Potilaat tulevat hammaslääkäreille monenlaisten ongelmien kanssa. Jotkut niistä ovat helppohoitoisia, ja on niitä, joiden kanssa sinun on ponnisteltava paljon pelastaaksesi ihmisen kärsimyksestä. Näitä ovat hammaskystat. Harkitse seuraavaksi taudin kehittymisen syitä ja hoitomenetelmiä.
Mikä on patologia
Hampaan kysta on eristetty periodontaalinen muodostuma, jolla on omat seinämät juurialueella. Bakteerisolut asettuvat muodostuman sisälle, nekroottisten kudosten jäänteitä on. Kystan pinnalla on soluja, jotka erittävät nestettä, joten sillä on kyky lisääntyä.
Immuunijärjestelmä yrittää selviytyä kasvaimesta, joten tulehdusprosessi alkaa. Hampaan juuressa olevan kystan halkaisija voi olla useita millimetrejä ja joskus jopa useita senttimetrejä.
Miltä kysta näyttää
Jos muodostus on pieni, sitä on lähes mahdotonta nähdä paljaalla silmällä. Kun hampaan kysta tulee havaittavaksi, kuva osoittaa tämän selvästi, mikä tarkoittaa, että prosessi on mennyt liian pitkälle ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua.
Ienissä ei ole muodostumia, mutta siitä tuleepunainen, turvonnut ja kipeä. Lääkäri selventää diagnoosia röntgenkuvassa, jossa muodostus näkyy hampaan juuren alueella tummana täplänä, jolla on selkeät ääriviivat.
Kystan muodostumisen syyt
Hampaan juureen kasvain voi ilmaantua monista syistä, mutta useimmiten tämä johtuu infektion tunkeutumisesta parodontaalikudokseen. Tämä on mahdollista seuraavissa tapauksissa:
- Hampaassa oli vamma.
- Huonolaatuisen karieshoidon seurauksena infektio on tunkeutunut hampaan juureen asti.
- Suuontelon tai minkä tahansa sisäelinjärjestelmän tarttuvan patologian taustalla bakteerit verenvirtauksen mukana pääsi parodontiumiin.
- Karieksen hoidon tai proteesin aikana endodontisilla instrumenteilla tuodut patogeeniset mikro-organismit.
- Kruunun alla on tulehdusprosessi.
- Krooninen parodontiitti.
- Siellä oli kroonisen poskiontelotulehduksen komplikaatio.
- Vakaviin hammasongelmiin.
- Epäonnistuneen implantaation tai karieshoidon jälkeen.
- Vaikeudet, jotka syntyvät viisaudesta.
- Nenänielun tartuntataudit.
Pitkä syiden luettelo rajoittuu edelleen infektion leviämiseen, joka saa aikaan hampaan kystan kehittymisen.
Patologian kehittyminen
Kysta kehittyy varsin usein parodontiittiin, jota joko ei hoideta ollenkaan tai hoito suoritetaan lukutaidottomasti.
Jatkokehitysprosessikystat näyttävät tältä:
- Parodontaalitulehdus, joka etenee, aiheuttaa kystan muodostumisen.
- Asteittain kasvaneen kasvaimen peittää ylhäältä sidekudosvaippa ja sisälle muodostuu epiteelivuori.
- Sisällä puolinestemäinen sisältö kerätään vähitellen kuolleista soluista ja kuolleista leukosyyteistä, jotka yrittivät selviytyä patologiasta.
- Jos sitä ei hoideta, kysta kasvaa edelleen ja tunkeutuu vierekkäisiin hampaisiin.
On erittäin tärkeää käydä lääkärissä ensimmäisten oireiden ilmaantuessa, jolloin kystasta pääsee eroon ja säästää hampaan.
Patologian oireet
Hampaan kystassa ei ole ensimmäisissä kehitysvaiheissa käytännössä mitään merkkejä, joten sen diagnosointi on melko vaikeaa. Ensimmäinen epämukavuus alkaa yleensä ilmaantua, kun muodostus saavuttaa kunnollisen koon. Mutta voit korostaa hammaskystan oireita, jolloin voit epäillä ongelmaa ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen:
- Hampaan juuren lähellä turvotus lisääntyy vähitellen. Prosessi on pitkä, mutta havaittavissa.
