Kodun verenvuotoa voi esiintyä sekä fysiologisissa että patologisissa olosuhteissa. Yleensä nainen itse ei voi määrittää tällaisen ilmiön tarkkaa syytä, joten on parempi kysyä neuvoa gynekologilta. Normaaliksi katsotaan, jos kohdun verenvuotoa esiintyy kuukautisten aikana ja se kestää enintään viikon. Myös lyhytaikaista tiputtelua voidaan havaita ovulaation aikana, mikä viittaa hedelmöittymisen mahdollisuuteen.
Kohdun verenvuodon syyt
Kohdun verenvuotoa voidaan havaita hormonaalisten patologioiden, tulehdusprosessien tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden yhteydessä. Raskauden alkuvaiheessa voimakas tiputtelu voi aiheuttaa spontaanin abortin tai sikiön kohdunulkoisen kehityksen. Myöhemmin kohdun verenvuotoa voi esiintyä istukan polyyppien, istukan repeämien ja hydatidiformisten luomien seurauksena.
Kohdun verenvuodon syyt löytyvät patologisista muutoksista, kuten endometrioosista, kohdunontelo-, kohdunkaulan tai emättimen syövästä, kohdun limakalvon liikakasvusta. Veren ulkonäköemättimestä voi viitata kohdunkaulan tulehdukseen, atrofiseen vaginiittiin, sisäisten sukuelinten vaurioitumiseen tai vieraiden esineiden esiintymiseen. Keski-ikäisillä naisilla verenvuotoa havaitaan usein kohdun fibroidien, toiminnallisten munasarjakystojen, monirakkulatautien sekä hormonaalisten sairauksien, kuten hyperprolaktinemia ja kilpirauhasen vajaatoiminta, yhteydessä. Emättimen verenvuotoa sen sijaan esiintyy usein, kun veren hyytyminen on heikentynyt, perinnöllisiä sairauksia, maksaongelmia ja tiettyjä lääkkeitä, erityisesti hormoneja ja ehkäisyvalmisteita, käytettäessä.
Kohdun verenvuodon hoito
Kun ensimmäiset hälyttävät oireet ilmaantuvat, on tarpeen ottaa yhteyttä synnytysneuvolaan ja käydä tutkimuksessa. Hyvin usein kohdun verenvuoto on merkki hedelmättömyydestä, joten gynekologin tulee tutkimuksen lisäksi tehdä transvaginaalinen ultraääni arvioidakseen kohdun ontelossa ja munasarjoissa tapahtuneita muutoksia. Rakenteellisilla patologisilla prosesseilla, joilla ei ole yksiselitteisiä merkkejä, verikoe määrätään usein kilpirauhasen ja sukupuolielinten hormonaalisten häiriöiden havaitsemiseksi. Lähes kaikissa tapauksissa kohdun verenvuoto vaatii raskaustestin ja täydellisen verenkuvan, joka seuraa punasolujen, hematokriitin, hemoglobiinin, ESR:n ja verihiutaleiden indikaattoreita.
Kodun verenvuodon hoito riippuu täysin sen aiheuttaneesta perimmäisestä syystä. Yleisimmin käytetty konservatiivinen hoitohormonaalista epätasapainoa korjaavien ja veren nopeaa hyytymistä lisäävien lääkkeiden käyttö. Jos verenvuotoa ei voida poistaa lääkityksellä, on mahdollista suorittaa kirurginen toimenpide, joka koostuu kohdun limakalvon terapeuttisesta kuretaatiosta tai kohdun täydellisestä poistamisesta. Joka tapauksessa vain lääkäri valitsee menetelmät kohdun verenvuodon poistamiseksi potilaan terveydentilan yksilöllisten ominaisuuksien ja taustalla olevan sairauden vaikeusasteen perusteella.
