Nyt polyvalenttisesta allergiasta on tullut laajalle levinnyt. Mikä se on? Tämä on tila, jossa yhdellä henkilöllä voi olla useita allergeenisia tekijöitä samanaikaisesti. Monet eivät edes epäile, että heillä on epätavallisia reaktioita elintarvikkeisiin, lääkkeisiin, kemikaaleihin. Miten tämä tauti ilmenee?
Määritelmä
Polivalenttinen allergia on kehon lisääntynyt herkkyys useille allergeenityypeille samanaikaisesti. Laukaisimet voivat olla joko samank altaisia alkuperältään tai kemialliselta rakenteeltaan tai erilaisia.
Jos henkilö joutuu kosketuksiin useiden vieraiden antigeenien kanssa samanaikaisesti, niin vastauksena tällaiseen toimintaan kehossa muodostuu aktiivisten aineiden kompleksi, joka aiheuttaa stereotyyppisiä kudosten ja nesteiden reaktioita. Yleensä moniarvoisessa allergiassa useat elinjärjestelmät kärsivät samanaikaisesti.
Syyt
Miksi jollekin kehittyy moniarvoinen allergia, kun taas jollekin ei? Tiedemiesten mielipiteet eivät ole vielä sopineet yhdestä vaihtoehdosta, joten vaihtoehtoja on useita, joista jokaisella on oikeus olla olemassa.
Geneettinen teoria johtaa seuraajien lukumäärän suhteen. Se perustuu siihen tosiasiaan, että allergiset reaktiot määräytyvät syntymähetkestä lähtien ja liittyvät nukleotidisekvenssiin, jonka saimme vanhemmiltamme. Tätä teoriaa tukee se tosiasia, että lapset, joiden vanhemmilla on allergioita, ovat myös alttiimpia hyperreaktiivisuudelle.
Toinen hypoteesi väittää, että allergioiden esiintyminen liittyy immuunijärjestelmän riittämättömään tai patologiseen toimintaan. Monet yliherkät ihmiset ovat alttiita kroonisille infektioille, käyttävät usein antibiootteja tai hormonaalisia lääkkeitä eivätkä pääse sairaalasta ollenkaan.
Lopuksi kolmas teoria on, että allergioiden ilmaantuminen liittyy alkoholin käyttöön ja tupakointiin. Nämä ovat tietysti huonoja tapoja, eikä niistä ole elimistölle mitään hyötyä, mutta todisteita siitä, että tämä aiheuttaa ylireaktiivisuutta, ei myöskään ole vielä löydetty.
Lapsilla voi kehittyä moniarvoisia allergioita johtuen täydentävien ruokien varhaisesta käyttöönotosta tai täysin keinotekoisesta ruokinnasta. Lisäksi helminteillä on tärkeä rooli. Ne stimuloivat immuunijärjestelmää ja edistävät allergioita.
Yliherkkyyden ilmaantumiseen ei yleensä ole yhtä syytä. Se on aina tekijöiden yhdistelmä.
Pathogenesis
Polivalenttinen allergia ei kehitty yhtäkkiä ja yhdessä päivässä. Se, mitä ihminen ottaa kehonsa odottamattomaan reaktioon, on itse asiassa immuunijärjestelmäsi pitkään suunniteltu toimenpide. Olipa laukaiseva tekijä mikä tahansa, mikä tahansa reaktioyliherkkyys käy läpi kolme kehitysvaihetta:
- Ensimmäinen vaihe: tutustuminen antigeeniin. Keho kohtaa ensimmäistä kertaa vieraan kemiallisen yhdisteen, oli se sitten siitepölyä, hajuvettä, lääkettä tai mikro-organismia. Siellä tapahtuu oppimis- ja muistiprosessi sekä immunoglobuliinien E tuotanto, jotka ovat vastuussa kehon reaktiivisuudesta.
- Toinen vaihe: sytokemia. Toistuvassa kosketuksessa allergeeniin syöttösoluissa sijaitseva IgE aktivoituu ja aktiivisia aineita, kuten histamiinia, serotoniinia, interleukiinia ja muita, vapautuu vereen suuria määriä.