- Päänsärkyä ilmenee, varsinkin jos poskionteloiden alueelle muodostuu kysta. Edes kipulääkkeiden ottaminen ei helpota sitä.
- Ikenelle ilmestyy fisteli, joka osoittaa patologista prosessia juurissa.
- Prosessin pahentuessa lämpötila nousee.
- Kystan kasvuprosessissa ilmenee yleistä heikkoutta.
- Yleisen terveydentilan heikkeneminen.
- Imusolmukkeet suurenevat ja tulevat kipeiksi.
- Ieniin ilmestyy virtausta.
- Munaa alkaa vuotaa fistelistä.
Älä viivytä hammaslääkärikäyntiä, hammaskystan hoito on paljon helpompaa sen kehittymisen alkuvaiheessa.
diagnoosin selventäminen
Ensimmäisellä hammaslääkärikäynnilläsi lääkäri tekee kyselyn selvittääkseen, mitä hammasongelmia havaittiin, millaista hoitoa suoritettiin. Usein käy ilmi, että hoidettiin pulpitis tai parodontiitti, ja sitten tuli komplikaatio ikenien leikkaamisen jälkeen.
Röntgenkuva mahdollistaa tarkimman diagnoosin. Voit saada sen useilla tavoilla:
- Ota yhteyttä intraoraaliseen röntgenkuvaan. Sen avulla voit nähdä luukudoksen tuhoutumisen asteen, hammaskanavien ja juurien kunnon, havaita endodonttisten instrumenttien perforaatiot ja fragmentit. Kuvasta näkyy myös selvästi kuinka kysta koskettaa viereisten hampaiden kanssa.
- Ortopantomogrammi. Tämä on yleiskatsaus molemmista leuoista kerralla.
- Yleiskuva, joka kattaa kallon luut nenästä leukaan. Kuvassa näkyy selkeästi poskionteloiden tila ja se voidaan havaita, jos kysta on kasvanut niiden onteloon.
Röntgensäteiden lisäksi käytetään myös sähköodontodiagnostiikan menetelmää, jonka avulla voidaan arvioida kystan vieressä olevien hampaiden sähköistä kiihtyneisyyttä. Joissakin tapauksissa suositellaan kystan sisällön histologista tutkimusta sen määrittämiseksi, onko se pahanlaatuinen vai hyvänlaatuinen.
Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät mahdollistavat 100 %:n tarkkuuden kystan tunnistamisessahampaan juurta. Hoito valitaan tutkimuksen tulosten perusteella. Lääkäri välttämättä keskustelee taktiikoista potilaan kanssa.
Kystahoito
Herää kysymys, kun hampaan kysta havaitaan, hoidetaan tai poistetaan? Valinta on potilaan tehtävä, mutta hammaslääkärin on selitettävä kaikki yksityiskohtaisesti, jotta oikea päätös voidaan tehdä.
Hoito on mahdollista kahdella tavalla:
- kirurginen poisto.
- Konservatiivinen hoito.
Operaatio
Leikkaus on aiheellista seuraavissa tapauksissa:
- Vakava turvotus on ilmaantunut.
- Potilaalla on voimakasta kipua.
- Kysta on kasvanut yli 1 senttimetrin.
- Kasvain sijaitsee sen hampaan alla, johon kruunu asetetaan.
Hammaslääkärissä käytetään useita erilaisia kirurgisia toimenpiteitä, jotka valitaan kystatyypin ja sen koon mukaan:
Systotomia. Leikkausaiheet:
- Hampaan kysta on suuri.
- Kasvain on ottanut useita hampaita.
- Jos kystat sijaitsevat alaleuassa ja havaitaan luukudoksen ohenemista.
- Nenäontelon luinen pohja on tuhoutunut.
