Amoksisilliinitrihydraatti on puolisynteettisten penisilliinien ryhmään kuuluva antibioottilääke. Siinä on laaja kirjo toimintaa. Hyvin usein lääkärit määräävät tämän lääkkeen potilailleen erilaisiin tartuntatauteihin. Tässä artikkelissa opit tietoja amoksisilliinitrihydraatin käyttöohjeista.
Koostumus ja vaikuttava aine
Lääkettä myydään gelatiinikapseleina, joissa on punainen kansi. Kapseleiden sisällä on vaaleanharmaata rakeista jauhetta.
Yhden kapselin koostumus: amoksisilliinitrihydraatti - 573,9 mg, gelatiini - jopa 96 mg; kapselin kansi: titaanidioksidi (E171) - 0,5 mg, väriaine "auringonlaskun" keltainen (E110) - 0,13774 mg, atsorubiini (E122) - 0,1 mg; kapselin runko: titaanidioksidi (E171) - 0,6 mg. Jotkut lääkeyhtiöt voivat myös lisätä laktoosia kaavaan.
Amoksisilliinitrihydraatin hinta riippuu aktiivisen aineen määrästäapteekkiketjun aineet ja katteet. Keskimäärin tablettipaketti maksaa ostajalle 100-300 ruplaa.
Lyhyt tiedot vaikuttavasta aineesta
Amoksisilliinitrihydraatin farmakologinen esiaste on ampisilliini. Amoksisilliinilla on korkeampi hapon vastustuskyky, se imeytyy lähes kokonaan suun kautta annettaessa. Valitettavasti, kuten edeltäjä ampisilliini, amoksisilliini on melko hepatotoksinen. Biologinen hyötyosuusindeksi ei liity ruoan nauttimiseen, mikä tarkoittaa, että potilas voi ottaa amoksisilliinitrihydraattitabletteja milloin tahansa hänelle sopivana ajankohtana, eikä tämä vaikuta imeytymiseen millään tavalla.
Lääke imeytyy kokonaan suolistosta noin 2 tunnissa. 3 tunnin kuluttua nauttimisesta veressä voidaan havaita jatkuvasti korkea vaikuttavan aineen pitoisuus. Ruoansulatuskanavan alaosassa pitoisuus on alhainen, minkä vuoksi lääkettä ei määrätä suolistotulehdusten hoitoon.
Vaikuttava aine tuhoutuu lähes kokonaan bakteerien beetalaktamaasientsyymien vaikutuksesta. Siksi sitä ei ole järkevää määrätä beetalaktamaasia tuottavien kantojen aiheuttamien sairauksien hoitoon.
Farmakologinen vaikutus
Amoksisilliinitrihydraatti on antibiootti, joka kuuluu laajaan farmakologiseen puolisynteettisten penisilliinien ryhmään. Siinä on laaja kirjo toimintaa. Molekyylikaavansa mukaan se on ampisilliinin osittainen analogi. Tälle lääkkeelle on ominaista lievä, mutta ei vähemmäntehokas bakterisidinen vaikutus.
Osoittaa aktiivisuutta aerobisia grampositiivisia ja aerobisia gramnegatiivisia bakteereja vastaan.
Mikro-organismit ja penisillinaasia tuottavat aineet ovat osoittaneet resistenssiä lääkkeelle laboratoriotutkimuksissa.
Antibioottisten aineiden amoksisilliinin ja ampisilliinin vuorovaikutuksessa on ominaista, että bakteereilla on ristiresistenssiä niille.
Käyttöaiheet
Vaikuttava aine läpäisee täydellisesti histohemaattisen esteen. Tarjoaa terapeuttisia pitoisuuksia nopeasti ja tehokkaasti.
Lääke on tehokkain seuraavien kehon järjestelmien tartuntataudeissa:
- virtsatiejärjestelmä;
- ruoansulatuskanava (pois lukien alasuoli);
- iho-ongelmat, tarttuva ihotulehdus, furunkuloosi;
- ylähengitystiet.
