"), toisilla - neuroleptinen ("Sulpiride"). Siksi näitä lääkkeitä käytetään ottaen huomioon niiden vaikutusten kompleksi, jonka ne antavat hoidon seurauksena.
Sivuvaikutus
Psykostimulantit ovat lääkkeitä, joilla on voimakas tonisoiva vaikutus kehoon. Niillä on varmasti joitain sivuvaikutuksia, joten joitain yleisimmistä on harkittava:
- Liiallinen kiihtyvyys. Potilas ei pysty keskittymään, hänen ajatuksensa ovat hajanaisia, eikä hänen huomionsa pysy yhdessä aiheesta pitkään.
- Ahdistus ja levottomuus lisääntyvät. Näiden oireiden taustalla voi ilmetä unihäiriö.
- Vakavissa tapauksissa hallusinaatiot taihölynpölyä.
- Lihakset alkavat nykiä, joissakin tapauksissa voi esiintyä kohtauksia.
- Erittäin harvinaisissa tapauksissa kouristuksia ja hyperkineesia.
Näiden sivuvaikutusten esiintymistiheys ja voimakkuus ovat lähes täysin samat kuin hermostoon vaikuttavan psykostimulantin voimakkuus. Useimmiten niitä esiintyy lailla kiellettyjen huumeiden käytön yhteydessä: amfetamiini, kokaiini ja muut. Edellä mainitun lisäksi nämä aineet aiheuttavat myös vakavaa riippuvuutta, joka saattaa vaatia korjaamista tulevaisuudessa. Juuri sivuvaikutusten lukumäärän ja vahvan riippuvuuden vuoksi ensimmäisen sukupolven psykostimulanttien käyttö kiellettiin lailla, myös lääketieteellisessä käytännössä. Äärimmäisen harvoin, mutta silti, riippuvuusreaktio tapahtuu kevyemmille psykostimulanteille, kuten kofeiinille.
Joskus on niin sanottuja paradoksaalisia sivuvaikutuksia: sellaisia, joita ei pitäisi esiintyä tiettyjä lääkkeitä käytettäessä. Psykostimulanteille tämä on letargiaa, uneliaisuutta. Jos tällaisia reaktioita ilmenee, lääke on peruutettava mahdollisimman pian ja korvattava se toisella.
Kuten kaikki muut lääkkeet, psykostimulantit voivat aiheuttaa allergioita, ihon kutinaa, dyspeptisiä häiriöitä (ruoansulatuskanavan häiriöitä). Jos tällaisia sivuvaikutuksia ilmenee, on tarpeen ilmoittaa niistä lääkärille ja keskittyä hänen näkemykseensä näiden lääkkeiden ottamisen suositeltavuudesta tietyssä tapauksessa.
Vasta-aiheet
Kaikki psykostimulantitkategorisesti ei tule käyttää lisääntyneen hermostuneisuuden kanssa, koska tämä voi johtaa lisääntyneisiin potilaan hermostoongelmiin.
Verenpainetaudin yhteydessä niitä ei myöskään pidä ottaa, koska adrenergisen järjestelmän stimulaatio voi johtaa verenpaineen nousuun ja sen seurauksena potilaan hypertensiiviseen kriisiin.
Glaukooma, raskaus, lapsuudessa sovelletuin rajoituksin.
Niiden käyttö on myös kiellettyä, kun potilas tekee keskittymistä, nopeaa reagointia tai erittäin vastuullista työtä vaativaa työtä.
Jos olet altis riippuvuuksille, sinun ei tule määrätä psykostimulantteja, mutta tilastojen mukaan joissakin maissa on olemassa menetelmä, jolla riippuvuudesta päästään eroon korvausmenetelmillä. Mutta tällä tekniikalla ei ole lainmukaista lupaa käyttää Venäjän federaatiossa.
Ei ole myöskään niin tiukkoja vasta-aiheita, jotka tästä huolimatta on syytä pitää mielessä: kofeiini ei ole toivottavaa glaukoomapotilaille, Eleutherococcus ei suositella parkinsonismille. Tartuntataudeissa tonikkien käyttö tulee lopettaa.
Älä myöskään käytä näitä lääkkeitä helteen aikana, koska se voi stimuloida paineen nousua ja verenpainekriisiä potilaassa.
Vuorovaikutus
Psykostimulantteja ei pidä yhdistää muiden adrenomimeettisten lääkkeiden kanssa, koska niillä on synergistinen vaikutus ja ne tehostavat toistensa toimintaa. On myös muistettava, ettäpsykostimulantit heikentävät merkittävästi unilääkkeiden, rauhoittavien ja rauhoittavien lääkkeiden vaikutusta.
Huumeiden käyttö yhdessä alkoholia sisältävien juomien kanssa on kiellettyä, sillä se voi johtaa täysin arvaamattomaan vaikutukseen.
