Melkein jokainen ihminen on joskus elämässään kokenut kipua lannerangan alueella. Lanne on selän osa, joka alkaa kylkiluiden päättymisestä. Kipu voi häiritä ihmistä teini-iästä alkaen ja jatkua koko aikuisiän. Jopa 80 % ihmisistä kärsii elämässään jossain vaiheessa selkärangan selkäkivuista.
Yleisiä syitä alaselkäkipuun
Mikä sitten aiheuttaa kipua?
Yleensä selkärangassa on kipua lannerangan alueella syistä, joista ihmiset ovat itse syyllisiä:
- manuaalinen materiaalinkäsittely (etenkin painon virheellinen nosto);
- selkärangan kierre;
- selkärangan kaarevuus;
- liiallinen liikunta;
- istuminen pitkään (esimerkiksi pitkällä matkalla);
- istumatyö;
- fyysinen työ;
- tupakointi;
- lihavuus.
Alaselkäkivun voimakkuus voi vaihdella terävästä ja pistävästä tylsään. Kipu voi olla jatkuvaa tai ajoittaista. Akuutti alaselän kipu voi ilmaantua äkillisesti loukkaantumisen tai raskaan kuormituksen jälkeen. Krooninen selkäkipu on yli kolme kuukautta kestävä kipu. Jos lannerangan selkäranka sattuu pitkään, mitä minun pitäisi tehdä? Soita lääkärillesi, jos selkäkipusi kestää yli 72 tuntia.
Vakavan selkäkivun vamman jälkeen pitäisi olla syy hakeutua lääkäriin. Vakavamman vamman varoitusmerkkejä ovat kipu yskimisen tai virtsaamisen aikana, suolisto- tai virtsarakon ongelmat, jalkojen heikkous ja kuume. Nämä lisäoireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
levyherniä
Miksi selkäranka sattuu lannerangaan? Selkäkipu, joka ilmenee liiallisen harjoituksen tai raskaan noston jälkeen, on usein jännityskipua. Joskus nämä toimet voivat kuitenkin aiheuttaa vaurioita ja välilevyn repeytymistä tai tyrä. Välilevytyrä aiheuttaa iskiashermon tulehduksen, joka voi aiheuttaa selkäkipua.
Kahdeksallakymmenellä prosentilla ihmisistä on tyrä, varsinkin lähempänä 50 vuotta. Tämä sairaus on vakava, ja sitä on hoidettava - ainakin kotona, jopa sairaalassa, vakavuudesta riippuen.
Oireet eivät välttämättä aina ilmene heti, koska alaselkä on sen liikkuvin osa. On syytä kiinnittää huomiota tyrän oireisiin:
- et voikumartu - olet huolissasi selkärangan kivusta keskellä selkää tai rajoitetusta liikkuvuudesta;
- yksi alaraajoista jäätyy tai puutuu;
- jalan päälle astuminen sattuu kävellessä (iskiashermon puristuessa);
- ei voi nukkua tietyllä kyljellä.
tyräoireet
Miksi kipu selkärangassa ja selässä ei tunnu heti? Tosiasia on, että kunnes hermo vaikuttaa, tulehdus, turvotus ja lihaskouristukset ilmaantuvat, kun prosessi on jo käynnissä, ja tyrä on ilmaantunut. Tässä ovat oireet, joita henkilö kokee tyrän ilmaantuessa:
- Vakava kipu, joka lisääntyy kuormituksen kasvaessa ja leviää vähitellen pakaraan ja jalkoihin.
- Jalat menettävät tunteen.
- lantion elinten toiminta on heikentynyt.
- Suolisto-ongelmia ilmaantuu.
- Inkontinenssia voi esiintyä.
- Joskus kehon alaosan liikkuvuus menetetään, mikä johtaa vammaan.
Voidaanko tämä välttää? Varmasti. Kannattaa kuunnella kehoa useammin ja hoitaa selkärangan sairaudet ajoissa.
tyrän syyt
Tässä mikä voi aiheuttaa taudin:
- Väärä nosto ja painojen kantaminen.
- Selkävamma.
- Pitkä istuminen tai seisominen.
- Geneettinen taipumus.
- Iso paino.
Tutkimus ja hoito
Lääkäri voi havaita suuret tyrät myös tunnustelun aikana, muissa tapauksissa sinut lähetetäänlisätutkimuksia varten:
- magneettikuvaus (voit saada kuvan kehosta ohuimmissa kerroksissa ja paljastaa tyrän tarkan koon);
- ultraääni (tunnistaa tyrän tarkan sijainnin ja koon);
- röntgen;
- virtsa- ja verikokeet.
