Kehon terveydentilan, mukaan lukien kaikkien elinten ja järjestelmien toiminnan, arvioimiseksi käytetään luotettavaa menetelmää - biokemiallista verikoetta. Tämän tutkimuksen ansiosta lääkäri arvioi hiilihydraatti-, mineraali-, lipidi- ja proteiiniaineenvaihduntaa sekä entsyymiaineiden aktiivista toimintaa. Indikaattorien poikkeama normista osoittaa elinten ja järjestelmien epäonnistumisen. Vain lääkäri voi luotettavasti arvioida yksilön kunnon ja tulkita tulokset oikein.
Yleistä tietoa
Kehossa kiertävä veri tunkeutuu laajan verisuonijärjestelmän ansiosta kaikkiin soluihin ja kudoksiin. Sen tilavuus riippuu ruumiinpainosta ja on noin seitsemän prosenttia siitä. Veren koostumus sisältää plasmaa ja muotoiltuja hiukkasia. Jälkimmäisen määrällistä sisältöä tutkitaan yleisen analyysin tulosten perusteella. Plasma on yhdeksänkymmentä prosenttia vettä, lisäksi se sisältääaminohapot, suolat, proteiinit, proteiiniaineiden hajoamistuotteet. Biokemiallinen verikoe osoittaa, että jonkin elimen toiminnassa on tapahtunut toimintahäiriö tai päinvastoin kaikki elimet ja järjestelmät toimivat normaalisti.
Veressä on ravinteiden lisäksi solukudoksen jätetuotteita, jotka poistuvat kehosta hikirauhasten, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan kautta, sekä patologisen prosessin seurauksena muodostuneita aineita. Muutokset veressä tapahtuvat paljon aikaisemmin kuin taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat. Tämäntyyppinen tutkimus tarjoaa korvaamatonta apua monien sairauksien diagnosoinnissa, myös niiden varhaisessa havaitsemisessa.
Aikuisten biokemialliseen verikokeeseen valmistautuminen
Kaikenlaisiin tutkimuksiin, mukaan lukien veren biokemia, on valmistauduttava huolellisesti. Voit tehdä tämän noudattamalla muutamia yksinkertaisia suosituksia:
- Luopua kolmen päivän ajan rasvaisista, mausteisista, mausteisista, makeista ruoista, säilykkeistä ja suolakurkkuista, vahvasta teestä ja kahvista.
- Viimeisen aterian jälkeen on kuluttava vähintään 12 tuntia ennen biomateriaalin toimittamista.
- Kieltäydy päivän ajan saunassa tai kylvyssä käymisestä, liikunnasta ja mahdollisuuksien mukaan poista henkistä stressiä.
- Älä ota alkoholia sisältäviä juomia päivän aikana.
- Tuntia ennen toimenpidettä - tupakointi.
- Testipäivänä älä juo tai syö. Verinäytteet otetaan aamulla tyhjään mahaan.
- Fysioterapeuttiset manipulaatiot, hieronta, lääkitys tulee siirtää (vastaavastisopimus lääkärin kanssa). Voit suorittaa ne verenluovutuksen jälkeen.
Biokemiallisen verikokeen tulokset ovat valmiit päivässä tai kahdessa.
Veren biokemian indikaatiot
Tutkimus on tarkoitettu enn altaehkäisevän tutkimuksen, ambulanssihavainnoinnin, raskauden vuoksi synnytyspoliklinikalle ilmoittautumisen, yksilön hyvinvoinnin heikkenemiseen liittyvien valitusten yhteydessä klinikalle ottaessa. Veren biokemia määrätään myös seuraavissa tapauksissa:
- aiemmat aivohalvaukset, sydänkohtaukset;
- aivoiskemia;
- IHD;
- hyperkolesterolemia;
- haimatulehdus;
- kolekystiitti;
- mahahaava;
- enteriitti;
- gastriitti;
- kuukautisten epäsäännöllisyys;
- myoma;
- tulehduksellinen prosessi kohdussa;
- endometrioosi;
- diabetes mellitus;
- lihavuus;
- kasvain aivolisäkkeessä;
- ja enemmän.
Joissakin tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi.
Veren biokemian indikaattorit aikuisilla
Tämän analyysin avulla voit tutkia melko monia indikaattoreita. Jokaisessa tapauksessa tarvittavan sarjan määrää hoitava lääkäri. Saatuja tuloksia verrataan normiin. Aikuisten biokemiallisen verikokeen tulkitsemiseen kuuluu seuraavien parametrien arviointi ja vertailu:
- Glukoosi, fruktosamiini ovat välttämättömiä hiilihydraattiaineenvaihdunnan arvioinnissa.