Määrätään usein erilaisten tippurimuotojen, salmonellan, Lymen taudin hoitoon. Näillä vaivoilla on mahdotonta hyväksyä itsehoitoa. Lääkkeen tarkan annoksen voi määrätä vain hoitava lääkäri saatuaan testitulokset.
Vakavissa infektioissa on suositeltavaa käyttää amoksisilliinitrihydraattia ja klavulaanihappoa samanaikaisesti. Sitä voidaan käyttää sekä tabletteina että ruiskeena.
Amoksisilliinitrihydraatti eläimille
Lääkettä käytetään hoitoonkarja ja kissat, koirat. 40 vuoden ajan sitä on käytetty aktiivisesti eläinlääketieteessä seuraavien hoitoon:
- bakteeriperäiset maha-suolikanavan sairaudet - gastroenteriitti, gastroenterokoliitti;
- hengitysteiden sairaudet - keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume eläimillä;
- paiseleikkauksen jälkeen, erilaiset tulehdukset;
- tarttuvat virtsateiden sairaudet eläimillä (endometriitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti);
- mastiitin, leptospiroosin, aktinomykoosin, parainfluenssan ja paratyfoidin hoidossa sioilla ja nautakarjalla.
Amoksisilliinitrihydraatin käyttöohjeissa eläimille suositellaan ruiskeena annettavaa antomuotoa, koska monet eläinmaailman edustajat imeytyvät tablettimuotoon huonosti.
Suositellut annokset
Aikuisten aloitusannos ei saa ylittää 1500 mg (eli kolme 500 mg:n tablettia) päivässä. Kunkin kapselin tai tabletin annosten välillä ei saa olla alle 3 tuntia.
Vakavan sairauden sattuessa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan vuorokausiannos voidaan nostaa 2 grammaan lääkettä.
Tipurin akuutissa kulkuvaiheessa suositellaan kaksinkertaista lääkeannosta, 2 tai 3 g kerrallaan. Päivää myöhemmin testit on läpäistävä uudelleen, jotta varmistetaan hoidon tehokkuus.
Ruoansulatuskanavan tartunta- ja tulehduksellisten sairauksien yhteydessä suositellaan ottamista 1-2 g päivässä. Hoidon kesto riippuu oireiden vakavuudesta ja tilastapotilaan terveys.
Salmonellan kuljetus - 1,5 - 2 g. Testejä tarvitaan jatkuvasti hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
Lääkevuorovaikutukset
Amoksisilliini pystyy stimuloimaan epäsuorien antikoagulanttien toimintaa. Samanaikaisesti se tukahduttaa suoliston mikroflooraa ja alentaa protrombiiniindeksiä.
Amoksisilliinin ja bakterisidisten antibioottien samanaikainen anto johtaa synergismiin; yhteensopimaton bakteriostaattisten antibioottien kanssa.
Oraalisia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käyttävien naisten tulee huomioida, että amoksisilliinin kanssa käytettynä hedelmöittymisen mahdollisuus kasvaa 8 %.
Kun lääkettä otetaan alkoholitinktuuroiden kanssa, rauhoittava vaikutus useimmiten voimistuu. Kooman kehittymisen tapauksia on kirjattu amoksisilliinin yliannostuksesta alkoholitinktuuroiden käytön aikana.
Vasta-aiheet
Sinun tulee pidättäytyä lääkkeen ottamisesta seuraavien sairauksien yhteydessä:
- lymfosyyttinen leukemia;
- tarttuva mononukleoosi;
- allerginen diateesi;
- hengitysteiden virusinfektiot;
- yliherkkyys penisilliineille;
- bronkiaalinen astma.
Maksan vajaatoiminnan, kirroosin ja muiden kroonisten maksasairauksien tapauksessa sen ottaminen yhdessä klavulaanihapon kanssa on kielletty. Amoksisilliinitrihydraatin ottaminen yksinään maksaongelmiinmahdollista vain lääkärin määräyksestä.