Toimenpide ei ole monimutkainen potilaalle ja lääkärille, mutta vaatii pitkän toipumisvaiheen. Hammaskirurgi poistaa etuseinän, puhdistaa kystan sisällön ja käyttää hoitoon antiseptisiä aineita. Leikkauksen jälkeen määrätään antibioottikuuri.
Kystektomia. Toimenpiteen aikana lääkäri poistaahampaan kystat juuren yläosan kanssa. Haava ommellaan ja määrätään antibioottikuuri. He turvautuvat tällaiseen operaatioon, jos:
- Kysta on pieni.
- Kasvain sijaitsee alueella, josta hampaat puuttuvat.
- Kystan kehittyminen liittyy epiteelin epänormaaliin muodostumiseen.
Hemisection. Hammaskystan poisto juuren kanssa sekä osa sairastuneesta hampaasta. Leikkauksen jälkeen asetetaan kruunu hampaan toiminnan palauttamiseksi.
Konservatiivinen terapia
Kaikissa tapauksissa ei tarvitse välittömästi turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen. Hammaslääketieteessä on arsenaalissaan työkaluja, joilla kysta voidaan poistaa ilman hammasta. Hoitomenettely sisältää seuraavat vaiheet:
- Juurihoito antiseptisillä aineilla.
- Lääkkeiden käyttöönotto juuren huipulle.
- Väliaikainen täyttö.
- Tietyn ajan kuluttua hoidon tehokkuus arvioidaan röntgenkuvauksella. Tarvittaessa toimenpide toistetaan.
- Kystan katoamisen jälkeen lääkäri asentaa pysyvän täytteen.
Käytännössä käytetään toista menetelmää - depoforeesia. Kalsiumkuparihydroksidia käytetään, se ruiskutetaan kanavaan ja levitetään sähkövirran avulla viereisiin kudoksiin, mukaan lukien kysta. Yleensä riittää 3-4 toimenpidettä potilaan poistamiseksi kystasta. Hampaan kanavaan jäänyt lääkesuspensio estää sen toistumisenkoulutus.
Koska patologia on useimmiten luonteeltaan tarttuva, antibiootteja käytetään konservatiivisessa hoidossa. Ne poistavat tulehdusprosessin pehmytkudoksissa, mikä helpottaa taudin kulkua.
Vain lääkäri saa määrätä antibakteerisia lääkkeitä, useimmiten kuuluvat tähän luokkaan:
- "Tetrasykliini", mutta viime aikoina sitä käytetään yhä vähemmän, koska sivuvaikutuksia on paljon.
- Sifroploksasiini.
- Amoksisilliini.
Joissakin tapauksissa paikallisia antibiootteja suositellaan lisänä.
Laserpoisto
Hampaiden kystahoitoa laserilla pidetään tällä hetkellä tehokkaana menetelmänä hammaslääketieteessä. Lääkärit mainitsevat useita tämän terapian etuja:
- Potilas ei tunne kipua hoidon aikana.
- Laser taistelee täydellisesti patogeenistä mikroflooraa vastaan.
- Lasersäde ei pysty saamaan tartuntaa.
- Haava paranee nopeasti, mikä lyhentää toipumisjakson pituutta.
- Hammas pysyy paikoillaan, sitä ei tarvitse poistaa.
- Ei verenvuotoriskiä.
Koko toimenpide on seuraava:
- Lääkäri poistaa täytteen tai valmistelee hampaan avaamaan kanavan.
- Erikoistyökalujen avulla kanavia laajennetaan.
- Työkalu työnnetään suurennettuun reikään ja laseria käytetään.
Tämä menetelmä hammaskystin hoitoon onkalliimpaa, mutta se maksaa itsensä takaisin nopealla paranemisella, ilman komplikaatioita. Toimenpiteen aikana potilas ei käytännössä tunne kipua, mikä on myös tärkeää.
Onko mahdollista hoitaa kotona?
