Naisten konsultaatio on lääkintälaitos, joka ottaa vastaan naisia, tutkii heitä ja hoitaa tietyntyyppisiä sairauksia. Mikä on synnytysneuvolan rakenne? Mitä asiantuntijat tekevät? Mitä tehtäviä tämäntyyppisellä laitoksella on ja mitä tehtäviä se suorittaa? Tarkastellaan tätä kaikkea alla tarkemmin.
Yleinen käsite
Ennen kuin ymmärrät synnytysneuvolan rakenteen, tehtävät ja työn periaatteet, sinun on päätettävä, mitä tällä käsitteellä tarkoitetaan.
Näin ollen naisten konsultaatiota pidetään hoito- ja enn altaehkäisytyyppisenä lääketieteellisenä laitoksena, joka esitetään ambulanssin muodossa. Tällaisia laitoksia perustetaan antamaan naispuoliselle väestöstä synnytys- ja gynekologista hoitoa avohoidossa. Kaikkien toimien ja lääketieteellisten tapahtumien suorittamisen aikana asiantuntijat voivatkäyttää lääketieteellistä tekniikkaa. Lisäksi tämäntyyppiset laitokset harjoittavat toimintaa, jonka tarkoituksena on suojella naisten lisääntymisterveyttä, ja paikalliset asiantuntijat tarjoavat perhesuunnittelupalveluita.
Mitä tulee hoitolaitosten tarkasteltavan luokan toimintaperiaatteeseen, se on piiri. Gynekologian asiantuntijoiden ja asiantuntijoiden havainnot osoittavat, että synnytysneuvolan osa vastaa lukumäärältään kahta terapeuttista. Yksinkertaisten laskelmien perusteella on helppo todeta, että keskimäärin yhtä kyseisessä laitoksessa työskentelevää gynekologia kohden noin 2,5 tuhatta reilu sukupuolta asuu Venäjän tiheästi asutulla alueella.
Tehtävät
Mitä tulee synnytysneuvolan päätehtäviin ja toimintoihin, tärkein on naisten, samoin kuin äitien ja lasten terveyden varmistaminen. Sitä tuotetaan pääasiassa ammattimaisen lääketieteellisen hoidon menetelmällä gynekologeille ja synnytyslääkäreille, eikä sillä ole mitään väliä, onko nainen raskaana vai ei. Lisäksi tämäntyyppisen hoitolaitoksen tehtäviin kuuluu lisääntymisterveyden suojelu.
Mitkä ovat synnytysneuvolan ensisijaiset ja tärkeimmät tehtävät? Tätä asiaa pohdittaessa on kiinnitettävä huomiota siihen, että juuri tällaisissa laitoksissa ne toteuttavat kaikenlaisia enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä raskauden tai sen suunnittelun aikana mahdollisesti syntyviä ongelmia. sitä paitsiasiantuntijoiden erityistä huomiota kiinnitetään synnytyksen jälkeisten sairauksien ehkäisyyn sekä gynekologian alan terveysongelmiin, jotka eivät välttämättä liity raskauteen.
Synnytysneuvolan lääkäreiden päätehtäviin kuuluu myös ammattimaisen sairaanhoidon tarjoaminen gynekologian ja synnytystautien alalla. Samanaikaisesti asiantuntijoiden on neuvoteltava kaikista kysymyksistä, joita voi esiintyä minkä tahansa ikäisille naisille. Heidän tehtäviinsä kuuluu myös konsultointi aborttiin liittyvissä asioissa sekä sukupuolitaudeissa ja muista sukupuolitaudeista.
Yksi synnytysneuvolan kätilöiden päätavoitteista ja tavoitteista on kouluttaa Venäjän väestön edustajia ehkäisymenetelmistä. Lisäksi heidän tulisi aktiivisesti työskennellä nykyaikaisten menetelmien käyttöönottamiseksi sairauksien hoitoon ja ongelmien poistamiseen.
Tarvittaessa sosiaali- ja oikeusapua voidaan antaa neuvotellen.
Sennataaliklinikan rakenne
Kuten muillakin lääketieteellisillä laitoksilla, naisten konsultaatiolla on oltava tietty rakenne. On vain likimääräinen luettelo yksiköistä, joista se voi koostua. Lääketieteen ammattilaiset huomauttavat, että jokainen seuraavista osastoista on tärkeä, koska ne tarjoavat erikoishoitoa tiettyihin ongelmiin.
