Kemiallinen myrkytys on patologinen tila, joka johtuu teollisuuden valmistamien tai laboratoriossa saatujen tuotteiden toksisista vaikutuksista kehoon. Myrkytykseen liittyy vakavia oireita ja se voi johtaa vammaan tai jopa kuolemaan. Välttääksesi komplikaatiot ja tuhoisat seuraukset, sinun on tiedettävä, kuinka antaa ensiapua kemikaalien myrkytyksen yhteydessä.
Myrkytystyypit
Myrkytys on yksi yleisimmistä patologisista tiloista. Kehityksen nopeuden perusteella ne erottavat:
- Akuutit – myrkylliset vaikutukset ilmaantuvat muutamassa tunnissa, joille on ominaista voimakkaat erityisoireet.
- Krooninen - kehittyy, kun myrkkyjä joutuu jatkuvasti kehoon pieninä määrinä. Tämä myrkytyksen muoto on vaarallinen oireiden puuttumisen vuoksi.
Myös myrkytykset vaarallisilla kemikaaleilla jaetaan kotitalous-, lääke- ja ammattikäyttöön. ICD-10:n mukaansystematisointi perustuu tuotteen tyyppiin, jonka joutuminen elimistöön aiheutti myrkyllisen vaikutuksen:
- Lääkkeet, lääkkeet (ICD-10-koodi X40-X44).
- Alkoholi ja sen korvikkeet (X45).
- Kaasut ja höyryt (X47).
- Pesticidit (X48).
- Määrittämättömät kemikaalit: kotitalouskemikaalit, tietyntyyppiset lannoitteet ja muut (X49).
Myrkytyksen syyt
Syyt, miksi kemikaali pääsee elimistöön ja aiheuttaa myrkytyksen, voivat olla hyvin erilaisia. Pääasia on tuotteiden väärä käyttö. Kemialliseen myrkytykseen on myös muita syitä:
- Tuotteen vahingossa tapahtuva tai tahallinen yliannostus.
- Aineen käyttö vahingossa tai huolimattomuudesta.
- Kemiallisten tuotteiden käyttösääntöjä koskevien ohjeiden ohjeiden noudattamatta jättäminen.
- Aineiden vapautuminen ilmakehään hätätilanteen tai ihmisen aiheuttaman katastrofin seurauksena.
- Välivelvollisuuden laiminlyönti.
- Turvaohjeiden huomiotta jättäminen.
Kemiallinen myrkytys: Oireet
Kliininen kuva kehittyy kehoon päässeen myrkyn tyypin ja määrän mukaan. Akuutit myrkytykset voivat edetä nopeasti kuolemaan johtavien häiriöiden yhteydessä tai hitaasti - asteittaisen oirekompleksin kehittyessä.
Myrkyllisten myrkyllisten vaikutusten selektiivisyydestä johtuen tiettyjen järjestelmien vaurioitumisoireet voivat esiintyä. Toksikologiassa on tapana eristäätärkeimmät oireyhtymät, jotka vastaavat näiden järjestelmien toiminnan häiriöitä. Merkkejä myrkytyksestä kemikaaleilla, jotka ovat vaarallisia, jos annos ylitetään:
- CNS: tajunnan heikkeneminen, vaikea hyperrefleksia, kouristusoireyhtymä, dyskinesia, väsymys.
- Somatovegetatiiviset häiriöt: lämmönsäätelyn heikkeneminen, hikoilu, pupillien supistuminen.
- Hengityselimet: hengenahdistus, runsas yskös. Vakavassa myrkytystapauksessa, hengitysvajauksessa havaitaan atelektaasia.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kohonnut verenpaine, verenkiertohäiriöt, ortostaattinen romahdus ja tajunnan menetys.
- GIT: pahoinvointi, toistuva oksentelu, maha-suolikanavan verenvuoto.
Mitä tehdä lääkemyrkytystapauksessa
Lääkemyrkytysten syynä on niiden käyttö ilman lääkärin määräystä. Lääkkeet vaikuttavat ensisijaisesti hermostoon. Kemiallisen myrkytyksen sattuessa lääkärin hoitoon tulee antaa mahdollisimman pian. Esilääketieteen tarkoituksena on lopettaa huumeiden käyttö. Myrkyllisiä vaikutuksia on myös vähennettävä seuraavilla menetelmillä:
- Mahahuuhtelu puhtaalla vedellä.
- Aktiivihiilen käyttö mahdollistaa toksiinien imeytymisen ja vähentää niiden imeytymistä ruoansulatuskanavassa.
- Tarjoaa potilaalle fyysistä ja henkistä rauhaa.
- Hyvän hapen pääsyn varmistamiseksi avaa ikkunat ja riisu tiukat vaatteet.
