Yksi informatiivisista diagnostisista menetelmistä on keuhkojen fluorografia. Tämä tekniikka sisältyy pakollisten ammatillisten kokeiden ohjelmaan. Jos tiettyjä oireita ilmenee, lääkäri voi määrätä fluorografiaa suunnittelematta. Näin voit tunnistaa rintakehän alueen sairaudet varhaisessa kehitysvaiheessa. Mikä on menettely, sen ominaisuudet, tulosten tulkinta - kaikkea tätä käsitellään yksityiskohtaisesti alla.
Yleinen kuvaus
Keuhkojen fluorografia on diagnostinen ja enn altaehkäisevä menetelmä, jonka avulla voit tutkia rintakehän elimiä. Tämä on seulontatutkimus. Sitä voidaan määrätä, kun ilmenee tiettyjä oireita, jotka viittaavat tietyn sairauden kehittymiseen.
Esitetty diagnoosimenetelmä ilmestyi melko kauan sitten. Sitä käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1896. Siihen aikaan sitä käytettiintuberkuloosin diagnoosi. Sittemmin fluorografian suorittamistekniikka on parantunut merkittävästi. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät ovat parempia kuin ne, joita käytettiin aiemmin useissa indikaattoreissa.
Venäjällä fluorografiaa alettiin laaj alti käyttää tuberkuloosin havaitsemiseen alkuvaiheessa viime vuosisadan 40-luvulla. Se oli tehokas ja informatiivinen menettely. Sen massakäyttö vauhditti teknisen perustan kehitystä. Uusi optiikka, näytöt ja generaattorit ilmestyivät. Fluorografia otettiin käyttöön lääketieteellisessä käytännössä kaikkialla.
Tällä hetkellä lähes kaikki klinikat tekevät tämän toimenpiteen. Nykyään tilannekuva keuhkojen fluorografiasta voidaan saada digitaalisessa tai klassisessa muodossa. Menettelyllä on useita nimiä. Sitä kutsutaan myös röntgenfluorografiaksi, radiovalokuvaukseksi tai röntgenkuvaukseksi. Fluorografian ja radiografian välillä on kuitenkin ero.
Erottuvat ominaisuudet
Fluorografian tai keuhkojen röntgenkuvauksen käsite on hieman erilainen. Monet kuitenkin uskovat, että nämä ovat kaksi identtistä käsitettä. Klassiselle fluorografialle on ominaista alhaiset kustannukset ja alhainen säteilyannos. Tällaisen toimenpiteen aikana saatujen kuvien laatu on kuitenkin huonompi kuin radiografian. Se liittyy heidän luvansa.
Fluorografia tuottaa kuvia, joiden laatu viittaa patologiaan. Jos näin on, potilaalle on tehtävä rintakehän röntgenkuvaus diagnoosin tekemiseksi. Tämän tekniikan avulla voit saada suuria kuvia, laatuajoka tulee olemaan paljon korkeampi. Fluorografia viittaa pikemminkin enn altaehkäiseviin menetelmiin. Se on helppo suorittaa suurelle ihmisjoukolle, mikä on välttämätöntä lääkärintarkastuksissa.
Kun kysytään, kuinka usein rintakehän röntgenkuvaus voidaan tehdä, tulee ottaa huomioon toimenpiteen säteilyannos. Sitä voidaan verrata luonnolliseen säteilyyn, jota ihminen saa ympäri vuoden. Joten fluorografialla keho saa saman annoksen säteilyä kuin 10 päivän ajan luonnollisissa olosuhteissa. Se on 0,2-0,25 mSv. Kun keuhkot röntgenkuvataan, ihminen saa 1,5 kertaa suuremman säteilyannoksen.
Vakiintuneiden standardien mukaan henkilö voi saada röntgenprosessissa säteilyannoksen, joka on 1 mSv vuodessa. Jos tällaisia diagnostisia toimenpiteitä ei tehdä enempää ympäri vuoden, fluorografia voidaan tehdä 4-5 kertaa ja keuhkojen röntgenkuvaus vain 2-3 kertaa.