Lääkärin hoidon valinta riippuu useista tekijöistä: tyrän koosta, sen sijainnista ja potilaan yleiskunnosta. Joissakin tapauksissa lääkehoidon ohella leikkaus voidaan suorittaa. Mutta alkuvaiheessa käytetään yleensä lääkkeitä, fysioterapiaa, hierontaa, fysioterapiaharjoituksia. Lääkkeitä määrätään yleensä voimakkaaseen kipuun, joka tukkii hermon tai lievittää kouristuksia ja turvotusta.
Leikkaus on paras tapa päästä eroon tyrästä
Leikkauksen aikana nikamavälilevyn vaurioitunut alue poistetaan ja korvataan titaanilla, kasvaneet luukasvut ja -prosessit (osteofyytit) poistetaan. Joskus suoritetaan mikrodiskektomia - koko nikamavälilevy poistetaan. Potilaat suostuvat harvoin tähän leikkaukseen, koska jonkin ajan kuluttua tyrä muodostuu uudelleen. Hydroplastian aikana vaurioitunut levy huuhdellaan pois aiemmin nukutettuna.
tyrän ehkäisy
Enn altaehkäisy on parempi kuin hoito:
- tehdä kevyttä liikuntaa joka aamu;
- uida;
- tee erityisiä harjoituksia selän vahvistamiseksi;
- noudata päivittäistä rutiinia;
- käy hierontakurssi vähintään kerran vuodessa;
- opi oikeinnosta painoja;
- pidä terve ja vältä painonnousua.
Kansanhoitokeinot tyrän hoitoon
Nämä menetelmät tarjoavat vain tilapäistä helpotusta alaselkäkipuihin, älä luota niihin ja jätä lääkärin käynti huomiotta.
Muumioseoksen hankaus hunajalla ja kuusiöljyllä auttaa unohtamaan selkäkivut hetkeksi.
Sekoita huoneenlämpöinen vuohenrasva yhteen tuoreeseen munankeltuaiseen ja lisää muutama tippa jodia. Laita pakkaa vaurioituneelle alueelle.
Nokkosen ja kamomillan keittäminen auttaa poistamaan tulehdusta ja vähentämään kipua hetkeksi.
Mikä on iskias?
Iskias on hermopäätteiden tulehdus, jonka aiheuttaa iskiashermoon kohdistuva paine. Iskiashermo on suuri hermo, joka kulkee pakaroiden läpi ja alas jalan takaosaan. Iskiashermon painaminen tai puristaminen aiheuttaa shokkia tai polttavaa kipua alaselässä. Ihmisistä tuntuu, että kipu menee alas pakaraan ja ampuu koko jalkaan, varpaisiin asti. Jos selkäranka sattuu vasemman lannerangan alueelle, se antaa vasempaan jalkaan.
Syynä radikuliitin kehittymiseen katsotaan olevan muutos nikamavälilevyissä. Vanhuuteen mennessä levyt voivat ohentua, muodonmuutoksia, siirtymään ja esiintyä tyriä. Naisten gynekologiset ongelmat, raskaat kuormitukset, vaikea hypotermia voivat johtaa iskiasin.
Iskias-oireet
Erityisesti voimakasta sykkivää kipua selkärangassa alueellaalaselässä näkyy lannerangan iskias. Juuri tämä selän osa, joka koostuu viidestä nikamasta, kokee pääkuormituksen. Tämän tyyppinen radikuliitti on yleisin. Mitä oireita voit tuntea? Ne ovat samanlaisia kuin muiden selkäydinongelmien oireet: polttava tunne, puutuminen, jalkakipu ja heikkous, pistely jaloissa.
Kipua esiintyy pakaralihaksessa, lantioissa ja sitten raajaa pitkin, joka on sairastuneen puolella, se siirtyy hermoja pitkin jalkaan. Tällaisella potilaalla on vaikeuksia kävellä, hänen on vaikea löytää mukava asento makuulla ja istuessa. Kipu voi olla mitä tahansa: kipeä, terävä, tylsä. Se voi ilmaantua odottamatta. Lihakset heikkenevät välittömästi ja jalat menettävät tuntemuksensa.
Iskiasin hoito
Iskiasin hoidon voi aloittaa vasta, kun syy on tunnistettu diagnostiikan avulla. Lääkärin tulee suorittaa neurologinen tutkimus - tarkistaa refleksit, herkkyys, aktiivisuus. Röntgenkuvaus auttaa selvittämään, kuinka paljon rappeuttavia muutoksia selkärangassa on tapahtunut, ja laskennallinen ja magneettikuvaus antaa selkeän kuvan juurien tilasta ja näyttää kuinka pahasti hermosäikeet ovat vaurioituneet.