- Milloinkorkean lämpötilan pyyhkiminen kylmään veteen kastetulla pyyhkeellä.
Alkoholimyrkytys
Myrkytystä, joka johtuu etanolin käytöstä erilaisten epäpuhtauksien tai muiden alkoholien kanssa, kutsutaan alkoholinkorvikemyrkytykseksi. Yleensä havaitaan alkoholismista kärsivillä ihmisillä. Myös korvikemyrkytys tapahtuu nuorilla, koska he eivät pysty ostamaan korkealaatuisia alkoholituotteita. Alkoholimyrkytys on yksi yleisimmistä myrkytystyypeistä. Se on suuri uhka hengelle, noin 90 % alkoholimyrkytyksistä kuolee ennen sairaalahoitoa.
Kemiallisen myrkytyksen (butyyli, propyylialkoholi, fuselöljyt) tärkeimmät merkit ovat:
- Toistuva oksentelu.
- Vakava päänsärky.
- Kärpästen ulkonäkö, verhot silmien edessä.
- Uneliaisuus.
- Obnubilaatio.
- Kasvava jano.
- Verenpaineen äkillinen nousu.
- Epäsäännöllinen sydämen rytmi.
- Sekava.
Surrogaattialkoholimyrkytystapauksissa on tarpeen suorittaa myrkkyjen poisto ja oireenmukainen hoito:
- Mahahuuhtelu heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella.
- Imukykyisten valmisteiden käyttö: aktiivihiili, Smecta.
- Myrkyllisten aineiden pääsyn vähentämiseksi vereen mahalaukun sisältö poistetaan keinotekoisen oksentamisen avulla.
- Tajuttomuuden menettäessään potilas herää henkiin haistelemalla ammoniakkiaalkoholi.
- Jos on kova jano, voit juoda suolavettä, mutta ei missään tapauksessa hiilihapollista.
Apua torjunta-ainemyrkytykseen
Torjunta-aineet ovat tuotteita, joita käytetään puutarha- ja puutarhakasvien tuholaisten ja tautien torjuntaan. Maatalouden torjunta-aineiden myrkyllisyys riippuu rakenteesta, fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista, pitoisuudesta ja altistuksen kestosta. Akuutissa myrkytyksessä havaitaan seuraavat oireet:
- huimaus.
- Raajojen kipu.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Epävastaavat liikkeet.
- Vakavissa tapauksissa hengenahdistus, kouristukset, korkea kuume, kooma.
Kroonisille myrkytyksille on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:
- Väsymys.
- Ärtyvä.
- Kipu sydämessä ja aurinkopunoksessa.
- Hitaus.
- Gastriitin, keuhkoputkentulehduksen kehittymistä havaitaan usein.
Kemiallisen myrkytyksen sattuessa ensiapu on välttää kosketusta torjunta-aineiden kanssa. Jos maatalouden myrkkyjä joutuu iholle, ne poistetaan vanupuikolla ja pestään pois saippuavedellä. Jos silmät ärsyyntyvät, pyyhi ne heikolla ruokasoodaliuoksella. Jos se joutuu mahalaukkuun, se pestään vedellä, johon on liuotettu imeytysaineita.
Mitä tehdä kotitalouskemikaalimyrkytyksen sattuessa
Kaikkien kansantalouden sektoreiden kemisoituminen johtaa väistämättä kontaktien lisääntymiseenkemikaalit. Myrkytystä aiheuttavien tuotteiden pääasiallinen tunkeutumisreitti on hengityselimet, harvemmin vaurioitunut iho. Aineet pääsevät mahaan nielemällä niitä huulilta, nenän limakalvolta tai riittämättömästi pestyistä käsistä.
Myrkytyksen luonne riippuu kemiallisille tuotteille altistumisen pitoisuudesta ja kestosta. Kliiniseen kuvaan vaikuttaa myös neutraloitumisnopeus ja kehon herkkyys myrkkyille. Kemiallisen myrkytyksen oireet:
- Kierrä silmiin.
- Nukun hoito, liman yskiminen.
- Karvas maku suussa.
- Heikentynyt hengitys.
- Limakalvojen ja ihon palovammoja, palovammoja.
- Spastinen kipu vatsassa.
- Pahoinvointi, hengittäminen. Vakavassa myrkytyksessä oksennuksessa on suuri määrä sappi.
- huimaus, jatkuva päänsärky.
Ensiapu kemikaalimyrkytykseen on seuraava:
- Soita välittömästi ensiapuun.
- Huuhtele nenän, kurkun, kasvojen ja käsien ihon limakalvot vedellä.
