Tuberkuloosi on vakava sairaus, joka vaikuttaa keuhkoihin ja voi olla hengenvaarallinen. Maailmassa ilmaantuu vuosittain satoja tuhansia uusia tautitapauksia. Sen nopea leviäminen johtuu taudin tarttuvasta luonteesta. Toisin sanoen patogeeniset bakteerit pääsevät terveen ihmisen kehoon kommunikoimalla ja koskettamalla tartunnan kantajaa.
Lääketieteen tilastot vahvistavat, että kukaan ei ole immuuni tälle taudille, joten jokaisen aikuisen tulisi tietää tuberkuloosin oireet sekä kuinka vähentää tartuntariskiä ja päästä eroon taudista mahdollisimman nopeasti.
Joitakin faktoja
Tuberkuloosi on ollut tunnettu vuosisatoja. Tuolloin sitä kutsuttiin usein kuivatautiksi tai kulutukseksi. Keskiajalla sitä pidettiin parantumattomana ja lähes aina diagnoosi kuulosti lauseelta. Kuitenkin vielä nykyäänkin (huolimatta lääketieteen kehitystasosta) on melko vaikeaa selviytyä tästä taudista.
Puhuen tämän kanssa kärsivien ihmisten määrästäDiagnoosin perusteella nykyaikaiset lääkärit uskovat, että joka neljäs planeetan asukas on saastunut taudinaiheuttajista. Noin 8-9 miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan tuberkuloosin oireita vuosittain. Kuolleisuus erilaisiin komplikaatioihin on noin 3 miljoonaa ihmistä vuodessa.
Patologisten bakteerien aiheuttaman infektion piirre on se, että taudinaiheuttajat eivät välttämättä esiinny heti. Joissakin tapauksissa taudin itämisaika (piilevä) voi olla 5-10 vuotta. Siksi tuberkuloosin oireita ei aina voida tunnistaa varhaisessa vaiheessa.
Tuberkuloosin taudinaiheuttajat
Tuberkuloosin pääsyy on taudinaiheuttaja – Mycobacterium tuberculosis -suvun basilli. Yleisesti tätä bakteeria kutsutaan usein Kochin basilliksi.
Hän sai tämän nimen siitä syystä, että saksalainen mikrobiologi Robert Koch löysi hänet. Tämä tapahtuma tapahtui vuonna 1882. Itse asiassa Mycobacterium tuberculosis -bakteerilla on useita alalajeja, jotka eroavat ominaisuuksiltaan.
Vaikeus käsitellä tätä taudinaiheuttajaa johtuu pääasiassa sen korkeasta elinkelpoisuudesta. Joten kosteassa ja lämpimässä paikassa (noin +23 ° C) Kochin sauva voi pysyä elinkelpoisena jopa 7 vuotta. Heti kun bakteeri pääsee ihmiskehoon, se siirtyy aktiiviseen vaiheeseen.
Lisäksi tavallinen keino infektioita vastaan on tässä tapauksessa voimaton:
- pintakäsittely alkoholilla on useimmiten tehotonta;
- valkaisuaineelle altistuminen tappaa hänet viidessätuntia;
- keittäminen +100°C:ssa tappaa bakteerin 30 minuutin kuluttua;
- ultraviolettilamppujen säteet – tehokkain lääke, joka selviää taudinaiheuttajasta 5-7 minuutissa.
Tuberkuloosin tartuntatavat
Yleensä on olemassa neljä tapaa, joilla Mycobacterium tuberculosis bacilli voi levitä ja päästä ihmiskehoon:
Airborne. Tätä tartuntatapaa pidetään pääasiallisena (98 % tapauksista). Kun tartunnan saanut henkilö yskii, ulos lentää pieniä sylkihiukkasia, jotka leviävät 5 metrin säteellä. Jokainen yskä erittelee noin 3 000 bakteeria
- Ota yhteyttä. Mahdollinen tartunta yhdynnässä, suutelemalla, käyttämällä joitain asioita.