Hoidon valinta riippuu siitä, kuinka voimakasta ja akuuttia selkäkipua lannerangassa on, onko herkkyys heikentynyt ja onko kehossa muita muutoksia. Iskias voidaan yleensä hoitaa konservatiivisesti. Kivun lopettamiseksi, tulehduksen vähentämiseksi, turvotuksen lievittämiseksi määrää lääkkeitä. He määräävät myös fysioterapiajakson, joka lisää verenkiertoa ja vähentää sitenkipua.
Lääkehoito alkaa tulehduskipulääkkeillä, steroideilla, lihasrelaksantteilla, vitamiineilla (ryhmä B).
Käytetty myös:
- Hieronta. Auttaa parantamaan verenkiertoa, mikä vähentää turvotusta ja kipua.
- Fysioterapia.
- Lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) auttavat lievittämään tulehdusta ja kipua. Voidaan korvata kynttilöillä. Voimakkaaseen kipuun käytetään injektioita, jotka ruiskutetaan suoraan vaurioituneelle alueelle.
- Akupunktio.
- Lämmittävät voiteet.
- Pippuria lämmittävä laastari.
- B-vitamiiniruiskeet.
Osteomyeliitti
Osteomyeliitti on erittäin vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa vammaisuuteen. Useat tekijät vaikuttavat tähän: kehon yleinen kunto, valmius vastustaa infektioita, muutokset luissa.
Tämän taudin aiheuttaja voi olla streptokokki, stafylokokki, E. coli tai salmonella. Myös osteomyeliitti voi olla komplikaatio tuberkuloosin, kupan ja joidenkin muiden sairauksien jälkeen. Bakteerit voivat päästä luuhun kahdella tavalla: avoimen vamman (avomurtuma, ampumahaava) tai kehon tulehdusprosessien seurauksena (syvä karies, tonsilliitti jne.).
kliininen kuva osteomyeliitistä
Sairauden oireet alkavat korkealla kuumeella, sykkivällä kivulla selkärangassa lannerangan alueella, vilunväristyksillä. Henkilö voi huonosti, valittaakipu luissa, ja vauriokohta on erittäin kivulias. Vaurioituneen luun kohdassa on punoitusta ja turvotusta. Valkosolut lisääntyvät merkittävästi veressä. Alkuvaiheessa röntgenkuvat eivät välttämättä paljasta taudin merkkejä, vasta kahdeksan-kymmenen päivän kuluttua on havaittavissa periosteumin paksuuntumista ja luun haurautta. Näitä oireita voi esiintyä missä tahansa selkärangan osassa. Ne ovat myös yleinen syy selkärangan kipuihin lapaluiden alueella. Hoidon voi määrätä vain lääkäri.
Osteomyeliitin hoito
Aiemmin, ennen antibioottien käyttöä, neljäsosa tapauksista oli kuolemaan johtaneita. Nyt akuutisti alkava osteomyeliitti voi myös johtaa kuolemaan. Oikea-aikaisella hoidolla potilaan tila paranee nopeasti, mutta sairaus voi silti kestää viikkoja.
Osteomyeliitin hoidossa on kolme periaatetta:
- taistele taudinaiheuttajaa suurella antibioottiannoksella;
- kirurginen toimenpide männän avaamiseksi ja poistamiseksi;
- immuniteetin vahvistus.
Onko sinun tehtäväsi aiheuttaa selkäkipuja?
Työ, johon liittyy raskaita nostoja tai pitkiä aikoja yhdessä asennossa, voi aiheuttaa vammoja ja alaselkäkipuja. Jopa pitkäaikainen istuminen epämukavassa asennossa voi aiheuttaa selkäkipuja. Seisot jaloillasi tuntikausia? Se voi myös aiheuttaa selkäkipuja. Paras tapa ehkäistä selkäkipuja on tietää olevasi vaarassa.
Miksi selkäranka sattuu lannerangaan? Työ, joka voi aiheuttaa kipua:
- lentoyhtiön työntekijät;
- kirurgit;
- sairaanhoitajat ja terveydenhuollon työntekijät;
- bussi- ja taksinkuljettajat;
- varastotyöntekijät;
- rakennustyöntekijät;
- viljelijät;
- palomiehet ja poliisit;
- pyyhkimet;
- mekaniikka;
- toimistotyöntekijät (esim. puhelinmyyjät, arkistovirkailijat, tietokoneoperaattorit).
