Krooniset sairaudet, akuutit infektiot, pahanlaatuiset kasvaimet ovat tärkeimmät syyt, miksi urologi päättää poistaa munuaisen. Tähän menettelyyn suostuminen ei ole helppoa, mutta kun on kyse potilaan hengen pelastamisesta, päätös tehdään välittömästi.
Muuaisen nefrektomia on melko monimutkainen leikkaus, mutta se ei ole lause. Kuntoutusjakson perussääntöjen mukaisesti kehon palautuminen tapahtuu nopeasti ja ilman komplikaatioita. Kerromme artikkelissamme, kuinka voit nopeasti palata normaaliin elämäntapaasi.
Hieman itse menettelystä
Muuaisen nefrektomia on leikkaus, jolla poistetaan vahingoittunut elin. Se poistetaan pienellä viillolla ihoon tai laparoskopialla. Ensimmäinen menetelmä tarjoaa hyvän pääsyn munuaiseen ja viereisiin elimiin, mutta jättää kivuliaita ompeleita ja pidentää kuntoutusaikaa.
Laparoskopian jälkeen potilaan kehoon jää pieni sauma,jonka halkaisija ei ylitä 2 cm Verenvuotojen ja sisäelinten vammojen riski pienenee, joten toipuminen on paljon nopeampaa ja kivuttomampaa.
Molemmat leikkaukset tehdään yleisanestesiassa. Potilas asetetaan toiselle puolelle ja kiinnitetään leikkauspöydälle elastisilla siteillä.
Miten leikkaus suoritetaan potilaille, joilla on yksi munuainen?
Neprectomia on radikaali, yksinkertainen ja osittainen. Ensimmäisessä tapauksessa sairas elin poistetaan kokonaan. Tällaisia leikkauksia tehdään ihmisille, joilla on kaksi munuaista.
Yksinkertainen toimenpide suoritetaan tapauksissa, joissa potilas siirsi välittömästi terveen munuaisen luovuttaj alta. Samanlaisia tilanteita esiintyy, kun potilaalla on vain yksi suodatuselin.
Yksittäisen munuaisen neprectomia voi olla myös osittainen, kun kirurgi katkaisee vahingoittuneen elimen osan. Tällaiset leikkaukset suoritetaan, kun munuaisissa havaitaan kasvaimia. Kuntoutuminen sairastuneen osan katkaisun jälkeen on paljon helpompaa, potilas palaa nopeasti tavanomaiseen elämäntapaansa.
Mitä keholle tapahtuu leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen tulee aika, jolloin terve munuainen kohtaa lisääntynyttä stressiä. Varmistaakseen kehon normaalin toiminnan hänen on korvattava puuttuva elin.
Suodatustoiminnot lisääntyvät 1,5-kertaisesti ja itse munuaisen koko kasvaa merkittävästi. Tätä ei kuitenkaan pidetä patologiana. Jäljellä oleva elin pystyy säätelemään vesi-suolatasapainoa kunnolla useiden vuosien ajan.tasapaino kehossa. Ja jotta hän voisi työskennellä virheettömästi mahdollisimman pitkään, sinun tulee vähentää hänelle kohdistuvaa kuormitusta ja käydä kuntoutusprosessi läpi oikein.
Suosituksia varhaiselle toipumisjaksolle
Potilailla, joille oli tehtävä munuaisten nefrektomia, leikkauksen jälkeinen ajanjakso alkaa sairaalassa. Sen keskimääräinen kesto on 1-6 viikkoa. Klinikalla oleskelun pituus riippuu potilaan hyvinvoinnista ja komplikaatioiden todennäköisyydestä.
Ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä vuodelepoa on noudatettava tarkasti. Potilaat voivat maata yksinomaan selällään, mutta ensimmäisen päivän iltaan mennessä he voivat kääntyä terveelle kyljelleen.
Toisena ja kolmantena päivänä lääkärit saavat istua, ja neljäntenä päivänä he suosittelevat nousemaan varovasti ylös ja liikkumaan sängyn vieressä. Ruuhkautumisen ja verihyytymien muodostumisen estämiseksi asiantuntijat suosittelevat seuraavaa:
- käsivarsien ja jalkojen pyöreät liikkeet;
- hengitysharjoitukset;
- unelma eri puolilla.
Heti kun potilas alkaa liikkua osastolla ilman apua, lähteä kävelylle ja käymään wc:ssä, hänet kotiutetaan toipumaan. Tässä tapauksessa potilaan on aika ajoin tulla urologin tutkimuksiin terveydentilansa seuraamiseksi.
Kuntoutus munuaisten nefrektomian jälkeen: leikkauksen jälkeinen aika kotona
Sairaalasta kotiutumisen jälkeen on suositeltavaa käyttää leikattua henkilöäerityinen side. Jos kipua esiintyy ajoittain, lääkäri määrää tulehdus- ja kipulääkkeitä.
