Mikä on pyloroduodenaalinen ahtauma? Tämä on pohjukaissuolen kaventuminen. Tai mahalaukun pylorinen osa. Tämä sairaus on komplikaatio edellä mainittujen elinten haavauman kehittymisen jälkeen. Tämä sairaus etenee 40 prosentilla ihmisistä, joilla on tämä patologia. Tiettyjä tämän taudin tekijöitä ei ole tutkittu, puhumme ehkäisystä. Siksi sinun tulee kiinnittää erityistä huomiota hyvinvointiisi, myös yrittää estää maha-suolikanavan häiriöitä. Näin ollen on välttämätöntä syödä vain terveellistä ruokaa, johtaa oikeaa elämäntapaa. Tätä sairautta on melko vaikea parantaa. Voit lukea tästä lisää tästä artikkelista. Siinä kuvataan tämän taudin syitä, hoitomenetelmiä sekä luokittelua.
Etiologia
Sairauden syynä pidetään peptistä haavaumaa, joka vaikuttaa joko vatsaan tai suolistoon. Yleensä suurimmassa osassa tapauksista pohjukaissuolihaavat ovat taudin lähde, hieman harvemmin - mahalaukun limakalvon kasvaimet. Vähiten todennäköisin syy tähänsairaudet voivat olla pohjukaissuolen puristamista muiden elinten toimesta - ne, jotka ovat tulehdusvaiheessa. Seuraava syy on harvinaisin: kalvon suolen luumenin tukos. Hän menee alas. Näin pyloroduodenaalinen ahtauma ilmenee. Tämän taudin patogeneesi on, että haavaumat ja arvet johtavat ontelon muodonmuutokseen ja sen kaventumiseen. Tästä johtuen tulehdus voi lokalisoitua paitsi lähimpään osuuteen myös muilla pohjukaissuolen alueilla. Koska cicatricial kaventuminen tapahtuu, mahalaukun sisältö tuskin kulkee pidemmälle kehon läpi. Samaan aikaan tämä elin on venytetty, hieman laskettu, ja nämä ovat jo vakavia poikkeamia. Ne voivat olla kohtalokkaita. Arpeutuminen on patologinen prosessi, jota ei voida kääntää. Siitä johtuen kehossa on kaikentyyppisten toimintojen epätasapainoa. Mukaan lukien jopa vesi-suola- ja proteiinitasapaino on häiriintynyt.
Pyloroduodenaalisen stenoosin luokitus
Tämä sairaus esiintyy useissa vaiheissa. Harkitse niitä.
Korvausvaihe. Sille on ominaista se, että taudilla ei ole oireita tai se ilmenee vähäisessä määrin. Yleensä tällainen epämukavuus voi ilmaantua syömisen jälkeen.
Pyloroduodenaalisen stenoosin seuraava vaihe on osakompensaatio. Se eroaa edellisestä siinä, että taudin merkit ovat jo korostumassa tai voimistuvat, mutta eivät vielä ole niin sietämättömiä.
Dekompensaation vaihe on erilainen kuin sairausmenee erittäin vaikeasti. Epämiellyttävillä tunteilla ja kliinisellä kuvalla kokonaisuudessaan on selvä sävy. Lisäksi jo tässä vaiheessa hoito ei käytännössä tuota positiivista vaikutusta, komplikaatioita esiintyy useimmissa tapauksissa. Tämä vaihe voi edetä sekä sairastuneen elimen toiminnan säilyttämisessä että sen häiriöissä.
Voit myös jakaa tämän prosessin kolmeen tyyppiin lokalisoinnin mukaan. Puhumme pohjukaissuolen sipulista, pohjukaissuolesta ja myös mahalaukun limakalvon vaurioista. Lisäksi pyloroduodenaalinen ahtauma luokiteltiin vielä yhden tekijän mukaan.
- Toimintamuoto kehittyy suolen sipulin tai mahalaukun muodonmuutoksen vuoksi.
- Orgaaninen muoto ilmaantuu kasvainprosessin seurauksena ja muuttuu nopeasti pyloroduodenaalisen alueen kaventumisvaiheeksi.
- Sairauden ohimenevälle muodolle on ominaista se, että mahalaukun sisältö alkaa kulkeutua melko hitaasti suoleen, esiintyy tulehdusprosessia sekä spastisia supistuksia. On syytä huomata, että tämän sairausmuodon aikana kulkutiet ovat kaventuneita ja motorinen toiminta heikkenee vakavasti.