Kevennä taakkaasi
Onko selkä kipeä lannerangan alueella? Mitä tehdä? Matkalaukun, salkun tai laukun kantaminen voi rasittaa alaselkää. Jos joudut kuljettamaan suurta kuormaa, harkitse pyörillä varustetun laukun käyttöä. Vähentämällä kantamaasi painoa vähennät selkärankaan kohdistuvaa painetta. Auta myös lapsiasi pitämään selkä terveenä varmistamalla, että heidän reppunsa eivät ole ylikuormitettuja. Raskas reppu voi aiheuttaa tulevaisuudessa selkäongelmia lapsillesi.
Treenit, jotka voivat aiheuttaa alaselkäkipuja
Useimmat urheiluselkävammat ovat selkärankaa ympäröivien lihasten nyrjähdyksiä tai kouristuksia. Vakavilla sairauksilla tai komplikaatioilla voi olla samanlaisia oireita kuin tavallisilla nyrjähdyksillä tai venähdyksillä. Yleisimmät urheiluvammat syntyvät toistuvan liiallisen selkärangan vääntymisen tai puristuksen tai taivutuksen jälkeen. Urheilu, kuten juoksu, jalkapallo tai lentopallo, voivat usein aiheuttaa alaselkäkipuja. Golf, johon liittyy paljon vääntelyä, voi myös aiheuttaa selkäkipuja.
Parempi asento kivunlievitykseentakaisin
Selkä ei tunnu kireältä, kun seisomme kunnolla emmekä löysty. Kun istuu asianmukaisella ristiselän tuella, olkapäät takana ja jalkatuki, voi auttaa estämään alaselän kipuja. Oikea tasapaino ja mukavat kengät seistessä voivat myös minimoida alaselkäkipujen riskin. Käytä mukavia matalakorkoisia kenkiä, jos olet jaloissasi koko päivän. Varmista kotona tai töissä, että työpinnat ovat mukavalla korkeudella. Lämmittely ja venyttely ennen harjoittelua tai muuta raskasta fyysistä toimintaa voivat auttaa estämään loukkaantumisia. Älä yritä nostaa raskaita esineitä äläkä taivuta selkääsi nostaessasi. Elä terveellisiä elämäntapoja, lopeta tupakointi ja päästä eroon ylipainosta. Joten voit poistaa selkärangan kivun pääasialliset syyt lannerangassa.
Auttaako vuodelevosta selkäkipuja?
Lääkärit suosittelevat usein palaamaan päivittäiseen rutiiniin mahdollisimman pian. Tutkimukset viittaavat siihen, että tiukka vuodelepo voi jopa lisätä kivun voimakkuutta. Vuodelepo voi myös johtaa toissijaisiin komplikaatioihin, kuten masennukseen, alentuneeseen lihasjänteyteen ja verihyytymiin jaloissa. Sinun tulee yrittää jatkaa liikkumista välttäen toimintaa, joka pahentaa huomattavasti tilaa ja lisää selkäkipuja. Pysymällä aktiivisena alaselkäkipuista kärsivät voivat saada enemmän joustavuutta ja nopeampaa palautumista.
Jooga selkäkipuihin
Jos selkäkipu ei häviä kolmen kuukauden kuluttua, jooga voi auttaa. Yhdessä niistäViimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka harjoittivat joogaa 12 viikkoa, kokivat vähemmän alaselkäkipujen oireita. Säännölliset venytysharjoitukset auttavat yhtä hyvin. Varmista, että ohjaajallasi on kokemusta selkäkipujen opettamisesta ja hän vaihtaa asentoa puolestasi tarpeen mukaan.
Hieronta selkäkipuihin
Tutkimukset ovat osoittaneet, että hierontahoidot voivat auttaa lievittämään kroonista alaselkäkipua. Hierontahoidot voivat palauttaa ihmiset arkeen ja vähentää selän keskellä olevaa kipua kumartuessaan. Hierontahoitoa on rajoitettu, eikä se ole tehokkain ratkaisu potilaille, joilla on selkärangan komplikaatioita, vammoja tai välilevyongelmia, koska hieronta keskittyy lihasjännityksen vapauttamiseen itse selkärangan rakenteen sijaan.
Akupunktio alaselän kipujen lievitykseen
Akupunktio voi olla varsin tehokas krooniseen alaselkäkipuun. Akupunktiossa ohuita neuloja työnnetään kehon eri kohtiin.
Akupunktion harjoittajat olettavat, että kun nämä hienot neulat työnnetään ihoon ja sitten niitä stimuloidaan kiertämällä tai naputtamalla hermopäätteitä, endorfiineja, serotoniinia ja asetyylikoliinia vapautuu verenkiertoon kivun lievittämiseksi.
