Uremia on patologinen tila, joka johtuu proteiiniaineenvaihduntatuotteiden kerääntymisestä vereen. Terveellä ihmisellä nämä aineenvaihduntatuotteet erittyvät virtsaan. On tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja ryhtyä toimenpiteisiin, koska silloin voi esiintyä vakavia seurauksia. Sinun on tiedettävä, mitä uremia on ihmisillä ja eläimillä ja kuinka estää tämän taudin kehittyminen. Kyllä, kyllä, patologiaa ei esiinny vain ihmisillä, vaan myös pienemmillä veljillämme, mikä edellyttää heidän välitöntä eläinlääkärin tarkastusta.
Oireet
Uremia kehittyy vähitellen. Aluksi oireet eivät ole liian voimakkaita, ja ne ilmenevät päänsärkynä, heikkoutena, väsymyksenä. Verikoe osoittaa, että siinä on kreatiniinia, ureaa ja jäännöstypeä. Typpeä sisältävät aineet ja urea, jotka kerääntyvät vereen, erittyvät intensiivisesti ihon kautta myöhemmissä vaiheissa. Tätä tilaa kutsutaan "kuuraksi" iholla tai "ureemiseksi jauheeksi". Se provosoi perikardiitin, keuhkopussin tulehduksen, laryngotrakeiitin, paksusuolentulehduksen, ureemisen gastriitin (oksentelu, pahoinvointi, anoreksia) kehittymistä. Kehon myrkytys johtaa rikkomukseenmaksan ja aivojen toimintoja. Myös näkö ja kuulo heikkenevät, trombosytopenia ja anemia lisääntyvät.
Syyt
Harvat ihmiset ajattelevat syitä, miksi uremiaa esiintyy. Mitä nämä syyt ovat, on erittäin tärkeää tietää. Sairaus ei kehity itsestään, sen aiheuttavat muut kehon häiriöt. Uremian välittömiä syitä ovat krooninen tai akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Yleisimmät tekijät uremian kehittymiselle ovat munuaissyöpä. Sairaus voi ilmetä myös munuaisten tulehduksellisten prosessien taustalla, jotka on jaettu autoimmuunisiin ja märkiviin. Lääkärit kutsuvat usein erilaisia virtsakivitaudin muotoja patologian syyksi. Oikea diagnoosi antaa tässä tapauksessa mahdollisuuden laittaa munuaiskoliikkia.
Uremia ei voi johtua nefrologisista, vaan systeemisistä sairauksista. Ureeminen tila päättyy munuaisvaurioon diabeteksessa, tuberkuloosissa tai verenpainetaudissa. Sairaus voi ilmaantua kemiallisten systeemisten myrkytysten ja myrkyllisten sienien aiheuttaman myrkytyksen taustalla.
Atsoteemisen uremian oireet
Monilla potilailla diagnosoidaan "atsoteeminen uremia". Mikä se on ja miten tautia hoidetaan? Sairaus esiintyy kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla kehon itsensä myrkytyksen seurauksena. Tämä on vakavin komplikaatio, joka päättyy nefroskleroosiin. Potilaan ureemiselle tilalle tyypillisten yleisten oireiden lisäksi muita esiintyy atsotemiauremiassa. Rikkomuksetmunuaisten toiminnassa aiheuttavat häiriöitä elimistön happo-emästasapainossa ja mineraalikoostumuksessa. Happamien elintarvikkeiden kertymisen seurauksena kehittyy asidoosi.
Sairauden vaiheet
Atsoteemisen uremian kehittyminen voidaan jakaa kahteen ajanjaksoon. Ensimmäinen on piilotettu, ja tässä tapauksessa patologia voidaan havaita vain erityisten tutkimusten avulla. Toisella jaksolla näkyy hyvin määritelty kuva kroonisesta uremiasta. Varhaisessa vaiheessa munuaisten vajaatoiminta voidaan määrittää urean, glomerulussuodatuksen ja elektrolyyttien tutkimuksen tulosten perusteella. Sairauden tunnistaminen piilevässä jaksossa on mahdollista munuaisten erittymistoiminnan tutkimisen jälkeen.
glomerulussuodatuksen tilasta ja atsotemian tasosta riippuen kroonisella munuaisten vajaatoiminnalla on kolme vaihetta: ensimmäinen, vaikea ja terminaalinen.
Atsoteemisen uremian kliininen kuva
Kliinisesti sairaus ilmenee troofisina, neurologisina ja dyspeptisinä sairauksina. Potilaat kärsivät usein toistuvasta oksentelusta, pahoinvoinnista, suun kuivumisesta, janosta, vastenmielisyydestä ruokaan ja ruokahaluttomuudesta. Iho saa vaaleankeltaisen sävyn, kutina huolestuttaa. Tautiin liittyy ripulia, enterokoliittia, ientulehdusta, stomatiittia.
