Ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) on vahva johtava asema lääkemarkkinoilla ympäri maailmaa. Näillä monimutkaisilla vaikutuksilla on kuumetta alentava, anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus ihmiskehoon. Yksi näistä lääkkeistä on Ibuprom. Ohje säätelee sitä erittäin tehokkaaksi lääkkeeksi useisiin sairauksiin.
Lääkkeen farmakodynamiikka
"Ibuprom" on fenyylipropionihapon johdannainen. Vaikutusmekanismi perustuu COX:n (entsyymi, prostaglandiinien esiaste, jotka puolestaan hallitsevat patogeneesiprosesseja, kivun ja kuumeisten tuntemusten kehittyminen) toiminnan tukahduttamiseen. Lisäksi lääkkeelle on ominaista ei-selektiivinen syklo-oksigenaasin esto, eli "Ibuprom" estää yhtä hyvin tämän entsyymin molempien isoformien - COX-1:n ja COX-2:n - aktiivisuutta.
Lääkkeen "Ibuprom" anestesiavaikutus käyttöohjeetaiheuttaa kaksi mekanismia - perifeerinen ja keskus. Ensimmäinen ilmenee epäsuorasti prostaglandiinin tuotantoprosessin estämisenä. Toisen mekanismin (keskeinen) vaikutus on tukahduttaa samojen prostaglandiinien tuotanto NS:n keskus- ja reuna-alueilla. Tulehduskohdassa olevien lipidien fysiologisesti aktiivisten aineiden vähenemisen vuoksi reseptorien herkkyys kemiallisten ärsykkeiden havaitsemisessa heikkenee. Prostaglandiinin synteesin estyminen johtaa kehon lämpötilan laskuun kuumeisissa olosuhteissa hypotalamuksessa, joka on lämmönsäätelyn keskellä.
Lisäksi Ibuprom-tabletit (lääkkeen ohjeissa on tällaisia tietoja) estävät jossain määrin verihiutaleiden aggregaatiota (liimaamista).
Lääkevalmisteen koostumus ja formulaatio
Ibuprofeeni on Ibupromin tärkein vaikuttava aine. Apuaineiksi voidaan kutsua krospovidonia, piidioksidia, polyetyleeniglykolia ja monia muita aineita (gelatiini, tärkkelys, kasviöljy, sakkaroosi jne.).
Lääkettä tarjotaan kuluttajille useissa eri muodoissa. Lääke voidaan pakata pussiin, polyvinyylipulloon (50 tablettia) tai läpipainopakkauksiin.
Riippuen lääkkeen pääkomponentin tilavuudesta, he puhuvat Ibupromista (200 mg ibuprofeenia yhdessä tabletissa) tai lääkkeestä Ibuprom Max (400 mg ibuprofeenia). Siinä ei kuitenkaan vielä kaikki. Tietoja sellaisesta lajikkeesta kuin "Ibuprom Sprint Caps" -ohjeet kertovat, että lääke valmistetaankapselit, joissa kussakin annos on 200 mg pääasiallista vaikuttavaa ainetta. "Ibuprom Extra" tarjotaan potilaille myös kapseleissa, pääkomponentin tilavuus kussakin on 400 mg. Ibuprom Sinusista ohje kertoo, että yksi tabletti sisältää 200 mg ibuprofeenia ja 30 mg pseudoefedriinihydrokloridia.
Käyttöaiheet
Kuvaus kaikista oireista, kun positiivinen vaikutus saavutetaan, sisältää ohjeet sellaiselle lääkkeelle kuin Ibuprom-tabletit. Koostumus (saman vaikuttavan aineen lääkkeen analogeilla on suunnilleen sama vaikutus) viittaa siihen, että lääke antaa positiivisen tuloksen sellaisten sairauksien hoidossa, kuten selkärangan ja nivelten tulehdukselliset ja rappeuttavat ongelmat. Niveltulehdus (reuma, reumaattinen, psoriaattinen), nivelrikko, selkärankareuma eivät ole poikkeus. "Ibuprom" on määrätty pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksille, jotka johtuvat vammoista, radikuliitista, bursiitista, jännetulehduksesta. Lisäksi lääke pystyy selviytymään päänsärkyä ja hammassärkyä, neuralgiaa, lihaskipua, kipuoireyhtymää ylempien hengitysteiden tarttuvissa ja tulehduksellisissa sairauksissa. Lääketieteen työntekijät harjoittavat "Ibupromin" määräämistä kuumeisissa olosuhteissa kehon lämpötilan alentamiseksi, lievän tai keskivaikean ja epäselvän alkuperän kipujen yhteydessä.
