Uste koostuu vedestä, sulaneista ja sulamattomista ruokajäämistä, bakteereista ja hilseiletystä epiteelistä. Suurin osa ulosteista on ruokahiukkasten, tuhoutuneiden suoliston epiteelin solujen ja bakteerien jäämiä. Alle vuoden ikäisten lasten ulosteiden monipuolisin koostumus. Se voi sisältää sulamattomia lihaskuituja, rasvahappoja, rasvaa, tärkkelysjyviä. Ulosteiden muutokset osoittavat ruoansulatuskanavan häiriöitä. Ulosteanalyysi tehdään näiden elinten patologioiden tunnistamiseksi tai vahvistamiseksi, ja sen avulla voit myös arvioida hoidon tehokkuutta.
Kun analyysi tilataan
Ulosteanalyysi määrätään tutkittaessa potilaita, joilla on ruuansulatuskanavan sairauksia. Se paljastaa:
- vatsan toiminnan häiriöt: suolahapon ja entsyymien synteesi;
- haiman, suoliston entsymaattisten toimintojen häiriöt;
- eri maksan toimintojen häiriöt;
- imeytymishäiriö ohutsuolessa;
- ruoansulatuskanavan tulehdus;
- peräsuolen pahanlaatuiset kasvaimet;
- helminttien ja alkueläinten tappio.
Kuinka ottaa ulostetesti
Pissa wc-istuimeen ennen näytteenottoa. Ulosteet kerätään astiasta tai ruukusta. Säiliö esikäsitellään desinfiointiliuoksella, pestään juoksevalla vedellä ja huuhdellaan kiehuvalla vedellä. Ulosteen eri osista näyte otetaan erityisellä lusikalla-lastalla, joka sisältyy kertakäyttöiseen astiaan. Näyte ei saa olla enempää kuin kolmasosa säiliön tilavuudesta. Älä koske lusikkaan, kannen sisäpuolelle ja astiaan.
Uste kerätään spontaanin ulostamisen jälkeen. Ei sallittu:
- peräruiskeiden, laksatiivien, peräpuikkojen käyttö;
- väriaineiden käyttö - rauta, barium, vismutti.
Jotkin tutkimukset vaativat erityisruokavaliota.
Laboratorio suorittaa biomateriaalin makroskooppisen, kemiallisen ja mikroskooppisen analyysin.
Makroskooppinen tutkimus
Lääkäri arvioi ulosteen määrän ja muodon (potilaan mukaan), koostumuksen, värin, hajun.
| Makroskooppinen ulosteiden arviointi | |
| Määrä | |
| 100-200g | Norma |
| Pienennä | Proteiinien yliv alta ruokavaliossa, ummetus, spastinen paksusuolitulehdus |
| Kasvata | Haimahäiriö, riittämätön ruoansulatus paksusuolessa (dyspepsia, tulehdus), paksusuolentulehdus ja ripuli, kiihtynytevakuointi |
| Johdonmukaisuus | |
| Tiheä, koristeltu | Normi, ruoansulatushäiriöt mahassa |
| Mazevidny | Haimarauhasen erityksen heikkeneminen - akuutti haimatulehdus, haimanekroosi, kystinen fibroosi |
| Ohut, vetinen |
Ruoansulatuksen riittämättömyys ohutsuolessa - enteriitti, sapen puute, nopeutunut evakuointi Pakosuolen vaurio - haavainen paksusuolitulehdus, mätänevä paksusuolitulehdus (heikentynyt veden imeytyminen) |
| Pysyvä | Kermentoiva dyspepsia, paksusuolentulehdus, krooninen enterokoliitti, nopeutunut ulosteiden erittyminen paksusuolesta |
| Vaahtoinen | Kermentoiva paksusuolitulehdus, dysbakterioosi |
| rypistetty väritön | Sappien puute - sappikivitauti |
| Isoja kyhmyjä, kova uloste muutaman päivän välein | Ummetus |
| Pienet, pyöristetyt palaset - "lampaiden" ulosteet | Spastinen paksusuolitulehdus |
| Nauhan muotoinen, kynän muotoinen | Peräpukamat, peräsuolen sulkijalihaksen kouristukset, peräaukon halkeama, peräsuolen turvotus |
| Väri | |
| Ruskea | Norma |
| Musta | Verenvuoto mahasta, ohutsuolesta |
| Tummanruskea | Ruoansulatushäiriöt mahassa, mätänevä dyspepsia, paksusuolentulehdus ja ummetus, paksusuolen lisääntynyt eritystoiminto |
| Vaaleanruskea | Kymen nopeutettu kulkukaksoispisteessä |
| Punaruskea | Haavaumat (tuore veri) |
| Keltainen | Ruoansulatuksen riittämättömyys ohutsuolessa, fermentatiivinen dyspepsia, nopeutunut eteneminen suoliston läpi |
