Jokaisella meistä on ollut kurkkukipua ainakin kerran elämässään. Kaikki muistavat sen epämiellyttävän kurkun kipeän tunteen ja äänen menetyksen viikon tai pitempään. Mutta harvat ihmiset tietävät, että tieteellisesti tätä vaivaa kutsutaan kurkunpääntulehdukseksi. Onko kurkunpäätulehdus tarttuvaa vai ei? Outo kysymys. Vastaus on tietysti kyllä. Ja syitä käsitellään hieman myöhemmin, koska kaikki ei ole niin yksinkertaista kuin miltä ensi silmäyksellä näyttää.
Määritelmä
Laryngiitti on saanut tällaisen nimen sanasta "larings", joka latinaksi tarkoittaa kurkunpäätä. Tämä on ylempien hengitysteiden limakalvojen tulehdus, joka liittyy vilustumiseen tai tartuntatauteihin, kuten tuhkarokkoon, tulirokkoseen, hinkuyskään. Taudin kehittymistä helpottavat alhaisten lämpötilojen systeemiset tai paikalliset vaikutukset, pitkittynyt hengitys suun kautta, äänihuulten ylirasitus (laulu, puhe).
Laryngotrakeiitti on myös kurkunpään tulehduksellinen sairaus, joka kattaa myös henkitorven yläosat.
Molemmissa sairauksissa esiintyy äänen käheyttä, limakalvojen kuivumista, yskää, kurkkukipua. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy turvotustakaulan iho, syanoosi ja kipu nieltäessä. Onko kurkunpäätulehdus tarttuva muille? Kaikki riippuu tulehduksen aiheuttajasta, mutta yleensä kyllä.
Laryngiittilajikkeet
Kliiniisessä käytännössä on olemassa useita kurkunpäätulehduksen muunnelmia.
- Katarraali. Lievin muoto, joka ilmenee arkuus, kurkkukipu, yskä, äänen käheys. Yleensä lämmin juominen ja hiljaisuus parantavat tällaisen kurkunpäätulehduksen ilman lääkitystä.
- Hypertrofinen. Katarraalisen kurkunpäätulehduksen oireet lisääntyvät, äänihuuliin muodostuu neulanpään kokoisia kyhmyjä. Ne antavat äänelle erityisen käheyden. Joskus iän myötä lasten käheys katoaa. Tämä johtuu hormonien vapautumisesta murrosiän aikana. Tuberkuloita poltetaan lapis lazulilla tai poistetaan kirurgisesti.
- Atrofinen. Sairaus ilmenee limakalvojen ohenemisena. Potilailla on hakkeroiva yskä, käheä ääni. Joskus yskä on niin voimakasta, että limakalvon kapillaarit puhkeavat. Tämän tilan syy on yleensä mausteisen ja kuuman ruoan väärinkäyttö. Yleensä tällaista kurkunpäätulehdusta esiintyy Kaukasuksen asukkailla.
- Ammattilainen. Sitä esiintyy laulajilla ja opettajilla liiallisen äänijännityksen vuoksi. Nivelsiteisiin ilmestyy kyhmyjä, jotka häiritsevät sulkeutumista ja normaalia ilmankulkua.
- Difteria. Liittyy tappioon risat bacillus Leffler. Tulehdusprosessi laskeutuu ja tiheät fibriinikalvot peittävät limakalvonkurkunpää. Ne voivat katketa ja tukkia ilmaa aiheuttaen lantion.
- Tuberkuloosi. Yleensä sekundaarinen infektio. Kurkunpään limakalvolle ilmestyy kyhmyjä, joiden sisällä on juustomaista roskaa.
- Syfiliitti. Se on primaarisen sairauden komplikaatio, sekundaarisessa infektiossa voi muodostua haavaumia ja kolmannen asteen infektiossa kurkunpään arpia ja ahtaumaa, jotka johtavat käheyteen ja äänen menettämiseen.
Akuutin kurkunpäätulehduksen etiologia
Se, kuinka tarttuva kurkunpäätulehdus on, voidaan arvioida vain tuntemalla sen syy. Tyypillisissä tapauksissa kyseessä on kurkunpään ja/tai henkitorven vaurio, joka aiheuttaa tulehdusreaktion. Vahinkoja voivat aiheuttaa sekä mekaaniset ärsykkeet että hypotermia, äänen ylijännite sekä patogeeninen ja opportunistinen mikrofloora, joka on jatkuvasti suuontelossa. Tulehdus voi levitä kurkunpäähän, äänihuutuksiin ja kielenväliin.