Hampaan juuressa olevan kystan selvittäminen ei auta improvisoitujen kansanlääkkeiden avulla. Voit huuhdella kivunlievityksellä, lievittää tulehdusprosessia hieman, mutta kasvain ei mene minnekään. Jos päätät käyttää kansanlääkkeitä, sinun on muistettava:
- Et voi lämmittää ikeniä kystan muodostumispaikalla. Tämä vain lisää patogeenisten mikro-organismien lisääntymisnopeutta ja lisää tulehdusta. Kystan ylikuumeneminen voi aiheuttaa sen repeämisen, jolloin mätä pääsee verenkiertoon ja kulkee koko kehoon. Komplikaatiot ovat ehdottomasti väistämättömiä.
- Jää tai kylmää lämmitystyynyä ei suositella, kipu lisääntyy suurella todennäköisyydellä ja hermo saattaa jäähtyä.
Älä käytä itsehoitoa, on parempi ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka auttaa pääsemään eroon kasvaimesta ilman vakavia terveysvaikutuksia.
Jos kysta on kruunun alla, mitä minun pitäisi tehdä?
Kasvain kruunun alle on usein seurausta rikkomuksista sen asennuksen aikana. Tämän seurauksena mikro-organismit asettuvat hampaiden ja ikenien väliin ja alkavat lisääntyä aktiivisesti. Mitä tehdä tässä tapauksessa:
- Jos kysta on pieni, kruunua ei voida poistaa, mutta hoito voidaan suorittaa ilman leikkausta konservatiivisilla menetelmillä.
- Jos kysta on suurempi kuin 8 mm, hampaiden menetyksen riski kasvaa, muttalääkärit ja voivat pelastaa hänet tällaisessa tilanteessa. Hammas avataan, kanavat käsitellään erityisillä valmisteilla kystan poistamiseksi. Jonkin ajan kuluttua, kasvaimen häviämisen jälkeen, kruunu voidaan asettaa paikoilleen.
- Jos toteutetut toimenpiteet eivät auta, sinun on turvauduttava kystan pikaiseen poistoon.
- Vakavissa tapauksissa hammas on poistettava.
Jos epämiellyttäviä oireita ilmaantuu, sinun ei pitäisi tehdä itse diagnooseja. On parempi käydä lääkärissä, niin vältytään komplikaatioilta.
Kystojen seuraukset
Jos kasvainta ei hoideta, kasvu jatkuu, jolloin on suuri todennäköisyys leuan luukudoksen tuhoutumiseen. Tämä johtaa vielä vakavampiin komplikaatioihin:
- Märkivä tulehdus.
- Kystan kasvu aiheuttaa leukaluiden hajoamisen.
- Tuhtuneet imusolmukkeet.
- Periostiitti tai osteomyeliitti kehittyy.
- Paise muodostuu.
- Krooninen poskiontelotulehdus kehittyy poskionteloiden kystan itämisen vuoksi.
- Kun kysta kasvaa laajasti, patologisen leuan murtuman todennäköisyys on suuri.
- Veritulehdus, joka johtuu märkivän sisällön tunkeutumisesta vereen.
Älä viivyttele kystan hoitoa melko vakavien komplikaatioiden vuoksi. Joissakin tilanteissa on olemassa vaara, että kystinen muodostuma muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Kystien ehkäisy
On mahdotonta suojata itseäsi kasvainten muodostumiselta hampaiden juuriin 100 %:sti, mutta voit ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin,mikä vähentää merkittävästi niiden esiintymisen todennäköisyyttä. Näitä ovat:
- Käy hammaslääkärissä säännöllisesti, vaikka näkyviä ongelmia ei olisikaan.
- Noudata huolellisesti kaikkia hampaidesi hoitoon liittyviä suosituksia.
- Hoita kaikki suutulehdukset.
- Estä kasvoleuan vauriot.
- Älä sivuuta mitään kipuoireyhtymää suussa.
Kysta juuressa ei ole lause. Patologia on melko alttiina hoitoon, varsinkin onnistuneesti varhaisessa havaitsemisessa. Kipulääkettä käyttämällä voit vain tasoittaa oireita, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Patologia kehittyy edelleen, eikä vakavia seurauksia voida välttää ilman hoitoa.