Kolpiitti on tulehduksellinen prosessi emättimen limakalvossa. Se on lisääntymisiässä olevien naisten yleisin patologia, ja sen aiheuttavat useat patogeenit: klamydia, mykoplasmat, streptokokit ja stafylokokit, Haemophilus influenzae.
Melko usein emättimen tulehdus johtuu Candida-suvun hiivamaisten sienten vaikutuksesta. Tässä tapauksessa kehittyy kandidiaalinen colpitis, jolle on ominaista emättimen mikroflooran rikkoutuminen ja maitohappoa syntetisoivien bakteerien määrän väheneminen.
Kolpiittia aiheuttavat sienet ovat yksisoluisia organismeja. Ne muodostavat pseudomyceliumia ja blastosporeja.
Infektiota havaitaan kaikissa ikäryhmissä, infektion leviäminen kohdussa on mahdollista. On huomattava, että lisääntymisikäisten naisten emättimen tulehdus vaatii välitöntä hoitoa, muuten patologinen prosessi ulottuu kohdunkaulan kanavaan, kohtuun ja sen lisäkkeisiin. Tämä aiheuttaa endometriitin, kohdunkaulan eroosion ja jopa hedelmättömyyden.
Candida colpitis: etiologia
Tämän kehittymistä provosoivien tekijöiden joukossasairaudet ovat seuraavat:
• sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
• muut tartuntataudit;
• mekaaninen vaurio emättimen limakalvolle tai aliravitsemus;
• anatomiset muutokset emättimen rakenteessa;
• endokriiniset häiriöt;
• pitkäaikainen antibioottihoito;
• allerginen kondomeille, emättimen peräpuikkoille ja voiteisiin;
• huono henkilökohtainen hygienia;
• alhainen immuunitila;
• hiilihydraatti- tai proteiiniaineenvaihdunnan häiriö;
• vitamiinien puute;
• hormonaalinen epätasapaino;
• vanhuus.
Minun on sanottava, että näiden tekijöiden vaikutuksesta ei kehitty ainoastaan kandidiaalinen colpitis (sammas), vaan myös vulvitis, endocervicitis.
Klininen kuva sieniperäisestä kolpiitista
Tämän patologian tärkeimpiä kliinisiä ilmenemismuotoja ovat polttaminen, kutina, kipu emättimessä ja massiivinen juokseva vuoto. Gynekologisessa tutkimuksessa on havaittavissa, että limakalvo on turvonnut ja punainen. Lisäksi löytyy merkittäviä valkoisia plakkeja, jotka poistettaessa muodostavat eroosiopintoja. Diagnoosin vahvistamiseksi emättimestä otetaan vanupuikkoja sienten havaitsemiseksi.
Kandidaalinen colpitis: hoidon periaatteet
Paikallinen hoito suoritetaan nystatiiniliuoksella. Vitamiineja ja antihistamiineja, enteraaliseen antamiseen tarkoitettuja sienilääkkeitä on myös määrätty (esimerkiksi levoriini 500 tuhatta yksikköä kolme kertaapäivässä 20 päivän ajan).
Pinnallisen kandidiaasin yhteydessä käytetään useimmiten dekamiinia, jota määrätään 1-prosenttisena voiteena levitettäväksi emättimen limakalvolle. Sammassa dekamiinia voidaan määrätä myös karamellin muodossa, jonka tulee imeytyä hitaasti suuonteloon. Samalla tehdään yleistä vahvistavaa hoitoa.
Kandidiaasin hoidolla raskauden aikana on omat ominaisuutensa. Naisten tänä aikana ei pitäisi koskaan turvautua itsehoitoon, koska minkä tahansa lääkkeen käyttö voi aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita. Lääkärin tulee määrätä hoito, ja siihen kuuluu tehokkaimpien mutta turvallisten sienilääkkeiden käyttö.
Candida colpitis raskauden aikana: hoito ensimmäisen kolmanneksen aikana voidaan tehdä nystatiinilla, pimafusiinilla, hexiconilla tai terzhinanilla. 3-4 raskauskuukaudesta lähtien on sallittua käyttää metronidatsolia, klotrimatsolia, meratiiniyhdistelmää. On syytä huomata, että istumakylvyillä, joissa on kamomilla- ja kehäkukkakeittoa, on positiivinen terapeuttinen vaikutus.
Aika-aikaisella hoidolla kandidikaalisen colpiitin komplikaatioita esiintyy harvoin.