- Sappihapot, bilirubiini.
- Triglyseridit, kolesteroli, apoliproproteiini ovat lipidien ja lipoproteiinien aineenvaihdunnan indikaattoreita.
- Proteiini. Proteiiniaineenvaihdunnan arviointi perustuu kokonaisproteiinin, urean, albumiinin, kreatiniinin ja virtsahapon analyysiin. Tietyistä proteiineista tarkastetaan transferriini, myoglobiini, troponiini, ferritiini ja C-reaktiivinen proteiini.
- Fosfotaasi, lipaasi, amylaasi.
- Mikroravinteet.
- Vitamiinit.
Indikaattorien poikkeama hyväksyttävistä arvoista suuntaan tai toiseen viittaa patologiseen prosessiin. Aikuisten biokemiallisen verikokeen oikea tulkinta auttaa diagnoosin tekemisessä ja antaa myös mahdollisuuden määrätä oikea-aikaista hoitoa. Alla tarkastellaan tarkemmin syitä joidenkin indikaattoreiden poikkeamiseen hyväksyttävistä arvoista.
Proteiinin kokonaismäärä (yksikkö - g/l)
Aikuisen yksilön kokonaisproteiinitaso on normaali 83:een asti sekä miehillä että naisilla. Tämä indikaattori ilmaisee veren proteiiniaineiden kokonaismäärän, jotka osallistuvat moniin biokemiallisiin prosesseihin:
- toimia katalyytteinä erilaisille kemiallisille muunnoksille;
- suojaa kehoa infektioilta;
- suorita kuljetustoiminto.
Yleisimmät syyt proteiinin lisääntymiseen veressä:
- onkologia;
- niveltulehdus;
- reumaattiset sairaudet.
Matalat kokonaisproteiinitasot aikuisten biokemiallisessa verikokeessa viittaavat maksan, munuaisten, suolistosairauksien ja pahanlaatuisten sairauksien esiintymiseen.kasvaimet.
Albumiini on maksan tuottaman plasman pääproteiini. Sen alhainen taso löytyy kirroosista, kroonisesta hepatiitista, sydämen vajaatoiminnasta, sepsiksestä, lääkemyrkytyksestä. Korkea pitoisuus on ominaista kuivumiselle, laajoille palovammille ja pitkittyneelle ripulille.
Glukoosi (yksikkö mmol/L)
Aikuisen normi on 3,8 - 5,8. Tämän biokemiallisen verikokeen indikaattorin yliarvioitu taso havaitaan, kun:
- diabetes;
- kystinen fibroosi;
- hemorraginen aivohalvaus;
- haiman kasvain.
Lyhyen aikavälin ylilyönti on mahdollista ylensyönnin, stressin ja makeisten suurien määrien kulutuksen yhteydessä. Seuraavissa patologisissa olosuhteissa havaitaan alhaisia verensokeritasoja:
- lisämunuaisten, mahalaukun syöpä;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- alkoholi- ja huumemyrkytys;
- maksasairaus;
- haiman tulehdussairaudet.
Kolesteroli (yksikkö mmol/l)
Tämä aine on tärkeä osa rasva-aineenvaihduntaa, joka osallistuu aktiivisesti D-vitamiinin ja erilaisten steroidihormonien tuotantoon lisämunuaisissa ja solukalvojen muodostukseen. Määrittele:
- kokonaiskolesteroli, jonka normi on sama molemmilla sukupuolilla ja vaihtelee välillä 3-6;
- HDL ja LDL, niiden sallitut tasot ovat erilaiset naisilla ja miehillä biokemiallisessa verikokeessa.
Korkea kolesteroli:
- obstruktiivinen keltaisuus;
- ateroskleroosi;
- hepatiitti kroonisessa vaiheessa;
- dekompensoitu diabetes mellitus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta.
Matala keskittyminen on seurausta:
- pitkäaikainen paasto;
- maksakirroosi;
- keuhkosairaus (COPD);
- pahanlaatuiset kasvaimet maksassa;
- nivelreuma;
- aineenvaihduntahäiriö.
Bilirubiini (yksikkö µmol/L)
Tämä aine on puna-keltainen pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena luuytimessä, maksassa ja pernassa. Syyt korkeaan bilirubiinitasoon biokemiallisessa verikokeessa, jonka normi on 3,4-17,1 miehillä ja naisilla, ovat:
- sappikivitauti;
- maksasyöpä;
- akuutti kolekystiitti;
- kolangiitti.