Kehon täydellinen palautuminen tapahtuu 6 kuukautta leikkauksen jälkeen. Tänä aikana on erittäin tärkeää syödä oikein ja välttää ylityötä. Joten terve munuainen sopeutuu nopeasti uusiin toimintaolosuhteisiin ja lisääntyneisiin kuormituksiin.
Suodatuselimeen kohdistuvan negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi potilasta suositellaan noudattamaan erityisruokavaliota.
Ravitsemisen periaatteet nefrektomian jälkeen
2-3 tunnin kuluttua leikkauksesta potilaan annetaan huuhdella suunsa vedellä. Ensimmäisenä päivänä vain nesteet ovat sallittuja. Toisena päivänä voit syödä jogurttia, rasvatonta raejuustoa, juoda heikkoa lientä.
Munuaisten nefrektomian jälkeinen ruokavalio perustuu helposti sulavan ruoan käyttöön. Ruokavalio koostuu vähäkalorisista ruoista ja ruoista, joiden proteiinipitoisuus on pieni.
Ruoan tulee sisältää riittävästi vitamiineja kehon ylläpitämiseksi. Sinun täytyy syödä vähän, mutta usein. Päivän aikana 5-6 ateriaa on sallittu. Päivittäinen suolan saanti on rajoitettu 5 grammaan ja leivän 400 grammaan.
Kaikki ruoat voidaan keittää, hauduttaa ja höyryttää. Rasvan määrä vähennetään minimiin. Salaatit peitetään auringonkukkaöljyllä ja rasvattomalla smetalla.
Kielletyt ruoat
Munuaisten nefrektomian jälkeinen ruokavalio poistaa virtsakivitautia aiheuttavan ruoan käytön. Ensinnäkinkyse on maidosta. Sen voi korvata raejuustovanukkailla ja vuokalla.
Kiellettyjen elintarvikkeiden luettelo sisältää myös:
- kaikki palkokasvit;
- makeat täyteläiset leivonnaiset;
- valkoinen ja suolainen musta leipä;
- rasvainen liha ja kala;
- savuliha, makkarat, makkarat;
- purkit, suolakurkku, marinaadit, mausteet;
- sienet;
- vihreät (paitsi tilli);
- vahvaa teetä ja kahvia;
- kivennäisvesi;
- hiilihappojuomat.
Ruokat, joissa on paljon kalsiumia, tulee ottaa erittäin varoen.
Hoitava lääkäri antaa yksityiskohtaiset ravitsemussuositukset leikkauksen (munuaisten nefrektomia) jälkeen. Jos potilas noudattaa niitä tarkasti, voit hetken kuluttua poistaa ankarat ruokarajoitukset vähitellen.
Mitä ruokia voin sisällyttää ruokavaliooni?
Muuaisen poistamisen jälkeen on erittäin tärkeää laatia oma ruokalistasi oikein. Erikoisjärjestelmään tottumiseksi on suositeltavaa miettiä tulevan viikon astiat etukäteen.
Muuaisen nefrektomian jälkeisen ravinnon tulee olla säästeliää. Ruokavalio voi koostua seuraavista tuotteista:
- ruisleipä;
- vihannekset;
- hedelmä;
- viljat;
- pasta (durumvehnästä);
- rasvaton kefiiri, juustomassa;
- jogurtit;
- vesimelonit, melonit;
- laiha vasikanliha, kani (enintään 100 grammaa päivässä);
- kana;
- kanahöyryä munakas.
Musta tee ja kahvi suositellaan korvattavaksi ruusunmarjan liemellä, hedelmähillokkeella, laimennetulla mehulla. Voit myös käyttää yrttiuutetta ja kevyesti haudutettua vihreää teetä.
Kulutetun nesteen määrä ei saa ylittää 1,5 litraa päivässä. Tämä tilavuus sisältää nestemäisiä ruokia ja teetä. Joissakin tapauksissa lääkärisi saattaa lisätä tai vähentää päivittäistä vedenkulutustasi.
Likimääräinen päiväannos
Äkillinen siirtyminen uuteen elämäntapaan tulee joskus ongelmaksi. Mutta jos sinulle on tehty munuaissyövän nefrektomia, sinun ei pidä laiminlyödä lääkäreiden suosituksia. Voit siirtyä uuteen ruokailuaikatauluun tekemällä selkeä päivittäinen ateriasuunnitelma.
Se voi näyttää tältä:
- Aamiainen (8.00): kasvissalaatti, ruisleipä voilla, omenahilloke.
- Toinen aamiainen (11.00): puuroa maidolla tai munakokkelia, ruusunmarjakeittoa.
- Lounas (14.00): Kasviskeitto, foliossa paistettu kala, kasvispata, kevyt tee.