Kompensoituneen vaiheen oireet
On syytä huomata, että oireet ja yleinen kliininen kuva ovat mahdollisimman riippuvaisia taudin vaiheesta. Kompensoitua muotoa pidetään helpoimpana. Siksi sen oireita ei välttämättä ilmene. Mutta silti joissakin tapauksissa seuraavat kohdat erotetaan toisistaan. Vatsassa on täyteyden tunne. Ja tämä huolimatta siitä, että ihminen voi kuluttaa hyvin pienen määrän ruokaa. On jatkuvaa närästystä sekä äskettäin syödyn ruoan hapan hajua röyhtäilyä, harvoissa tapauksissa voi esiintyä oksentelua ja myös lyhyitä kipuja. Tämä vaihe kehittyy 2 viikosta useisiin vuosiin. Sen jälkeen se muuttuu toiseen muotoon. Pyloroduodenaalisen ahtauman hoito tässä muodossa on helpointa.
Alikompensoidun vaiheen oireet
Seuraavat lisääntyneen vaikeuden oireet ovat tyypillisiä osakompensaatiomuodolle:
- Ryhtymät haisevat jo mädiltä munilta. Tämä johtuu siitä, että ruoka viipyy vatsassa pitkään.
- Kipuoireyhtymä on erittäin voimakas. Monet potilaat kertovat, että kipu on pistävää.
- Matsassa voi olla kurinaa, mikä ei ole normaalille nälälle ominaista.
- Oksentelu helpottaa yleensä.
- Lisäksi ihminen laihtuu nopeasti.
Tämä ajanjakso voi kestää useita vuosia.
Dekompensoituneen vaiheen oireet
Dekompensoitunut vaihe johtaa valitettavasti siihen, että kunto huononee jyrkästi. Ruoan sulamatonta ruokaa voi oksentaa. Hyvin usein ihmiset aiheuttavat ruoan hylkäämisen keinotekoisella tavalla toivoen tämän tuovan heille helpotusta. Mutta 90 prosentissa tapauksista sitä ei tapahdu. Usein henkilö tuntee voimakasta janoa, uloste on häiriintynyt, ripuli ilmestyy. Kipeä kirkasilmaistaan, verrattuna edelliseen vaiheeseen, keho on erittäin heikko, henkilö ei ole tehokas. Jos potilas salli taudin tähän vaiheeseen, hänen on oltava valmis siihen, että se on edellytys vakaville komplikaatioille. Yleensä haavainen pyloroduodenaalinen ahtauma johtaa tähän muotoon.
Sairausdiagnoosi
Ensinnäkin henkilö tarvitsee instrumentaalitutkimuksen. Mutta ennen sitä - diagnostiset toimenpiteet.
Ensin gastroenterologin tulee haastatella potilasta oireiden tunnistamiseksi. Joten hän ymmärtää taudin intensiteetin asteen sekä sen kehittymisajan. Lisäksi on tarpeen tutustua tämän potilaan sairauden historiaan ja suorittaa perusteellinen tutkimus. Tämän vuoksi lääkärin on tunnusteltava vatsan etuseinämää.
Laboratoriomenetelmistä ei ole hyötyä, joten usein lääkärit eivät määrää tiettyjä testejä. Mutta joissakin tapauksissa diagnoosi voi osoittaa, että komplikaatioita on jo ilmaantunut.
Instrumentaalinen diagnostiikka
Instrumentaaliset diagnostiset toimenpiteet on suoritettava virheettömästi. Sinun on suoritettava endoskooppinen toimenpide nimeltä EGD. Siihen kuuluu ruoansulatuskanavan muodostavien elinten kaikkien sisäpintojen tutkiminen ja arviointi.
Lisäksi otetaan röntgenkuvat. Tämän toimenpiteen aikana lääkärit voivat nähdä, kuinka elimet laajenevat ja pyloroduodenaalinen vyöhyke kaventuu. Lisäksi kiitos tämän tutkimuksenvoit selvittää, kuinka kauan elimistöltä kestää päästä eroon vieraista aineista. Näiden tutkimusten avulla on mahdollista selvittää, mikä hoito on hyödyllisin.
Hoito
On syytä huomata, että tätä sairautta hoidetaan pääasiassa vain leikkauksen avulla. Ennen pyloroduodenaalisen stenoosin torjuntaprosessia ennen leikkausta valmistautuminen on pakollista. Mitä tähän sisältyy? Ensin sinun on normalisoitava vesi-elektrolyyttitasapaino. Tämä tehdään erityisten lääkkeiden avulla. Tällaisen hoidon tehokkuuden tarkistamiseksi suoritetaan veren biokemia. Lisäksi määrätään enteraalinen ravitsemus, suoritetaan mahalaukun sisällön aspiraatio. Tämä tehdään anturin avulla. Myös haavaumia estävää hoitoa määrätään. Tällaisen hoidon jakso kestää 3 viikkoa.