- Poista uhri huoneesta, jossa myrkylliset aineet ovat fyysisten ominaisuuksiensa vuoksi levinneet ilmaan (klooripitoiset aineet, bensiini).
- Kun uhri on hapomyrkytys, anna hänelle maitoa.
- Jos myrkyllinen vaikutus johtuu alkalista, anna ruokalusikallinen kasviöljyä.
Kaasumyrkytys
Yleinen syy siihen, että kotitalouskaasua pääsee kehoon suuria määriä, on turvallisuusmääräysten noudattamatta jättäminen. Toksikologian kliinisestä kuvasta riippuen erotetaan 3 myrkytysastetta:
- Helppoa. Sille on ominaista tukehtuminen, huimaus, yleinen heikkous. Oireet häviävät myrkyllisen altistuksen lopettamisen jälkeen.
- Keskiarvo. Poikkeaa myrkytysmerkkien terävästä ilmeisyydestä. Oireet (sykytystykytys, dysmotility, pitkittynyt oksentelu) häviävät lääkärinhoidon jälkeen, mutta jäännösvaikutukset jatkuvat vielä useita päiviä.
- Raskaa. On vakava kliininen kuva: aivojen toimintahäiriö, sydänlihasvaurio, kouristukset. Tämän jälkeen komplikaatioita kehittyy.
Ensiapu kemikaalimyrkytyksissä on uhrin evakuoiminen vaarallisesta paikasta, raittiista ilmaa ja lämmittämistä suojaamalla. Saapuessaan ambulanssi suorittaa elvytyksen ja vie potilaan sairaalaan.
Päihtymisen ensiavun yleiset periaatteet
Lääkäreiden tulee hoitaa myrkytyksen poistaminen ja myrkkyjen poistaminen kehosta. Mutta komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi voidaan suorittaa useita toimia itsenäisesti. Ensiapu kemikaalien myrkytyksen yhteydessä tulee suunnata seuraavaan:
- Nopeampi myrkkyjen poistuminen kehosta.
- Kiireellinen vastalääkehoidon käyttö, joka muuttaa myrkyllisen aineen aineenvaihduntaprosesseja tai vähentää sen myrkyllistä vaikutusta.
- Vakavien oireiden poistaminen.
Terapeuttiset interventiot
Kemikaalimyrkytyksen hoitotapa riippuu myrkystä, sen pitoisuudesta, altistusajasta ja kehon vaurion asteesta. Yleisimmin käytetyt menetelmät ovat:
- Aktiivinen vieroitus on ensimmäinen pakollinen toimenpide, joka suoritetaan mahahuuhtelulla. Myrkkyjen poistumisen nopeuttamiseksi käytetään pakotettua diureesia käyttämällä diureetteja (mannitoli) tai salureetteja (furosemidi).
- Hemosorptiota käytetään veren puhdistamiseen myrkkyistä. Joissakin tapauksissa käytetään verensiirtoa.
- Antidootehoito on tehokasta varhaisessa toksikogeenisessa vaiheessa ja vain akuutissa myrkytystapauksessa ja jos myrkyn tyyppi tiedetään.
- Kipuoireyhtymä eliminoituu ruiskuttamalla glukoosi-novokaiiniseosta suoneen.
- Myrkytyspsykoosit pysäytetään neurolepteillä, rauhoittajilla.
- Kouristusoireyhtymän häiriintyneen hengitysteiden normaalin avoimuuden palauttamiseksi annetaan 2-4 ml Seduxenia laskimoon.
- Kaikissa vakavissa hengitysvajaustapauksissa käytetään antibiootteja ("penisilliini" ja "streptomysiini"). Jos ylempien hengitysteiden palovamma ja kurkunpään turvotus, trakeostomia tehdään kiireellisesti.
Ennuste riippuu myrkyllisten vaurioiden vakavuudesta, kehon ominaisuuksista ja lääkäreiden ammattitaidosta.
komplikaatiot
Pitkäaikaiset tai suuret kemikaalipitoisuudet aiheuttavat usein vakavia seurauksia:
- Myrkyllinen hepatiitti.
- Myrkyllinen nefropatia.
- Ruokotorven palovamma.
- Keuhkopöhö.
Enn altaehkäisy
Myrkytysvaroitukset perustuvat tietoisuuteen ja varovaisuuteen:
- Lääkkeiden käyttö tulee suorittaa ohjeiden mukaan tai lääkärin kanssa neuvoteltuaan.
- Vain sertifioituja alkoholituotteita tulee ostaa ja nauttia.
- Ennen kuin käytät kotitalouskemikaaleja tai torjunta-aineita, sinun on luettava ohjeet huolellisesti. Sinun tulee käyttää tuotteita suojavarusteissa.
- Kaasuhuoneen tulee aina olla tuuletettu.