Anekdoottiset todisteet viittaavat siihen, että akupunktio voi olla tehokas kipulääke. Tieteelliset ja kliiniset tutkimukset ovat parhaillaan käynnissä akupunktiohoidon tehokkuuden osoittamiseksi.
Särkylääkkeetselkäkivun hoitoon
Laaja valikoima lääkkeitä käytetään sekä akuutin että kroonisen alaselkäkivun hoitoon. Analgeettiset lääkkeet on erityisesti suunniteltu vähentämään kipua niin paljon kuin mahdollista. Näitä ovat asetaminofeeni ja aspiriini sekä reseptiopioidit, kuten kodeiini, oksikodoni, hydrokodoni ja morfiini.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) voidaan käyttää myös kivun ja tulehduksen lievitykseen. Näitä ovat ibuprofeeni, ketoprofeeni ja naprokseeninatrium.
On myös monia geelejä ja suihkeita, jotka voivat lievittää selkäkipuja. Ne levitetään iholle ja lämmittävät sitä tai päinvastoin jäähdyttävät alueita, joissa kipu tuntuu, mikä vaimentaa sitä. Analgeetit voivat vähentää tulehdusta ja lisätä verenkiertoa, mikä myös lievittää kipua.
Injektiot alaselän kivun lievitykseen
Epiduraalisia steroidi-injektioita tarvitaan tulehduksen nopeaan vähentämiseen ja kivun lievittämiseen. Injektiot on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön, eikä niitä tule käyttää pitkään aikaan, koska ne voivat pahentaa kipua pitkällä aikavälillä.
Tarvitsenko leikkausta?
Selkäleikkaus on usein viimeinen keino, kun kaikki muut hoitovaihtoehdot on kokeiltu. Leikkausta voidaan harkita vaihtoehtona vakavien tuki- ja liikuntaelimistön vammojen tai nikamien siirtymän tai romahtamisen aiheuttaman hermokompression aiheuttaman vaikean selkäkivun lievittämiseen.
Selkäkirurgiassa on usein pitkä toipumisjakso, jaJotkut potilaat voivat menettää liikkuvuutta ja joustavuutta leikkauksen jälkeen. On myös tärkeää huomata, että kaikki kirurgiset toimenpiteet eivät ole onnistuneita. Siksi on tärkeää, että potilaat keskustelevat lääkärinsä kanssa ja tietävät kaikki toimenpiteeseen liittyvät riskit ennen selkäleikkausta.
taudit
Mitä muita sairauksia voi piiloutua yleisen oireen taakse, kun selkä ja selkäranka sattuu lannerangassa? Tässä muutamia niistä:
- Spinaalistenoosi kehittyy, kun selkäydinkanava tulee liian kapeaksi.
- Spinaalinen niveltulehdus, jota kutsutaan myös selkärangan nivelrikkoiksi tai spondyloosiksi, on yleinen rappeuttava muutos selkärangassa. Se vaikuttaa selkärangan fasettiniveliin ja voi edistää luun kannujen kehittymistä.
- Spondylolisteesi tapahtuu, kun päällä oleva nikama liukuu eteenpäin suhteessa alla olevaan nikamaan.
- Niskanikamien murtuma johtuu usein jostain vammasta (kuten kaatumisesta).
- Osteomyeliitti - on bakteeri-infektio, joka voi kehittyä johonkin selkärangan luuhun.
- Selkärangan kasvaimet ovat epänormaalia solumassan kasvua, ja ne diagnosoidaan joko hyvänlaatuisiksi (ei-syöpä) tai pahanlaatuisiksi (syöpä).
Kuinka lievittää kipua?
Jos olet äskettäin vaurioittanut alaselkäsi, voit tehdä muutaman asian lievittääksesi kipua.
Käytä ensimmäisten 24–48 tunnin aikana jäätä pyyhkeeseen tai liinaan käärittynä. Jää auttaa vähentämään turvotusta, lihaskouristuksia ja kipua. Sen jälkeenvaihtaa lämmitykseen. Lämpö auttaa pitämään sinut lämpimänä ja rentouttaa kipeitä kudoksia.
Varoitus: älä koskaan levitä kylmää tai lämpöä suoraan iholle, vaan kääri se aina johonkin.
Lääkkeet, kuten Ketorolac tai Diclofenac, joita käytetään ohjeiden mukaan, voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua. Jos vuodelepoa ei enää tarvita, saatat joutua muuttamaan päivittäistä rutiiniasi antaaksesi alaselkäsi mahdollisuuden palautua. Kenelle lääkärille minun pitäisi mennä selkä- ja selkäkipujen kanssa? Ensin voit käydä terapeutilla ja sitten neurologilla.
