Alahuulen syöpä ei ole kovin yleinen. Pohjimmiltaan sitä havaitaan vanhemmilla ihmisillä, jotka ovat alttiita erilaisille kasvaimille.
Kaikista syöpäpotilaista hallitsevat 60-70-vuotiaat miehet. Iän myötä kehon puolustuskyky heikkenee, mikä lisää pahanlaatuisten kasvainten todennäköisyyttä.
Sairauden piirteet
ICD-koodi 10 alahuulen pahanlaatuiseen melanoomaan - C43.0. Tässä luokituksessa sairaus jaetaan esiintymispaikan mukaan huulessa (pinta, punainen reuna jne.). Joten, ICD-koodi 10 alahuulen syövälle C00.1 - ulkopinta, reuna ja koodi C00.4 - sisäpinta, frenulum, limakalvo, posken pinta. Taudille on ominaista hidas kasvu ja etäpesäkkeiden muodostuminen.
Pahanlaatuinen kasvain on rakenteeltaan levyepiteelisyöpä, jolle on tyypillistä erittäin hidas kasvu ja etäpesäkkeiden muodostuminen. Taudin suurin vaara onsyöpäsolujen leviäminen imunestejärjestelmän kautta.
Metastaasit vaikuttavat aluksi sublingvaalisiin ja submandibulaarisiin imusolmukkeisiin. Syövän myöhempään etenemiseen liittyy metastaasien muodostuminen keuhkoihin, maksaan ja luihin. Tällaiset prosessit päättyvät usein potilaan kuolemaan.
Luokittelu
Alahuulen syöpä voi olla okasolusyöpä tai tyvisolusyöpä. Jälkimmäinen muoto on melko harvinainen. Lisäksi kasvain voi olla keratinisoitumaton ja keratinisoitunut. Ensimmäiselle tyypille on ominaista se, että kasvain kasvaa nopeasti. Metastaasseja voi esiintyä jopa alkuvaiheessa. Keratinisoituneelle muodolle on ominaista hidas kasvu, haavaumia ja etäpesäkkeitä ilmaantuu harvoin.
Lisäksi lääkärit erottavat seuraavat huulisyövän päämuodot:
- Papillary.
- Haavainen.
- Warty.
Alahuulen syövän vaiheet määritetään luokituksen mukaan, mikä osoittaa onkologian leviämisen, etäpesäkkeiden ilmaantumisen ja sairastuneiden imusolmukkeiden esiintymisen. Vaiheessa 1 kasvain leviää vain huulen kudoksiin, etäpesäkkeitä ei ole vielä esiintynyt. Lisäksi imusolmuke ei vielä vaikuta.
Vaiheessa 2 kasvain voi kasvaa, mutta se sijoittuu silti vain huulen kudoksiin. Imusolmukkeet eivät vaikuta, mutta etäpesäkkeitä ei ole. Kolmannelle vaiheelle on ominaista se, että kasvain on lokalisoitunut vain huulten kudoksiin. Imusolmukkeet eivät vaikuta tai vain yksi niistä vaikuttaa, etäpesäkkeitä ei ole tässä vaiheessa.
Vaiheessa 4 kasvain kasvaa lähistölläkudoksissa, imusolmukkeissa ei ole vaikutusta tai vain yksi niistä vaikuttaa. Metastaasseja voi olla tai ei, kaikki riippuu taudin kulun ominaisuuksista. Hoitomenetelmä valitaan pahanlaatuisen prosessin vaiheen mukaan.
Tapahtumien syyt
Pahanlaatuinen kasvain ei juuri koskaan muodostu terveisiin kudoksiin. Syövän kehittymiseen liittyy joitain tekijöitä, joihin kuuluvat erilaiset ulkoiset vaikutukset, jotka voivat johtaa jakautumisprosessin häiriintymiseen ja epiteelisolujen täydelliseen kypsymiseen. Tulehdusprosessit ja monet muut muutokset voivat provosoida taudin kehittymistä. Alahuulen syöpä ilmenee seuraavista syistä:
- Ankarat sääolosuhteet.
