Aika-aikaisesti havaittu keuhkotuberkuloosi paranee 10 kalenterikuukaudesta 1,5 vuoteen. Hoidon kesto riippuu sairauden vakavuudesta ja sopivimman yksilöllisesti valitun lääkkeen nimeämisestä.
Tuberkuloosi meidän aikanamme on parannettavissa oleva sairaus
Yhdistelmähoito on tuberkuloosin nykyaikaisen antibakteerisen hoidon etuoikeus. Tämä johtuu siitä, että kun eri lääkkeitä saa samanaikaisesti, mikrobakteerien vastustuskyky lääkkeelle kehittyy paljon hitaammin. Potilaalle määrätään 2 tai 3 lääkettä kerralla kerrallaan. Onneksi lääketieteen mahdollisuudet ovat nykyään laajat. Se voi olla vain 1. linjan tuberkuloosilääkkeitä tai niiden yhdistelmää 1. ja 2. linjan koostumuksista.
Tuberkuloosilääkkeiden luokitus on rakennettu niiden tehokkuuden mukaan. Muuten, paljon kiitoksia tutkimuslaitoksillemme sellaisen lääkkeen kuin isoniasidin keksimisestä. Tämä on yksi tärkeimmistä tuberkuloosilääkkeistä, sen etu on erittäin suurikorkea bakteriostaattinen aktiivisuus. Samalla sen anto on erityisen tehokas potilailla, jotka sairastuivat ensimmäistä kertaa.
Seuraavaksi listalla
Toiseksi tehokkain hoitomuoto isoniasidin jälkeen on rifampisiini. Se on myös loistava ja tehokas työkalu. Seuraavien lääkkeiden aktiivisuus voidaan jakaa seuraavassa järjestyksessä: "Streptomysiini", "Kanamysiini", sitten "Pyratsinamidi", "Etionamidi", jota seuraa "Protionamidi", "Etambutoli" ja 3 muuta: "Florimysiini", "Pask". ", tuberkuloosilääke "Tioasetatsoni".
Kaikki mykobakteereihin vaikuttavat lääkkeet, jotka auttavat ratkaisemaan potilaiden kliinisiä ongelmia, on jaettu tuberkuloosilääkkeiden ryhmiin:
- 1 sarjan antibakteeriset välttämättömät tuberkuloosilääkkeet,
- 2. rivin varalääkkeet.
Mitä eroa on 1. ja 2. rivin lääkkeillä
Ensimmäisellä rivillä ovat tärkeimmät lääkkeet, jotka väittävät kemoterapeuttisten aineiden ja niiden johdannaisten korkeimman tehokkuuden. Myrkyllisyys on minimaalinen.
2. rivin tuberkuloosilääkkeet, joihin kuuluvat myös varalääkkeet, eivät ole kovin tehokkaita taistelussa Kochin basillia vastaan, vaikka ne ovat melko myrkyllisiä. Niitä määrätään potilaille, jos heidän kehonsa on immuuni 1. linjan lääkkeille tai on olemassanäiden lääkkeiden intoleranssi.
Surulliset tilastot osoittavat, että kaikista huumeista tulee ajan myötä riippuvuutta, eli teho heikkenee merkittävästi. Myös tärkeimmät tuberkuloosilääkkeet aiheuttavat riippuvuutta tietyn ajan kuluttua, ja siksi mykobakteerit tulevat niille immuuneja. Esimerkiksi jos vain yksi tietty lääke otetaan erikseen, mykobakteerien resistenssi sille havaitaan 2-4 kuukauden kuluttua.
Tuberkuloosilääkkeet: käyttö ja teho
Suurin osa tuberkuloosilääkkeistä vaikuttaa mykobakteereihin bakteriostaattisesti, eli ne vähentävät niiden virulenssia ja estävät lisääntymiskykyä. Samoin "isoniatsidilla" ja "rifampisiinilla" on konsentroituina annoksina kyky toimia bakteereja tappavasti. Vakaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi sekä mahdollisten uusiutumisen ehkäisemiseksi ja välttämiseksi tuberkuloosilääkkeiden käyttöä tulee jatkaa pitkään.
Kaiken tämän vuoksi parhaan lääkeyhdistelmän valinta ja määrääminen sekä niiden käyttöaika riippuu suoraan potilaalla sillä hetkellä esiintyvästä tuberkuloosin muodosta, keinoista mitä edellinen hoito on suoritettu (jos tehty), potilaan tiettyjen lääkkeiden sietokyvystä, kuinka herkkä Mycobacterium tuberculosis on valituille lääkkeille.