On kuitenkin syytä huomata, että klassinen elokuvafluorografia on nykyään käytännössä menneisyyttä. Nykyaikaiset klinikat suorittavat tämän toimenpiteen digitaalisilla laitteilla. Säteilyannos on tässä tapauksessa vain 0,03-0,06 mSv. Tätä menetelmää kutsutaan nykyään myös fluorografiaksi. Siksi ero tällaisten menettelyjen välillä nykyaikaisissa olosuhteissa on käytännössä kadonnut.
Kuinka usein minun pitäisi mennä testaamaan?
Kun kysyt, kuinka usein voit tehdä keuhkojen fluorografian, sinun tulee ottaa huomioon tutkimuksen käyttöaiheet. Tutkimusten määrä vuodessa riippuu laitteistotyypistä ja säteilyannoksesta. Ota myös huomioon mikä röntgen- jakuinka monta kertaa ihminen. Esimerkiksi tietokonetomografian jälkeen röntgenkuvausta ei suositella seuraavan vuoden aikana. Jos hampaasta otettaisiin röntgenkuva hammaslääkärissä, säteilyannos olisi kuitenkin mitätön.
Esitetty toimenpide voidaan suorittaa enn altaehkäisyä tai diagnoosia varten. Ensimmäisessä tapauksessa fluorografia tehdään osana tutkimuksia fyysisen tutkimuksen aikana. Eri ammattien edustajien os alta tällaisten tarkastusten pakollista tiheyttä alennetaan.
Joten ei-työssäkäyvien kansalaisten pitäisi tehdä röntgenkuvat 2 vuoden välein. Useimmat ammatit edellyttävät tällaisen kokeen suorittamista kerran vuodessa. Se on pakollinen lasten oppilaitosten, lääketieteen ja terveysalan organisaatioiden työntekijöille. Samanlainen menettely on tarkoitettu myös ihmisille, joilla on kroonisia keuhkojen, virtsaelinten sairauksia tai diabetesta. Säde- tai kortikosteroidihoidon aikana on myös tarpeen tehdä fluorografia kerran vuodessa.
Kahdesti vuodessa tiettyjen ammattien edustajien on läpäistävä vastaava tutkimus. Näitä ovat sotilashenkilöstö, tuberkuloosihoitoloiden työntekijät, synnytyssairaalat. Tämä sääntö koskee myös ihmisiä, jotka ovat sairastaneet tuberkuloosia tai HIV-tartunnan saaneita. Myös vankiloissa olevat tuomitut käyvät röntgenkuvauksessa kahdesti vuodessa.
Indikaatiot
Keuhkojen fluorografiaa ei tehdä vain enn altaehkäiseviin, vaan myös diagnostisiin tarkoituksiin. Kun rintakipua ilmenee,pitkittynyt yskä ja hengenahdistus, lääkäri lähettää potilaan röntgentutkimukseen. Tämä on informatiivinen tutkimus (nykyaikaisten laitteiden käytön aikana), jonka avulla voidaan diagnosoida keuhkokuume, tuberkuloosi, hengityselinten tulehdus, keuhkopussin vauriot, kasvaimet, emfyseema.
Ihmisten, jotka asuvat samassa talossa raskaana olevien naisten kanssa, on myös tehtävä fluorografia. Tämä on pakollinen toimenpide kaikille huoneiston aikuisille asukkaille.
Fluorografian avulla voit havaita vieraita esineitä rinnassa, sydänsairaudet sekä suuret verisuonet. Nykyaikaisia laitteita käytettäessä voidaan havaita myös kaasujen kerääntymistä tai tunkeutumista, ei-fysiologisia onteloita.
Tämä toimenpide ei vaadi valmistelua. On kuitenkin syytä ottaa huomioon, että tupakoijan keuhkojen fluorografia eroaa merkittävästi tupakoimattomien rintakuvista. Sinun tulee luopua tupakoinnista vähintään 2 tuntia ennen toimenpidettä. Tupakointi supistaa verisuonia. Tämä näkyy kuvassa. Tässä tapauksessa kankaiden kuvio muuttuu. Tämä voidaan tulkita patologiana.