"Ibuprom Max" käyttöohje suosittelee ottamista samojen oireiden esiintyessä, kun tarvitaan lisättyä lääkeannosta. "Ibuprom Extra"on tehokas myös näihin oireisiin.
"Ibuprom Sinus" (synonyymi sanalle "Ibuprom Sprint Caps") määrätään yleensä antamaan kipua lievittävää, tulehdusta ja kuumetta alentavaa vaikutusta sekä vähentämään nenän limakalvon ja sen sivuonteloiden turvotusta. Toisin sanoen lääke on tehokas vilustumisen, akuuttien hengitystieinfektioiden ja flunssan oireenmukaisessa hoidossa, joihin liittyy päänsärkyä, kurkku- ja lihaskipua, korkea ruumiinlämpö sekä nenän ja sivuonteloiden limakalvotulehdus.
Mahdolliset sovellukset
"Ibuprom" (tabletit) käyttöohjeissa suositellaan määrättäväksi erikseen kullekin potilaalle sairauden kliinisten oireiden intensiteetin mukaan. Tämän lääkkeen normaali annostus on kerta-annos 200-800 mg 3-4 kertaa päivän aikana. Pienille potilaille annos valitaan painon mukaan - 20-40 mg painokiloa kohden (tämä on päivittäinen tilavuus), jaettuna useisiin annoksiin koko päivän ajan. Hoitojakso kestää yleensä 2-3 viikkoa. Suurin sallittu vuorokausiannos aikuiselle potilaalle on 2,4 g. Se otetaan aterian yhteydessä tai sen jälkeen ja huuhdellaan pienellä määrällä nestettä. Ei ole toivottavaa jakaa tablettia osiin.
"Ibuprom Max" otetaan ruoasta riippumatta, ja sinun on juotava se riittävällä määrällä vettä. Ei ole toivottavaa murskata tablettia osiin.
Ibuprom Sprint Capsin os alta yli 12-vuotiaille potilaille yksi annoson 1-2 kapselia 4-6 tunnin välein. Ota se aterioiden yhteydessä tai sen jälkeen. Vanhuksille ei tarvitse erikseen valita annosta, paitsi tapauksissa, joissa munuaisten ja maksan toiminta on vakavaa.
"Ibuprom Extra" -ohje suosittelee ottamaan 1 kapselin 4 tunnin välein (puhumme yli 12-vuotiaista potilaista), mutta enintään 3 kapselia päivän aikana. Lääke otetaan aterioiden jälkeen, älä pureskele. Iäkkäille potilaille annosta ei tarvitse erikseen valita.
"Ibuprom Sinus" otetaan 1-2 tablettia ennen ateriaa ja pestään vedellä. Taajuus - 4-6 tunnin välein. Päivittäinen enimmäismäärä on 6 tablettia.
Vasta-aiheet Ibuprom-lääkkeen ottamiseen
"Ibuprom" (tabletit) käyttöohjeet kieltävät ne, jotka ovat yliherkkiä ibuprofeenille tai jollekin lääkkeen apuaineelle. Ei ole hyväksyttävää määrätä lääkitystä potilaille, jotka kärsivät erosiivis-ulseratiivisista ruuansulatuskanavan vaurioista (etenkin akuutissa vaiheessa). Ibuprom-hoito on kiellettyä myös aspiriinikolmikon läsnä ollessa ja joissakin näköhermon sairauksissa. Poikkeamat hematopoieettisen järjestelmän toiminnassa ovat myös peruste kieltäytyä käyttämästä mitään NSAID-ryhmän keinoja. Tätä lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on vakavia munuaisten ja maksan toimintahäiriöitä.
Virheellinen tehtävä ja"Ibupromin" käyttö rinnakkain muiden ei-steroidisten lääkkeiden kanssa.
Lääkkeen "Ibuprom Max" os alta käyttöohjeet kieltävät tablettien ottamisen samoihin ongelmiin kuin itse "Ibuprom".
"Ibuprom Extraa", lukuun ottamatta kaikkia yllä olevia vasta-aiheita, ei määrätä, jos potilailla on verenvuotodiateesi ja sydämen vajaatoiminta. Älä myöskään ota tätä lääkettä, jos olet kuivunut oksentamisen, ripulin tai riittämättömän nesteen saannin vuoksi.
