Moderni tiede tekee kaikkensa helpottaakseen diabeetikkojen elämää. Jos vielä muutama vuosi sitten jokaisella potilaalla oli oltava ruisku mukana, niin nyt on jo kehitetty laite, joka yksinkertaistaa huomattavasti hormonin antamista. Nykyaikaiset insuliinipumpuiksi kutsutut laitteet on tarkoitettu parantamaan ihmisten elämää, lisäksi niiden avulla voit jatkuvasti seurata verensokeria ja estää sairauteen liittyvien komplikaatioiden kehittymistä.
Laitteen käyttötarkoitus
Nykyaikaiset laitteet eroavat merkittävästi niistä, jotka olivat automaattisten insuliinipumppujen kynnyksellä. Vaikka heidän työnsä periaate pysyi samana. Insuliinipumppu on suunniteltu korvaamaan insuliinikynät, jotka ovat diabetesta sairastavien ihmisten jatkuva kumppani. Ennen tämän laitteen käyttöönottoa ja jakelua potilaat pakotettiin pistämään itselleen insuliinia useita kertoja päivässä elämän ylläpitämiseksi. Ja laitteet voidaan ohjelmoida määrittämällä insuliinin syöttötapa ja tarvittava annos. Lisäksi sisäänpäivittäisestä aktiivisuudesta riippuen voit asettaa useita vaihtoehtoja hormonin saannille valitsemalla annoksen yksilöllisten tarpeiden mukaan.
Pumpun jatkuva käyttö mahdollistaa normaalin elämän. Laite syöttää itse tarvittavan annoksen hormonia ohjelmoitujen arvojen mukaan. Syöminen ei myöskään aiheuta hankaluuksia, paina vain laitteen erityistä painiketta, niin ihon alle pistetään ylimääräinen insuliinimäärä.
Pumpun rakenne
Laitteen valmistajasta ja hinnasta riippumatta kaikki laitteet ovat samanlaisia. Ne koostuvat seuraavista osista:
- suoraan insuliinipumppu, joka sisältää mekanismin tietojen hallintaan ja käsittelyyn, paristot;
- insuliinisäiliö laitteen sisällä;
- vaihdettava setti, se koostuu yhdistävistä letkuista ja kanyylistä, jonka läpi hormoni ruiskutetaan ihon alle.
Tehohoidon haitat
Pumpun toiminnan tarkoituksena on korvata haima niin paljon kuin mahdollista. Aikaisemmin intensiivisessä hoidossa henkilö tarvitsi useita insuliinipistoksia, jotka yrittivät jäljitellä kehon luonnollista toimintatapaa. Tässä tapauksessa potilaalle ruiskutettiin kahden tyyppistä hormonia: ultralyhyt ja pitkittynyt vaikutus. Tyypin 2 insuliinipistokset piti antaa kahdesti päivässä (yleensä aamulla ja illalla). Mutta tämän hormonin ensimmäinen tyyppi otettiin käyttöön, kun sen tarve kehossa kasvoi, esimerkiksi milloinruuan saanti. Ylimääräisiä ultranopean insuliinin injektioita kutsutaan boluksiksi. Joten joka päivä diabetespotilaan on annettava 2 pitkävaikutteista hormoniruisketta ja vähintään 3 lyhyttä injektiota. Mutta edes tällainen hoito-ohjelma ei pysty jäljittelemään haiman toimintaa, joten potilaat kohtaavat jatkuvasti yöhypoglykemiaa ja sokerin nousua aamuisin.
Laitemekanismi
Automaattinen hormonianto auttaa pääsemään eroon monista asiaan liittyvistä ongelmista. Insuliinipumppu on suunniteltu annostelemaan erittäin lyhyttä insuliinia pieninä annoksina, mikä jäljittelee mahdollisimman paljon elimistön luonnollista toimintaa. Samanaikaisesti annostelumäärät ja -tiheys valitaan tiukasti yksilöllisesti kunkin yksittäisen henkilön tarpeiden mukaan. Eli elimistö saa niin paljon hormonia kuin se tarvitsee sillä hetkellä. Tätä varten insuliinipumppu on tarkoitettu. Diabeetikot kertovat, että heidän elämänsä on parantunut tämän laitteen käytön jälkeen.
Laitteen toimintaperiaate on seuraava. Itse pumppu sisältää insuliinisäiliön. Putkien avulla se yhdistetään kanyyliin (muovineula), joka työnnetään vatsan ihonalaiseen rasvaan. Erityinen mäntä asetetulla nopeudella painaa säiliön pohjaa varmistaen keskeytymättömän hormonin saannin. Mutta lisäksi jokainen insuliinipumppu tarjoaa mahdollisuuden insuliinibolukseen, jota tarvitaan aterian aikana. Voit tehdä tämän painamalla erikoispainiketta.