- Pahat tavat.
- Hampaiden sairauksista, tulehduksista, traumoista johtuvat vauriot.
- Sieni- ja/tai virusinfektio.
- Huulen synnynnäisiä epämuodostumia.
Tupakointi johtaa erilaisiin kasvaimiin. Kun savua hengitetään, limakalvo ei joudu kosketuksiin karsinogeenien kanssa, vaan myös korkean lämpötilan haitalliset vaikutukset.
Alahuulen syöpä on vähemmän aggressiivinen kuin ylähuuli, joten etäpesäkkeet ilmaantuvat paljon myöhemmin. Nuorten kasvaimet ovat yleensä paljon aggressiivisempia kuin vanhemmilla ihmisillä, vaikka ne ovat melko harvinaisia.
Miltä pahanlaatuinen kasvain näyttää
Lääkärit tunnistavat useita huulisyöpätyyppejä. Luokittelussapatologisen prosessin kulun erilaiset ominaisuudet otetaan huomioon. Kasvaimen sijainti otetaan huomioon. Itse kasvaimella voi olla erilainen rakenne ja kehityspiirteet. Kasvain voi olla:
- Syörymäinen.
- Keratinoitumaton levyepiteeli.
- Warty.
- Papillary.
- Haavainen.
- Haava-infiltratiivinen.
Sokerosolusyövälle on ominaista, että se kasvaa hyvin hitaasti ja kohoaa huulen pinnan yläpuolelle. Tällä muodolla on parempi ennuste, koska se harvoin metastasoituu eikä leviä viereisiin kudoksiin pitkään aikaan. Se peittyy haavoilla vasta myöhemmissä vaiheissa.
Sokerosolusyövälle on ominaista leviäminen viereisiin kudoksiin. Kasvain kasvaa huulen sisällä, on altis etäpesäkkeiden muodostumiselle ja on jo alkuvaiheessa haavaumien peitossa.
Syylisyöpä näkyy pieninä syyliinä. Kasvaimien sävy voi olla erilainen, huulten reunan luonnollisesta väristä tummanpunaiseen.
Jos alahuuli on turvonnut, se voi olla papillaarinen syöpä. Se erottuu melko tiheästä epäsäännöllisen muodon kasvusta, joka ei aiheuta lainkaan epämukavuutta. Tällaisella kasvaimella ei ole selkeästi määriteltyjä rajoja. Kasvaimen lähellä voit tuntea kudoksen paksuuntumisen.
Haavaiselle syövälle on ominaista se, että kasvaimella on rosoiset reunat. Läheiset kudokset ovat melko voimakkaasti hyperemiaa. Kasvaimen sisällä on haava, pohjavuorattu kuolleilla soluilla. Siitä vapautuu eritettä.
Haavainfiltratiiviselle syövälle on ominaista se, että huuleen muodostuu suuri haava, jossa on kuperat epätasaiset reunat. Sen pinta on peitetty pienillä haavoilla. Lisäksi vierekkäiset kudokset voivat vaurioitua lievästi.
Pääoireet
Yleensä ensimmäinen merkki huulisyövästä on pienen kyhmyn muodostuminen. Koskettamalla se on hieman tiheämpi kuin viereiset kankaat. Kun olemassa oleva kuori poistetaan, alahuulen punainen reuna löytyy sen alta. Jonkin ajan kuluttua sinetille muodostuu uusi kuori, joka on paljon suurempi.
Joskus ensimmäinen merkki huulisyövästä on epämukava tunne suussa. Lisäksi sinun tulee ehdottomasti hakeutua lääkäriin, jos sinulla on seuraavat oireet:
- Lievä arkuus.
- Haavaumien, epätasaisuuksien ja halkeamien muodostuminen.
- Epämukavuus syödessä.
- Kutina ja polttava tunne huulten alueella.
Alahuulen syövän alkuvaiheessa havaitaan seuraavat merkit:
- Turvotus.