Joten minkä tahansa synnytysklinikan rakenteessapaikkakunnalla tulee olla rekisteri, joka pitää suoraa kirjaa erikoislääkärivierailuista, yleistä potilasluetteloa sekä tallentaa kaikki henkilökortteihin syötetyt tiedot.
Neuvolassa tulee olla vastaanottotiskin lisäksi yleisosasto, synnytys- ja gynekologian osasto sekä nuoriso- ja lastengynekologin vastaanotto.
Sennataalineuvolan rakennetta määritettäessä tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota toimistoon, jossa on asiantuntijat mukana perhesuunnitteluun ja ei-toivottujen raskauksien ehkäisyyn liittyvissä asioissa. Konsultaatioon tulee ehdottomasti kuulua myös synnytysvalmisteluhuone, jossa psykoprofylaktisia toimenpiteitä tehdään odottaville äideille.
Erityistä huomiota tarkasteltavana olevan hoitolaitoksen rakenteessa tulee kiinnittää huoneisiin, joissa suoritetaan tiettyjä manipulaatioita tai lisätutkimuksia. Näitä voivat olla endoskooppi-, röntgen-, toiminnallisen diagnostiikan osastot sekä ne, joissa vastaanotetaan joitain muita erikoislääkäreitä: hammaslääkäri, onkogynekologi, venereologi ja terapeutti. Tämäntyyppisellä laitoksella on oltava vähintään kaksi laboratoriota: kliininen diagnostinen ja sytologinen.
Naisten konsultaatioiden erikoistumisesta johtuen niiden rakenteessa on välttämättä manipulointihuoneita sekä huoneita nuorelle äidille.
Kaikkien edellä mainittujen lisäksi naisten sarjassakonsultaatiot, kuten kaikissa muissakin lääketieteellisissä laitoksissa, tulisi varata huoneita taloudellisten ja hallinnollisten tarpeiden toteuttamista varten.
Käytäntö osoittaa, että suurissa lääketieteellisissä laitoksissa on lisää rakenneyksiköitä. Erityisesti sairaalat, jotka on varustettu hoitamaan potilaita ja suorittamaan gynekologisista sairauksista kärsivien tutkimuksia, voivat olla silmiinpistäviä esimerkkejä. Toinen tällaisen rakenneosan muunnelma on gynekologisten manipulaatioiden ja pienten leikkausten osasto.
Työn organisointi
Lääkärintyön normaali toteutus varmistetaan ennen kaikkea synnytysneuvolan organisaatiorakenteen oikealla luomisella. Sen osastojen joukossa on oltava niitä, jotka voivat suorittaa kaikki tarvittavat toiminnot, jotka ovat tarpeen naispuolisen väestön normaalin terveyden tason ylläpitämiseksi tietyllä alueella, tarjoavat asianmukaisen tason teoreettista koulutusta perhesuunnittelun ja ehkäisyn alalla. ei-toivottu raskaus sekä sukupuolitaudit ja tartuntatavat.
Mitä tulee tämäntyyppisten laitosten järjestämiseen suurissa kaupungeissa, käytännössä yksi konsultaatio, joka eri indikaattoreiden mukaan tunnustetaan paikkakunnan parhaaksi, on nimetty pääasialliseksi. Itse asiassa synnytysneuvolan rakenne ja toiminnot pysyvät ennallaan, mutta niihin lisätään uusia - sellaisia, jotka ovat tyypillisiä väestölle neuvontapalveluita tarjoavalle synnytys- ja gynekologiselle keskukselle. ATtällaiset lääketieteelliset kompleksit tarjoavat aktiivisesti palveluita varhaisessa iässä syntyneiden gynekologian sairauksien perinteisen hoidon, endokriinisen järjestelmän ongelmien sekä hedelmättömyyden alalla.
Piirin osallistuminen on naisten kuulemisen pääperiaate. Se vaikuttaa suoraan laatuindikaattoriin. Tämä johtuu tällaisten instituutioiden organisaatiorakenteen erityispiirteistä. Ensinnäkin hyvät indikaattorit johtuvat siitä, että tämän periaatteen mukaan organisoiduissa keskuksissa työskentelevät samanaikaisesti myös asiantuntijat, jotka liittyvät suoraan naisten terveydenhuoltoon: hammaslääkäri, endokrinologi, terapeutti jne. Joten he ovat tiiviissä vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, mikä antaa asiantuntijoille mahdollisuuden tarkastella kokonaisv altaisesti seurausta tietyn naisen terveysongelmasta. Usein juuri tämä tekijä mahdollistaa potilaan rekisteröinnin oikea-aikaisesti, jotta varmistetaan normaali tila, joka on todella välttämätöntä. Asiantuntijat jakavat myös positiivisia tilastollisia indikaattoreita erityisen hoito-ohjelman laatimisen oikea-aikaisuudesta, raskauden aiheuttamasta rekisteröinnistä jne. Lisäksi tällaisessa tilanteessa on asiantuntijoiden mukaan mahdollista potilaan kattava ambulanssihavainnointi.
