Aivokalvontulehdus on henkeä uhkaava sairaus, joka on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että lapsen immuunijärjestelmä ei ole vielä niin valmistautunut kuin aikuisilla. Hän ei ole vielä oppinut, mitä mikrobeja alueella elää, ja oppia käsittelemään niitä.
Virukset, harvoin bakteerit tai alkueläimet ovat seroosin aivokalvontulehduksen aiheuttajia. Lapsilla tämän taudin merkit eivät aina ole spesifisiä, ja klinikalla on lähes mahdotonta erottaa seroosista tulehdusta märkivästä tulehduksesta. Tämä diagnoosi tehdään vain aivo-selkäydinnesteen yleisen analyysin avulla, joka voidaan saada lannepisteen (lannenikamien pistos) aikana.
Ennen kuin seroottinen aivokalvontulehdus itsessään kehittyy, lasten oireet muistuttavat yleistä virustautia. Tämä on joko yskä, vuotava nenä tai kurkkukipu, harvemmin - ripuli, sidekalvotulehdus, pieni punertava ihottuma koko kehossa, jos enterovirus on päässyt lapsen kehoon. Sitten vasta 3-5 päivän kuluttua tapahtuu aivokalvontulehdusklinikka (kaikkitällä kertaa mikrobi saavutti aivokalvon ja voitti suojansa).
Seroous meningiitti ei yleensä ole tarttuvaa. Sairas ihminen voi levittää viruksen tai bakteerin ympäristöön, mutta todennäköisyys, että mikrobi aiheuttaa toiselle aivokalvontulehduksen, on melko pieni. Potilaan kanssa kosketuksissa olleille aikuisille kehittyy lähes varmasti sidekalvotulehdus, akuutit hengitystieinfektiot, yskä tai ripuli. Lapset voivat myös saada aivokalvontulehduksen tällaisen kosketuksen jälkeen, mutta tämä on epätodennäköistä. Pikemminkin, jos seroosia meningiittiä esiintyi useilla samassa lastenhoitolaitoksessa olevilla lapsilla, he jakoivat viruksen saastuttamaa ruokaa tai juomaa.
Serous aivokalvontulehdus. Merkkejä lapsilla:
- Vauvan ruumiinlämpö nousee. Yleensä nämä ovat suuria lukuja, jotka näkyvät "toisena a altona" jo normalisoidun lämpötilan tai sen ensisijaisen nousun taustalla.
- Vaikea päänsärky: kipeä etuosa tai ohimot, lapsi voi viitata kipuun, joka on levinnyt koko päähän.
- Letargia, uneliaisuus.
- Valehtelu on helpompaa kuin istuminen.
- Pahoinvointia, oksentelua, yleensä ilman ripulia, ja lapsen oksentamisen jälkeen hän ei parane. Oksentaa lasta paineen alaisena ("oksentaa suihkulähdettä"). Tässä tapauksessa massoilla ei ole tässä tapauksessa diagnostista arvoa: ne voivat sisältää sappiseosta (keltainen värjäys), vihreitä, sulamattomia tai ylikypsytettyjä ruuan paloja.
- Maksu katoaa, lapsi ei ole aktiivinen eikä halua edes katsoa sarjakuvia tai pelata tietokonepelejä.
- Voi kokea huimausta, valonarkuus.
- Lisää ihon herkkyyttä.
- Kouristuskohtauksia voi esiintyä, kun lapsi ei vain liikuta tahattomasti raajojaan vaan lakkaa myös vastaamasta muille.
- Jos laitat kätesi lapsen pään alle ja yrität koskettaa rintalastan leualla, tämä on mahdotonta (oire kannattaa tarkistaa alhaisen ruumiinlämpötilan taustalla tai sen puuttuessa).
Serous aivokalvontulehdus. Oireet alle vuoden ikäisillä lapsilla:
- Yksitoikkoista itkua tai huutamista, ehkä valittamista tai muita yksitoikkoisia ääniä, joihin liittyy kivun irvistys. Kaikki tämä tapahtuu kohonneen kehon lämpötilan taustalla.
- Lapsi kieltäytyy menemästä käsiin, koska hän on mukavampi makuuasennossa.
- Makuussa hän yrittää ottaa tietyn asennon: kyljellään jalat sisäänpäin ja pää taaksepäin. Jos tämä havaitaan lapsella erillisenä oireena normaalin lämpötilan taustalla, tämä voi viitata kallonsisäisen paineen nousuun.
- Suuri fontaneli pullistuu ulos (sen tulee olla samalla tasolla kallon luiden kanssa ja sykkiä).
- Vauvasta tulee unelias, unelias. Aluksi hän saattaa olla luonnottoman kiihottunut, sitten tämä vaihtuu asteittaisella nukahtamisella siihen pisteeseen, että häntä on mahdotonta herättää.
- Alle 38 asteen ruumiinlämpöstä johtuvat kouristukset, toistuvat kouristukset.
- Jos otat lapsen kainaloihin, hän vetää jalkansa rintakehään asti ja vastustaa
- oksentava "suihkulähde".
tällaista pahoinpitelyä aikuisen taholta, kun taas vauva, jolla ei ole aivokalvontulehdustataivuta rauhallisesti, avaa jalkojasi, siirrä niitä sivuille.
Sekä imeväisillä että vanhemmilla lapsilla voi esiintyä seroosia aivokalvontulehdusta ja ihottumaa.
Bakteerisella aivokalvontulehduksella on usein samat oireet. Se voidaan erottaa, esiintyykö se välikorvatulehduksen, nuhan, osteomyeliitin, keuhkokuumeen tai poskiontelotulehduksen taustalla vai onko vartalossa tumma ihottuma, joka ei katoa eikä kalpea lasilla painettaessa. Päädiagnoosi tehdään aivo-selkäydinnestettä tutkimalla.