- Epämukavuus tai kipu syömisen aikana.
- Kasvata kokoa.
- Sinistä limaa.
Pahanlaatuisen prosessin pitkittyessä ilmaantuu muita myrkytyksen merkkejä, joita ovat:
- Yleinen heikkous.
- Ruokahalun heikkeneminen.
- Lämpötilan nousu.
- Päänsärky.
- Ärtyvä.
- Painonpudotus.
Joskus osa kasvaimesta käy läpi nekroottisia muutoksia, ja leesio on haavauma, jonka keskellä on pieni painauma. Usein siihen liittyy sekundaarinen infektio ja märkivien prosessien kehittyminen. Syövän yhteydessä alahuuli sattuu melko pahasti, koska tapahtuu merkittäviä kudosvaurioita.
Patologisen prosessin kesto johtaa kasvaimen vielä laajempaan leviämiseen imusolmukkeisiin (viimeisessä vaiheessa). Samanaikaisesti havaitaan äänen käheys, imusolmukkeet tulehtuvat ja myös leuan liikkuvuus heikkenee merkittävästi. Monimutkaisissa ja pitkälle edenneissä tapauksissa metastaasit vaikuttavat laajoille alueille ja muuttuvat laajoiksi infiltraatteiksi. Miltä alahuulen syöpä näyttää, voidaan nähdä artikkelissamme lähetetyissä valokuvissa. Jotta pahanlaatuisen prosessin kulku voidaan tunnistaa ajoissa, on tärkeää tuntea taudin oireet ja merkit.
Diagnostiikka
On tärkeää diagnosoida huulen pahanlaatuinen kasvain ajoissa, sillä sitä pidetään onnistuneen hoidon ja ehdottoman täydellisen paranemisen avaimena. Jos ensimmäiset sairauden merkit ilmaantuvat, kannattaa ehdottomasti ottaa yhteyttä onkologiin.
Aluksi hän suorittaa yksityiskohtaisen tutkimuksen selvittääkseen, milloin ja miten pienet muutokset huulissa ilmenivät, suoritettiinko hoitoa ja mikä oli tulos. Sitten lääkäri tutkii vaurioituneen alueen suurennuslasilla. Pakollinen on kasvaimen kasvualueen tunnustelu,posket, leuka, leuka ja viereiset imusolmukkeet. Sen jälkeen määrätään sytologinen tutkimus tai biopsia, jonka jälkeen kudosten histologinen analyysi.
Sairaiden ihmisten tutkimukseen kuuluu myös virtsan, veren, keuhkojen röntgenkuvan ja EKG:n analyysi. Kaikki tämä on välttämätöntä sen tosiasian sulkemiseksi, että etäpesäkkeet ovat jo muodostuneet. Diagnoosin selkeyttämiseksi tehdään imusolmukkeiden ultraääni. Pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen tarkan vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa histologinen tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää syövän tyyppi, sen pahanlaatuisuusaste ja ennuste.
Hoidon ominaisuudet
Jos alahuuli on turvonnut, sinun on mentävä lääkäriin diagnoosia varten, koska tämä voi olla merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta. Hoidon taktiikka riippuu pitkälti siitä, missä vaiheessa patologia on, sekä kuinka pitkälle se on levinnyt koko kehoon. Alkuvaiheessa sairaus paranee lähes kokonaan.
Ajankohtaiset hoidot toimivat vain, jos:
- Vain alahuuli vaikuttaa.
- Ei vaikuta imusolmukkeisiin.
- Metastaasit eivät ole levinneet muihin elimiin.
Etastaasien esiintyessä kemoterapiaa käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa, koska se on ainoa tapa saada paras mahdollinen tulos.
