Lapsen syntymä on onni kaikille vanhemmille, jotka ovat odottaneet yhdeksän kuukautta. Raskauden aikana nainen käy ajoittain gynekologilla tutkimuksissa ja lisätutkimuksissa. Kaikki tämä on välttämätöntä, jotta voidaan olla varma sikiön täydellisestä kehityksestä kohdussa. Valitettavasti jotkut patologiat alkavat ilmaantua melkein heti synnytyksen jälkeen. Niiden joukossa on stridor-hengitys. Mikä se on?
Yleistä tietoa
Vastasyntyneet nukkuvat niin hiljaa, että joistakin äideistä tuntuu, että he eivät hengitä ollenkaan. Vanhempien perusteltu ahdistus aiheuttaa meluisaa hengitystä. Tämä tila on useimmiten merkki synnynnäisestä stridorista. Tämä on patologia, jossa hengitystiet kapenevat. Joissakin tapauksissa se aiheuttaa vakavan vaaran lapsen hengelle.
Stridor eli stridor-hengitys on patologinen meluisa hengitys, joka johtuu synnynnäisistä kurkunpään tai henkitorven rakenteen häiriöistä. Sitä pahentaa yleensä yskiminen tai itku. Synnynnäisen stridorin hoito,toiminnallisista syistä johtuen ei yleensä vaadita. Kun kurkunpään rusto kasvaa, patologia häviää. Jos se johtuu orgaanisista tekijöistä, suuri leikkaus saattaa olla tarpeen.
Huomaa, että tämä ongelma diagnosoidaan pääasiassa vastasyntyneillä. Stridor-hengitys on aikuisilla erittäin harvinaista.
Tapahtumien syyt
Vastasyntyneillä on erittäin pehmeä rusto. Tällä patologialla ne ovat niin joustavia, että ne näyttävät plastiliinilta. Seuraavan hengityksen aikana rustot ovat yhteydessä toisiinsa, esiintyy tärinää. Tämä johtuu siitä, että keuhkoputkissa esiintyy negatiivista painetta. Tällaiset asiat yleensä menevät ohi. Nielu laajenee vähitellen, rusto kovettuu ja meluisa hengitys katoaa.
Juuri syntyneelle vauvalle kaikki prosessit ovat uusia. Tässä asiassa hengitys ei ole poikkeus. Koska elimistö ei ole vielä ehtinyt sopeutua kohdun ulkopuoliseen elämään, keskushermot aiheuttavat lievää jännitystä jokaisen hengityksen aikana. Kun äänihuuvaa suljetaan, ilma tunkeutuu sen läpi pillillä. Tämä kuva havaitaan tavallisesti lapsilla, joilla on lisääntynyt hermorefleksihermoisuus.
Stridor-hengitys tapahtuu synnynnäisen äänenheikon lihasten heikkouden yhteydessä. Tällaista poikkeavaa ei voida estää. Sinun täytyy vain olla kärsivällinen ja odottaa tätä ajanjaksoa. Hengitys palautuu normaaliksi, kun lapsi täyttää puolitoista vuotta.
Bjoissakin tapauksissa patologian kehittymisen syy on kurkunpään kysta. Stridor esiintyy, kun massa kasvaa hengitysteihin. Kystat voivat olla yksittäisiä tai useita. Jos muodostelmat näkyvät vain äänihuutuksissa, patologia ilmenee käheytyksenä.
Kun vastasyntynyt tarvitsee intubaatiota, on aina olemassa tietty riski, että se ei mene ohi ilman seurauksia. Haiseva hengitys ekstuboinnin jälkeen diagnosoidaan hyvin usein. Tässä tapauksessa on välttämätöntä noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin ohjeita kuntoutuksen aikana, jotta ongelmalle ominaisten oireiden ilmeneminen vähenee.
Synnynnäisen stridorin merkit
Stridor-hengitys imeväisillä ilmaantuu pian syntymän jälkeen ja lisääntyy huomattavasti hänen ensimmäisten elinviikkojen aikana. Vanhemmat kiinnittävät huomiota kaukaa kuuluvaan kovaan ääneen, joka syntyy joka kerta, kun ilmasuihku murtuu kavennetun kurkunpään läpi. Ääni voi olla sihisevää tai viheltävää, sointuvaa ja kuuroa, muistuttaa kyyhkysten kohinaa. Unen aikana tai lapsen levossa sen voimakkuus yleensä laskee ja yskiessä tai itkeessä se lisääntyy.
Tehokkaalla hoidolla ja lääkärin ohjeita noudattaen tätä patologiaa sairastavat lapset kasvavat pääsääntöisesti normaalisti ja elävät täyttä elämää.
Patologian kehitysvaiheet
Vamman asteesta riippuen lasten stridorihengitys on jaettu neljään päävaiheeseen.
- Korvatettu. Ei yleensä vaadi vakavaa hoitoa, elimistö normalisoi työnsä itsestään.
- Rajakompensoitu. Jatkuva asiantuntijan valvonta on välttämätöntä.
- Dekompensoitu. Hoito tarvitaan.
- Neljäs vaihe on käytännössä yhteensopimaton elämän kanssa. Tällöin lapsi tarvitsee välitöntä elvytystä ja kirurgien apua.