Lääkkeellä "Ibuprom Sinus" on kaikki yllä mainitut vasta-aiheet. Lisäksi sitä ei käytetä keuhkoastmaan, diabetekseen, jossa on kohonnut kilpirauhashormonien taso (hypertyreoosi). Vasta-aiheena on feokromosytooman (kasvaimia lisämunuaisten kudoksissa), eturauhasen liikakasvun (adenooman) esiintyminen potilailla.
Negatiiviset ilmenemismuodot
Kuinka Ibuprom siedetään? Ohjeet sisältävät tietoa mahdollisuudesta kehittää sivuvaikutuksia eri järjestelmistä ja elimistä tämän lääkkeen käytön aikana. Suurin määrä reaktioita tämän tulehduskipulääkkeen käyttöön havaitaan maha-suolikanavassa. Potilaat raportoivat pahoinvointia, oksentelua, epämukavuutta ylävatsassa, anoreksian kehittymistä ja ruoansulatuskanavan limakalvojen haavaisia eroosiovaurioita.
Keskushermoston puolelta havaitaan usein päänsärkyä, huimausta, levottomuutta, poikkeavuuksia uni- ja visuaalisen havainnon prosesseissa. Todennäköisiä hematopoieettisen järjestelmän reaktioita, kun lääkettä käytetään pitkään - anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi.
Erilaiset allergiset reaktiot Ibupromille ovat mahdollisia. Tabletit (ohje sisältää tällaiset tiedot) voivat aiheuttaa ihottuman ilmaantumista, Quincken turvotuksen kehittymistä. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä aseptista aivokalvontulehdusta (henkilöt, joilla on autoimmuunisairaus, ovat alttiimpia tällaiselle reaktiolle), bronkospastinen oireyhtymä. Paikallisina oireina potilaat raportoivat polttavasta ja pistelystä iholla, hyperemiasta.
"Ibuprom Sinus" voi kaikkien edellä mainittujen lisäksi aiheuttaa hengenahdistusta, takykardiaa, korkeaa verenpainetta, liikahikoilua.
Sallitun annoksen ylittäminen: seuraukset
Lääkkeiden, kuten Ibuprom ja Ibuprom Max, yliannostuksen yhteydessä käyttöohjeissa kerrotaan mahdollisesta pahoinvoinnin ja oksentelun sekä epigastriumkivun kehittymisestä. Myös tällaisessa tilanteessa voi esiintyä uneliaisuutta, päänsärkyä ja huimausta, verenpaineen lasku ja rytmihäiriöiden kehittyminen ovat mahdollisia. Vakavissa tilanteissa ilmenee metabolisen asidoosin oireita, tajunnan menetystä ja hengitystoiminnan heikkenemistä.
Tällaisissa olosuhteissa kiireellistä mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa suositellaan. Enterosorbenttien ottamista suun kautta harjoitetaan. Kouristava oireyhtymä poistetaan Diatsepamin, Loratsepamin avulla.
Jos Ibuprom Sprint Caps yliannostetaan, kaikkien edellä mainittujen lisäksion mahdollisuus disorientaatioon, kouristukseen, koomaan. Mahdollinen maksan toimintahäiriö. Keuhkoastmaa sairastavilla potilailla taudin kulku voi pahentua.
Ibuprom Sinusin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa patologisia muutoksia veressä, kuten hemolyyttistä anemiaa (punasolujen hajoamisen lisääntyminen), granulosytopeniaa (granulosyyttien määrän vähenemistä), trombosytopeniaa (verihiutaleiden vähenemistä).
Mihin minun pitäisi kiinnittää huomiota?
"Ibuprom" -ohje suosittelee ottamista varoen niille, joilla on samanaikainen maksa-, munuais-, krooninen sydämen vajaatoiminta. Jos potilaalla on dyspeptisiä oireita ennen hoidon aloittamista tai potilaalle on juuri tehty leikkaus, Ibuprom-hoito tulee myös aloittaa erittäin varovasti. Tietojen läsnäolon anamneesissa kaikenlaisista verenvuodoista, ruoansulatuskanavan sairauksista, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden hoitoon liittyvistä allergisista ilmenemismuodoista pitäisi myös olla syy potilaan tilan huolelliseen huomioimiseen.
Epämiellyttävien yllätysten välttämiseksi Ibupromin käytön aikana on tarpeen seurata jatkuvasti munuaisten ja maksan toimintaa sekä ääreisveren toimintaa.