Parempi ottelu
Yhdistelmätuberkuloosilääkkeet suunnitellaan sen perusteella, että hoito-ohjelmaan tulee välttämättä sisältyä yksi tai kaksi ensilinjan lääkettä. Tietenkin, jos niillä ei ole vasta-aiheita tai vastustuskykyä niille. Tällöin kaikkien otettujen lääkkeiden annos ei pääsääntöisesti pienene.
Reseptiä määrättäessä (ftisiologin muistio) on otettava huomioon, että tuberkuloosilääkettä, kuten streptomysiiniä ja sen johdannaisia, ei voida yhdistää florimysiinin, kanamysiinin ja muiden antibioottien kanssa, joilla on nefro- ja ototoksisia vaikutuksia.
Millainen lääke "PASK"
"PASK" on tuberkuloosilääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutus. Olkoon sen luoneiden oppineiden farmakologien päivät pitkät. Erittäin aktiivinen tuberkuloosimykobakteereja vastaan. Se on tehokas tuberkuloosin eri muotojen ja eri lokalisaatioiden hoidossa. Se antaa vielä paremman vaikutuksen, kun siihen yhdistetään muita tuberkuloosilääkkeitä.
Lääkkeellä on latinankielinen nimi "PASK-AKRI". Sitä valmistetaan joko 4 g:n pusseissa tai 100 g:n purkissa Yksi annospussi lääkettä "PASK" sisältää 3,2 natriumaminosalisylaattia ja yksi tabletti sisältää 1 g natriumparaaminosalisylaattia. Tabletit on päällystetty vatsaa suojaavalla päällysteellä ja ne ovat myynnissä 50/100/500/1000 kpl pakkauksessa. pakattu.
Mitä on parempi yhdistää
Tuberkuloosilääke "PASK" tuberkulostaattisenaAktiivisuus on huonompi kuin isoniatsidin ja streptomysiinin k altaiset lääkkeet, joten se tulee määrätä samanaikaisesti aktiivisempien aineiden kanssa. Yhdistelmähoito hidastaa lääkeresistenssin kehittymistä ja tehostaa samanaikaisten lääkkeiden vaikutusta.
PASK:n farmakokinetiikka
Lääkkeellä on korkea (90 %) imeytyminen. Metaboloituu maksassa. Se pystyy helposti tunkeutumaan histohemaattisten esteiden läpi ja jakautumaan kudoksiin. Lääkkeen suurin pitoisuus havaitaan keuhkoissa, munuaisissa ja maksassa. M altillisemmin "PASK" (tuberkuloosilääke) tunkeutuu aivo-selkäydinnesteeseen. Mutta aivo-selkäydinnesteen kalvojen tulehduksen tapauksessa aminosalisyylihapon pitoisuus on 10-50% sen pitoisuudesta veriplasmassa. Suurin osa (80 %) lääkkeestä erittyy pääasiassa virtsaan.
Toisen linjan lääkkeet
Toisen linjan tuberkuloosilääkkeillä on oikein valittuina ja oikea-aikaisesti määrättyinä erinomainen terapeuttinen vaikutus, joka ilmenee kehon myrkyttömisenä sekä myös tulehduksellisten muutosten merkittävänä regressiona keuhkokudoksissa ja jopa keuhkoputkituberkuloosin parannus.
Lääketieteellisten tutkimusten mukaan hoidettaessa lapsia ja aikuisia, joilla on monimutkaisia, kroonisia ja tuhoisia tuberkuloosin muotoja, erilaisilla II-sarjan lääkeyhdistelmillä, koska potilailla on kliinistä resistenssiä ja bakteerikantojen resistenssiä I sarja, 65 prosentissa tapauksista saatiin, mikä on erittäin ilahduttavaa, lisäkliininen vaikutus.
Tuberkuloosilääkkeiden sivuvaikutukset
Ja tietysti ne, jotka käyttävät artikkelissa kuvattuja lääkkeitä, ovat kiinnostuneita niiden mahdollisista sivuvaikutuksista. Lisäksi viime vuosina käyttöön otetuista lääkkeistä tuberkuloosilääkkeet ansaitsevat erityistä huomiota. Tämä johtuu siitä, että tämä tauti ylittää pian epidemiologisen kynnyksen, vaikka ilmaantuvuus väheni merkittävästi toisen maailmansodan jälkeen. On myös tärkeää, että tuberkuloosin hoito, kuten edellä mainittiin, on melko pitkä prosessi ja lääkkeiden negatiivinen vaikutus ilmenee juuri joko tällaisten yliannostuksissa tai pitkäaikaisessa käytössä.
Jotkut tilastot
Tuberkuloosihoidolla lääketieteen ulkomaisten ja kotimaisten edustajien kertomusten mukaan lääkkeiden sivuvaikutukset ja niiden esiintymistiheys ovat yhtä erilaisia kuin taudin kulun luonne. Esimerkiksi 3148 potilaasta, joita hoidettiin mykobakteereita vastaan vaikuttavilla aineilla, haittavaikutuksia havaittiin vain 12,2 %:lla ihmisistä, ja useimmilla heistä nämä olivat luonteeltaan allergisia oireita, ja vain 74 potilaalle kehittyi myrkyllinen myrkytys.
