Autoimmuunisairaudet ovat joukko patologisia tiloja, joissa immuunijärjestelmän aktiivisuus kehoasi vastaan on lisääntynyt. Immuunivasteen vähentämiseksi määrätään immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä. Tämä lääkeryhmä on välttämätön elinsiirroissa elinsiirron hylkimisen estämiseksi. Katsotaanpa lääkettä, kuten atsatiopriini, tämän lääkkeen analogeja, käyttöohjeita ja sen ominaisuuksia.
Farmakologiset ominaisuudet
Lääke "Atsatiopriini" sisältää koostumuksessaan samannimistä vaikuttavaa ainetta. Tämä kemiallinen yhdiste on johdannainen aineista, joita tarvitaan DNA:n ja RNA:n synteesiin. Kehoon joutuessaan atsatiopriini häiritsee DNA-synteesiä ja estää siten solujen jakautumisprosesseja kudoksissa. Immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen johtuu lääkkeen "Atsatiopriini" vaikutuksesta imusolmukkeisiin.
Tässä tapauksessa solujen jakautumisprosessit ja immuniteetin soluvaste estyvät. Atsatiopriini-lääkkeen käyttöönoton jälkeen kehossa epätyypillisten fagosyyttien määrä vähenee ja immunoglobuliinien synteesi vähenee. Analysoidaan tietoja edelleen: mitkä ovat lääkkeen "Atsathioprine" ominaisuudet, analogit, hinta, käyttöohjeet.
Farmakokinetiikka
Lääke imeytyy erittäin tehokkaasti systeemiseen verenkiertoon, ja sen maksimipitoisuus havaitaan jo 2 tuntia suun kautta antamisen jälkeen. Lääke ei ole erityisen trooppinen plasman proteiineille: sen sitoutuminen niihin saavuttaa 30%. Atsatiopriinille on ominaista primaarisen aineenvaihdunnan vaikutus eli primaarinen kulkeutuminen maksan läpi.
Maksasolujen läpi kulkeva lääke metaboloituu aktiiviseksi yhdisteeksi - merkaptopuriiniksi, jolla on farmakodynaamisia vaikutuksia. Lääke erittyy elimistöstä lähes kokonaan sapen mukana. Enintään 2 % lääkkeestä erittyy virtsaan.
Käyttöaiheet
Lääke "Atsatiopriini", analogit, joissa on sama vaikuttava aine, on tarkoitettu käytettäväksi transplantaatiossa siirteen hylkimisen estämiseksi.
Tätä lääkettä käytetään myös tehokkaasti reumatologisessa käytännössä nivelreuman ja autoimmuunisairauksien, kuten hepatiitin, systeemisen lupus erythematosuksen, psoriaasin, trombosytopenisenpurppura, pemfigus ja monet muut.
Vasta-aiheet
Atsatiopriini on vasta-aiheinen henkilöille, jotka ovat yliherkkiä jollekin lääkkeen aineosalle. Koska lääke estää kaiken hematopoieesin, atsatiopriini on vasta-aiheinen verisairauksissa (anemia, leukosyto- ja lymfopenia, trombosytopenia) sekä raskaana oleville ja imettäville naisille.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon ja hematoplacentaalisen esteen kautta. Siksi sitä ei suositella käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille. Jos lääkettä tai sen analogeja on määrättävä tälle henkilöryhmälle, on tarpeen arvioida lääkkeen käytön eduista aiheutuva riski ja mahdollinen haitta äidille ja sikiölle. Kun lääkettä määrätään imetyksen aikana, jälkimmäinen on peruutettava.
Sovellusominaisuudet
Lääkettä ja sen analogeja tulee käyttää varoen vesirokkoa sairastaville henkilöille sekä potilaille, joilla on ksantiinioksidaasin puutos.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutusten pääryhmä liittyy verisolujen tuotannosta vastaavan luuytimen toiminnan estoon. Atsatiopriinia sisältäviä analogeja käytettäessä veren solukoko kasvaa, leukosyyttien, verihiutaleiden ja anemia vähenee.