- Ruoka. Tuberkuloosi ei koske vain ihmisiä, vaan myös eläimiä. Tartunnan saaneen lihan syöminen provosoi taudin kehittymistä ihmisillä. Nyt tällaiset tapaukset ovat mahdollisia vain maaseudulla, missä lihaa ei testata tautien var alta.
- Kohdunsisäinen. Sikiön tartunta tuberkuloosista kärsivältä naiselta on mahdollista vain laajan taudin tapauksessa. Lisää merkittävästi HIV-tartunnan riskiä.
Riskitekijät
Joillakin ihmisillä on suurempi riski saada tuberkuloosi kuin toisilla. Lääketieteellisten tilastojen perusteella lääkärit pystyivät tunnistamaan tärkeimmät tekijät, jotka lisäävät Kochin basillitartunnan todennäköisyyttä:
- Heikko immuniteetti. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmä ei yksinkertaisesti pysty selviytymäänaggressiivinen infektion aiheuttaja ja tauti siirtyy akuuttiin muotoon. Melko usein tuberkuloosin oireita havaitaan HIV-potilailla ja niillä, joilla on äskettäin ollut vakava sairaus.
- Jatkuvat stressaavat tilanteet, krooninen väsymys. Tämä selittyy kehon alhaisella vastuksella.
- Tiukat ruokavaliot, aliravitsemus, elintärkeiden vitamiinien ja kivennäisaineiden puute.
- Matalat sosiaaliset ja elinolot. Tähän luokkaan voivat kuulua maahanmuuttajat, epäsosiaalisen elämäntavan (kulkurit), huumeiden väärinkäyttäjät, mielisairaat ihmiset.
- Pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö.
- Diabetes mellitus.
- Hengityselinten kroonisten sairauksien esiintyminen.
- Sydänsairaus.
yskä
Taudin kehittymisen alkuvaiheessa on lähes mahdotonta tunnistaa tuberkuloosia ilman lisätutkimuksia. Suurin vaikeus on se, että tuberkuloosin ensimmäiset oireet ja akuutin hengitystieinfektion ja influenssan ensimmäiset ilmenemismuodot ovat hyvin samank altaisia.
Yskä on yksi ensimmäisistä oireista. Samaan aikaan taudin alussa se luonnehditaan kuivaksi ja kohtaukselliseksi. Ulkopuolelta katsottuna tällainen yskä voi tuntua hermostuneelta reaktiolta.
Mutta tulehdusprosessin edetessä hänen kohtauksensa voimistuvat, hän kastuu. Ysköksen irtoamisen jälkeen potilas kokee lyhytaikaista helpotusta.
Yskös voi tällä hetkellä olla juustomaista tai märkivää. Pitkälle edenneen tuberkuloosin oireetvoimistuvat - ysköksessä on veren epäpuhtauksia. Ne voivat olla pysyviä tai tilapäisiä, eli verenvuodon jälkeen tauko on mahdollista tietyksi ajaksi.
Imusolmukkeiden suureneminen
Sairauden kehityksen alusta lähtien kohdunkaulan ja kainaloimusolmukkeiden lisääntyminen on havaittavissa. Samalla havaitaan heidän kipunsa tunnustelussa. Lääkärit kiinnittävät aina huomiota tämän tuberkuloosin oireen esiintymiseen. Joten ensimmäisellä tapaamisella lääkäri varmasti tutkii potilaan ja tarkistaa imusolmukkeiden kunnon.
Samaan aikaan tätä oiretta ei voida kutsua tunnusomaiseksi merkiksi. Samanlainen kliininen kuva esiintyy kaikissa kehon tulehdusilmiöissä.
Kohonnut ruumiinlämpö
Yksi tuberkuloosin monista varhaisista oireista on korkea lämpötila, joka kestää pitkään. Lääkärit huomauttavat: tämä oire ei liity ainoastaan tuberkuloosiin, vaan myös moniin muihin tarttuviin ja ei-tarttuviin sairauksiin.
Kun saa tartunnan Koch-sauvalla, lämpötila ei aina pysy korkeana. Melko usein se on normaalia ja lisääntyy vasta fyysisen toiminnan jälkeen ja illalla.
