Anestesiologian ja tehohoidon laitos on yksi tärkeimmistä sairaalahoidossa olevista laitoksista. Tämä johtuu siitä, että juuri siinä tarjotaan tehohoitoa potilaille, jotka ovat erittäin vakavassa ja vakavassa tilassa.
Mikä se on?
Anestesiologian ja tehohoidon osasto on osa sairaalahoitoa, jossa hoidetaan potilaita, joilla on vakava sairaus, joka uhkaa suoraan heidän henkeään. Se koostuu teknisistä huoneista, osastoista (niiden lukumäärä voi vaihdella merkittävästi sairaalan koosta riippuen), harjoittelijahuoneesta, johtajan toimistosta, ylihoitajasta ja ensihoitajasta. Usein leikkauslohko liittyy anestesiologian ja elvytysosastoon. Tämä johtuu siitä, että melkein minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen aikana potilas asetetaan anestesiaan, ja leikkauksen päätyttyä häntä tarkkaillaan jonkin aikaa.elvytyslääkärit.
Osastonjohtaja
Yleensä hän on kokenein anestesiologi-elvyttäjä. Samanaikaisesti useimmissa tämäntyyppisissä osastoissa päällikkö hoitaa myös tietyn määrän potilaita. Lisäksi hän vastaa harjoittelukoulutuksessa olevien lääkäreiden koulutuksesta. Anestesiologian ja elvytysosaston päällikkö vastaa valvonnassaan olevien erikoislääkäreiden antaman sairaanhoidon laadun tarkastamisesta.
Päähoitaja
Hän hoitaa keski- ja nuorempien lääkintätyöntekijöiden työn organisoinnin, osaston lääkehuollon. Lisäksi hän valvoo osastojen ja kaikkien muiden tilojen saniteettitilaa.
Anestesiologian ja elvytysosaston ylihoitaja arvioi alaistensa työn laatua. Hän on päällikön kanssa hallintotyöntekijöiden joukossa.
Haaraperustoiminnot
Täällä lääketieteellistä apua tarjotaan vakavassa ja erittäin vakavassa tilassa oleville potilaille. Mahdollisuuksien mukaan tänne voidaan viedä myös potilaita, joiden tila voi lähitulevaisuudessa huonontua. Useimmiten täällä on ihmisiä, joilla on seuraavat diagnoosit:
- sydäninfarkti;
- akuutti aivoverenkiertohäiriö;
- keuhkoembolia;
- keuhkopöhö;
- palovamma;
- yhdistelmä- ja yhdistelmävammat;
- vakava myrkytys;
- eriperäiset koomat;
- huokoinen tila;
- kaksipuolinen keuhkokuume.
Kaikki nämä sairaudet vaativat tehohoitoa. Kaikki potilaat ovat sairaalahoidossa anestesia- ja elvytysosastolla leikkausten jälkeen, joiden aikana henkilö joutui nukutukseen.
Varusteet
Näillä osastoilla on yleensä nykyaikaisimmat ja laadukkaimmat laitteet. Tässä seuraavat laitteet ovat pakollisia:
- Monitorit elektrokardiogrammin, sykkeen, hengityksen ja veren kyllästymisen jatkuvaan seurantaan.
- tuulettimet.
- Pulssioksimetri.
- Tyhjiö on perseestä.
- Kannettava röntgenlaite.
- Laitteet bronko-, paksusuolen- ja esophagogastroduodenoskopiaan.
Lisäksi tällä osastolla on monia yksinkertaisempia diagnostiikka- ja hoitolaitteita.
Lääkehoito
Anestesiologian, tehohoidon ja tehohoidon osastolla on ensisijaisesti lääkinnällisiä lääkkeitä. Seuraavat rahastoryhmät eivät ole tyypillisiä muille osastoille:
- vararyhmän antibiootit (näitä lääkkeitä käytetään poikkeustapauksissa, koska useimmissa bakteereissa ei olekestävyys);
- trombolyysihoitoon käytettävät lääkkeet (näiden lääkkeiden tulee olla anestesiologian ja elvytysosaston lisäksi ambulanssiryhmien käytettävissä);
- laadukkaat hermostoa suojaavat lääkkeet (tällaisia lääkkeitä käytetään aivohalvauksen ja TIA:n var alta vaurioalueen pienentämiseksi);
- huumeet.
