Brudzinskyn oire on joukko erityisiä aivokalvon oireita, jotka johtuvat aivokalvojen ärsytyksestä. Aivokalvon oireita ovat uneliaisuus, vaikea päänsärky, oksentelu ja huimaus. Brudzinsky-oire itsessään on polvien ja lonkkien taipuminen vastauksena potilaan passiiviseen niskan taipumiseen. Tämä on yksi tärkeimmistä sairauksien, kuten subarachnoidaalisen verenvuodon tai aivokalvontulehduksen, varhaisista merkeistä. Erityisesti tämä oire voidaan havaita sekä aikuisilla että lapsilla, vaikka nuoremmilla potilailla se on yleisempää aivokalvon häiriöissä. Samaan aikaan Brudzinsky-merkin olemassaolon tarkistaminen ei koske rutiinitutkimuksia.
Oireiden kehittymisen tärkeimmät syyt
Mitentärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa sen ulkonäköä, on ensinnäkin eristettävä infektio, kuten bakteerinen aivokalvontulehdus. Tässä tapauksessa oireet havaitaan ihmisellä vain 24 tunnin kuluttua tämän taudin alkamisesta. Lisäksi Brudzinskyn oire voidaan rekisteröidä selkärangan akuutissa niveltulehduksessa. Myös tämä oire voidaan määrittää kaksi tai kolme minuuttia subarachnoidaalisen verenvuodon alkamisen jälkeen. Tässä tapauksessa jälkimmäisessä tapauksessa ja aivokalvontulehduksen tapauksessa havaitaan aivokalvon häiriöitä, jotka johtuvat eritteen tai verenpaineen kerääntymisestä selkäytimessä sijaitsevien hermopäätteiden ympärille.
Viisi Brudzinskin oireita
Tällä hetkellä asiantuntijat tunnistavat viisi Brudzinskin pääoiretta. Ensinnäkin tämä on zygomaattinen merkki, joka määritetään taivuttamalla jalkoja polvissa vasteena niin kutsuttuun zygomaattiseen kaariin. Brudzinskyn keskimääräinen oire tai toisin sanoen häpyoire korjataan painamalla häpyniveltä. Tässä tapauksessa lääkäri myös taivuttaa potilaan jalkoja polvi- ja lonkkanivelissä. Posken painaminen zygomaattisen kaaren alapuolella ja hartioiden kohottaminen on Brudzinskyn bukkaalinen oire. Ylempi (oksipitaalinen) merkki määritetään taivuttamalla potilaan jalkoja polven ja lonkan nivelissä samanaikaisesti pään passiivisen taivutuksen kanssa. Se on myös sanottava viidennestä (alemmasta) oireesta. Se kiinnitetään sillä hetkellä, kun selällään makaava potilas taivuttaa jalkaa lonkkanivelen alueella jataivuta polvesta.
Luettelo kliinisistä käyttöaiheista
Minkä tahansa lueteltujen Brudzinsky-oireiden ilmenemisestä tulee ilmoittaa välittömästi lääkärille. Tämä johtuu siitä, että henkilö, jolla on tällaisia oireita, on pääsääntöisesti vakavasti sairas ja tarvitsee jatkuvaa elintoimintojen ja kallonsisäisen paineen seurantaa. Lisäksi on tarpeen suorittaa neurologisia tutkimuksia ja tarkistaa sydän- ja verisuonitoiminta. Brudzinskin oireet vaativat myös diagnostisia toimenpiteitä, kuten veren, virtsan, ysköksen ja aivo-selkäydinnesteen viljelmiä.