Lasten ja aikuisten tuberkuloosin tärkeimpiä oireita ovat lämpötilan nousu 37,3-37,5 asteeseen. Tällaiset hyppyt ovat useimmiten lyhytaikaisia. Lämpötila voi esimerkiksi nousta vain 2-3 kertaa viikon aikana ja muun ajan indikaattorit pidetään normaalilla tasolla.
Lisästynytkehon hikoilu
Tätä oiretta ei turhaan pidetä yhtenä yleisimmistä, sillä useimmat tuberkuloosipotilaat valittavat lisääntyneestä hikoilusta. Tämä tapahtuu pääasiassa yöllä ja aamulla.
Lääkärit kutsuvat tätä sairauden ilmenemismuotoa usein "märkätyynyn oireeksi". Tämä selittyy sillä, että hikoilu tapahtuu pääasiassa päässä ja rinnassa. Ilmenemistiheydestä huolimatta tätä oiretta ei voida kutsua erottuvaksi piirteeksi, koska se on tyypillistä monille tartuntataudeille ja kroonisten sairauksien pahenemisvaiheille.
Hengenahdistus
Jos tuberkuloosin ensimmäisiä oireita ei hoideta ensimmäistä kertaa, tulehdusprosessit voimistuvat ja potilaan tila huononee. Potilaalla on hengenahdistusta. Tämä ilmentymä selittyy sillä, että keuhkojen hengityspinta pienenee, kaasunvaihto kudoksissa häiriintyy ja keuhkoputkien läpikulku heikkenee.
Aluksi tällaisia häiriöitä havaitaan fyysisen rasituksen jälkeen, mutta hieman myöhemmin hengenahdistusta esiintyy myös levossa. Samaan aikaan samanlainen kliininen kuva on myös sydämen ja verisuonten vajaatoiminnassa.
Rintakipu
Rintakipua ilmaantuu useimmiten jo tulehdusprosessin aktiivisen leviämisen ja parietaalisen keuhkopussin vaurion aikana. Yskäkohtausten, äkillisten liikkeiden ja syvän hengityksen aikana kipu lisääntyy merkittävästi.
Tulehdusprosessin sijainnista riippuen kipu voi kattaa vain oikean tai vainrintakehän vasemmalle puolelle, anna sydämen alueelle, käsivarteen, kaulaan tai ylävatsan alueelle. Kaikki tämä tekee diagnoosista paljon vaikeampaa.
Yleisen kunnon heikkeneminen
Suorituskyvyn heikkenemistä ja jatkuvaa väsymystä pidetään tuberkuloosin ensimmäisten oireiden joukossa. Ensinnäkin tämä johtuu vastustuskyvyn jyrkästä heikkenemisestä ja suuresta energiankulutuksesta taudinaiheuttajaa vastaan.
Ihmiset eivät käytännössä kiinnitä huomiota tällaiseen oireeseen, mikä selittää tämän tilan suurella työmäärällä, vitamiinien puutteella ja muilla syillä.
Potilaat valittavat ruokahaluttomuudesta ja nopeasta laihtumisesta. Painonpudotus on aika nopeaa. Joissakin tapauksissa potilas voi laihtua jopa 15 kg.
Tuberkuloosidiagnoosin saaneen henkilön näkeminen muuttuu kipeäksi. Kasvot näyttävät ahneilta, iho saa harmaasävynsä, silmien alle ilmestyy tummia silmänalusia. Tässä tapauksessa voit usein nähdä poskilla luonnottoman kirkkaan punaisuuden.
Tuberkuloosin tyypillisiä oireita ja merkkejä aikuisilla
Yllä mainittujen taudin ilmenemismuotojen lisäksi on useita muita, jotka viittaavat taudin esiintymiseen. Lääkärit ottavat aina huomioon läsnäolon tutkiessaan oireita kussakin tapauksessa. Ainoa piirre voidaan kutsua tosiasiaksi, että nämä merkit alkavat ilmaantua vasta taudin myöhemmässä vaiheessa.
- Tylsä ääni kuuluu, kun rintaa koputetaan. Tämä on ensimmäinen aikuisten tuberkuloosin oire, joka voi erehtymättä ilmoittaa siitä lääkärillepatologia. Se selittyy tulehduksilla keuhkojen kudoksissa ja onteloiden esiintymisellä (tyhjiä tai täynnä nestettä).