Kulutustarvikkeet
Automaattinen insuliinin ruiskutuslaite voi helpottaa diabeetikkojen elämää. Mutta samaan aikaan ei pidä unohtaa, että sen käyttöön liittyy useita ongelmia. Tärkein niistä on tarve ostaa jatkuvasti tarvikkeita insuliinipumpulle. Näitä ovat:
- insuliinia sisältävä säiliö;
- kanyyli asetettu ihon alle;
- katetrin ja neulan yhdistämiskone.
Jos laite on varustettu ylimääräisellä glukoosin säätötoiminnolla, korvaavat materiaalit sisältävät myös anturin, joka määrittää sokeripitoisuuden.
Pumpun käyttöaiheet
Useiden insuliinipistosten poistaminen jokapäiväisestä elämästä on jokaisen diabeetikon unelma. Tällä hetkellä lähes jokainen potilas voi ostaa insuliinipumpun. Monilta näitä laitteita käyttäviltä ihmisiltä saama palaute osoittaa, että he eivät välitä käytetyistä rahoista.
Joten, on parempi ostaa pumppu ihmisille, jotka harrastavat urheilua, elävät melko aktiivista elämäntapaa ja niille, jotka haluavat piilottaa sairautensa muilta. Myös tällainen insuliinihoito on parempi lapsille ja nuorille, naisille, jotka suunnittelevat tulemista äidiksi, ja niille ihmisille, joille kehittyy diabeteksen komplikaatioita. Voit myös puhua pumpun pakollisesta käytöstä tapauksissa, joissa hypoglykemia on usein toistuva ja aamuoireyhtymä, johon liittyy jyrkkiä sokeripitoisuuksia, on korostunut.
Laitteen käytön haitat
Ennen kuin päätät ostaa tämän kalliin laitteen, sinun on otettava huomioon, että sillä on myös useita haittoja ja vasta-aiheita. Joten suurin haittapuoli on pumppujen ja niiden kulutustarvikkeiden hinta. Laitteen käyttö maksaa potilaille 6-7 tuhatta kuukaudessa. Jos diabeetikko päättää ostaa laitteen, joka tarkkailee glukoositasoja itsenäisesti, sen kuukausittaisen käytön hinta nousee 2-3 kertaa.
Mutta vaikka potilaalla olisi varaa insuliinipumppuun, ei pidä unohtaa useita vasta-aiheita. Näitä ovat näöntarkkuuden selvä heikkeneminen sokeuteen asti, älyllisen tason lasku ja olemassa olevat allergiset tai tulehdusprosessit, jotka sijaitsevat vatsassa.
Pumput lapsille
Valitettavasti tyypin 1 diabetes alkaa usein ilmetä lapsuudessa. Vauvan elämän helpottamiseksi vanhemmat päättävät korvata jatkuvat insuliinipistokset pumpulla. Mutta kun valitset tämän laitteen lapselle, on otettava huomioon useita ominaisuuksia. Joten ennen ostamista sinun on kiinnitettävä huomiota insuliinin toimitusnopeuteen. Jos lapsella on pieni päiväannos, on parempi kiinnittää huomiota laitteisiin, jotka voivat toimittaa 0,025 tai 0,05 yksikköä hormonia joka tunti. Teini-ikäisille, joilla on korkea insuliinin tarve, on parempi valita laitteet, joissa on suuri säiliö. On myös tärkeää, että pumpussasi on hälytys, joka soi, kun unohdat ottaa boluksen aterian yhteydessä.
EsimerkiksiMedtronic on kehittänyt Veo-insuliinipumpun lapsille. Pieni koko, helppokäyttöisyys, jatkuva glukoositasojen seuranta ja signaalit sen muuttuessa antavat vanhemmille mahdollisuuden seurata vauvansa tilaa. Laite ei myöskään anna sinun jättää väliin seuraavaa bolusannosta syödessäsi ja ilmoittaa sinulle sokeripitoisuuden muutosnopeudesta. Mutta riippumatta siitä, mikä laite ostetaan, on tarpeen valvoa kaiken ikäisiä lapsia. Vanhempien tulee seurata huolellisesti lapsen tilaa äläkä unohda, että kanyyli on vähitellen tukossa ja insuliini lakkaa virtaamasta vaadituissa määrissä. On myös tärkeää pitää silmällä pumpun akun varaustasoa.
