Pääasialliset kysymykset potilaille kääntyessään traumatologin puoleen jalkapöydänluun murtuman vuoksi:”Kuinka kauan minun on käytettävä kipsiä? Pitääkö murtuman jälkeen kävellä kainalosauvojen kanssa? Kuinka nousta jaloilleen loukkaantumisen jälkeen? Tämä artikkeli vastaa näihin ja moniin muihin kiinnostaviin kysymyksiin.
Ihmisen jalka on anatomisesti monimutkainen rakenne ja koostuu luista, lihaksista, nivelsiteistä ja jänteistä, mukaan lukien pehmytkudokset. Kaiken kaikkiaan ihmisen jalka koostuu 26 luusta, joista vain viittä kutsutaan jalkapöydäksi. Ne ovat jalassa pisimmät. Mikä uhkaa 5. jalkapöydän luun murtumaa? Siitä lisää myöhemmin.
Ongelman relevanssi
Nykyisten tilastojen mukaan, jos puhumme jalkapöydänluun murtumista, tämä on 5-6 prosenttia kaikista ihmisen luuston luumurtumista. Nämä vammat eivät ole harvinaisia sekä miehillä että naisilla. Yleisin murtuma on 5. jalkapöydän luu sekä 4 (tähän vaikuttaa niiden sijaintianatomisesti kolmas jalkapöydän luu murtuu hyvin harvoin).
Ihmisen jalan muodostavat luut luovat melko monimutkaisen mekanismin, joka suorittaa monia toimintoja, nimittäin: ne suorittavat ihmisen liikkeet, kestävät erilaisia raskaita kuormia. Ne tarjoavat iskunvaimennuksen ihmisen kävellessä.
Kaikki ihmisen jalan luut, ja niiden lukumäärä on 26 kappaletta, liittyvät hyvin läheisesti toisiinsa. Jos yksi heistä loukkaantuu, vaurioituu tai siirtyy pois, tämä voi vaikuttaa muiden epämuodostumiin ja toimintahäiriöihin.
Ryhmä, johon murtumariski vaikuttaa:
- Ihmiset 20–40-vuotiaat.
- Miehet urheilevat aktiivisesti.
- Ballerinat.
- Jalkapalloilijat.
5. jalkapöydänluun avoin tai suljettu murtuma on yleinen näissä luokissa.
Ihmisen jalan anatominen rakenne
- Jälkijalkaluun luut ovat 5 putkimaista luuta, jotka sijaitsevat sormien sormien ja jalkaterän luiden välissä. Niiden päätehtävä on tarjota jalan aktiivista liikettä ja toimia vivun roolina (juoksu, kävely ja hyppy).
- Varpaiden lyhyet putkimaiset luut (falangit). Ensimmäinen varvas koostuu 2 sormuksesta, kaikki loput 3. Niitä on yhteensä 14 kummassakin jalassa. 5. jalkapöydän luun murtuma voi tapahtua täysin vahingossa.
- Kolme nuolenpääluuta. Ne on saanut nimensä kiilamuotonsa vuoksi.
- Kuvainen luu sijaitsee sivusuunnassajalan osat.
- Luoksu sijaitsee jalan etuosassa.
- Talus.
- Kantapää.
Jos henkilöllä on 5. jalkapöydänluun murtuma, hänen tulee ottaa yhteyttä ortopediseen traumatologiin.
Murtumatyypit
Jälkijalkaluun murtuma ymmärretään niiden eheyden loukkaukseksi vamman vuoksi.
Ne luokitellaan:
- Vamman vuoksi.
- Väsymyksen tai stressin takia.
Eri murtumaviivat:
- Poikittainen.
- Viisto.
- T-muotoinen.
- Kiilamainen.
Traumasta johtuvat murtumat
Otetaan huomioon trauman aiheuttamat murtumat. Ne voivat muodostua johtuen iskun jalkaan raskaalla esineellä sekä kävellessä tai juoksemassa kävellessä.