Vasta-aiheet
Terveiden keuhkojen fluorografialla on tiettyjä ominaispiirteitä. Lääkäri, jolla on suuri todennäköisyys, pystyy määrittämään tiettyjen patologioiden esiintymisen. Kaikille ihmisille ei kuitenkaan voida tehdä fluorografiaa. Vasta-aiheita on useita.
Joten, tällainen tutkimus ei oletehdään raskaana oleville naisille ja alle 15-vuotiaille lapsille. Nämä vasta-aiheet ovat suhteellisia. Jos sairauden toteamiseen ei ole muuta tapaa, toimenpide suoritetaan sekä lapsille että raskaana oleville naisille.
Tosiasia on, että säteily, joka tulee kehoon tilannekuvan aikana, vaikuttaa nuoriin, kehittyviin soluihin. Siksi käytännössä mikään ei uhkaa aikuista miestä, kun se altistuu normaaliannokselle. Raskaana oleva nainen, joka synnyttää lapsen, on kehon järjestelmien uudelleenjärjestelyn tilassa. Tässä tapauksessa sikiö kehittyy jatkuvasti. Jos vauva altistuu säteilylle raskauden aikana, se voi johtaa vakaviin patologioihin ja kehityshäiriöihin.
Tällainen toimenpide suoritetaan siis aikaisintaan 25. raskausviikolla erityisiä suojavarusteita käyttäen. Lapsuudessa röntgenkuvat eivät ole turvallisia samoista syistä.
Miten he tekevät sen?
Keuhkojen fluorografian dekoodaus suoritetaan välittömästi kuvien vastaanottamisen jälkeen tai muutaman päivän sisällä. Se riippuu laitteistotyypistä ja tutkimuksen ominaisuuksista.
Jos haluat suorittaa fluorografian, sinun on mentävä yksityiselle tai julkiselle klinikalle. Lääkäri täyttää ensin potilaan passitiedot. Sinulla tulee olla myös hoitavan lääkärin lähete, lääketieteellinen kirja. Vaaditun lomakkeen täyttämisen jälkeen potilasta tarjotaan toimistolle.
Tässä sinun on poistettava vaatteet ylävartalosta. Myös kaikki metalliesineet (lisävarusteet, korut) on poistettava. Jos korvissa on korvakorut, ne voidaan jättää. Muttakaikki esineet poistetaan kaulasta.
Seuraavaksi potilas seisoo erityisellä alustalla. Hän kääntyy katsomaan erityistä lautasta. Tämä on näyttö, joka vastaanottaa röntgenlaitteen säteet. Leualla on leukatuki. Näin voit ottaa vartalon oikean asennon. Lääkäri säätää näytön korkeutta.
Seuraavaksi potilasta painetaan tiukasti levyä vasten rintakehällä. Lääkärin käskystä sinun on hengitettävä syvään. Muutama sekunti jää tässä asennossa. Et voi liikkua tätä tehdessäsi. Tässä vaiheessa laite suuntaa röntgensäteen potilaaseen. Tuloksena oleva kuva joko jätetään filmille tai siirretään tietokoneen näytölle.
Kun tiedät, kuinka keuhkojen fluorografia tehdään, voit tarkastella tuloksen dekoodauksen ominaisuuksia.
Tulos
Näyttääkö fluorografia suurella todennäköisyydellä keuhkokuumetta tai muita sairauksia? Vastaus tähän kysymykseen riippuu laitteiden laadusta ja lääkäreiden ammattitaidosta. Väärät positiiviset tai väärät negatiiviset tulokset ovat nykyään erittäin harvinaisia. Tämä johtuu tietyistä potilaan fysiologisista ominaisuuksista sekä kuvien laadusta.
Kehon kudosten tiheys ei ole sama. Mitä vahvempia ne ovat, sitä kirkkaampi kuvan kuva on. Jokainen radiologi tietää, miltä terve kudos näyttää. Mutta joskus voidaan määrittää epätyypillinen tummuminen keuhkoissa fluorografiassa. Mikä se on, vain ammattilainen voi vastata. Joskus tarvitaan lisätutkimus.
