Kuolemana syntynyt on vauva, joka syntyi kuolleena tai kuoli synnytyksen aikana 24 raskausviikolla tai sen jälkeen. Tähän asti ennenaikaista synnytystä pidetään keskenmenona, sikiö jäädytetään ja kuollut sikiö hävitetään biologisena jätteenä. Mitä pidempi raskaus kestää, sitä vaikeampaa naisen on hyväksyä lapsen kuolema. Raskauden kulun piirteitä, synnytystyyppejä ja kuolleen lapsen syntymän seurauksia tarkastellaan tarkemmin.
Kuinka tunnistaa sikiön kuoleman raskauden aikana?
Säännöllisten gynekologikäyntien lisäksi raskaana oleva nainen pystyy itsenäisesti arvioimaan lapsensa elinkelpoisuutta seuraamalla jatkuvasti hänen liikkeitä. Ensimmäisessä raskaudessa nainen alkaa tuntea sikiön liikkeet kahdenkymmenen viikon kuluttua, seuraavissa - kuudentoista viikon kuluttua. Tästä hetkestä lähtien sinun tulee aina tallentaa kuinka usein ja intensiivisesti vauva liikkuu. Jos onkaikki poikkeamat tavanomaisesta hoito-ohjelmasta ovat tilaisuus ottaa kiireellisesti yhteyttä lääkäriin. Varsinkin kun liikkeen lopettamiseen tai vähentymiseen liittyy verenvuotoa.
Lääkäri kuuntelee ensin sikiön sydämenlyöntejä. Jos sitä ei kuulu, nainen lähetetään ultraäänitutkimukseen, jossa ultraääniasiantuntija määrittää tarkasti, onko lapsi elossa. Lapsen kuoleman syy voi olla jopa mahdollista selvittää tunnistamalla elämän kanssa yhteensopimattomia sairauksia.
Toimitus
Kun lapsen kohdunsisäinen kuolema on todettu ja luotettavasti vahvistettu, naiselle lähetetään lähete tarvittaviin tutkimuksiin ja hänet valmistetaan synnytykseen.
Jos puhumme lyhyestä ajanjaksosta, niin se on abortti, joka on useimmille naisille suhteellisen helppo ja kivuton, koska toimenpide suoritetaan nukutuksessa ja nainen herää jo ilman sikiötä.
Jos raskausikä on ylittänyt 24 viikon kynnyksen, raskaana oleva nainen joutuu käymään läpi vakava fyysinen ja psyykkinen testi. Valmistelun jälkeen naiselle pistetään oksitosiinihormonia, joka saa aikaan kohdun supistuksia ja luonnollisen synnytyksen alkamista. Supistusten ja yritysten jälkeen, kuten tavanomaisessa synnytyksessä, nainen selviää kuolleena syntyneestä lapsesta.
Kuolema synnytyksessä
Toinen vaihtoehto on lapsen kuolema synnytyksen aikana. Tällaisia tapauksia tutkitaan huolellisesti, koska synnytyslapsen mahdollisia kuolinsyitä on monia. Luonnollisista, fysiologisista,esimerkiksi ennenaikainen elinkelvottoman sikiön syntymä tai jos hänellä on useita patologioita. Synnytyssairaalan henkilökunnan huolimattomuuteen, joka taitamattomalla toiminnallaan tai toimimattomuudellaan provosoi vauvan kuoleman. Tässä tapauksessa tekijöitä rangaistaan.
Tällaisten traagisten tapahtumien jälkeen jotkut vanhemmat haluavat nähdä lapsensa ja sanoa hyvästit hänelle. Tällaista päätöstä ei pidä kiirehtiä, paljon ennenaikaisesti syntynyt lapsi tai jolla on useita epämuodostumia, voi aiheuttaa suurta haittaa psyykelle ja pelkoa tulevista raskauksista. Kannattaa ehkä keskustella psykologin kanssa asiasta. Jos vanhemmat luottavat valintoihinsa, sairaalan henkilökunnan ei pitäisi estää heitä hyvästelemästä kuolleena syntyneelle lapselle.
Hän syntyi kuolleena: miksi?