- Vienumisen havaitseminen kuunneltaessa keuhkoja. Raleet ovat märkiä ja kuivia, lisäksi hengitys on heikentynyt joillakin alueilla.
- Rintakehän kunto ja muut oireet. Kroonista tuberkuloosia sairastavien potilaiden tutkimuksessa havaitaan, että kylkiluiden väliset tilat ovat laajentuneet, pupillit suurentuneet, silmät kiiltävät, pitkänomainen kapea rintakehä, pterygoidiset lapaluut.
Tuberkuloosin hoito
Herran pääoletus on torjua taudin aiheuttajaa, vähentää skleroottisia ilmiöitä ja ehkäistä komplikaatioita. Diagnoosin tuloksista riippuen lääkäri määrää hoidon, joka voi olla:
- terapeuttinen;
- kirurginen.
Terapeuttinen hoito on aiheellista tuberkuloosin ensimmäisten oireiden ilmetessä.
Ensinnäkin tällaisissa tapauksissa määrätään voimakkaita lääkkeitä. Osana antibakteerista hoitoa käytetään antibioottikuuria. Tässä tapauksessa koko hoitojakso on jaettu useisiin hoitovaiheisiin:
- Intensiivinen (alkuvaiheessa) - tässä vaiheessa valitaan sellaiset antibiootit ja annostukset, jotka estävät bakteerien lisääntyneen lisääntymisen ja estävät lääkeresistenssin syntymisen.
- Jatkuvan hoidon vaihe. Tässä tapauksessa käytetään sellaisia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita uinuvien bakteerien torjunnassa ja pystyvät estämään niiden lisääntymisen. Tässä vaiheessa on tärkeää ottaa mukaan kudosten uusiutumista nopeuttavia lääkkeitä.
Kirurgista hoitoa tehdään harvoissa tapauksissa, ja se rajoittuu vahingoittuneen keuhkokudoksen poistamiseen. Määritä operaatio tapauksissa:
- yksittäisten luolien havaitseminen;
- tuberkulooman esiintyminen;
- kavernoottisten ja skleroottisten muutosten havaitseminen vain yhdessä tai useammassa keuhkon lohkossa.
Kolapsihoito on yksi niistä hoidoista, joita käytetään yksinomaan tuberkuloosiin. Tämä toimenpide perustuu sairaan keuhkon puristamiseen. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi provosoidaan keinotekoinen ilmarinta. Tällaisen vaikutuksen seurauksena onteloiden vajoaminen ja korjaavien prosessien paraneminen. Kollapsihoitoa määrätään yleensä hoidon aktiivisen vaiheen aikana.
Tuberkuloosin vakavien muotojen hoito edellyttää, että potilas noudattaa tiukasti vuodelepoa. Tällaisissa tapauksissa terapia on melko pitkä. Joskus toipuminen kestää vähintään vuoden.
Oikealla ravinnolla ei ole vähäistä merkitystä hoidon tehokkuuden kann alta. Ruokavalion ydin on suuri määrä proteiinia. Nämä aineet edistävät heikentyneen aineenvaihdunnan palautumista.
Lääkärit sanovat: tuberkuloosin ensimmäisten oireiden varhainen havaitseminen vaikuttaa hoidon nopeuteen ja tehokkuuteen. Samaan aikaan oikea diagnoosi ja ammatillinen terapiakurssin rakentaminen ovat erittäin tärkeitä. Itsehoito ja viivästyminen klinikalle ottamisessa johtavat usein laajan tulehdusprosessin kehittymiseen keuhkoissa, mikä johtaa niiden rappeutumiseen. Sellainenpatologiset muutokset kehossa voivat johtaa lukuisiin taustasairauksiin ja kuolemaan.
Jopa niiden, jotka eivät huomaa tuberkuloosin ensimmäisiä oireita ja merkkejä, tulee käydä vuosittain keuhkojen röntgentutkimuksessa ja käydä yleislääkärillä ja erikoislääkäreillä.