Käytetään raskaana oleville naisille
Tämä antibiootti läpäisee vapaasti istukan esteen. Muutaman päivän jälkeen se kerääntyy jo alkion kudoksiin. Tämän ilmeisen vaikutuksen vuoksi sikiöön amoksisilliinitrihydraattia määrätään raskaana oleville naisille vain äärimmäisissä tapauksissa. Hoidon odotetun hyödyn äidille on oltava suurempi kuin sikiölle koettu riski.
Nykyään on paljon nykyaikaisempia ja turvallisempia antibiootteja naisille tilanteessa kuin tämä lääke. Mutageenisista ja embiotoksisista vaikutuksista sikiöön ei ole tietoa - kukaan ei ole tehnyt näitä tutkimuksia.
Tässä suhteessa amoksisilliinitrihydraattia raskauden aikana voidaan harvinaisissa tapauksissa silti määrätä potilaalle, mutta lääke luokitellaan FDA:n mukaan sikiöön vaikuttavaksi - B. Tämä tarkoittaa, että luotettavia tutkimuksia ei ole tehty. siitä, että ihmisellä tehtyyn materiaaliin ei ole negatiivista vaikutusta.
Lasten ja nuorten hoito amoksisilliinilla
Terapia hyväksytään lapsille 3-vuotiaasta alkaen. Suosittelemme makean makuisia suspensiomuunnelmia (Amoxisar).
Varovaisuutta tulee noudattaa hoidettaessa lapsia, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille. On tarpeen tutkia huolellisesti vasta-aiheiden luettelo tilan heikkenemisen estämiseksi. Otetaan se yhdessä sisältävien lääkkeiden kanssaklavulaanihappo.
Amoksisilliinitrihydraatin annostus lapselle tulee tarkistaa hoitav alta lastenlääkäriltä.
Erikoisohjeet
Aloita pienillä annoksilla, jos potilaalla on selvä taipumus allergisiin reaktioihin. Ehkä Quincken turvotuksen, urtikaria, kutina, pahoinvointi kehittyy. Jos allergisia kohtauksia on todettu aiemmin (ei edes lääkkeille), sinun tulee aloittaa sen ottaminen mahdollisimman huolellisesti.
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei tule käyttää alle 18-vuotiaille potilaille.
Kroonisen hepatiitin, hepatoosin ja kirroosin maksasairauden yhteydessä amoksisilliinitrihydraatin käyttöä ei suositella. Tämä on mahdollista vain äärimmäisissä tilanteissa, kun potilaan henki on uhattuna eikä ole olemassa bakteerilääkkeitä, joilla on pienempi toksisuuskuormitus maksalle ja sappirakolle.
Yhdistelmähoidon taustalla ei ole suositeltavaa käyttää etanolia. Tämä lisää maksan myrkyllistä kuormitusta ja lisää allergisen reaktion riskiä.
Lääkkeen analogit
Tässä ovat suosituimmat lääkkeet, joissa amoksisilliinitrihydraatti on pääasiallinen vaikuttava aine:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- "Ecoball".
Jotkut niistä ovat saatavilla tabletteina ja kapseleina suun kautta annettaviksi, osa - suspensioiden tai injektioampullien muodossa. Käyttö- ja annosteluperiaate on jokaisessa tapauksessa erilainen.
Amoksisilliinitrihydraatin analogit eivät ole huonompia kuin alkuperäinen lääke. Hintaero on pieni. Joten ei ole järkevää antaa etusijalle kumpaakaan niistä.
Lääkäreiden mielipide tästä lääkkeestä
Monet terapeutit puhuvat negatiivisesti amoksisilliinitrihydraattiin perustuvista lääkkeistä pitäen niitä vanhentuneina. He perustelevat tämän näkökannan sillä, että monet bakteerit ovat jo pitkään olleet vastustuskykyisiä sen vaikutuksille. Näin ollen suurina annoksina maksalle myrkyllistä ainetta vahingoittaa vain kehoa.
Mutta useimmat yleislääkärit ja lastenlääkärit määräävät edelleen amoksisilliinitrihydraattipohjaisia tuotteita potilailleen. Usein klavulaanihappoa määrätään rinnakkain yhtä amoksisilliinia vastustaneiden bakteerien toiminnan "lopettamiseksi".