- Lounas (17.00): tattaripuuroa veden päällä, höyrytettyjä kanafileitä, kaksi päärynää, omenamehu.
- Illallinen (19.00): keksikeksejä, lasillinen rasvatonta jogurttia.
Aterioiden välinen aika ei saa ylittää 4 tuntia. Myöhemmin päivästä on parempi olla ylikuormittamatta kehoa. Jos olet nälkäinen, välipala keksejä tai dieettikeksejä.
Päivällä tuoreita hedelmiä, uuniomenoita, kotitekoista hyytelöä, hillokettakuivatut hedelmät.
Fyysisen aktiivisuuden rajoitus kuntoutusjakson aikana
Riippumatta siitä, kumm alta puolelta munuainen poistettiin (vasemman munuaisen vai oikean munuaisen nefrektomia), suositukset leikatun fyysiselle aktiivisuudelle ovat täysin samat. Ensimmäisen 60 päivän aikana potilas tarvitsee maksimaalista lepoa.
Kehon vahvistamiseksi on suositeltavaa tehdä kävelylenkkejä joka päivä. Ensimmäisinä päivinä niiden kesto ei saa ylittää 30 minuuttia, mutta muutaman viikon kuluttua tätä aikaa voidaan pidentää asteittain.
Rajoitukset koskevat myös painojen nostoa. Älä nosta yli 3 kg painavia laukkuja kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
Jäljellä olevan elimen purkamiseksi on hyödyllistä suorittaa kylpytoimenpiteet, mutta vain, jos niiden toteuttamiselle ei ole muita vasta-aiheita. Kylpyssä käynti ei saa ylittää 1 kertaa seitsemässä päivässä.
Käytettävyys munuaisten nefrektomian jälkeen
Potilaan elämäntapa leikkauksen jälkeen rajoittuu jäljellä olevan suodatuselimen toiminnan ylläpitämiseen. Jos kuntoutus onnistui, voi parin kuukauden kuluttua palata normaaliin elämänrytmiin ja mennä töihin. Jos potilaan toimintaan liittyy kuitenkin kovaa fyysistä rasitusta, tulee valita lempeämpi ammatti.
Pitkän ja vaikean toipumisen jälkeen vamman rekisteröinti on mahdollista. Sairauslomatodistus myönnetään, jos kehossa on liian vakavia häiriöitä, jos potilas ei pysty huolehtimaan itsestään janormaalin elämän menetys.
Voidaanko uusiutumista estää?
Ihmisille, jotka ovat menettäneet yhden munuaisen, on erittäin tärkeää ylläpitää toisen suodatuselimen terveyttä. Tästä syystä monet ovat kiinnostuneita sairauksien ehkäisystä. Munuaissyövän uusiutumisen estämiseksi munuaisten poiston jälkeen ja akuuttien infektioiden kehittymisen välttämiseksi noudata näitä sääntöjä:
- Ota kontrastisuihku joka aamu. Se auttaa kovettamaan kehoa.
- Seuraa ruokavaliotasi huolellisesti. Pidä kiinni ateriaohjelmastasi.
- Juo enemmän vettä, luontaisia mehuja, hedelmäjuomia.
- Älä käynnistä tartuntaprosesseja, vaan hoita vilustuminen ajoissa.
- Pysy ulkona joka päivä.
- Pidä henkilökohtainen perushygienia.
Tapataksesi patologiat nopeasti, käy urologilla kahdesti vuodessa ja anna säännöllisesti virtsaa analysoitavaksi. Näin voit havaita poikkeaman munuaisten toiminnassa ajoissa ja aloittaa välittömän hoidon.
Jos tunnet kipua lannerangan alueella, mene välittömästi asiantuntijan konsultaatioon. Kipeä kipu voi viitata tulehdusprosessin alkamiseen. Tällaisessa tilanteessa kannattaa tehdä ultraääni.
Johtopäätökset
Leikkaus munuaisen osittaiseksi tai kokonaan poistamiseksi on monimutkainen prosessi, jota seuraa kehon pitkä palautuminen. Urologin päätös tehdä oikean (tai vasemman) munuaisen nefrektomia ei kuitenkaan ole tuomio.
Palaute monilta potilailta, joille on tehty tällaisia leikkauksia, todistaa mahdollisuudesta elää täyttä ja aktiivista elämää. Eri-ikäiset ihmiset huomauttavat, että jos alkuvaiheessa ei ollut komplikaatioita, kuntoutus on erittäin nopeaa.
Monet potilaat ovat huolissaan elinajanodoteesta yhdellä munuaisella. Lääkärit sanovat, että se riippuu suodatuselimen tilasta ja potilaan elämäntavasta leikkauksen jälkeen. Jos kiinnität huomiota terveyteen, harjoitat kehon vahvistamista, järjestät paastopäiviä toiselle munuaiselle, mahdollisuudet elää kypsään vanhuuteen ovat melko korkeat.
