Naisten terveydentilan perustutkimusta varten potilaalle määrätään ensin lantion elinten ultraäänitutkimus. Nykyään se on yksi edullisimmista ja erittäin tehokkaimmista diagnostisista menetelmistä. Jokaisen tytön ja naisen tulee tietää, että lantion elinten ultraääni ei sisällä vain raskauden dynamiikkaa, vaan myös virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän poikkeavuuksien diagnostiikkaa.
Ultraäänellä voidaan tutkia seuraavat elimet yksityiskohtaisesti:
- kohdun ruumis ja kohdunulkoinen tila;
- munanjohtimet (toinen nimi on munanjohtimet);
- kohdunkaula;
- vasen ja oikea munasarja;
- rakko;
- suolet.
Ultraääni on täysin turvallista ihmisten terveydelle eikä aiheuta potilaalle kipua toimenpiteen aikana. Kiistaton etu on myös se, että ennen naisten lantion elinten ultraääntä valmistelu ei vaadi paljon vaivaa. Diagnostiikan tyyppi riippuu potilaan tilasta, indikaatioista ja tutkimuksen tarkoituksesta. Hyvin valittu lantion elinten ultraääni osoittaa, mikä oli perimmäinen syynaisen sairauden tai epämukavuuden kehittyminen.
Transvaginaalinen ultraääni
Menetelmä on suosituin ja erittäin tarkka. Se on määrätty ehdottomasti kaikille heikomman sukupuolen edustajille, jotka elävät seksuaalisesti. Sen ydin on diagnostisen laitteen ultraäänianturin tuominen naiselle emättimessä, jonka avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti elinten rakennetta ja kokoa. Transvaginaalisen ultraäänen avulla pääset mahdollisimman lähelle tutkittavia anatomisia rakenteita.
Luettelo transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen käyttöaiheista:
- ehkäisevä tutkimus;
- munasarjojen tilan hallinta oraalisia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käytettäessä;
- pitkä kuukautisten viivästyminen;
- raskauden diagnoosi ja dynamiikka;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto;
- terävä kipu alavatsassa;
- epäilty tulehdus gynekologin tarkastuksessa;
- hedelmättömyys.
Poikkeuksena menettelyyn ovat tilanteet, joissa todetaan uhkaava abortti.
Transbdominaalinen tutkimus
Naisten lantion elinten transvatsaalinen ultraääni on toiseksi informatiivisin ja suosituin menetelmä transvaginaalisen jälkeen. Diagnoosi tehdään ulkoisesti potilaan etumaisen vatsan seinämän kautta. Laitteen ultraäänianturi ohjataan alavatsaa pitkin. Naisten ainoa valmistautuminen lantion elinten ultraäänitutkimukseen on täytetty rakko. Tätä varten sinun on juotava noin tunti ennen ultraääntänoin 1 litra puhdistettua vettä.
Transbdominaalista tutkimusta käytetään seuraavissa tapauksissa:
- sikiön kehitysdynamiikka viikosta 12 alkaen;
- pitkittynyt kohdun verenvuoto;
- pitkät jaksot;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto;
- tyttöjen tutkiminen, jotka eivät ole koskaan ennen harrastaneet seksiä;
- ei voi tulla raskaaksi.
Toimenpiteen etuna on, että lantion elinten transabdominaalinen ultraääni on täysin ilman rajoituksia.
Yhdistetty gynekologinen ultraääni
Samanlaisella tutkimuksella lantion elinten ultraääni tehdään sekä transabdominaalisesti että transvaginaalisesti. Toinen tutkimus suoritetaan välittömästi ensimmäisen jälkeen, kun rakko on tyhjennetty.
Yhdistetty menetelmä:
- varhaisraskauden diagnoosi;
- monien gynekologisten patologisten prosessien havaitseminen.
Esitelmän menetelmän erottuva piirre ja samalla etuna on kohdunulkoisen raskauden havaitseminen jo ensimmäisinä viikkoina.
Yhdistettyä ultraäänidiagnostiikkaa ei tehdä kuukautisten ja neitsyiden päivinä. Nämä ovat tärkeimmät vasta-aiheet, mutta on syytä huomata, että ne eivät sisällä kohdun verenvuotoa.