Nykyaikaisten tehokkaiden lääkkeiden saatavuuden ansiosta anestesiologilla-elvyttäjällä on kaikki mahdollisuudet suorittaa tehohoitoa.
Missä tarjotaan?
Anestesiologian ja elvytysosaston osasto on pakollinen kaikissa sairaalahoitolaitoksissa, lukuun ottamatta aluesairaaloita ja sairaanhoitosairaaloita. Heiltä potilaat kuljetetaan tarvittaessa isommille klinikoille, joissa on mahdollisuus tehohoitoon.
Tänään jokaisessa keskussairaalassa on osasto, jossa voidaan antaa elvytys- ja anestesiaapua.
Työn vaikeus
Työtoimintaa täällä pidetään työntekijöiden ehkä vaikeimpana. Anestesiologian, elvytys- ja tehohoidon osaston työhön kuuluu kaikkien hoidossa olevien potilaiden jatkuva seuranta. Heidän tilansa on epävakaa ja voi huonontua jyrkästi, mikä edellyttää sairaanhoitajien ja lääkäreiden jatkuvaa päivystystä.jännitystä ja valmiutta tarjota erittäin pätevää apua.
Työskentely täällä on myös erittäin vaikeaa, koska monia potilaita ei voida pelastaa. Tämä johtaa vakaviin psyykkisiin ongelmiin sekä anestesiologian ja elvytysosaston lääkäreille että sairaanhoitajille. Erityisen kovaa työtä täällä on nuorille ammattilaisille, jotka ovat vasta aloittamassa uraansa eivätkä ole vielä tottuneet ajatukseen, että kaikissa tapauksissa ihmistä ei voida pelastaa.
Työn monimutkaisuus johtaa melko korkeaan henkilöstön vaihtumiseen huolimatta tämän osaston suhteellisen korkeista palkoista.
Suhde muihin erikoisuuksiin
Anestesiologit-elvyttäjät ovat mukana auttamassa kaikkein ongelmallisimpia potilaita. Ei ole yllättävää, että hoitoprosessiin osallistuvat muiden erikoisalojen lääkärit kuulemaan. He ovat useimmiten vuorovaikutuksessa seuraavien lääkäreiden kanssa:
- terapeutit;
- kirurgit;
- neurologit;
- endokrinologit;
- kardiologit;
- gynekologit;
- nefrologit.
Näiden asiantuntijoiden neuvoa-antavan avun ansiosta elvyttäjillä on mahdollisuus määrätä tehokkain hoito-ohjelma. Vakavimmissa tapauksissa kootaan ns. lääkärin konsultaatio potilaan auttamistaktikkojen kehittämiseksi. Useimmiten se koostuu osastojen päälliköistä tai kokeneimmista lääketieteen asiantuntijoista. Osana konsultaatiota potilaan hoitosuunnitelma harkitaan huolellisesti.
Mitentulla anestesiologi-elvyttäjäksi?
Teoriassa melkein jokainen korkeammasta lääketieteellisestä oppilaitoksesta valmistunut voi saada tällaisen erikoisuuden. Tätä varten sinulla on oltava melko korkea keskimääräinen pistemäärä, koska anestesiologien-elvyttajien valinta lääkäriryhmiin tapahtuu kilpailullisesti. Kurssin lähes korkeimman pistemäärän saaneet opiskelijat pääsevät tänne.
Jatkossa jo diplomin saaneen asiantuntijan on suoritettava harjoittelua jollakin niistä klinikoista, joilla on elvytys- ja anestesiologian osasto. Valmistumisensa jälkeen hän voi harjoittaa itsenäistä lääketieteellistä toimintaa missä tahansa sairaalahoidossa.
Tarvitaan asiantuntijoita
Tällaiset lääkärit ovat perinteisesti yksi halutuimmista erikoislääkäreistä. Nuori työharjoittelun suorittanut lääkäri saa halutessaan helposti työpaikan suuriinkin kaupunkeihin. Pienissä terveydenhuollon laitoksissa on usein avoimia anestesiologian, elvytys- ja tehohoidon osaston päällikön työpaikkoja. Lisäksi tällaisille asiantuntijoille tarjotaan yksi laitoksen korkeimmista palkoista.
Tällaiset asiantuntijat eivät riitä pelkästään kotimaan terveydenhuoltoon vaan myös ulkomaille. Neuvostoliiton jälkeisten maiden anestesiologit-elvyttäjät löytävät kielitaidon avulla helposti korkeapalkkaisia töitä Euroopan maista.