Yleinen lohko
Synnytysneuvoloiden rakenteessa ja odottavien äitien työssä erityinen paikka on synnytysyksiköllä. Tämä paikka koostuu useista osista: osastot (synnyttäjä, tehohoito, synnytys),lastenhuone, saniteettitilat, leikkaussalit. Lisäksi siellä on myös vastasyntyneiden osasto. Kaikki lastenosastot on varustettava lääketieteellisten vaatimusten mukaisesti: niissä säilytetään standardien suosittelema lämpötila ja kosteus sekä saniteettiolosuhteet. Lastenlääkärien tulee joka päivä tarkastaa nämä osastot ja huomioida vastasyntyneiden tila. Kaiken tämän seurauksena lääkäri on velvollinen ilmoittamaan äidille vauvan terveyttä koskevista tiedoista.
Työskentely raskaana olevien naisten kanssa
Sennataaliklinikan rakenteen ja tämän lääketieteellisen laitoksen työskentely edellyttää myös tiettyjä lääketieteellisiä toimia äideiksi valmistautuville naisille. Heihin liittyen keskusten asiantuntijat tekevät erityistyötä, jonka tavoitteena on naisten terveydentilan ylläpitäminen ja sen kokonaisv altainen parantaminen.
Kaikkien synnytysneuvolan päätavoitteiden varmistamiseksi laitoksen rakenteessa on asiantuntijaryhmä, joka suorittaa manipuloinnin lisäksi myös psykologista työtä odottavien äitien kanssa. He tarkkailevat naista ja hänen sikiötään. Tätä varten hänen on rekisteröidyttävä kuulemiseen ja läpäistävä tietty luettelo testeistä. Ennen tätä asiantuntijan on tutkittava potilas, mitattava hänen lantionsa, vatsan ympärysmitta, pituus ja paino. Tarvittaessa voidaan tehdä lisää synnytystutkimuksia, joiden tuloksena tilaa tutkitaanyksittäiset elimet.
Ensimmäisen tutkimuksen jälkeen naisen tulee käydä uudelleen konsultaatiossa 10 päivän kuluttua. Tästä hetkestä lähtien odottavan äidin tulee säännöllisesti tulla konsultaatioon tarkkailemaan. Ensimmäisen 20 viikon aikana tämä on tehtävä kerran kuukaudessa ja sen jälkeen - kahdesti. 30 viikon sikiön kypsymisen jälkeen naisen tulee käydä määrätyn synnytyslääkäri-gynekologin luona kerran viikossa. Joissain tapauksissa erikoislääkärikäyntien tiheyttä voidaan muuttaa, ennen kaikkea tämä koskee vaihtoehtoa, kun nainen kärsii jostain gynekologisesta sairaudesta.
Kaiken edellä mainitun lisäksi sikiön kypsymisen aikana naisen tulee käydä muiden asiantuntijoiden tutkimuksissa. Erityisesti tämä on otorinolaryngologi, terapeutti ja hammaslääkäri. Kun nämä lääkärit ovat tehneet johtopäätöksensä potilaan terveydentilasta, synnytyslääkäri tekee yleisen saatavilla olevan tiedon perusteella johtopäätökset potilaan kuulumisesta mihin tahansa riskiryhmään.
Viikolla 15-16 nainen voi aloittaa raskaana olevien naisten koulun, joita järjestetään myös synnytysneuvoloissa. Tämän tyyppisen laitoksen organisaatiorakenne edellyttää myös psykologin läsnäoloa sen kanssa. Tässä organisaatiorakenteessa työskentelevien asiantuntijoiden henkilöstö on ensisijaisesti vastuussa odottavan äidin moraalisesta valmistautumisesta synnytykseen.