- Kolmas vaihe: oireiden alkaminen. Kemiallisesti aktiivisten aineiden "cocktailille" altistuessaan henkilö voi kokea bronkospasmia, turvotusta, kutinaa, ihon punoitusta ja ihottumaa, nuhaa, sidekalvotulehdusta ja paljon muuta.
Myös moniarvoisia allergioita kehittyy. Tämän taudin tapauksessa prosessin kolmas taso voi viivästyä, ottaa outoja tai sekalaisia muotoja, mutta se on silti stereotyyppinen kehon reaktio vieraiden komponenttien tunkeutumiseen.
Oireet
Yllä kuvailimme lyhyesti, kuinka moniarvoinen allergia ilmenee. Oireet voivat ilmaantua heti kosketuksen jälkeen allergeeniin tai viivästyä. Se riippuu laukaisevan tekijän annoksesta ja altistumisesta (eli altistuksen kestosta) ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Joten esimerkiksi pöly ja siitepöly aiheuttavat hengitysteiden limakalvojen ärsytystä ja maapähkinäpalan nielemisen jälkeenyleistynyt turvotus kehittyy.
Hengityselinten puolella, joilla on moniarvoisia allergioita, voi esiintyä oireita, kuten nuhaa, hengenahdistusta, keuhkoputkien lihaskouristuksia, astmakohtauksia. Yhtäkkiä ihmisen on vaikea hengittää, hän haukkoo ilmaa, alkaa yskiä, ehkä jopa itkeä. Jos potilas tietää sairaudestaan, hänellä on aina taskuinhalaattori nopeavaikutteisella lääkkeellä. Kyky auttaa nopeasti itseäsi on pelastanut monien allergikoiden hengen. Yleensä allergeenit ovat tässä tapauksessa haihtuvia aineita: pölyä, siitepölyä, villaa, hajusteita ja muita aerosoleja, lääkkeitä.
Suolen puolelta allergiaa aiheuttavien ruokien syömisen jälkeen havaitaan dyspeptisiä oireita. Potilas saattaa selittää ulosteen häiriöt, pahoinvointia ja oksentelua huonolaatuisen ruoan tai epäsäännöllisen ravinnon ansioksi, mutta ajan myötä, jos kohtaukset ovat säännöllisiä, niiden luonteesta ei ole epäilystäkään.
urtikaria
Polivalenttinen allergia (sille osoitettu ICD-10-koodi T78.4) voi ilmetä ihottumana ja limakalvoilla. Tässä tapauksessa allergeenin sisäänpääsymekanismilla ei ole pohjimmiltaan merkitystä, mutta paljon voimakkaampi reaktio kehittyy suorassa kosketuksessa, kuten käsien pesussa, huoneiden siivouksessa, kukkien ja hedelmien poimimisessa. Usein ruoka- tai kemialliset allergeenit aiheuttavat nokkosihottumaa: alkoholi, verihiutaleiden muodostumista estävät aineet, desinfiointiaineet, koristekosmetiikka ja vastaavat.
Kliinisesti tämäntyyppinen polyvalenttinen allergia ilmenee ihon punoituksena, kuten palovammana, turvotuksena ja ihottumana.pieniä kuplia läpinäkyvällä sisällöllä. Joissakin tapauksissa kutina liittyy. Nokkosihottumaoireet lievittyvät helposti antihistamiinivoiteilla, suihkeilla ja tableteilla (jos ihottuma on hyvin yleinen). Iholle ei jää muutoksia, mutta kun se ilmaantuu, tämän tyyppinen allergia mielellään uusiutuu ja häiritsee potilaita.
Quincken turvotus
Monivalenttinen allergia, joka joutuu kosketuksiin suuren allergeenimäärän kanssa, voi ilmetä kaulan kudosten turvotuksena tai Quincken turvotuksena. Joskus kasvojen ja suun hyönteisten puremien tai ruoka-aineallergioiden tapauksessa suurta annosta ei tarvita. Ylempien hengitysteiden ja kaulan elinten lima- ja ihonalainen kudos on hyvin vaskularisoitunut, joten patologinen tekijä leviää nopeasti koko alueelle.