Kirurginen hoito suoritetaan useilla menetelmillä. Tehdään vagotomia. Useimmiten se suoritetaan yhdessä lisämenetelmien kanssa. Vatsa leikataan. Yleensä tämän taudin viimeinen vaihe tästä johtuen siirtyy lievempään muotoon - dekompensaatioon. Antrumektomia voidaan myös tehdä.
Vagotomia
Jos pyloroduodenaalivyöhykkeellä on ahtauma, joka on riittävän avoin, lääkärit voivat tehdä vagotomian. Jos toimenpiteen aikana ei ole mahdollista venyttää paksua koetinta, tämä prosessi suoritetaan pyloroplastialla. No, jos mahalihaksen kyky supistua säilyy, suoritetaan vagotomiaviemäröinti.
komplikaatiot
Jos ohitat oireet etkä aloita hoitoa ajoissa, sinun on varauduttava komplikaatioiden esiintymiseen. Puhumme kehon kuivumisesta vakavimpaan vaiheeseen asti. Ehkä kloorin väheneminen veressä, kaliumin puute, kalsiumin väheneminen, plasman tilavuuden lasku, kouristuksia. Vakavimmissa tapauksissa esiintyy kloorihydropeeninen kooma. Yleensä se on seurausta vesi- ja elektrolyyttitasapainon vakavista rikkomuksista. Sen syitä ovat myös oksentelu, ripuli, suolattoman ruokavalion noudattaminen, diureettien hallitsematon saanti, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja melko tiheä mahahuuhtelu.
Enn altaehkäisy
Tämän taudin ehkäisyä ei ole olemassa. Valitettavasti lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet, mikä voi auttaa torjumaan tämän taudin mahdollista kehittymistä. On suositeltavaa käydä gastroenterologin enn altaehkäisevässä tarkastuksessa useita kertoja vuodessa. Ja myös ajoissa hoitaa sairauksia, jotka voivat johtaa tämän taudin muodostumiseen.
Yhteenveto
Tämän sairauden vuoksi on syytä sanoa, että sitä on helpompi ehkäistä kuin hoitaa. On huomattava, että monet ihmiset kaipaavat kuvatun taudin alkua, mikä vaikeuttaa heidän elämäänsä. Älä laiminlyö lääkäreiden tutkimusta, koska tämän taudin hoito ei ole vain vaikeaa, vaan myös kallista. Sen puuttuessa ihminen ei elä kauan ja kärsii melko epämiellyttävistä oireista. Tämän taudin syyt on jo kuvattu, joten haluan vain lisätä sensinun tulee syödä oikein, lopettaa alkoholin juominen, vähentää tupakan kulutusta ja myös seurata mahalaukun ja pohjukaissuolen tilaa, jotta et aiheuta haavaumia. Voit estää tämän taudin hoitamalla oikea-aikaisesti haavaumia, jos niitä on jo syntynyt. Vain leikkauksen avulla on mahdollista käsitellä pyloroduodenaalista ahtautta. Leikkaus ei kuitenkaan ole 100 % taattu parannuskeino.
Geenitasolla tämä sairaus ei tartu, joten nuorilla vanhemmilla ei ole mitään pelättävää. Koska tätä tautia ei voida estää, se on yleistymässä ja vaikuttaa useimpiin ihmisiin. Usein, kun potilaat kääntyvät lääkäreiden puoleen jo taudin myöhemmissä vaiheissa, hoito ei ole järkevää, koska leikkauksen jälkeen peruuttamattomat seuraukset ovat mahdollisia. Siksi ensimmäisten oireiden tunnistamisen yhteydessä on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. On parempi tehdä virhe useita kertoja kuin jättää väliin tällaisen vakavan sairauden alku. Monet tämän taudin kokeneet potilaat ilmoittavat yksimielisesti, että jatkuvien oireiden kanssa on melko vaikea elää, heidän piti lähteä työstä ja palkata myös sairaanhoitajia. Jos vältät hoidon, voit odottaa siihen hetkeen, jolloin ruoka lakkaa kulkemasta mahalaukun kautta suoleen. Tämä johtaa tuskalliseen kuolemaan.