Sekä "Ibuprom"- että "Ibuprom Max" -ohjeet eivät suosittele käyttöä kolmannen raskauskolmanneksen aikana. 1. ja 2. raskauskolmanneksen aikana tämän tulehduskipulääkkeen käyttö on perusteltua vain, jos odotettu myönteinen vaikutus äidille on suurempi kuin mahdolliset negatiiviset seurauksetvauva.
Ibuprofeeni, Ibupromin tärkein aktiivinen ainesosa, erittyy rintamaitoon pieninä annoksina, joten sitä voidaan käyttää imetyksen aikana kivun ja kuumeen lievitykseen. Jos sinulla on kuitenkin kysyttävää pitkäaikaisesta Ibuprom-hoidosta tai tarpeesta ottaa suuria annoksia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, ettei imetä.
Ibuprom Sinus -valmisteen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on yleensä vasta-aiheista.
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Kaikki Ibupromin ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") käyttöohjeet kieltävät samanaikaisen käytön verenpainelääkkeiden ja diureettien, kuten furosemidin, hydroklooritiatsidin, kanssa niiden terapeuttisen vaikutuksen vuoksi. voidaan vähentää huomattavasti.
Ibupromin käyttö yhdessä verihiutaleiden estäjien ja selektiivisten serotoniinin estäjien kanssa lisää maha-suolikanavan verenvuodon kehittymisen riskiä. Lisäksi tämä NSAID voi lisätä glykosidien pitoisuutta veriplasmassa ja siten aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan pahenemista. "Ibuprom" parantaa antikoagulanttien vaikutusta ihmiskehoon. Tästä syystä on tärkeää seurata säännöllisesti veren hyytymistä, sillä ibuprofeeni vähentää merkittävästi verihiutaleiden aggregaatiota.
Käytettäessä samanaikaisesti litiumvalmisteiden ja metotreksaatin kanssa näiden aineiden määräveriplasmaa. Yhdessä syklosporiinin kanssa lisää jälkimmäisen munuaistoksisuutta.
Ibupromin yhdistelmä digitalis-valmisteiden (digitalis) kanssa voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöiden kehittymistä. Älä myöskään käytä tätä NSAID-lääkettä samanaikaisesti asetyylisalisyylihapon (aspiriinin) kanssa, koska se voi lisätä negatiivisia sivuvaikutuksia.
Kinoloniantibakteeristen aineiden ja kaikkien tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien Ibuprom) yhdistelmä lisää kouristusoireyhtymän kehittymisen riskiä. Ja yhdistelmä sinovudiinin k altaisen lääkkeen kanssa lisää hemartroosin ja hematoomien kehittymisen riskiä HIV-tartunnan saaneilla potilailla.
Potilaiden mielipiteet lääkkeestä
Ei-steroidiset PVA:t ovat vakavia lääkkeitä, joilla on yleensä monenlaisia vaikutuksia. Siksi potilaiden arviot tällaisista rahastoista ovat aina sekä myönteisiä että negatiivisia. Ibuprom ei ole poikkeus.
Suurin osa lääkkeen käyttäneistä oli tyytyväisiä sen vaikutukseen. Kipu lakkaa nopeasti eivätkä pitkään aikaan muistuta itsestään. Lääke on osoittautunut hyvin kivuliaita kuukautisia, päänsärkyä ja myosiittia sekä myalgiaa ja neuralgiaa vastaan.
Samaan aikaan on potilaita, jotka olivat tyytymättömiä lääkkeen "Ibuprom" vaikutukseen. Ohjeessa julistetaan anestesian vaikutuksen nopea kehitys, mutta monet kuluttajat eivät tunteneet tämän lääkkeen vaikutuksia ollenkaan. Lisäksi monet valittivat haittavaikutuksista pahoinvoinnin ja päänsäryn muodossa.
Riittävän suuri joukko ihmisiävalitti, että "Ibuprom" ei poistanut hammassärkyä kokonaan. Vaikka tässä tapauksessa ei ole tarpeen sanoa, että lääke on huono. Tosiasia on, että esimerkiksi akuutissa pulpiitissa mikään kipulääke ei auta, paitsi injektio suoraan ikeniin. Hammassärkyssä Ibuprom on mahdollisuus päästä hammaslääkäriin mahdollisimman pian ilman kovaa kipua.
Joka tapauksessa tulehduskipulääkkeet ovat uuden sukupolven analgeettisia ja tulehduskipulääkkeitä, jotka ovat tehokkaita hyvin monenlaisissa patologioissa. Tämä on useimpien kuluttajien ja terveydenhuollon ammattilaisten mielipide.
