Lääketieteessä hyperkalsemiaa kutsutaan liialliseksi kalsiumin määräksi ihmisen veressä. Poikkeamia voidaan pitää arvoja, jotka ylittävät 2,5 mmol/L.
Kuinka tauti ilmenee?
Selvitetään ensin, miksi tällaista häiriötä, kuten hyperkalsemiaa, ylipäätään esiintyy. Syyt voivat olla hyvin erilaisia, ja nyt tarkastellaan joitain niistä:
1. Endokriinisen järjestelmän häiriöt. Yleisin tilanne on lisäkilpirauhasen toimintahäiriö, kun ne tuottavat liikaa hormoneja. Liiallinen kalsium on ominaista myös muille hormonaalisille häiriöille: kilpirauhasen liikatoiminta, akromegalia jne.
2. Luustosairaudet. Usein luukudoksen tuhoutuessa esiintyy hyperkalsemiaa. Tämän häiriön oireet ovat voimakkaita potilailla, joilla on osteoporoosi, potilailla, joilla on tiettyjä perinnöllisiä sairauksia ja Pagetin tauti. Luukudoksen kalsiumin menetystä tapahtuu myös, jos henkilön liikkuvuus heikkenee pitkään (esimerkiksi loukkaantuessa tai halvaantuessa).
3. pahanlaatuiset muodostelmat. Useat kasvaimet (esimerkiksi keuhkoissa, munuaisissa, munasarjoissa) pystyvät tuottamaan samanlaista hormonia kuinjota lisäkilpirauhaset tuottavat. Sen ylimäärä aiheuttaa ongelmia kalsiumin aineenvaihdunnassa. Paraneoplastinen oireyhtymä kehittyy, joka lähes aina liittyy hyperkalsemiaan. Oireet voivat ilmaantua myös toisesta syystä: on olemassa erilaisia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka muodostavat etäpesäkkeen luihin ja aiheuttavat siten suurten kalsiummäärien vapautumisen vereen.
4. Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa tämän tilan. Erityisen vaarallisia ovat närästykseen tai muihin mahalaukun häiriöihin otetut keinot. Liika D-vitamiini voi myös aiheuttaa ongelmia, mikä lisää kalsiumin imeytymistä maha-suolikanavassa.
Pääoireet
Nyt on aika puhua siitä, kuinka hyperkalsemia ilmenee. Sen oireet voidaan havaita läheskään välittömästi, ja joissain tapauksissa tauti etenee ilman merkkejä.
Mitkä ovat yleisimmät oireet?
-
yleinen heikkous;
- pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun;
- korkea verenpaine;
- vakava lihas- ja vatsakipu;
- ruokahaluttomuus;
- väsymys;
- emotionaalinen epävakaus;
- toistuva virtsaamistarve;
- jano.
Mitä tapahtuu, jos näitä merkkejä ei huomata ajoissa? Hyperkalsemia eteneeja vakavimmissa tapauksissa esiintyy sydämen rytmi- ja aivotoimintojen häiriöitä, havaitaan tajunnan hämmennystä aina deliriumiin asti. Potilas voi joutua koomaan. Krooninen liika kalsium johtaa munuaiskiviin.
Kuinka hyperkalsemiaa hoidetaan?
Jos potilas käyttää D-vitamiinia, se tulee lopettaa välittömästi. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan leikkausta: yhden tai useamman lisäkilpirauhasen poisto, munuaisensiirto.
Hoittava lääkäri määrää lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan kalsiumia luista. Usein on tarpeen määrätä diureetti (esim. Furosemidi), jotta munuaiset poistavat ylimääräisen kalsiumin nopeammin.
Jos kaikki muut toimenpiteet epäonnistuvat, suoritetaan dialyysi.
On tärkeää tietää, mikä aiheuttaa hyperkalsemiaa. Jostakin muusta sairaudesta ilmaantuneet oireet voivat väistyä hetkeksi, mutta jos perimmäistä syytä ei poisteta, ongelma ilmaantuu ajan myötä taas.