| Harmaa, vaaleankeltainen | Haiman vajaatoiminta |
| Valkoinen | Blestone-tukos |
| Haju | |
| Puuttuu | Ummetus |
| Mätä | Ruoansulatushäiriöt mahassa, mätänevä dyspepsia, haavainen paksusuolitulehdus |
| Haiseva (häsästynyt voi) | Haiman lipaasin erityksen heikkeneminen, sapen puute (bakteerit hajottavat rasvaa) |
| Hapan | Kermentointiprosessit paksusuolessa (muodostuu haihtuvia happoja), rasvahappojen imeytymisen epäonnistuminen ohutsuolessa - suolistotulehdus, jaetun ruoan nopeutettu kulkeutuminen |
| Ustereaktio | |
| Neutraali tai lievästi emäksinen (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Alkalinen (pH 8,0-8,5) | Matsan (suolahapon puute) tai ohutsuolen vajaatoiminta (mätäproteiinit johtavat emäksisten aineiden, kuten ammoniakin, muodostumiseen) |
| Erittäin emäksinen (pH yli 8,5) | Mädäntynyt dyspepsia ja paksusuolitulehdus |
| Hapan (pH 5,5-6,7) | Rasvahappojen imeytymisen sairaudet |
| Erittäin hapan (pH alle 5,5) | Kermentiivinen dyspepsia (hiilidioksidin ja haihtuvien happojen muodostuminen) |
Uhteen kemiallinen tutkimus
Kemiallinen tutkimus voidaan suorittaa pikamenetelmällä testiliuskoja käyttäen. Ulosteiden kemiallinen analyysi sisältää proteiinin, piilevän veren, bilirubiinin, sterkobiliinin havaitsemisen ja pH:n määrittämisen.
Terveen ihmisen ulosteessa ei ole proteiinia. Tämän elementin havaitseminen viittaa tulehdukseen, verenvuotoon tai sulamattomien ruokaproteiinien esiintymiseen ulosteessa. Positiivinen proteiinitesti osoittaa vaurion:
- vatsa (syöpä, haavauma, gastriitti);
- ohutsuoli (pohjukaissuolentulehdus, enteriitti, haavauma, syöpä, keliakia);
- paksusuoli (koliitti, polyypit, syöpä, korkea eritystoiminta, dysbakterioosi);
- paksusuoli (proktiitti, syöpä, peräpukamat, halkeama).
Verta ulosteessa
Analysointiin valmistautumisella on omat erityispiirteensä:
- Viikko ennen piiloveritestiä ulosteessa, sinun on lopetettava raudan, C-vitamiinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (parasetamoli, ibuprofeeni, aspiriini) käyttö;
- poistaa runsaasti rautaa sisältävät ruoat kolmeksi päiväksi – maksa, liha, kala ja vihreät kasvit;
- poistaa ulostetta värjäävät ruoat kahdeksi päiväksi - punajuuret, mustikat, granaattiomena;
- estää veren pääsyn suuonteloon - hampaan poisto, nenäverenvuoto; ienverenvuotoja varten korvaa harjaus huuhtelulla.
Veri ulosteessa voidaan havaita visuaalisestitutkimus, tutkimus mikroskoopilla tai kemiallinen reaktio. Piilöveren havaitsemiseksi suoritetaan kvalitatiivinen reaktio hemoglobiinille, joka sisältyy vain siihen. Normaalisti ulosteessa ei ole hemoglobiinia.
Ustetesti tämän indikaattorin havaitsemiseksi määrätään ruuansulatuskanavan verenvuodon havaitsemiseksi.
Näkyvän tai piilevän veren havaitseminen viittaa sairauksiin:
- peräpukamat peräsuolessa, laajentuneet ruokatorven, mahalaukun, suoliston suonet;
- maha- tai suolihaava, akuutti tai krooninen ruoansulatuselinten tulehdus;
- polyypit suolistossa;
- pahanlaatuiset kasvaimet ruoansulatuskanavassa;
- laajentuneet suonet maksakirroosissa;
- suolen tuberkuloosi;
- suolen seinämää vahingoittavat helmintit;
- peräpukamien diateesi.
Veren havaitseminen on vakava oire, joka vaatii lääkärinhoitoa.
Sterkobiliini, bilirubiini
Sterkobiliini muodostuu paksusuolen sappibilirubiinista mikroflooran elintärkeän toiminnan aikana. Aine antaa ulosteille ruskean värin. Jos sappitiehy on kokonaan tukkeutunut, se puuttuu ulosteesta ja uloste muuttuu värittömäksi.