Seuraavat murtumatyypit luokitellaan:
- 5. jalkapöydän luun murtuma siirtymällä - murtuman seurauksena luunpalaset siirtyvät pois.
- Luunpalaset eivät liiku.
- Avoimet murtumat.
- 5. jalkapöydänluun suljettu murtuma.
Jos henkilö on saanut tällaisen vamman ilman siirtymää, vaurioituneen luun osat pysyvät samassa asennossa. Avoimeen murtumaan liittyy ihon eheyden rikkoutuminen, jolloin haavassa voi nähdä osia luista.
Avomurtuma on vaarallinen ihmiselle, koska infektioprosentti ja komplikaatioiden esiintyminen tulevaisuudessa, kuten lima, osteomyeliitti, sepsis,kuolio ja tetanus, erittäin korkea. Kuinka kauan viidennen jalkapöydänluun murtuman paraneminen kestää? Lisää siitä alla.
Tärkeimmät kliiniset oireet
- Näiden luiden murtuman kohdalla esiintyy kipua joko välittömästi vamman jälkeen tai jonkin ajan kuluttua.
- Luuvaurioon vammautumishetkellä liittyy narsku, jonka potilas kuulee.
- Mahdollinen jalkapöydän poikkeama sivulle.
- Potilaalla on visuaalisesti lyhentynyt varvas.
- Mahdollinen turvotus murtuman jälkeisenä päivänä tai samana päivänä.
Jonesin murtuma
Yksi tällaisten vammojen lajikkeista on Jonesin murtuma. Tämä on 5. jalkapöydän luun murtuma, jossa on siirtymä, jossa fragmentit kasvavat hitaasti yhteen. Sen jälkeen joillakin potilailla luu ei koskaan kasva yhdessä.
Potilaat voidaan usein diagnosoida väärin. Tämän seurauksena jalan nyrjähdyshoito määrätään.
Väsymysmurtumat
Nämä ovat vammoja, joille on ominaista halkeamia, jotka ovat tuskin havaittavissa röntgenkuvassa.
Syyt tähän ilmiöön:
- Raskaa harjoittelua jalkojen alueella.
- Erityisesti havaittu urheilijoiden keskuudessa, jotka juokseessaan lisäävät nopeasti kilometrimääräänsä maratoneissa.
- Met altarsalluiden rakenne ja muoto poikkeaman kanssa.
- Jalan muodon muuttaminen.
- Tiukkaiden kenkien vaikutus käytettäessä.
- Usein diagnosoitu ihmisillä, jotka osallistuvat ammattimaiseen juhlasalitanssiintaso.
- Osteoporoosi.
Yllä mainitut murtumat vaativat pakollista ja oikea-aikaista hoitoa. Huolimaton suhtautuminen tällaiseen vammaan voi vaikuttaa vakavasti jalan kuntoon tulevaisuudessa.
Kuinka tällainen murtuma diagnosoidaan?
- Potilaalla on kipua jalassa harjoituksen (pitkä kävely tai juoksu) jälkeen.
- Kipu häviää lyhyen tauon jälkeen ja pahenee sitten uudelleen, jos henkilö alkaa kävellä huoneessa tai seisoo yhdessä paikassa pitkään.
- Kun potilas tutkii jalkaa, potilas ilmaisee pistekipua murtumakohdassa.
- Murtuman ulkoinen merkki on jalan turvotus, mutta ei mustelmia.
Yllä olevat oireet viittaavat siihen, että sinun on käännyttävä traumatologin puoleen. Samanlaisia merkkejä havaitaan jalkapöydän luiden murtuman ja nyrjähdyksen yhteydessä. Uskomusta pidetään virheellisenä: jos potilas kävelee, hän ei tarvitse lääketieteellistä hoitoa. Jalan 5. jalkapöydän luun tyven murtuman ennenaikaisesti tehty diagnoosi ja mahdollisten murtumien, myös väsymysmurtumien, pätemätön hoito johtaa vakaviin seurauksiin.
Mitä komplikaatiot ovat?