Diagnoosi: kuinka tunnistaa stridor?
Tämän patologian kehittymisen syyt voidaan tunnistaa vasta, kun lastenlääkäri, keuhkolääkäri ja neurologi on tutkinut lapsen. Diagnostisten toimenpiteiden aikana lääkärit arvioivat vastasyntyneen yleiskunnon, sykkeen, ihon värin, lihasten osallistumisen suoraan hengitystoimintaan.
Mikrolaryngoskopia on pakollinen. Lisäksi voidaan määrätä rintakehän röntgenkuvaus, TT-skannaus, kurkunpään ultraääni ja bronografia.
Jos epäillään synnynnäistä struumaa, endokrinologin tutkimus on tarpeen. Tällöin yleensä määrätään kilpirauhasen ultraäänitutkimus sekä sarja TSH-, T4- ja T3-hormonitestejä.
Akuutti stridorin kohtaus. Mitä vanhempien tulee tehdä?
Kuten edellä todettiin, useimmissa tapauksissa patologia etenee ilman vakavia komplikaatioita, minkä ansiosta lapsi voi kasvaa ja kehittyä täysin. Joskus esiintyy kuitenkin akuutteja stridor-kohtauksia. Ne voivat johtua tarttuvista sairauksista tai tulehdusprosesseista. Yleensä imeväisten stridor-hengitykseen liittyy vain tyypillinen ääni. Aikanakeuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, kliininen kuva heikkenee jyrkästi. Lapselle kehittyy hengenahdistus, tilaa pahentaa jatkuva itku. Mitä vanhempien tulee tehdä?
Ensinnäkin sinun tulee yrittää rauhoittaa vauva. On tarpeen kutsua lääketieteen työntekijöiden prikaati. Tällä hetkellä voit tuulettaa lapsen huoneen, sillä kylmä ilma lievittää jonkin verran hengitysteiden turvotusta.
Stridor-hengitys: hoito ja ehkäisy
Kompensoidussa ja rajakompensoidussa kehitysvaiheessa oleva patologia ei yleensä vaadi vakavaa hoitoa. Useimmissa tapauksissa patologian oireet vähenevät kuuden kuukauden iässä ja katoavat kokonaan kahdessa vuodessa. Asiantuntijat suosittelevat vain säännöllistä seurantaa otolaryngologin kanssa.
Joissakin tapauksissa tarvitaan kirurgista toimenpidettä. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on useita vaihtoehtoja: kurkunpään laserleikkaukset, ryepiglottisen poimujen dissektio tai erytenoidruston osan poistaminen. Akuuttien kohtausten aikana suositellaan välitöntä sairaalahoitoa. Sairaalassa vastasyntyneille, joilla on diagnosoitu stridor-hengitys, määrätään hoitoa hormonaalisilla lääkkeillä, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Trakeotomiaa suositellaan kriittisen tilan kehittyessä.
komplikaatioiden ennustaminen ja ehkäisy
Lapsen kasvaessa kurkunpään rusto kovettuu ja luumen leveämpi, joten stridor voi taantua 2-3 vuotta ilman lääkärin apua. Tässä vaiheessa vanhempien tulee huolehtiaerilaisten sairauksien ehkäisystä, vauvan hyvän ravinnon tarjoamisesta, suotuisimman psykologisen ympäristön luomisesta. On erittäin tärkeää, että lapsi hengittää hyvin kosteaa ilmaa, pitkät kävelyt kadulla ovat hyödyllisiä.
Jos stridor-hengitys ilmaantui orgaanisista syistä, se on poistettava ajoissa. Kun yhdistetään hengitystieinfektion patologia ja hengitysvajauksen kehittyminen, ennuste ei useimmissa tapauksissa ole suotuisin.
Hyödyllisiä vinkkejä vanhemmille
- Ensinnäkin vanhempia kehotetaan muistamaan kaikki siihen liittyvät patologian oireet. Tämä auttaa tulevaa lääkäriä näkemään täydellisen kliinisen kuvan ja ryhtymään tarvittaviin hoitotoimenpiteisiin.
- Älä lykkää asiantuntijan käyntiä. Mitä nopeammin saat selville syyn, joka aiheutti vastasyntyneen stridor-hengityksen, sitä nopeammin rauhoittuu ja ryhdyt tarvittaviin toimiin.
- Lääkärit neuvovat tällaisessa tilanteessa yleensä odottamaan hetken, kunnes lapsi kasvaa. Asia on siinä, että vakavaa hoitoa ei aina tarvita.
- Lopullisen diagnoosin vahvistamisen jälkeen vanhempien tulee varmistaa, että lapsi ei vilustu ja syö hyvin. Nämä yksinkertaiset menetelmät voivat parantaa immuniteettia.
- Ja mikä tärkeintä, paniikkiin ei ole syytä, sillä vanhempien ahdistus siirtyy lapseen.
Stridor-hengitys on ominaista monille patologisille tiloille. Tätä asiaa ei pidä jättää huomiottaon parempi selvittää sen esiintymisen syy ajoissa ja suorittaa sitten hoitojakso.
Toivomme, että tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat todella hyödyllisiä sinulle. Pysykää terveinä!