Moneen virtsarakon sairauksiin liittyy tukkoisuutta. Tämä vaikeuttaa patologisen prosessin kulkua, aiheuttaa ylimääräistä ärsytystä elimen seinämissä ja niiden tulehduksessa. Tällaisissa tapauksissa virtsarakon pesu antaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Tämä menettely edistää aineenvaihduntatuotteiden nopeutettua erittymistä. Lisäksi tulee mahdolliseksi hoitaa tulehtuneita virtsarakon seinämiä antiseptisellä liuoksella, mikä helpottaa potilaan tilaa.
Toimenpiteen ohjeet
Pääasiallinen indikaatio virtsarakon pesussa on tulehdus akuutissa muodossa, johon liittyy virtsan ulosvirtaushäiriö. Urologiassa tätä tekniikkaa käytetään useimmiten kystiittiin. Tälle taudille on tyypillistä sekundaarisen infektioprosessin lisääminen. Se ei kuitenkaan kehity välittömästi, vaan vain tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta. Se voisi olla:
- tonsilliitti;
- staph;
- sinusiitti;
- flunssa.
Lisäksi virtsarakon pesua suositellaan kehon halvaantumiseen. Menettelyn avulla se on välttämätöntäturvautua eritysjärjestelmän elinten patologioiden diagnoosin toteuttamiseen. Myös käyttöaiheista kannattaa huomioida tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Mahdolliset vasta-aiheet
Vain lääkäri voi määrätä tällaisen toimenpiteen, jos siihen on asianmukaiset indikaatiot. Asiantuntijan on otettava huomioon potilaan terveydentila. Loppujen lopuksi virtsarakon pesu ei aina anna positiivista terapeuttista vaikutusta. Milloin interventio on vasta-aiheista?
- Vammat ja mekaaniset vauriot erityselimiin.
- Virtsaputken päällekkäisyys hammaskiven kanssa.
- Kasvaimia, myös hyvänlaatuisia, virtsarakossa.
- Akuutti eturauhastulehdus.
- Vitsaputken kouristukset.
- Jotkut sukupuolitaudit.
Tämä ei ole kaikki vasta-aiheet. Siksi on syytä toistaa, että tarvitaan alustava lääkärin konsultaatio ja diagnostinen tutkimus.
Ennakkokoulutus
Ennen kuin määräät manipulaatioita, on ehdottomasti tarkistettava potilaan eritysjärjestelmä. Tämä tehdään virtsarakon kapasiteetin arvioimiseksi. Elimen tilavuutta voidaan mitata arvioimalla yhdessä virtsaamistapahtumassa erittyneen virtsan määrää. Lääkkeiden käyttöä tämän toimenpiteen aikana ei suositella. Heidän apuunsa tulee turvautua vain, jos virtsaputkessa on märkivä salaisuus.
Potilaan psykologisen valmistelun suorittaa lääkäri. Asiantuntijan tulee selittää virtsarakon pesun algoritmi ja kertoa, mitä materiaaleja ja lääkkeitä käytetään. Potilaalla ei pitäisi olla pelkoa tai kysymyksiä tulevasta interventiosta.
Käytetyt materiaalit
Rakon huuhtelu suoritetaan pysyvästi ja vain erikoisinstrumenteilla:
- steriili katetri;
- ruisku tai Esmarch-muki;
- jalusta;
- parannusliuos tai tislattu vesi.
Mikä lääke valita?
Rakon pesun ratkaisujen perusta valitaan ottaen huomioon ruuhkia aiheuttanut sairaus. Suurimmassa osassa tapauksista käytetään Furacilin-valmistetta. Joskus lääkärit vaativat penisilliinin tai Collargolin käyttöä. Nämä lääkkeet auttavat torjumaan infektiota. Koostumukseen sisältyvät aineet estävät patogeenisten alkuaineiden jakautumisen edelleen.
Enn altaehkäisevässä pesussa käytetään tavallista vettä tai boorihappoa (2 %). Liuokset on ensin lämmitettävä huoneenlämpötilaan. Älä käytä kylmiä nesteitä. Tämä voi aiheuttaa kouristuksen, minkä seurauksena elimessä voi esiintyä lisävammoja.
Toimenpiteen algoritmi
Toimenpiteen suorittamiseksi on noudatettava selkeää toimintoalgoritmia. Ensin katsotaan kuinka pesu suoritetaanvirtsarakon katetrin läpi.
Potilaan tulee makaamaan mukavimpaan asentoon käsittelyä varten. Yleensä lääkärit tarjoavat istua sohvalle. Potilas makaa selällään, taivuttaa polviaan ja levittää niitä nostaen hieman lantiota.