Matalat bilirubiinipitoisuudet ovat yleisiä lääkemyrkytyksissä, akuutissa tai toksisessa hepatiitissa, bakteeri-infektiosta johtuvassa maksasairaudessa.
Mineraalit: natrium
Tämä alkuaine ylläpitää yksilön kehon solujen ja kudosten osmoottista painetta sekä happamuuden fysiologista tasoa. Sen tasoa säätelee lisämunuaiskuoren hormoniaine. Turvotuksen, sydämen vajaatoiminnan, diabeteksen, suuren diureettimäärän käytön yhteydessä havaitaan veren alhainen natriumpitoisuus. Seuraavassa on kohonnut tasototeaa:
- diabetes insipidus;
- hypotalamuksen patologia;
- pitkittynyt ripuli;
- oksentaa;
- kooma.
Naisten veren biokemiallinen analyysi
Naisilla ja miehillä on erilaiset veren biokemialliset arvot.
Ensinnäkin tämä johtuu hormonaalisesta epävakaudesta eri elämänjaksoina naisilla. Laboratorion tutkimusprosessissa havaitaan yli neljäkymmentä veriparametria, jotka auttavat tunnistamaan elinten ja järjestelmien toiminnan häiriöt. Seuraavat indikaattorit analysoidaan:
- Proteiinin kokonaismäärä. Pieni määrä tarkoittaa riittämätöntä saantia ruoan kanssa. Tämän arvon muutos normista merkitsee patologisten prosessien esiintymistä maksassa, maha-suolikanavassa, munuaisissa tai sidekudoksessa.
- Ferritiini. Matala taso viittaa infektioon, kasvaimiin, reumaan.
- Siirto. Tämä indikaattori muuttuu maksan toiminnan vastaisesti.
- Albumiini. Sen avulla määritetään maksan ja munuaisten sairaudet.
- Myoglobiini. Vammojen, palovammojen tai kouristusten yhteydessä sitä havaitaan yliarvioitu määrä.
- Seruloplasmiini. Normin ylittäminen viittaa pahanlaatuisten kasvainten, tulehduksen ja sydäninfarktin esiintymiseen.
- Reumatekijä. Muutoksia tässä parametrissa havaitaan mononukleoosissa, tuberkuloosissa, tarttuvassa endokardiitissa ja nivelreumassa.
- C-reaktiivinen proteiini. Kun kehossa esiintyy tulehdusprosesseja, tämäparametri kasvaa.
- Lipidispektri: LDL, HDL, triglyseridit, kokonaiskolesteroli. Biokemiallisen verikokeen tulosten tulkinta mahdollistaa sydämen patologioiden tunnistamisen.
- Entsyymiryhmä auttaa havaitsemaan maksan ja haiman toiminnan häiriöt: ALT, ASAT, A-amylaasi, lipaasi, koliiniesteraasi, kreatiniinikinaasi, gamma-glutamyylitranspeptidaasi, laktaattidehydrogenaasi, alkalinen fosfataasi.
- Glukoosi. Diabetes mellitus havaitaan tällä parametrilla.
- Bilirubiini. Sen poikkeama normaaliarvoista esiintyy erilaisissa maksatulehduksissa, anemiassa, sappikivitaudissa, haiman ja maksan kasvaimissa, sappitiesairauksissa.
- Kreatiniini. Sen vaihteluilla epäillään diabetes mellitusta, lisämunuaisten, munuaisten ja maksan vaurioita.
- Urea. Tämä parametri auttaa tunnistamaan ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaisten vajaatoiminnan ja maksapatologian.
- Mikroelementit, vitamiinit, hapot.
Veren biokemia raskauden aikana
Tällaisen tutkimuksen avulla saat käsityksen vesi-elektrolyytti-, hiilihydraatti-aineenvaihduntaprosessista sekä hivenaineiden määrästä. Biokemiallinen verikoe auttaa määrittämään raskaana olevan naisen kaikkien kehon järjestelmien toiminnan. Tänä aikana endokriiniselle järjestelmälle, sydämelle, munuaisille ja maksalle kohdistuu v altava kuormitus, joten näiden elinten toiminnan seuranta on erittäin tärkeää.
Normaalin raskauden aikana odottavat äidit luovuttavattämä analyysi kahdesti:
- Rekisteröityessäsi synnytysneuvolaan. Alkututkimuksessa paljastuvat muutokset, jotka tapahtuivat kehossa ennen hedelmöitystä.