Julkaistujen materiaalien perusteella voidaan päätellä, että tuberkuloosilääkkeiden havaitut sivuvaikutukset vaihtelevat reaktioiden tiheyden suhteen. Niiden suuret vaihtelut selittyvät heterogeenisillä hoito-olosuhteilla,kun käytetyt lääkkeet eivät ole tärkeitä, vaan myös tuberkuloosin muoto sekä potilaiden ikä, jopa lääketieteellisten laitosten tyypit (sairaala, parantola, klinikka, instituutti).
Tutkimus jatkuu
Kochin basilleille haitallisiin lääkkeisiin kuuluu useita luonnollisia ja puolisynteettisiä yhdisteitä, joilla on yksi yhteinen ominaisuus - niiden aktiivisuus eli Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis) -bakteeria vastaan. Tuberkuloosilääkkeet, joiden luokittelu, kuten artikkelin alussa mainittiin, jakaa lääkkeet 2 riviin (perus- ja varalääkkeet), kiinnostavat suuresti tutkijoita.
Erityistä huomiota kiinnitetään tuberkuloosimykobakteerien vastustuskyvyn kehittämiseen. Kaikki tutkimukset suoritetaan laboratoriossa, ja tästä aiheesta saadut tulokset osoittivat, että useimmilla potilailla lääkeresistenssiaste voi muuttua hoidon aikana sekä ylöspäin että alaspäin, ja joskus herkkyys palautuu lähes täydellisesti.
Vähennä haittavaikutuksia
Kun sivuvaikutuksia ilmenee hoidon aikana, ensimmäinen askel on pienentää lääkkeiden annosta tai korvata jotkin lääkkeet toisilla. Vaikeissa haittavaikutuksissa tuberkuloosilääkkeen käyttö on tilapäisesti kielletty, minkä jälkeen se korvataan toisella. Sepelv altimon vajaatoiminnan oireiden ehkäisemiseksi ja poistamiseksi potilaalle määrätään käyttöaiheista riippuen mitä tahansa useiden kouristuksia vähentävien lääkkeiden lääkkeitä, esimerkiksi:"Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin" -tipat jne.
Tuberkuloosihoidon sivuvaikutusten ominaisuudet ja vakavuus ovat melko erilaisia. Tuberkuloosilääkkeet, joilla on sama kemiallinen ilmentymäluokitus, yhdistetään yhdeksi ryhmäksi tutkimustyön yksinkertaistamiseksi.
Tuberkuloosin hoito
Tuberkuloositautien hoidossa meidän aikanamme myös tartunnan leviämisen ehkäisyä pidetään tärkeänä tehtävänä. Uhka tulee potilailta, joilla on avoin keuhkotuberkuloosi. Niiden intensiivinen hoito auttaa vähentämään infektioiden määrää ja ehkäisemään uusia tämän epämiellyttävän sairauden tapauksia.
Koska hoito on pitkä, potilas tarvitsee paljon kärsivällisyyttä ja itsekuria. Loppujen lopuksi tuberkuloosi ei aiheuta vahinkoa vain sairastuneelle elimelle, vaan koko organismille kokonaisuudessaan. On erittäin tärkeää aloittaa antimikrobinen hoito ajoissa, jossa käytetään tehokkainta tykistöä, eli tärkeimpiä tuberkuloosilääkkeitä. Niiden ansiosta on mahdollista pysäyttää basillien erittyminen varhaisessa vaiheessa, mikä edistää sairastuneen elimen palautumista koko elimistön vain vähän tai ei lainkaan vaurioita.
Monimutkainen hoito, joka määrätään ottaen huomioon sairauden iän ja tunnistetun muodon, sisältää vaikutuksen sairastuneen elimen patologisiin prosesseihin, vähentäen samanaikaisten oireiden tasoa (kipu, yskä) inhalaatioilla ja erilaisia menetelmiäfysioterapia.
Lääkemäärän mukaisia lääkkeitä tulee ottaa säännöllisesti, sillä epäjärjestelmällinen lähestymistapa voi aiheuttaa niille resistenssin kehittymisen. Hoito tulee suorittaa sairaalassa lääkärin valvonnassa. Kotiutuksen jälkeen ftisiatrian tarkkailu on pakollista.
Vakava lähestymistapa ja kaikkien lääkemääräysten ja tapaamisten täyttäminen on avain täydelliseen paranemiseen. Tuberkuloosi ei ole kuolemantuomio nykyään.