Bilirubiinia löytyy rintaruokittujen lasten ulosteista kolmanteen elinkuukauteen asti, kun taas suolen mikrofloora on vain asutettu. 9. kuukauteen mennessä paksusuolen biokenoosi muodostuu ja hyödyntää täysin bilirubiinia. Tästä iästä lähtien tämän komponentin esiintyminen ulosteessa viittaa patologiaan: dysbakterioosiin tai ruoan nopeaan kulkeutumiseen.suolet.
Sterkobiliinin ja bilirubiinin havaitseminen ulosteanalyysissä osoittaa, että patogeeniset mikrobit ovat asuttaneet paksusuoleen ja korvanneet normaalin kasviston.
Uhteen mikroskooppinen tutkimus
Valmistetun ulosteemulsion pisarat värjätään eri reagensseilla ja niitä tutkitaan mikroskoopilla. Näin ruokajäämät löytyvät. Niiden koostumus ja määrä riippuvat ruoansulatuselinten työstä ja ruokavaliosta, joten ennen testin ottamista lääkäri voi pyytää potilasta noudattamaan keskimääräistä ruokavaliota ilman selkeää lihan tai vihannesten v altaosaa, erityisesti ilman riittävää lämpökäsittelyä.
Leukosyytit puuttuvat aikuisten ja lasten ulosteista, niitä on vain pieni määrä vain vauvoilla. Leukosyyttien havaitseminen osoittaa tulehdusprosessin olemassaolon paksusuolessa tai kasvaimen rappeutumista.
Normaalissa mikroskooppisessa tutkimuksessa helminttien ja alkueläinten munien havaitseminen on todennäköistä. Terveiden ihmisten ulosteessa niitä ei ole, pieni määrä hiivasieniä on sallittu.
Usteita koskeva tutkimus helminttien ja alkueläinten var alta
Jos on merkkejä siitä, että henkilö on kärsinyt loista tai alkueläimistä, niiden tunnistamiseksi määrätään erityinen ulostetutkimus, mikä on hieman vaikeampaa. Joitakin mikro-organismeja löytyy vain lämpimistä ulosteista - viimeistään 20 minuuttia suolen liikkeen jälkeen.
Yhdellä tutkimuksella jälkiä helmintteistä löytyy harvoin. Siksi ulosteiden analyysi madon munien var altatoista vielä kaksi kertaa yhden ja kahden viikon välein. Jos helmintiaasi todetaan ja hoito määrätään, kontrollianalyysi tehdään kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Pinworm-munia ei havaita ulosteessa. Niiden havaitsemiseksi he raapivat peräaukon ympärillä olevaa ihoa.
Tutkimus ulosteesta dysbakterioosin var alta
Usteiden mikrobiologisella tutkimuksella voit todeta suolistoflooran koostumuksen poikkeavuuksia sekä tunnistaa tartunnanaiheuttajia.
Disbakterioosin hoitoon tarkoitettuja ulosteita ei saa ottaa antibioottien tai kemoterapialääkkeiden ottamisen jälkeen. Peräaukon perusteellinen wc on välttämätöntä ennen näytteenottoa. Kerää ulosteet erityisiin steriileihin koeputkiin.
Mikrofloora kolonisoi ihmisen suoliston lapsuudessa. Jokaisella ihmisellä on erilainen laadullinen ja määrällinen joukko mikro-organismeja. Paksusuolesta löytyy kaikkiaan noin 500 erityyppistä bakteeria. Pieni määrä lajeja on isännälle pysyviä, ne hallitsevat lukumäärää, suorittavat lukuisia tehtäviä. Tavallinen mikrofloora sisältää välttämättä bifidobakteereja, eubakteereja, laktobasilleja. Suolistossa on aina tilapäisiä bakteereja - niitä on vähän, mutta niiden koostumus on monipuolinen, niiden joukosta löytyy patogeenisiä.
Antibioottien ottaminen ja epäasianmukainen ruokavalio tietyissä olosuhteissa häiritsevät mikroflooran koostumuksen tasapainoa, joka on täynnä patologioiden ilmaantumista. Dysbakterioosin kliiniset oireet ovat epäselviä ja epäspesifisiä. Siksi diagnoosi voidaan määrittää vain ulosteanalyysin tuloksistadysbakterioosi. Tämä on vakava patologia, joka vaatii hoitoa. Mikro-organismien epätasapaino on erityisen vaarallista lapsille.
Usteanalyysin tulkitseminen ei korvaa lääkärissä käyntiä. Valitse pätevä asiantuntija, älä lääkitä itse.