Quincken turvotus on pääsääntöisesti välitön allerginen reaktio, joka voi olla hengenvaarallinen jo ensimmäisellä kosketuksella allergeenin kanssa. Turvotuksen vuoksi tapahtuu väärä lantio - kurkunpään ontelon kaventuminen - ja seurauksena ilmavirran ja hengityspysähdyksen rikkominen. Jos potilaalle ei tarjota kiireellistä hoitoa, mahdollisuudet suotuisaan lopputulokseen laskevat jyrkästi. Siksi jokaisella lääkärillä on saatavilla elvytyspakkaus: adrenaliini, efedriini, prednisoloni ja eufilliini. Nämä ovat ensiapulääkkeitä angioedeeman hoitoon.
Anafylaktinen sokki
Anafylaktinen sokki on allergikoille vaarallisin tila. Useimmiten se tapahtuu, kunallergeenien nauttiminen suun kautta: ruoka tai lääkkeet. Aineen määrällä ei ole merkitystä, koska reaktion välittömästi, kuten pieninkin hiukkanen, käynnistämiseksi riittää, kun syöttösolujen massiivinen degranulaatio alkaa.
Tämän tilan oireena on jyrkkä verenpaineen lasku, johon liittyy tajunnan menetys tai kooma, vaikea, pinnallinen, harvinainen hengitys, kouristukset ja kalpeus. Mies, joka tunsi olonsa mahtavaksi vain sekunti sitten, kuolee nyt pelästyneiden ohikulkijoiden edessä. Tällaisen skenaarion kehittyessä sinun on soitettava välittömästi ambulanssi ja tarvittaessa ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin itse (jos osaat tietysti).
On tärkeää, että lääkäri pystyy erottamaan anafylaktisen sokin massiivisesta PE:stä (keuhkoembolia), akuutista sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta ja muista tiloista, joihin liittyy äkillinen kollaptoidioireyhtymä.
Polivalenttinen lääkeallergia
Lääkeaineallergiset reaktiot ovat viime aikoina yleistyneet kliinisessä käytännössä. Useammin yhdelle, harvemmin useammalle samaan aikaan. Asiantuntijat uskovat, että hallitsematon lääkitys ja säännöllinen itsehoito johtivat tähän tilanteeseen.
OZ:n (akuutti hengitystiesairaus) ensimmäisillä oireilla ihmiset eivät mene lääkäriin, vaan menevät apteekkiin, josta he ostavat vahvoja antibiootteja tai viruslääkkeitä. Sitten ne otetaan heidän oman valitsemansa järjestelmän mukaan. Tämä pahentaa mikro-organismien jo olemassa olevaa vastustuskykyä hoidolle.ja provosoi allergisten reaktioiden kehittymistä.
Toinen syy on nyky-ihmisen tuskallinen, jopa patologinen halu puhtaudesta. Kaikki alta löydät antibakteerisia saippuoita, pyyhkeitä ja suihkeita. On tietysti hyvä, että tällaisia työkaluja on, mutta niitä on tarkoituksenmukaista käyttää sairaaloissa ja muissa vastaavissa laitoksissa, mutta ei kotona. Kun emme anna kehon joutua kosketuksiin mikrobien kanssa, heikennämme sen immuunikykyä ja provosoimme allergioiden kehittymistä.
Pyobacteriophage on monikomponenttinen rokote, jonka tarkoituksena on minimoida seuraukset stafylokokki- ja streptokokki-bakteeri-infektioiden jälkeen. Allergia polyvalenttiselle pyobakteriofagille voi ilmetä, jos lääkkeen annosta ei noudateta tai yksilöllinen intoleranssi, mutta yleensä tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia. Useimmiten lääkeallergiat kehittyvät antibiooteille, paikallis- ja yleisanestesia-aineille, lateksille, eteerisiä öljyjä sisältäville valmisteille.
Ruokaallergia
Monivalenttinen ruoka-aineallergia voi johtua jostain ruoasta tai aineista, joita tämä ruoka jalostetaan tehtaissa tai pellolla. Siellä on luettelo yleisimmistä ruoka-allergeeneista:
- Ensinnäkin tietysti pähkinät. Pienetkin pienet määrät tätä tuotetta voivat aiheuttaa Quincken turvotusta ja anafylaksiaa. Siksi valmistajien on ilmoitettava tällaiset tiedot pakkauksessa.