Usein kuvassanäkyvät muutokset, jotka johtuvat sidekudoksen epätyypillisestä lisääntymisestä. Lääkäri arvioi tällaisen muutoksen sijainnin määrittääkseen, mihin patologioiden luokkaan tämä sairaus kuuluu. Se voi olla fibroosia, skleroosia, hehkua, varjoja, arpia jne.
Voit myös tarkkailla keuhkoputkien, verisuonten seinämien paksuuntumista. Myös keuhkojen ontelot, erityisesti nestettä sisältävät, näkyvät selvästi kuvassa. On syytä ottaa huomioon, että kaikki patologiset muutokset eivät näy kuvassa.
Täplät varjot, raskaat juuret
Näyttääkö fluorografia keuhkokuumeen? Tämä kysymys kiinnostaa joitain potilaita. On syytä huomata, että tällaista patologiaa ei ole läheskään aina mahdollista määrittää esitetyllä diagnoosimenetelmällä.
Kuvissa on kuitenkin useita poikkeamia, jotka näkyvät selvästi kuvissa. Näihin kuuluvat polttovarjot. Jos ne kehittyvät keuhkojen alaosassa, ne ovat todennäköisesti keuhkokuume. Lopullisen diagnoosin tekee kuitenkin lääkäri. Tässä tapauksessa varjojen halkaisija voi olla jopa 10 mm. Jos tällaisiin varjoihin liittyy verisuonirakenteen lisääntyminen, niillä on epätasaiset reunat ja voit myös tarkkailla useiden pisteiden yhteyttä, lääkäri tekee lopullisen diagnoosin. Se on keuhkokuume.
Joskus keuhkojen ylempi tummuminen määritetään fluorografialla. Mikä se on, voit myös vastata kuvan tyyppiin. Tämä on usein tuberkuloosin oire.
Saadessaan tuloksen "tiukat juuret", lääkäri voi sanoa, että potilaalla on keuhkoputkentulehdus tai muu akuutti tulehdussairaus. Samanlainen kuva on myöstyypillinen tilannekuva tupakoivien ihmisten keuhkoista.
Pleuroapikaalinen kerrostuminen, sinus, adheesioita ja diafragmaattiset muutokset
On useita esineitä, jotka eivät ole todisteita patologiasta. Yksi niistä on pleuroapikaalinen kerrostuminen. Se osoittaa aiempia sairauksia (tuberkuloosia). Myös adheesiot kuuluvat sellaisiin muodostelmiin. Ne johtuvat aikaisemmasta tulehdussairaudesta.
Pallean muutokset voivat johtua liikalihavuudesta, ruoansulatuskanavan sairauksista tai keuhkopussin tulehduksesta. Joissakin tapauksissa tämä on perinnöllinen patologia.
Terveille keuhkoille on ominaista vapaat poskiontelot. Jos ne on suljettu, tämä osoittaa patologian kehittymistä. Tällaiset taitokset voidaan myös täyttää nesteellä. Tämä tilanne vaatii välitöntä hoitoa.
Mediastinaalinen siirtymä
Näyttääkö fluorografia aina keuhkosyövän? Tämä on mahdollista vain erittäin tarkoilla ja suurella laajenemisvälineillä. Sitten tällainen patologia voidaan nähdä varhaisessa vaiheessa. Mitä huonompi kuva, sitä todennäköisemmin se ei huomaa kasvainta. Välikarsinan siirtymä, jota havaitaan toisa alta, voidaan määrittää samanlaisen sairauden yhteydessä.
Tämä kudosten tila voidaan kuitenkin määrittää myös nesteen, ilman kertymisen perusteella. Joka tapauksessa tällainen tila vaatii välitöntä korjausta, lisädiagnostiikkaa.
Keuhkojen fluorografian ominaisuudet huomioon ottaen voidaan ymmärtää tämän diagnostisen menetelmän tärkeys. Tämä menettely on pakollinen tarkastuksen aikana. Myös uudet laitteet tekevät fluorografiasta informatiivisendiagnostinen menetelmä useille sairauksille.