Lisäksi sinun on valittava oikeat kulutusosat. Esimerkiksi lapsille käytetään lyhyempiä neuloja, myös katetrin pituus valitaan yksilöllisesti.
Miten laitetta käytetään
Jos olet päättänyt ja ostanut automaattisen insuliinin annostelulaitteen, sinun on ensin selvitettävä, miten ostettu insuliinipumppu toimii. Asenna se seuraavasti.
- On tarpeen hankkia insuliinisäiliö ja poistaa mäntä.
- Neula työnnetään hormonia sisältävään ampulliin, ja siihen päästään ilmaa insuliinisäiliöstä. Tämä on tehtävä, jotta estetään tyhjiön muodostuminen lääkettä valmistettaessa.
- Männän avulla hormoni pumpataan säiliöön, minkä jälkeen neula poistetaan. Säiliöön muodostuneet ilmakuplat on puristettava ulos.
- Säiliö kiinnitetään katetriin ja työnnetään pumpussa määrätylle alueelle. Sen jälkeen on tarpeen ajaa insuliinia järjestelmäputken läpi ja poistaa jäljellä oleva ilma. Tämä tehdään ennen katetrin kiinnittämistä kanyyliin, jotta liiallinen insuliini ei pääse kehoon.
- Laitteen kokoaminen päättyy yhdistämällä neula järjestelmään.
Säiliön vaihdon lisäksi jokaisen potilaan tulee tietää, kuinka usein kanyyli on vaihdettava. Tämä tehdään vähintään kerran 4 päivässä riippumatta siitä, mikä insuliinipumppu on asennettu. Esimerkiksi Medtronic suosittelee kanyylien vaihtamista useammin, koska ne voivat tukkeutua. Niiden kanssa on myös tarpeen vaihtaa infuusiosarja: neula ja katetri. Mutta säiliö voi kestää jopa 10 päivää.
Kuuluisat valmistajat
Tällä hetkellä Venäjällä ei ole kovin laajaa valikoimaa laitteita, jotka mahdollistavat automaattisen insuliinin annostelun. Medtronic- ja Accu-Chek-insuliinipumput ovat vapaasti saatavilla markkinoilla. Heillä on edustusto Venäjällä, joten diabeetikoilla ei ole ongelmia tarvittavien kulutustarvikkeiden hankinnassa.
Halvin insuliinipumppu "Medtronic" maksaa potilaalle yli 80 tuhatta ruplaa. Sen avulla voit syöttää hormonia vähintään 0,05 yksikön nopeudella. tunnissa. Mutta tämä valmistaja tarjoaa myös kalliimpia vaihtoehtoja. He pystyvät itse kontrolloimaan sokeripitoisuutta, seuraamaan sen tason muutoksia ja varoittamaan vaarasta sen tason noustessa tai laskussa. Lisäksi itse laite voi muistuttaa sinuahormonibolusannoksen tarve aterioiden aikana.
Insuliinipumput Accu-Chek (Roche) maksavat hieman vähemmän, edullisin vaihtoehto maksaa noin 60 tuhatta ruplaa. Tämä laite mahdollistaa 3 ml:n insuliinikynätäytteiden käytön, ei säiliön. Se myös vähentää käyttökustannuksia. Lisäksi Roche on julkaissut täysin vedenpitävän pumpun, joka on varustettu 315 yksikön tilavuussäiliöllä.
Medtronic-kehitys
Johtava amerikkalainen yhtiö Medtronic loi Paradigm-insuliinipumpun. Kehitetty laite mahdollistaa hoidon nostamisen korkeammalle tasolle. Tämä varmistetaan sillä, että pumpun näytössä näkyy aina reaaliaikaiset glukoositiedot, ne vaihtuvat 5 minuutin välein. Tämä tuli mahdolliseksi, kun kehitettiin erityinen anturi, joka kiinnitetään samalla tavalla kuin kanyyli ja lähettää tiedot pumppuun radiotaajuustekniikalla.
Kun sokeripitoisuus muuttuu, 722-insuliinipumppu ilmoittaa sinulle erityisellä signaalilla. Tämä välttää hypo- tai hyperglykemian säätämällä insuliinin saantia ajoissa vastaavasti. Suurin haittapuoli on tämän laitteen hinta, sen hinta on 130 tuhatta ruplaa ja uusin vaihtoehto maksaa lähes 200 tuhatta. Kulutustarvikkeet maksavat myös paljon, koska anturi ja infuusiosarja on vaihdettava 3-5 päivän kuluttua.