Gynekologian hoito
Sennataaliklinikan rakennetta ja organisaatiota harkittaessa tulee kiinnittää huomiota myös niihin päätoimintoihin, jotkatämäntyyppisten lääketieteellisten laitosten asiantuntijat suorittavat. Yksi heidän päätyöalueistaan on gynekologisista sairauksista kärsivien potilaiden palveleminen. Mikä se on?
On huomattava, että tämäntyyppistä toimintaa harjoitetaan tiukasti naistenklinikan toiminnan perusperiaatteen - piiri - mukaisesti. Tämä tarkoittaa, että sairaalahoitoa ja erikoissairaanhoitoa tarvitsevat naiset voidaan ohjata vain siihen laitokseen, johon he kuuluvat, missä he asuvat.
Mitä itse palveluun tulee, se suoritetaan tietyissä vaiheissa. Ensinnäkin henkilö, joka haluaa tulla tutkimukseen, lähetetään hoitolaitoksen rekisteriin. Täällä hänellä pitäisi olla rekisteröintikortti, jossa on henkilötiedot, potilaan tekemät valitukset hänen terveydentilastaan.
Lääkäri suorittaa vastaanoton aikana potilaan perusteellisen tutkimuksen, tekee johtopäätöksensä ja kirjoittaa johtopäätöksen korttiin. Mitä tulee tutkimukseen, se voi olla sekä monimutkainen että yleinen tai gynekologinen (käyttäen bimanuaalisia instrumentteja, peilejä jne.). Jos tutkimuksessa on epäilyksiä tai epäilyksiä taudin kehittymisestä, erikoislääkärin on lähetettävä potilas lisätutkimukseen, otettava häneltä kokeet ja lähetettävä ne laboratorioon.
Lisätutkimuksena se on sivelynäytteiden sytologinen tutkimus, biopsia sekä kolposkopia.
Vastaanotossasynnytysneuvolaan suoritettavan gynekologin on määritettävä sairauden hoitamiseksi tai sen esiintymisen estämiseksi tarvittavan lääketieteellisen hoidon määrä. Tähän voidaan määrätä erityisesti kirurgisia manipulaatioita, fysioterapiaa, injektiota tai tiettyjen lääkkeiden ottamista, tamponien käyttöä jne.
Joissakin tapauksissa potilaat voidaan sijoittaa gynekologiseen sairaalaan. Tämä tehdään vain tapauksissa, joissa potilas tarvitsee erityishoitoa, joka koostuu erikoislaitteiden käytöstä, erityisistä manipulaatioista jne.
Yksi synnytysneuvolan periaatteista on laatuindikaattorit, joiden tulee olla päällä. On huomattava, että ne voidaan saavuttaa vain oikealla hoidon määräyksellä, sen kiireellisyydellä ja oikea-aikaisuudella. Joissakin tapauksissa potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa, joka voidaan myös suorittaa konsultaatiossa. Sairaalahoito voidaan myös määrätä.
Gynekologian hoito
Sennataalineuvolan toiminnan periaatteet edellyttävät, että kaikkien naisten tulee saada asianmukaista pätevää erikoisapua. Siksi tämän tyyppisten lääketieteellisten laitosten päätehtäviin kuuluu sairauksien oikea-aikainen havaitseminen Venäjän väestön naispuolisella puolella. Tätä varten lääketieteellisten suositusten mukaisesti on tarpeen käydä gynekologilla vähintään kerran vuodessa. Vastaanoton aikana asiantuntija johtaaenn altaehkäisevä tutkimus ja tarvittaessa ohjattava potilas toiselle erikoislääkärille. Tällaiset enn altaehkäisevät tarkastukset voidaan tehdä kotona, päivystyksessä.
Jos tutkimuksessa havaitaan vakavia sairauksia tai infektioita, erikoislääkäri on velvollinen määräämään potilaalle hoitojakson sekä tarvittaessa sairaalahoidon ambulanssitarkkailua ja -terapiaa varten käyttämällä nykyaikaisia menetelmiä ja laitteita.
Abortin ehkäisy
Yksi synnytysneuvolan päätehtävistä millä tahansa paikkakunnalla Venäjällä on abortin ehkäisy. Tämän toiminnan merkitys piilee siinä, että oikea raskauden keskeytys keinotekoisin keinoin on avain naisen kehon normaaliin toimintaan.
Tämän tyyppisen toiminnan ominaisuuksien os alta se suoritetaan yksinomaan odottavan äidin suostumuksella ja vain sikiön kehityksen ajaksi, joka on enintään 12 viikkoa. Jos abortti on tarpeen lääketieteellisistä syistä, ajanjaksolla, jonka aikana sikiö kehittyy kohdussa, ei ole väliä.