- 30 viikon kuluttua edellisestä analyysistä hänelle määrätään uudelleen enn altaehkäisevästi.
Lisäksi biokemiallinen verikoe on aiheellista seuraavissa tapauksissa:
- hoidon arviointi komplikaatioiden esiintyessä raskausaikana;
- olemassa olevien rinnakkaissairauksien hallinta;
- ambulanssitarkkailu päivä- tai ympärivuorokautisessa sairaalassa.
Biomateriaali otetaan suonesta. Lääkäri määrittää yksilöllisesti analysoitavien indikaattoreiden lukumäärän. On muistettava, että yksittäisten veren ominaisuuksien sallitut arvot riippuvat raskausajasta ja eroavat ei-raskaana olevan naisen normista. Taulukossa näkyvät raskaana olevan naisen biokemiallisen verikokeen normit eri raskauskolmanneksilla.
Katsotaanpa joitain niistä tarkemmin:
- Kokonaisproteiini - näyttää veren seerumin proteiinien määrän. Koko raskauden ajan sen tason tulee olla samalla tasolla. Alhaisten arvojen havaitseminen osoittaa, että odottava äiti on aliravittu, ja korkeilla arvoilla tarvitaan maksan lisätutkimus.
- Glukoosi. Sen seuranta mahdollistaa raskaudenaikaisen raskausdiabeteksen välttämisen.
- kolesteroli -osallistuu naisten sukupuolihormonien synteesiin. Korkeat luvut voivat aiheuttaa patologisia muutoksia sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Lähes kaksi kertaa normaalia pienemmillä arvoilla on suositeltavaa muuttaa raskaana olevan naisen ruokavaliota.
- AST ja ALT. Näiden entsyymien tason nousu on merkki hemolyyttisestä anemiasta, liikalihavuudesta tai maksan tai sydämen ongelmista.
- Urea. Tämä indikaattori analysoidaan yhdessä kreatiniinin kanssa. Yhdessä ne näyttävät ulostusjärjestelmän työn. Syy urean nousuun yli sallittujen arvojen ensimmäisen kolmanneksen aikana on toksikoosi. Lisäksi tämän indikaattorin nousua havaitaan, kun syödään suuri määrä proteiinipitoista ruokaa.
- Bilirubiini - muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena. Tämän indikaattorin nousu kolmannella kolmanneksella johtuu kohdun paineesta läheisiin elimiin. Tätä ilmiötä ei pidetä patologiana, ja bilirubiinitaso palautuu normaaliksi pian synnytyksen jälkeen.
- virtsahappo. Kiertävän nesteen määrän lisääntymisen seurauksena kahden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana havaitaan tämän indikaattorin tason lasku. Viime kuukausina virtsahapon määrä on lisääntynyt, mikä liittyy sikiön kehitykseen ja kasvuun.
- Kreatiniini – antaa energiaa lihaskudokselle. Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella tämä luku pienenee hieman. Syynä on lisääntynyt munuaisten kuormitus verenkierron lisääntymisen vuoksi. Alhaisia pitoisuuksia on laihoilla naisilla ja niillä, jotka pitävät kasvisruokavaliosta. Näissä tapauksissa lääkäri suosittelee erityistäruokavalio.
- Mineraalit - magnesium, kalsium, kloori, rauta, kalium, fosfori. Nämä aineet osallistuvat aktiivisesti aineenvaihduntaan ja ovat välttämättömiä sikiölle ja raskaana olevalle naiselle. Näiden indikaattoreiden arvoa arvioidaan yhdessä muiden biokemian tulosten kanssa.
Mahdollisten rikkomusten diagnoosi
Biokemiallisia ja yleisiä verikokeita määrätään avohoidossa ja sairaalahoidossa tavoitteena:
- hoidon tulosten seuranta;
- patologisen prosessin havaitseminen.
Biokemiallisen tutkimuksen tuloksista saatu tieto auttaa muodostamaan käsityksen autoimmuunireaktioista, järjestelmien ja sisäelinten toiminnasta, yksilön vesi-emäs-tasapainosta. Lisäksi tämä analyysi on tarkoitettu perusteelliseen diagnoosiin, kun:
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- hormonaaliset häiriöt;
- munuaisten, sydämen, maksan vauriot;
- verisairaudet;
- tuki- ja liikuntaelinten patologiat.
Aikuisten biokemiallisen verikokeen parametrien poikkeamat normista ovat merkki yksilön kehon ongelmista. Se on olennainen osa sisäelinten patologian tunnistamisessa.