Neurologiset häiriöt ilmenevät letargiana, adynamiana, apatiana. On verenkiertohäiriöitä. Potilailla kuulo ja näkö heikkenevät merkittävästi, he ovat huolissaan tuskallista ihon kutinasta. Uremia, jonka oireet viimeisessä vaiheessa johtavat terminaalin kehittymiseenendokardiitti, voi olla kohtalokas.
Ennuste
Sairauden eteneminen johtaa useimmissa tapauksissa potilaan kuolemaan. Se voi kehittyä nopeasti tai hitaasti. Potilaan tilaan voivat vaikuttaa verenvuoto, leikkaus, synnytys, infektiot. Kuolema tapahtuu välitulehduksen, aivohalvauksen, maha-suolikanavan verenvuodon, verenkiertohäiriön, kehon myrkytyksen seurauksena. Uremian alkuvaiheessa ennuste on suotuisampi. Terminaalivaihe ei jätä lähes mitään mahdollisuutta selviytyä.
Minne mennä?
Uremia, jonka oireet, hoito ja diagnoosi liittyvät läheisesti toisiinsa, ei siedä hitautta. Mitä nopeammin sairaus havaitaan ja taistelu sitä vastaan aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet potilaan toipumiseen ovat. Jotta et tuhlaa aikaa turhaan, sinun on tiedettävä, mihin lääkäriin ottaa yhteyttä. Jos henkilön uremian oireisiin liittyy virtsakivitaudin oireita, urologi voi auttaa tässä tapauksessa. Hän tekee diagnoosin ja määrää riittävän ja tehokkaan hoidon.
Jos munuaisten uremia voi olla onkologista alkuperää, sinun on otettava yhteyttä onkologiin. Krooniset systeemiset sairaudet (diabetes mellitus, ateroskleroosi) antavat aihetta neuvotella yleislääkärin kanssa ennen urologin konsultaatioon menoa.
Klininen diagnoosi
Mitä tehdä, jos henkilöllä on oireita, jotka ovat tyypillisiä sairaudelle, kuten uremialle? Hänen on ymmärrettävä ensimmäisestä minuutista lähtien, että tämä on erittäin vaarallista elämälleota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Sairaala kumoaa tai vahvistaa epäilyt, tekee täydellisen diagnoosin ja määrää oikean hoidon.
Ensimmäinen vaihe uremian diagnosoinnissa on biokemiallinen verikoe, jolla voit määrittää kreatiniini- ja ureatason. On myös tarpeen määrittää veren proteiinitaso. Jos uremiaepäily vahvistetaan, suoritetaan useita instrumentaali- ja laboratoriotutkimuksia syyn tunnistamiseksi. Joskus se voidaan määrittää yleisellä virtsatestillä. Kun tämä tutkimus ei riitä, tehdään ultraäänidiagnostiikkaa, eritysurografiaa, tietokonetomografiaa.
Lääkehoito
Uremian hoito perustuu oireyhtymähoitoon, ei oireenmukaiseen, koska tämä sairaus on oireyhtymä, joka sisältää erilaisia oireita. Hoito voidaan suorittaa laitteisto- tai lääkehoidon avulla.
Uremian lääkehoito on vieroitus- ja nesteytyshoito. Potilaan tilan vakavuudesta riippuen määrätään tietty määrä lääkkeitä. Joissakin tilanteissa lääkehoito on potilaan ainoa toivo. Useimmiten tätä menetelmää käytetään alkuvaiheessa, jolloin vakavampia menetelmiä ei voida soveltaa.
Hematologinen dialyysi
Uremiaa ei voi poistaa pelkästään lääkkeiden avulla. Oireet ja hoito voivat vaihdella. Tapauksissa, joissa tauti ei enää ole altis lääkkeiden vaikutukselle, sitä hoidetaan käyttämällähematologinen dialyysi. Sitä pidetään nykyään suosituimpana menetelmänä. Hematologinen dialyysi suoritetaan erityisellä laitteella, joka tunnetaan yleisesti nimellä "keinomunuainen". Ihmisverta johdetaan laitteen läpi samalla kun siitä poistetaan patologisia aineenvaihduntatuotteita. Potilaiden pelko joutua hematologiseen dialyysihoitoon selittyy laaj alti levinneellä mielipiteellä "keinomunuaiseen" tottumisesta. Tätä ei ole käytännössä vahvistettu eikä sillä ole tieteellistä perustaa olemassaololle. Lisäksi joissakin tapauksissa ihmisen henki voidaan pelastaa vain käyttämällä laitetta. Hematologisella dialyysillä pyritään palauttamaan uremian normaali tila, minkä jälkeen suoritetaan etiologinen hoito patologian ensisijaisen syyn poistamiseksi.