Käytössä
Alahuulen levyepiteelisyöpää hoidetaan onnistuneesti kasvainkudoksen leikkausleikkauksella ja sädehoidolla. Tämä onlisää merkittävästi täydellisen toipumisen todennäköisyyttä. Kasvaimen rutiininomaisen leikkaamisen jälkeen taudin uusiutumisen mahdollisuus säilyy, ja säteily auttaa tuhoamaan jäljellä olevat sairaat solut. Jos on tarpeen palauttaa huulten muoto ja poistaa olemassa oleva kosmeettinen vika, huulten plastiikkakirurgia on suositeltavaa.
Tällaisen toimenpiteen tarve syntyy, kun alahuuli poistetaan syövän vuoksi tai leikataan laaja alue. Kryokirurgia tarkoittaa uudempaa ja nykyaikaisempaa hoitomenetelmää, joka lisää merkittävästi onnistuneen parantumisen mahdollisuuksia ja vähentää taudin uusiutumisen riskiä. Aluksi pahanlaatuisen kasvaimen keskuksen lähellä olevaa aluetta käsitellään kylmällä ja sitten sen kudokset leikataan pois. Tätä varten käytetään erilaisia skalpellin tai koagulaattorin muunnelmia.
Kudosten jäädyttäminen ei ainoastaan tuhoa täysin kaikkia olemassa olevia syöpäsoluja, vaan antaa kirurgille mahdollisuuden suorittaa leikkauksen paljon tarkemmin, koska se luo eräänlaisen rajoittavan telan.
Fotodynaaminen hoito on moderni syövänhoitomenetelmä, jolle on tunnusomaista sen turvallisuus ja korkea tehokkuus. Hoitoon tarvitset:
- Valoherkistävä lääke.
- UV-lähde.
- Hapen pääsy kudoksiin.
Ennen toimenpiteen aloittamista potilaalle ruiskutetaan valolle herkistävää lääkettä, joka lisää syöpäsolujen herkkyyttä säteilylle. Sen jälkeensuoritetaan pistesäteilytys ultravioletilla.
Tämä hoitomenetelmä ei aiheuta sivuvaikutuksia ja vähentää merkittävästi kasvaimen muodostumisen uusiutumisen todennäköisyyttä. Huono puoli on toimenpiteen korkeat kustannukset.
Brakkyterapiaa käytetään toistuvan huulisyövän hoidossa. Tämä tekniikka sisältää radioaktiivisten pellettien lisäämisen.
Leikkauksen jälkeinen aika
Hoidon päätyttyä potilas on rekisteröitävä onkologille useiden vuosien ajan. On tarpeen käydä säännöllisesti tutkimuksissa asiantuntijan kanssa ja suorittaa tutkimus pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumisen var alta.
Alahuulen syövän kliiniset ohjeet koskevat pääasiassa lääkärin käyntiä sekä kaikkien hänen ohjeidensa noudattamista. Erikoislääkärin tarkastuskäynneillä suoritetaan huulten tutkimus, imusolmukkeiden tunnustelu, ultraääni ja rintakehän röntgen. Etäpesäkkeiden ja uusiutumisen oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa radikaalin toimenpiteen hyvillä tuloksilla.
Kemoterapia
Kun pahanlaatuinen kasvain leviää viereisiin kudoksiin ja alueellisiin imusolmukkeisiin sekä kun etäpesäkkeitä muodostuu muihin elimiin, määrätään kemoterapiaa, joka täydentää paikallista hoitoa. Sytostaattiset lääkkeet valitaan yksilöllisesti. Huulisyövän hoitoon voidaan käyttää seuraavia lääkkeitä:
- "Bleomysiini".
- metotreksaatti.
- Fluorourasiilia sisältävät valmisteet.
- Platinalääkkeet.
Kemoterapia voitäydentää myös erilaisia sädehoitomenetelmiä. Tällaista hoitoa voidaan käyttää missä tahansa huulisyövän vaiheessa, sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Usein korkean tason röntgensäteilyä käytetään ennen leikkausta potilaan valmistelumenetelmänä. Ionisoiva säteily stabiloi kasvua ja joskus jopa pienentää pahanlaatuisen kasvaimen kokoa.