- Ihmisen jalan luurakenne muuttuu, mikä rajoittaa liikkumista ja vaikeuttaa kenkien käyttöä.
- Mahdollista niveltulehduksen kehittymistä vammakohdassa.
- Siirrettyjen luuelementtien kohdistus on tärkeää, muuten voi tapahtua kulmamuodonmuutoksia.
- Potilaskärsivät kroonisesta jalkakivusta.
- Potilas tuntee olonsa nopeasti väsyneeksi jaloissa, ja varsinkin kävellessä tai seisoessaan paikallaan.
- Jos murtuma ei parane, leikkaus on tarpeen.
Diagnoosi
5. jalkapöydän luun tyveen murtuman jälkeen diagnoosi voidaan tehdä vamman, potilaan valitusten, jalan visuaalisen tutkimuksen sekä röntgenlaitteiden avulla.
Hoito
Traumatologian nykyaikaiset hoitomuodot:
- Kipsin kiinnitys. Sitä käytetään tapauksissa, joissa jalan 5. jalkapöydän luun murtuma on ilman sirpaleiden siirtymistä.
- Kipsiä käytetään suojaamaan vauriokohtaa erilaisilta murtuman aiheuttamilta iskuilta, varmistaen luufragmenttien oikean asennon anatomisessa suunnitelmassa ja jalan liikkumattomuuden, mikä on välttämätöntä nopean paranemisen kann alta.
- kirurginen leikkaus. Jalkaluun murtuman aiheuttama luunfragmenttien siirtyminen vaatii kirurgista toimenpidettä sekä miniimplanttien käyttöä niiden kiinnittämiseen ja vertailuun.
- Potilaan on käytettävä kainalosauvoja kävellessään koko jakson ajan riippumatta hoidon tyypistä (kirurginen tai konservatiivinen). Kaivosauvat auttavat lievittämään jalan stressiä.
- Kun potilas saa poistaa siteen, häntä odottaa kuntoutuskurssi palatakseen aktiiviseen elämään ja palauttaakseen jalan toiminnan.
Nykyaikainen lääketiede tarjoaa uuden hoitomenetelmän, niin sanotun osteosynteesin,jolla lääkäri pystyy vertailemaan luunpalasia ja antamaan niille oikean asennon. Erityisen sauvan avulla kiinnitys suoritetaan luun sisällä. Tämä tekniikka mahdollistaa varhaisessa vaiheessa jalan kuormituksen käytön ja enemmän varpaiden liikkeitä.
Kiinnityksen tarve
Jälkijalkavamman akuuttien seurausten minimoimiseksi tarvitaan lepoa ja rajoitettuja liikkeitä, mikä puolestaan auttaa eliminoimaan toissijaisen siirtymän ja luomaan kaikki suotuisat olosuhteet kuntoutukselle.
Jos uhrilla ei ole sirpaleiden siirtymistä, kipsi vaihdetaan 5. jalkapöydänluun murtuman tapauksessa erityisortoosiin.
Sen avulla voit harjoittaa fyysistä toimintaa jalassa aiheuttamatta kipua ja turvotusta jalan pehmytkudoksissa.
Yhdessä murtuman immobilisoinnin kanssa voidaan määrätä kipulääkkeitä, fysioterapiaa, verisuonivalmisteita ja dekongestanttivoiteita. Tämän ilmiön väheneminen viittaa siihen, että viidestä seitsemään päivää 5. jalkapöydän luun murtuman jälkeen on mahdollista tehdä kontrolliradiografia.
Joten, jyrkkä fyysisen toiminnan lisääntyminen jalassa johtaa viidennen jalkapöydän luun murtumiin. Potilaat valittavat kipua harjoittaessaan säännöllisesti. Aluksi se tuntuu vain harjoittelun aikana, sitten oireet ilmaantuvat yhä useammin, jolloin muodostuu kliininen kuva "tuoreesta murtumasta".