Patofysiologia ja klinikka
Akuutti kurkunpäätulehdus on tarttuvaa vain, jos sen aiheuttaa virulentti bakteerifloora. Tämän taudin limakalvo muuttuu punaiseksi ja turvotuksi, erityisesti kurkunpään aattona. Patologisesti laajentuneet verisuonet voivat repeytyä, ja veri liottaa kudoksia muodostaen purppura-violetteja täpliä.
Taudin yksittäisissä muodoissa turvotusta ja hyperemiaa ilmenee vain kurkunpäässä. Jos patologinen prosessi ulottuu henkitorveen, se aiheuttaa ysköksen aiheuttamaa yskää.
Klinisesti kurkunpäätulehdus ilmenee lisääntyneenäkuume, kipu nieltäessä, käheys. Hengitysvaikeudet havaitaan johtuen äänihuuman kaventumisesta sen kouristuksesta ja kurkunpään turvotuksesta tai jopa paiseesta. Potilaat valittavat kurkkukipusta, kuivasta yskästä, karkeasta tai hiljaisesta äänestä.
Väärä lantio
Onko akuutti kurkunpäätulehdus tarttuvaa? Ottaen huomioon mahdollisten patogeenien moninaisuus, todennäköisemmin kyllä kuin ei. Esikouluikäisille lapsille kehittyy erityinen kurkunpään tulehduksen muoto - väärä lantio. Se on nimetty sellaiseksi, koska kliininen kuva on samank altainen kurkkumätäoireiden kanssa.
Limakalvon turvotuksen takia ilman vapaa pääsy keuhkoihin on heikentynyt, mutta joissakin tapauksissa turvotukseen liittyy äänihuulien kouristuksia ja lapsi alkaa tukehtua. Yleensä tämä tila ilmenee odottamatta ja yöllä. Lapset muuttuvat vaaleiksi, sinertyviksi, hien peitoksiksi. Hengitys joko puuttuu kokonaan tai on usein ja meluisaa, voi esiintyä haukuvaa yskää. Kohtaus kestää jopa puoli tuntia, jonka jälkeen lapsi rauhoittuu ja nukahtaa.
Kroonisen kurkunpäätulehduksen syyt ja oireet
Laryngiitti (tarttuva tai ei - olemme jo todenneet), jos sitä ei hoideta, siitä tulee nopeasti krooninen. Tätä helpottavat pitkäaikaiset nielun ja kurkunpään tulehdukset, nenän ja poskionteloiden tulehdus, alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi. Usein opettajien ja laulajien ammattitauti.
Potilaat valittavat käheydestä, vieraan kappaleen tunteesta kurkunpäässä, hikoilusta, yskästä. Pitkän rasituksen jälkeen kaikki oireet pahenevat.
Onko kurkunpäätulehdus tarttuvaa? Krooninen - ei. Tämä on todennäköisemmin seurausta liiallisesta stressistä, jota huonot tavat vahvistavat, kuin seurausta patogeenisten bakteerien lisääntymisestä.
Diagnoosi
Laryngiitti tarttuvaa vai ei, voidaan sanoa vasta kurkunpään perusteellisen tutkimuksen ja bakteeritutkimuksen jälkeen. Ensin lääkäri haastattelee potilasta saadakseen käsityksen hänen sairaudestaan. Sitten hän pyytää potilasta avaamaan suunsa ja tutkii silmämääräisesti kurkunpäätä, arvioi äänihuulten ja äänen tilan. Tarvittaessa potilas voidaan ohjata kurkku- ja kurkkulääkärin vastaanotolle.
Lääkärit käyttävät kurkunpään tutkimiseen erikoislaitteita, jotka auttavat paitsi tutkimaan paremmin anatomisia rakenteita myös ottamaan kudoshiukkasia patomorfologiseen tutkimukseen. Tämä on välttämätöntä kurkunpään nivelsiteen kasvainsairauksien sulkemiseksi pois.
Hoito
Kuinka parantaa kurkunpäätulehdus? Tarttuva vai ei on kiistanalainen asia, mutta sinun on silti päästävä siitä eroon. Ensinnäkin potilasta suositellaan antamaan kurkulle täydellinen lepo, eli älä puhu, älä laula, älä tupakoi tai juo alkoholia. Ruoasta on poistettava kuuma, mausteinen ja mausteinen. Lääkärit suosittelevat kurkkua lämpimillä furatsiliini- tai kamomillaliuoksilla ja tekevät kompressioita kaulan alueelle. On hyödyllistä juoda lämpimiä emäksisiä kivennäisvesiä, esimerkiksi Borjomi tai Essentuki.
Potilaat, joilla on krooninenkurkunpään tulehdus voi vaatia tiukempia menetelmiä: lääkehoitoa tai leikkausta. Kaikki riippuu äänihuulten vaurion asteesta ja taudin kestosta.