Myös lähellä olevat imusolmukkeet altistuvat säteilylle. Taudin kulun aivan viimeisessä vaiheessa säteily altistus tulee palliatiivisen hoidon perustaksi. Sen tarkoituksena on lievittää potilaan kärsimystä ja pidentää hänen elinikää.
Sädehoito suoritetaan lähitarkennuslaitteella. Yksittäinen säteilyannos on 4-5 Gy ja kokonaisannos 60 Gy. Tällaisen hoitojakson kesto ja intensiteetti määräytyvät tiukasti yksilöllisesti ja riippuvat vaurioalueen koosta.
Kansanhoitokeinot
Potilaat käyttävät usein pääterapian ohella perinteisiä hoitomenetelmiä. Seuraavia pidetään tehokkaimpana keinona:
- juurikasmehu.
- mäkikuisma.
- Takiainenvoide.
- Selandiinimehun ja porkkanoiden puristus.
Ota raaka punajuuri, raasta se, purista mehu siitä ja anna jäähtyä useita tunteja. Juo lääke tyhjään mahaan 100 ml 5 kertaa päivässä. Voit syödä lääkkeitä leivänpalan kanssa.
Toinen tehokas lääke on mäkikuisman keite. Kaada 20 g kuivaa kasvia 500 ml:lla kiehuvaa vettä jalaittaa pieneen tuleen. Keitä, kunnes puolet käytettävissä olevasta nesteestä on haihtunut. Suodata ja juo 15 ml 3 kertaa päivässä.
Vahinkoalue voidaan levittää takiaisvoiteella. Keitä valmiiksi 100 g kasvin juuria, hienonna ja lisää 0,5 rkl. kasviöljy. Laita seos sitten tuleen ja keitä vielä 90 minuuttia. Jäähdytä valmis tuote ja voit käyttää sitä.
Jos huulessa ei ole puutteita, voit käyttää veritulpan mehua ja porkkanoita sisältävää pakkaa. Jauha tämä vihannes ja purista mehu juustokankaan läpi. Sekoita sitten kaikki samassa suhteessa ja levitä vaurioituneelle alueelle 2 tunnin ajan. Toista käsittely 3 kertaa päivässä.
On syytä muistaa, että kansanlääkkeitä voidaan käyttää vain yhdessä tärkeimpien hoitomenetelmien kanssa ja lääkärin kuulemisen jälkeen.
Ennusteet
Suotuisa ennuste riippuu pitkälti aloitetun hoidon oikea-aikaisuudesta ja taudin vaiheesta. Vaiheiden 1-2 hoidossa potilaiden parantuvuus on erittäin korkea, noin 97-100 %. Vaiheessa 4 tai pahenemisvaiheessa remissio voidaan saavuttaa vain 30 %:ssa tapauksista.
Aika-aikainen havaitseminen ja hoidon aloittaminen lisää merkittävästi potilaan mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen. Siksi, jos huulten, tiivisteiden, haavaumien ja halkeamien sairauksia ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin. On muistettava, että kasvaimen havaitseminen alkuvaiheessa mahdollistaa tämän onkologisen taudin täydellisen parantamisen.
Enn altaehkäisy
On syytä huomata, että huulisyövän kehittyminen ei liity perinnöllisyyteen. Siksi jokaisella meistä on mahdollisuus estää taudin esiintyminen. Tätä varten sinun on noudatettava muutamia sääntöjä:
- Estä huulten mikrotrauma.
- Älä altista pitkäaikaiselle auringonvalolle.
- Pääse ajoissa eroon suun sukuelinten, hampaiden, sisäelinten sairauksista.
- Noudata suuhygieniasääntöjä.
- Lopeta huonoja tapoja.
Yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen auttaa suojaamaan epämiellyttäviltä ja vakavilta seurauksilta.
Huulen syöpä voi kehittyä minkä ikäiselle henkilölle tahansa, joten terveyttäsi tulee seurata huolellisesti. Jos huulilla on muutoksia, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan, joka voi määrittää taudin tarkasti ja valita hoito-ohjelman.
