Paraproktiitti on märkivä tulehdus, joka kehittyy rasvakudokseen, joka sijaitsee peräsuolen ja peräaukon sulkijalihaksen ympärillä. Se voi olla krooninen tai akuutti. Akuutti paraproktiitti esiintyy, kun rasvakudoksessa muodostuu märkimistä. Krooninen voi ilmetä pararektaalisilla fisteleillä tai peräaukkoa ympäröivillä fisteleillä, ja useimmissa tapauksissa ne muodostuvat akuutin paraproktiitin kärsimisen jälkeen.
Akuutin paraproktiitin muodot
Jokaisella akuutin paraproktiitin muodolla on omat ominaisuutensa, jotka määritetään seuraavien lajikkeiden mukaan, jotka riippuvat taudin etiologiasta:
-
traumaattinen;
- erityinen;
- anaerobinen;
- yksinkertainen.
Fistulien, paiseiden ja juovien sijainnista riippuen erotetaan paraproktiitti:
- nekroottinen;
- lantioperä;
- submukosaalinen;
- retrorektaalinen;
- ischiorectal;
- ihonalainen.
Syyt paraproktiitin kehittymiseen
Paraproktiitin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:
- sokeridiabetes;
- ateroskleroosi;
- alkoholismin, kurkkukivun tai flunssan aiheuttama heikentynyt immuunijärjestelmä, uupumus;
- peräpukamat;
- peräaukon halkeamia;
- toistuva ummetus.
Paraproktiitin oireet, akuutti muoto
Paraproktiitin akuuttia muotoa ei voida kutsua tavalliseksi märkimäksi, joka muodostuu pararektaaliseen kudokseen. Lienee tarpeetonta sanoa, että tämä on banaali märkä, joka muistuttaa paiseta tai keittoa, joka muodostuu usein, kun infektio tapahtuu ulkoisella perianaalialueella. Paraproktiitin oireet ilmenevät usein märkivien fistelien muodostumisena. Taudin akuutille muodolle on ominaista kliinisten ilmenemismuotojen akuutti alkaminen ja vakavuus, jotka määräytyvät tulehduksen fokuksen helpotuksen, sen koon ja sen aiheuttaneen patogeenin ominaispiirteiden perusteella. Perirektaaliseen kudokseen muodostuva mätä ei löydä ulospääsyä, joten paise leviää edelleen ja intensiivisemmin. Paraproktiitin erityiset oireet riippuvat merkittävästi fokuksen sijainnista. Taudin alkamiselle on ominaista päänsärky, heikkous ja yleinen huonovointisuus. Kehon lämpötila -37,5 °C tai enemmän. Vilunväristyksiä, nivel- ja lihassärkyä sekä ruokahaluttomuutta havaitaan. Voi esiintyä uloste- ja virtsaamishäiriötä, kivuliasta ulostamistarvetta, kivuliasta virtsaamista. Lisäksi on mahdollista, että kiputuntemukset ovat vaihtelevia, ja ne keskittyvät alavatsaan, pieneen lantioon ja peräsuoleen.
Kaikki määritettyparaproktiitin oireet vastaavat kaikkia akuutin paraproktiitin muotoja. Mutta jokaisella sairaudella on omat ominaisuutensa.
Hoito
Ainoastaan kirurgisella menetelmällä hoidetaan akuuttia paraproktiittia. Leikkaus koostuu siitä, että tartuntakohta avataan ja olemassa olevat elinkelvottomat alueet poistetaan. Jos tähän sairauden muotoon liittyy fistuloisen tien muodostuminen, kirurgi leikkasi sen pois. Leikkauksen lopussa asennetaan viemäröinti, jonka ansiosta mätä voi virrata vapaasti vaurioalueen rajojen yli.