Lääkärin on tehtävä tutkimus. Hänen on tutkittava molemmat nilkat, olkaluun ja 5. jalkapöydän tyveen. Tutkimus suoritetaan röntgenlaitteilla. Kaikille murtumille ja erityisesti 5. jalkapöydän luun murtumille tehdään jalan röntgenkuva kolmessa projektiossa: lateraalinen, anteroposterior ja vino. Vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää muita kuvantamismenetelmiä: MRI tai toiminnallinen kuvantaminen.
Ensiapu uhrille
Sairaalaa edeltävä ensiapu sisältää:
- Jalalle tarvittavan lepoajan luominen.
- Viidennen jalkapöydän alueelle on levitettävä kylmää. Jääpakkaus auttaa paljon. Sitä käytetään vähentämään pehmytkudosten turvotusta ja vähentämään kipua jalassa. Kotona sopii tavallinen pyyhe, johon kääritään jäätä. Kylmää voidaan käyttää tietyn ajan. Tämä toimenpide on suoritettava 20 minuuttia joka tunti.
- Elastinen side sopii jalan kiinnittämiseen, jotta jalkaan voidaan laittaa myöhemmin kompressiosukki. Sen käyttö vaatii yhtenäistä sidontaa, jotta alaraajojen verenkiertohäiriöt voidaan sulkea pois.
- Vaurioitunut jalka tulee asettaa korotetulle alustalle. Potilas asettaa jalkansa juuri lonkan yläpuolelle.
- Mahdollinen jalkalasta.
- Etsi lähin ensiapupoliklinikalle lääketieteellistä apua varten.
5 jalkapöydänmurtuma: kuntoutus
Murtuman kipsiä käytetään puolitoista kuukautta.
Hoivaa lääkäri (traumatologi) voianna potilaan astua murtuneen jalan päälle vain, jos röntgenkuvassa näkyy yhteensulautunut jalkapöydänmurtuma. Kipsilastan poistaminen vain lääkärin luvalla. Tämän tekeminen on ennenaikaista ja kiellettyä. Fyysinen aktiivisuus toipumisjakson aikana on tärkeää annostella. Ensimmäinen asia, jonka potilaan tulee tehdä, on astua yksinomaan kantapäälle ja lopulta kuormittaa koko jalkaa. Lääkäri määrää fysioterapiaa, joka edistää toiminnan nopeaa palautumista ja auttaa palauttamaan murtuman saaneen potilaan normaaliin elämään. Jos liikunnan aikana ilmenee kipua, on välttämätöntä keskeyttää määrätty kurssi.
Uinti, hieronta ja fysioterapia vaikuttavat positiivisesti. Vesiharjoittelu pienellä kuormituksella palauttaa tehokkaasti jalan normaalin toiminnan. Jos jalan turvotus on lisääntynyt, voit käyttää Lyoton 1000- tai Troxevasin-voiteita.
Lääkärin määräämät erityiset ortopediset kengät ja pohjalliset tekevät kuntoutusprosessista mukavampaa. On myös suositeltavaa tehdä "kotiharjoituksia".
Harjoitus
"Kotiharjoitus" jalalle on seuraava:
- Taivuta ja ojenna varpaita.
- Tuolilla istuessasi sinun täytyy "nousta" varpaille ja kantapäälle.
- Vedä jalkaa itseäsi kohti (kymmenestä viiteentoista kertaa).
- Vedä jalka pois itsestäsi (kymmenestä viiteentoista kertaa).
- Käännä jalkaa vasemmalle (kymmenen kertaa).
- Käännä jalkaa oikealle (kymmenen kertaa).
Jalkan toiminta palautuu tavallisesti normaaliksi kuukauden kuluttuakipsin poisto. Luiden vahvistamiseksi potilaan tulee syödä runsaasti kalsiumia ja vitamiineja sisältäviä ruokia päivittäin.
Murtuma voi tapahtua kenelle tahansa, varsinkin jos henkilö elää aktiivista elämäntapaa. Sinun tulee olla varovainen, välttää traumaattisia hetkiä, käyttää mukavia kenkiä ja yrittää syödä ruokia, joissa on riittävästi kalsiumia.