Asiantuntija kiinnittää ruiskun tai Esmarchin laitteen jalustaan. Ne sijaitsevat potilaaseen nähden noin 0,5 m:n korkeudella. Aluksi pestään virtsaputken etuosa. Tätä tarkoitusta varten katetri asetetaan virtsaputkeen ja viedään tasaisesti eteenpäin, kunnes virtsan ulosvirtaus alkaa. Tällainen merkki osoittaa, että hän on saavuttanut "lopullisen pisteen". Tämän jälkeen lääkäri odottaa, kunnes koko rakko on täysin tyhjä.
Seuraavassa vaiheessa katetriin kiinnitetään ruisku ja hoitoliuosta aletaan syöttää elimeen. Useimmiten valitaan virtsarakon pesu "Furacilinilla". Se täytetään, kunnes potilaalla on tarve virtsata. Tämän jälkeen ruisku poistetaan. Katetrin kautta tapahtuu spontaani ulosvirtaus aikaisemmin syötetty neste. Tältä osin menettely voidaan katsoa päättyneeksi. Saavuttaakseen vakaan terapeuttisen vaikutuksen potilaan on makaa noin 30 minuuttia.
Rakon pesu kystostoman läpi
Kistostomia on toinen laite, jota käytetään myös virtsarakon huuhteluun. Toimintojen algoritmi on kuitenkin hieman erilainen kuin katetrin käytössä. Tässä tapauksessa nesteen ulosvirtaus suoritetaan vatsaontelon kautta. KauttaVirtsarakon huuhtelu on suositeltavaa potilaille, jotka eivät voi asettaa katetria vamman tai virtsaputken vaurion vuoksi.
Tämä valaisin asennetaan yleensä pitkäksi aikaa. Putki vaihdetaan kerran kuukaudessa tai useammin. Elinontelo pestään antiseptisillä aineilla tai lääkkeillä. Toimenpide toistetaan useita kertoja, kunnes liuos on lopulta kirkas. Nesteen tyhjentämiseen käytetään erityistä tyhjennyspussia. On tapana asentaa se juuri virtsarakon tason alapuolelle. Pesun päätyttyä kystostomia ympäröivä iho käsitellään ja laitetaan side.
Kotipesun ominaisuudet
Ennen minkään hoidon aloittamista on neuvoteltava lääkärin kanssa. Huolimatta pesun näennäisestä yksinkertaisuudesta, tähän menettelyyn liittyy joskus tiettyjä vaikeuksia.
On syytä huomata, että helpoin asia on naisen kehon kanssa teknisestä näkökulmasta. Loppujen lopuksi virtsaputken pituus on merkityksetön. Miehillä menettelyyn liittyy joitain vaikeuksia. Esimerkiksi virtsaputken pituus on jo noin 25 cm, siinä on useita supistuksia. Tässä tapauksessa kaikki manipulaatiot tulee suorittaa äärimmäisen varovaisesti ja asiantuntevasti.
Ensin katetri on voideltava vaseliinilla. Sitä tulisi liikuttaa virtsaputkea pitkin erittäin sujuvasti pyörittäen liikkeitä. Paikoissa, joissa on anatomisia supistuksia, miestä tulee pyytää hengittämään syvään 4-5 kertaa. Tällä tavalla voidaan välttää voimakas kipu jarentouttaa lihaksia. Jos kouristusta ilmenee, on suositeltavaa lopettaa toimenpide välittömästi. Kun olet rentouttanut kehon, voit aloittaa manipuloinnin uudelleen. Katetrin syventämistä jatketaan, kunnes ensimmäiset virtsapisarat tulevat ulos.
Joskus joudut käyttämään metallityökalua. Tarve käyttää tätä katetrin versiota johtuu patologisista muutoksista miehen kehossa. Puhumme sairauksista, kuten eturauhasen adenoomasta ja virtsaputken ahtaumasta. Kiertoliikkeet metallikatetrin kanssa ovat kiellettyjä, koska elinten seinämien mekaanisten vaurioiden riski kasvaa.
Komplikaatiot manipuloinnin jälkeen
Rakon pesuun ei pitäisi liittyä voimakasta kipua. Epämukavuuden ilmaantuminen viittaa yleensä lukutaidottomaan menettelyyn tai elimen liialliseen venytykseen. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen lopettaa kaikki käsittelyt ja antaa nesteen poistua rauhallisesti. Milloin huuhtelu muuten tulisi keskeyttää?
- Vitsaputken kouristukset tai vaikea katetrin asettaminen.
- Verenvuoto.
- Väärä lääkkeen valinta, seurauksena limakalvon palovamma.
- Rakon tulehdus instrumenttien riittämättömästä aseptisesta käsittelystä.
Jos liuos ei virtaa takaisin, tämä tarkoittaa tukos katetriputkissa. Lima on tämän ongelman syy. Sen liuottamiseksi ja kaikkien käsittelyjen jatkamiseksi katetri on huuhdeltava erityisellä aineella.
Snäiden komplikaatioiden estämiseksi toimenpide on parasta suorittaa sairaalassa ja jatkuvassa lääkärin valvonnassa.