Transrektaalinen diagnoosi
Transrektaalinen ultraääni on yksi ultraäänidiagnostiikan tyypeistä, kun diagnostisen laitteen korkeataajuinen anturi työnnetään peräaukkoonnaispotilaita. Menetelmää käytetään tehokkaasti paitsi lisääntymisjärjestelmän elinten tutkimuksen suorittamiseen myös suolen tilan arvioimiseen. Tällä hetkellä tehokkain syövän diagnostiikka.
Yleensä transrektaalinen ultraäänitutkimus tehdään aamulla. Transrektaalisen diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä puhdistaa suolet etukäteen laksatiivilla tai peräruiskeilla.
Milloin tutkia
Lantion elinten ultraäänen suotuisin hetki on jokaiselle naiselle yksilöllinen ja riippuu suoraan tutkimuksen indikaatioista. Siksi ultraääni suoritetaan tiettyinä kierron päivinä.
Poikkeuksia ovat tilanteet:
- kohdun verenvuoto;
- raskaita kuukautisia;
- uhannut keskenmeno;
- kipua alavatsassa.
Näissä tapauksissa potilaalle tehdään välittömästi lantion elinten ultraääni.
Enn altaehkäisy
Jos tutkimus on luonteeltaan profylaktinen, informatiivisin toimenpide on kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa, joka suoritetaan 5-7 päivää. Tämä on ajanjakso, jolloin kohdun limakalvo on ohut eikä estä tutkimusta. Sukuelinten rakenne näkyy erityisen selvästi ja gynekologisten sairauksien esiintyminen on paljon helpompi diagnosoida. Jos ultraääni tehdään ovulaation aikana tai sen jälkeen, kohdun rakenne löystyy ja tämä vaikeuttaa suuresti tutkimusta. Ultraäänilääkäri ei välttämättä näe kasvaimia alkuvaiheessakehitystä. Jos lantion elinten ultraäänitutkimus osoittaa, että kyseessä on tulehdus, on kiireellinen käynti gynekologilla.
Rakakauden suunnittelu tai IVF
Raskautta suunniteltaessa tai koeputkihedelmöitykseen valmistautuessa ultraääni määrätään 2-4 kiertopäiväksi munasarjojen follikkelien lukumäärän laskemiseksi.
Follikulometria
Ovulaatiopäivän määrittämiseksi he tarkkailevat munasarjojen toimintaa ultraäänellä ja pitävät follikkelin kypsymisen tarkkailussa. Tätä prosessia kutsutaan follikulometriaksi. Tarkemman kliinisen kuvan saamiseksi toimenpide suoritetaan kolme kertaa usean päivän välein ensimmäisen kuukautiskierron aikana. Jokainen tutkimus on suunniteltu tietylle päivälle:
- Ensimmäinen ultraääni tehdään kuukautisten 4-5 päivänä tai viimeistään 10 päivän kuluttua uuden kierron alkamisesta.
- Seuraava toimenpide on suunniteltu syklin 11-15 päivälle.
- Kolmanteen viimeiseen lantion elinten ultraääneen kiertopäivä valitaan toisessa vaiheessa, oletettavasti 5 päivää ennen seuraavan kuukautisten alkua.
Raskausdiagnoosi
Nykyaikaiset lantion elinten ultraäänimenetelmät tarjoavat todellisen mahdollisuuden todeta raskaus mahdollisimman aikaisessa vaiheessa sekä sulkea pois sen patologinen kehitys, esimerkiksi jäätynyt tai kohdunulkoinen raskaus 6-9 viikon kuluttua opiskella. Jos teet ultraäänen 3–4 viikon kuluttua hedelmöittymisestä, voit todeta, että kohdun ontelossa on soikea sikiön muna, mikä vahvistaa raskauden olemassaolon. Alkion syke voi nykyään ollakuulla 4 viikosta alkaen. 6. raskausviikolla ultraäänellä voit määrittää sikiön munien lukumäärän.
Kun verenvuotoa esiintyy ja istukan irtoamista epäillään, ultraääni tehdään 3-5 viikon välein.