Suolikanavan puolella yleisimmät sivuvaikutukset ovat: ruokahalun heikkeneminen, ulostehäiriöt, heikentynytmaksan toimintatila, suoliston haavaiset vauriot. Mahdollinen maksasolujen vaurioituminen, jonka seurauksena bilirubiinipitoisuus ja muut maksatestit lisääntyvät. Potilaille, joille on tehty elin- ja kudossiirto, voi kehittyä haimatulehdus, mahalaukun, suoliston haavaumia ja toksinen hepatiitti.
Allergisia reaktioita esiintyy hyvin harvoin, kun lääkettä "Atsatiopriini" annetaan, siihen perustuvia analogeja (esimerkiksi "Imuran"). Oireet ovat ilmentymättömiä, pääasiassa ihottuman tai kuumeisen tilan vuoksi.
Muiden sivuvaikutusten joukossa on huomioitava toissijaisten infektioprosessien kehittyminen kehossa, lihas- ja nivelkipujen ilmaantuminen ja akuutti munuaisten vajaatoiminta. Joissakin vaikeissa tapauksissa lääke "Atsatiopriini", analogit, joilla on sama vaikuttava aine, voi aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa, aiheuttaa keskushermoston oireita. Atsatiopriinilla aktiivisena lääkkeenä, joka on osa samannimistä lääkettä ja sen analogeja, on voimakas vaikutus sikiöön (teratogeeniset ja mutageeniset vaikutukset), ja se pystyy myös provosoimaan kasvainprosessien alkamista niiden myöhemmillä pahanlaatuisuuksilla. Siksi on tarpeen tutkia lääkettä "Atsatiopriini" (tabletit) määrättäessä arvioita, kuvausta, lääkkeen analogeja ja valita oikea taktiikka. Tulevaisuudessa huomaamme, että atsatiopriinilla vaikuttavana aineena on positiivisia vaikutuksia kurssillesairauksia ohjeiden mukaisesti. Tästä puhuvat paitsi hoitavat lääkärit, myös potilaat itse.
"Atsatiopriini" - synonyymit, analogit
Atsatiopriini on ainutlaatuinen aine, jolla on immunosuppressiivinen vaikutus. Tämän vuoksi atsatiopriinia sisältävät valmisteet eivät ole kovin laajasti edustettuina lääkemarkkinoilla. "Atsatiopriinin" analogeja voidaan edustaa sellaisella lääkkeellä kuin "Imuran".
Tämä lääke on saatavilla tabletteina, joissa on sama atsatiopriinipitoisuus. Ainoa varoitus on Imuranin hinta, joka voi olla 4-5 kertaa korkeampi kuin venäläisen atsatiopriinin hinta.
Myrkytys ja yliannostus
Lääkkeen "Atsathioprine" ja sen analogin "Imuran" yliannostus ilmenee suoliston toimintahäiriöinä, luuytimen toiminnan estymisenä sekä maksakokeiden lisääntymisenä. Myrkytyksen hoito sekä itse lääkkeellä että sen analogeilla on oireenmukaista, ja sen tavoitteena on lääkkeen nopea poistaminen kehosta. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Detoksifikaatiodialyysimenetelmät ovat osittain tehokkaita, koska niiden avulla vaikuttavaa ainetta ei poisteta kokonaan elimistöstä.
Erikoisohjeet
Lääkettä ja sen analogeja ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön. Heti hoidon alussa on välttämätöntä jatkuvasti seurata ääreisveren solukoostumusta sekä seurata maksaentsyymejä.
Jatkossa päivittäisestä seurannasta luovutaan, seurantatutkimuksia tehdään kerran tai kahdesti kuukaudessa.
Johtopäätös
Tätä lääkevalmistetta ja sen analogeja voi määrätä vain kokenut asiantuntija. Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, sinun on suoritettava täydellinen tutkimus ja mahdollisesti suoritettava ylläpitohoito. Lisätietoja annetaan määrättäessä lääkkeen "Atsatiopriini" käyttöohjeita. Tämän lääkkeen hinta, analogit huolestuttavat myös usein potilaita. Joten 50 tabletin vähimmäishinta on 250-300 ruplaa, ja analogit on mainittu edellä. Ennen kuin aloitat sen käytön, sinun on punnittava edut ja haitat ja aloitettava hoito.