- Meren antimet, erityisesti ne, joita ei löydy leveysasteiltamme. Nämä sisältävätäyriäisiä, katkarapuja, punaista kaviaaria.
- Munat. Kanaproteiini voi aiheuttaa melko voimakkaan allergisen reaktion, joten jotkut äidit lisäävät tämän tuotteen huolellisesti lapsen ruokavalioon ja aloittavat yleensä keltuaisesta.
- Mansikat ja muut punaiset hedelmät aiheuttavat nokkosihottumaa ja kasvojen turvotusta lapsille.
- Kaikki eksoottiset hedelmät, erityisesti sitrushedelmät. Tällaisten hedelmien siemenissä ja kuorissa olevat aineet voivat olla vahvoja allergeeneja.
- Vehnästä valmistetut jyvät: mannasuurimo, kaurapuuro, ohra ja muut. Ne sisältävät gluteenia, joka on haitallista keliakiaa sairastaville (geneettinen suolistosairaus).
- Täyttää huippuhunajamme. Tämä on varmasti hyödyllinen ja välttämätön tuote, mutta jos henkilö on jo allerginen siitepölylle, on myös hunaja ja sen johdannaiset.
Polivalenttinen ruoka-aineallergia voi ilmaantua sekä pienellä lapsella että aikuisella. Tyypillisesti lapset kasvavat ulos ruoka-aineallergioista eivätkä välttämättä ole edes tietoisia niistä pitkään aikaan.
Diagnoosi
Polivalenttinen allergia (ICD-10 koodi yllä) diagnosoidaan melko yksinkertaisesti, mutta samalla myös vaikeasti. Vaikeus piilee siinä, että on mahdotonta suorittaa tutkimusta täysin kaikista allergeeneista. Tämä on melko kallista ja usein turhaa. Lääkärit suosittelevat, että ennen tällaista toimenpidettä teet itse luettelon epäillyistä laukaisevista tekijöistä ja tarkistat vain ne.
On kaksi tapaaallergeenien määritelmät. Ensimmäinen on ihotestit. Voimakkaasti laimennettua allergeenisuspensiota levitetään kyynärvarren sisäpuolelle pienin vedoin. Jonkin ajan kuluttua (lyhyen ajan) lääkäri tarkistaa levityskohdan. Jos on punoitusta tai turvotusta, tämä on todennäköinen allergeeni.
Toinen menetelmä on vasta-aineiden määritys verestä. Tämä on huolellinen ja pitkä menetelmä, joka vaatii huomattavia materiaalikustannuksia. Mutta se antaa myös tarkempia tuloksia. Siihen turvaudutaan vain, jos on tarpeen määrittää reaktiivisuustaso jo tunnetun allergeenin suhteen.
Hoito
Onko moniarvoinen allergia hoidettavissa? Hoito on tietysti saatavilla, mutta se on pitkä ja hankala. Ensinnäkin allergeenin vaikutus kehoon on suljettu pois. Joudut eroamaan lemmikeistä, vaihtamaan tyynyjä, tekemään usein märkäsiivouksen ja tuulettamaan tiloja. Noudata ruokavaliota, kieltäydy ottamasta tiettyjä lääkkeitä ja käytä kosmetiikkaa.
Hätätilanteissa käytetään antihistamiineja. Ne estävät histamiinia vangitsevat reseptorit ja estävät sitä vuorovaikutuksesta kehon kudosten kanssa. Tämä poistaa oireet nopeasti, mutta tällaisilla lääkkeillä on myös runsaasti sivuvaikutuksia, joten sellaiseen hoitoon turvaudutaan vain tarvittaessa.
Enn altaehkäisy
Polivalenttinen allergia (tunnet jo ICD-koodin) voi kehittyä näennäisesti terveellä ihmisellä, joten siihen on vaikea valmistautua tai välttää. Lääkärit neuvovat noudattamaan oikeaa elämäntapaa, välttämään eksoottisia ruokia ruoassa,muista tehdä allergiatestit ennen uusien lääkkeiden ottamista ja pienimmätkin sairauden merkit, ota yhteys lääkäriin, äläkä yritä saada hoitoa itse.