Gynekologit suosittelevat, että ultraäänitutkimusta ei lykätä ensimmäisten raskausepäilyjen yhteydessä.
Sikiön kehitysvaiheet
Ultraäänidiagnostiikan avulla voidaan seurata sikiön kohdunsisäistä kehitystä ja havaita poikkeamat ajoissa. Ensimmäinen suunniteltu ultraääni raskauden aikana suoritetaan ensimmäisellä kolmanneksella 10-13 viikolla sikiön kehityksen ja kaulusvyöhykkeen paksuuden arvioimiseksi, jotta syntymättömän lapsen Downin tauti voidaan sulkea pois. Seuraavat ultraäänitutkimukset toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella viikolla 20-23 ja 31-32 ovat edellytys kaikille odottaville äideille. Viimeinen ultraääni on tarpeen tulevan synnytyksen suunnittelemiseksi, sikiön asennon selvittämiseksi, sen selvittämiseksi, tapahtuuko synnytys luonnollisesti vai tehdäänkö naiselle suunniteltu keisarileikkaus.
Epäsäännöllinen kuukautiskierto - viivästyneet tai poissa olevat kuukautiset
Jos gynekologi sulki tutkimuksen aikana pois naisen raskauden, on syytä selvittää kuukautisten puuttumisen syy ultraäänellä. Usein kuukautisten viivästymisen perimmäinen syy on erilaiset kystat tai monirakkulatut munasarjat, joiden luonne näkyy selvästi laitteistossa. Ultraäänitutkimukseen saa mennä kuukautisten puuttuessa minä päivänä tahansa väitetyistä syistä riippumatta.
Tulehdukselliset prosessit lantion elimissä
Abortin tai muun kirurgisen toimenpiteen jälkeen tarvitaan ultraäänidiagnostinen seurantatutkimus. Tiettyjä päiviä sen toteuttamiselle ei ole asetettu - diagnoosi on mahdollista milloin tahansa. Jos epäillään tulehdusprosesseja, ultraääni tehdään samalla tavalla, minä tahansa kiertopäivänä.
Munasarjojen patologia
Munasarjojen aktiivinen työ follikkelien muodostuksessa tapahtuu kuukautiskierron puolivälissä, noin 9-16 päivää. Minä päivänä lantion elinten ultraäänitutkimus on parempi tehdä, gynekologi kertoo sinulle kunkin naisen kuukautiskierron keston perusteella erikseen.
Myoma
Jos epäillään kohdun fibroidiksi kutsuttua patologiaa, tutkimus suoritetaan välittömästi kuukautisten päättyessä kiertopäivänä 4-6.
Ultraäänitutkimuksen dynamiikan seuraamiseksi se suoritetaan minä tahansa päivänä kuukautisia lukuun ottamatta. Submukosaalisten fibroidien kohdalla toimenpide kannattaa kuitenkin suorittaa kuukautiskierron päivinä 18-25, jolloin kohdun limakalvo on hyperechoic ja tarpeeksi paksu.
Endometrioosi
Tarkat tulokset endometrioosiepäilystä voidaan saada ultraäänellä kuukautiskierron toisessa vaiheessa, oletettavasti 16-22 päivän kuluttua tai myöhemmin. Tällä hetkellä kohdun limakalvon rakenne paksuuntuu, väitetyt kystat turpoavat ja patologiset alueet lisääntyvät.
Vitsateiden ja suoliston tutkimus
Rakon ultraäänitutkimus tehdään transvaginaalisesti kaikille naisille, myös raskaana oleville alle 12-vuotiailleviikkoa. Raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella virtsanjohtimen ultraääni suoritetaan transabdominaalisesti. Voit valita tutkimukseen minkä tahansa päivän, mieluiten ei kuukautisten aikana. Siksi naisille ei ole rajoituksia raskauden aikana. Suolistotutkimus tehdään haluttaessa minä päivänä tahansa.
Säännöllinen lantion elinten ultraäänitutkimus auttaa tyttöjä ja naisia diagnosoimaan gynekologiset sairaudet ajoissa ja välttämään vakavia terveysongelmia tulevaisuudessa.