Hoito kansanlääkkeillä
Joskus potilaat eivät ajattele, mitä uremia on täynnä, että se on hengenvaarallinen. He jättävät huomiotta sen tosiasian, että sitä voidaan hoitaa vain erityislaitoksissa lääkärin valvonnassa. Usein potilaat turvautuvat hoitoon kansanlääkkeillä, joita ei suositella tällaiselle patologialle. Vaihtoehtoisen lääketieteen puoleen kääntyminen vie kallista aikaa ja voi osoittautua potilaalle erittäin epäedulliseksi.
komplikaatiot
Uremia itsessään ei ole enää munuaisten vajaatoiminnan komplikaatio, mutta samalla se ei ole patologian kehittymisen loppupiste. Normaalin hoidon puute vaikeuttaa potilaan tilaa ja krooninen uremia kehittyy. Se johtuu aivojen hermorakenteiden vaurioista.aivot virtsamyrkkyjen kanssa, mikä johtaa munuaisenkefalopatian kehittymiseen. Uremian oireisiin liittyy myös muistihäiriöt, raajojen vapina, vaikea päänsärky, ajoittainen pyörtyminen. Potilaat joutuvat lopulta pysähdystilaan, johon liittyy vakava esto, tilan menetys. Ennenaikainen sairaalahoito voi johtaa potilaan munuais- tai ureemiseen koomaan, jolle on ominaista syvä meluisa hengitys, pitkittynyt tajunnan menetys, ammoniakkihengitys, pupillien ahtauma. Potilaan elämänmerkeistä havaitaan vain hengitys ja heikko pulssi. Munuaiskooma päättyy useimmissa tapauksissa kuolemaan, ja ureemisella potilaalla on kaikki mahdollisuudet selviytyä henkiin, mutta heillä on lisää älyllistä vajaatoimintaa.
Eläintaudit
Mitä on ihmisten uremia, olemme jo onnistuneet selvittämään. Mutta tämä tauti on melko yleinen eläinten keskuudessa. Kaikki kissan tai koiran omistajat eivät tiedä taudin syitä ja hoitomenetelmiä, ja tämä on yksinkertaisesti välttämätöntä lemmikin turvallisuuden varmistamiseksi. Eläimelle tämä tauti ei ole pienempi uhka kuin ihmisille. Kissojen ja koirien uremia liittyy typpipitoisten jätteiden myrkyllisiin vaikutuksiin koko kehossa, joka munuaisten virheellisen toiminnan vuoksi vapautuu vereen. Sairaus jaetaan akuuttiin ja krooniseen. Eläinten uremian akuutti muoto johtuu myrkytyksen, sepsiksen, nestehukan, trauman, palovammojen, verenkiertohäiriöiden aiheuttamasta akuutista munuaisten vajaatoiminnasta.
Käytännössä joutuu useammin käsittelemään kroonista muotoa, jokakehittyy kroonisen munuaissairauden (kasvain, munuaiskivet, nefriitti) seurauksena. Kissojen uremia, jonka oireet ovat varsin havaittavissa, tunnistetaan ulkoisista merkeistä. Eläin menettää ruokahalunsa, ilmaantuu letargiaa, pahoinvointia ja oksentelua. Jonkin ajan kuluessa turkki menettää houkuttelevan ulkonäkönsä ja muuttuu epämiellyttäväksi kosketukselle, eläin laskee nopeasti painoa ja ammoniakin haju tuntuu sen suuontelosta. Sinun ei pidä ryhtyä hoitotoimenpiteisiin yksin, se voi vain vahingoittaa. Vie lemmikkisi heti eläinlääkäriin.
Eläinten uremian diagnoosi ja hoito
Ensinnäkin lääkärin on suoritettava verikoe, joka osoittaa kaikki poikkeamat normista eläimen kehon tilassa. Jos tautia ei hoideta, se aiheuttaa häiriöitä muiden elinten ja järjestelmien toiminnassa. Erityisesti aivojen ja maksan toiminta häiriintyy, anemia lisääntyy ja verenvuotoa esiintyy. Krooninen munuaisten vajaatoiminta jättää eläimelle vain vähän mahdollisuuksia selviytyä.
Uremian diagnoosin yhteydessä lemmikin kiireellinen sairaalahoito on tarpeen. Eläinlääkintälaitos seuraa jatkuvasti eläimen yleistä tilaa, sydämen ja hengityselinten työtä sekä veren tilaa. Klinikka ryhtyy myös toimenpiteisiin lemmikin kunnon vakauttamiseksi ja parantamiseksi.
Lemmikkieläinten omistajien tulee olla tietoisia siitä, että uremia on suora uhka eläimen hengelle. Jos et kiinnitä huomiota patologiseen tilaan ajoissa, lemmikki voihukkua.