Jos on tarpeen tehdä keinotekoinen raskauden keskeytys, synnytyslääkärin tulee antaa lähete tähän leikkausta varten. Joillakin paikkakunnilla (pääsääntöisesti pienillä) myös perhelääkärillä on oikeus antaa tämä asiakirja.
Mitä tulee raskauden keskeyttämiseen avohoidossa, se on mahdollista vain hyvin varhaisessa vaiheessa (jopa 20 päivää myöhässä) tai 12 viikkoon asti.
Paikalla työskentelevistä synnytyslääkäreistätarkasteltavana olevan tyyppisten laitosten tehtävänä on myös suorittaa koulutustyötä reilun sukupuolen parissa ehkäisyn ja muiden nykyaikaisten ei-toivotun raskauden ehkäisymenetelmien alalla.
Konsultointityön laatuindikaattorit
On tiettyjä kriteerejä, joiden mukaan synnytysneuvolan työn tasoa arvioidaan. Laitokselle osoitetut tehtävät on suoritettava selkeästi ja asianmukaisessa muodossa. On huomattava, että konsultaation työn taso määräytyy ensisijaisesti raskaana olevien naisten rekisteröinnin oikea-aikaisuuden sekä heidän tutkimuksensa oikea-aikaisuuden perusteella. Tämä osoittaa myös naistenklinikan toiminnan perusperiaatteen - tehokkuuden - noudattamisen.
Mitä tulee tutkimuksen täydellisyyteen, tätä indikaattoria koskevan konsultaation taso määräytyy useiden tekijöiden mukaan, laskettuna prosentteina: raskaana olevien naisten tutkimus Wassermanin reaktiosta, heidän keskimääräinen lukumääränsä käynnit raskauden aikana (normi on 13-16 kertaa koko ajan), synnytysten määrä. Lisäksi jokaisessa konsultaatiossa tulee ottaa huomioon niiden naisten määrä, jotka eivät käyneet synnytystutkimuksessa: normaalioloissa sen pitäisi olla nolla.
Työajat
Sennataalineuvolan rakenteesta, tehtävistä ja tehtävistä puhuttaessa ei voi olla huomioimatta yksittäisten työntekijöiden työajan suunnittelun erityispiirteitä, jotka harjoittavat toimintaansa erillisissä rakenteellisissa tiloissa.yksikköä.
Erilliset säännöt määräävät, että synnytyslääkäri-gynekologin työpäivään tulee sisältyä kolmen tyyppisten toimintojen suorittaminen: vierailijoiden vastaanottaminen, kotihoidon erikoistuminen ja muun työn suorittaminen.
Mitä tulee avohoitoon gynekologille, se voi vaihdella, minkä seurauksena se tehdään esimerkiksi aamulla ja illalla. Tämäntyyppiseen toimintaan määrätään 4,5 tuntia työaikaa päivässä. Jos teet yksinkertaisen laskelman, tunnin sisäänpääsyn aikana asiantuntija voi tutkia ja neuvoa jopa viittä naista.
Kotihoito on erikoisavun antamista henkilöille, jotka eivät jostain syystä pääse yksin erikoislääkärin vastaanotolle. Tämän tyyppistä työtä varten lääkärille annetaan enintään 5 tuntia työpäivän aikana. Lääkäri pystyy käsittelemään noin yhden puhelun tunnissa.
Muiden töiden os alta tähän ryhmään kuuluvat kirjoittamiseen, uuden materiaalin kehittämiseen jne. liittyvät toiminnot.
Jokaisella gynekologilla on välittömässä alaisuudessaan kätilö, jonka tulee antaa hänelle suoraa apua kaikenlaisissa ammatillisissa toimissa. Hänen tehtäviinsä kuuluu luettelon laatiminen niistä naisista, jotka asuvat varatulla alueella (ainoastaan 15 vuotta täyttäneet). Lisäksi hän on velvollinen laatimaan asiakirjat, potilaiden tutkimuksiin tarvittavat lääketieteelliset instrumentit. Kätilö vastaa lähetteiden antamisestatutkimukset, testit ja muut gynekologin määräämät lääketieteelliset toimenpiteet. Tämän tason asiantuntijat voivat osallistua myös suoran sairaanhoidon tarjoamiseen potilaille kotona sekä suorittaa diagnostiikkaa.