Perheeseen syntyi kuolleena lapsi, mitä minun pitäisi tehdä? Ota ensin selvää miksi. Vauva voi syntyä kuolleena useista syistä. Ne on otettava selvää. Tätä varten määrätään oikeuslääketieteellinen tutkimus. Tutkimuksen aikana tutkitaan näytteet istukasta ja napanuorasta, tehdään geenianalyysit ja vauvan ruumiinavaus. Vanhemmille se on vaikeaa, mutta sinun on ymmärrettävä, että ainoa tapa on selvittää, miksi lapsi syntyi kuolleena. Lisäksi tutkimuksesta voi olla hyötyä perheen tulevaisuuden kann alta. Jos lapsi ei ollut elinkelpoinen geneettisten poikkeavuuksien vuoksi, niin ennen seuraavan raskauden suunnittelua on ehdottomasti otettava yhteyttä geneetikkoon, ehkä toisen vanhemman geeneissä on vika, joka ei anna heidän tulla biologisiksi vanhemmiksi, ja tahtoaparempi harkita vaihtoehtoja.
Jos kuolleena syntynyt vauva syntyi satunnaisen mutaation tai infektion vuoksi, voit asianmukaisen hoidon jälkeen jatkaa terveen vauvan synnyttämistä.
Ruumiinavaus
Lapsen kuolinsyiden tutkimuksessa ruumiinavaus on pakollinen kohde. Vanhemmilla on oikeus kieltäytyä siitä henkilökohtaisen, uskonnollisen tai muun vakaumuksen vuoksi. Synnytyssairaalan henkilökunta on velvollinen antamaan heille täydelliset tiedot toimenpiteestä, sen tavoitteista ja tuloksista, joita se voi antaa. Ei kannata miettiä liian pitkään, sillä mitä nopeammin ruumiinavaus tehdään, sitä kattavampaa tietoa siitä voidaan poimia.
Syyt
Kuolemana syntyneelle vauvalle voi olla useita syitä:
- Sikiön kehityksen viivästyminen. Tämä voi johtua istukan vajaatoiminnasta tai poikkeavuuksista itse sikiön muodostumisessa.
- Istukan irtoaminen. Tämän patologian tapauksessa ravintoaineet lakkaavat virtaamasta äidistä sikiöön, ja se kuolee.
- Sikiön synnynnäiset epämuodostumat. Ne johtuvat geneettisistä poikkeavuuksista ja kromosomivioista, ne ovat yleensä useita eivätkä anna lapsen selviytyä.
- Infektiot ja virukset. Sukupuolitaudit ovat erityisen vaarallisia, joten on erittäin tärkeää käydä läpi kaikki tutkimukset ja tarvittaessa hoidot raskauteen valmistautuessa tai sen alkuvaiheessa. Tämä suojaa syntymätöntä lasta kehityshäiriöiltä.
- Nananuoran huonolaatuisuus. Napanuoran kautta sikiö saa happea ja ravinteita, jos se on maksukyvytön, hypoksia ja sikiön kuolema voi olla mahdollinen komplikaatio.
- Syvä ennenaikaisuus. Tällä hetkellä lääkäreiden velvollisuus hoitaa vähintään 500 g painavia lapsia on lain tasolla, mutta heidän epäkypsyytensä vuoksi tämä ei ole aina mahdollista.
- Preeklampsia.
- Äidin ja lapsen Rh-konflikti, kun äidillä on negatiivinen Rh-tekijä ja isällä ja lapsella positiivinen. Tämän patologian kehittymismekanismia ei täysin ymmärretä. Jostain syystä jotkut naiset kehittävät sen, kun taas toiset eivät. Joka tapauksessa nyt on kehitetty rokotteita, jotka on annettava tietyissä raskauden vaiheissa ja synnytyksen jälkeen, ja sinun on myös säännöllisesti luovutettava verta vasta-aineille.
- Muita syitä, kuten hypoksia synnytyksen aikana, napanuoran takertuminen, synnytystrauma.
Riskiryhmä
Kukaan ei ole turvassa sikiön kuolem alta, mutta riskitekijöitä on otettava huomioon:
- Jos naisella on jo epäonnistuneita raskauksia ja ensimmäinen lapsi syntyy kuolleena.
- Nainen kärsii kohonneesta verenpaineesta ja preeklampsiasta.
- Naisella on ollut kroonisia sairauksia: diabetes, pyelonefriitti, trombofilia, hormonaaliset häiriöt.
- Vakavia raskauden komplikaatioita.
- Pahat tavat: tupakointi, alkoholismi, huumeriippuvuus.
- Raskaus on moninkertainen. Mitä enemmän lapsia on, sitä suurempi on kuolleena syntymisen riski. Miksi synnytyssairaala suhtautuu moninkertaisraskauksiin niin tarkasti? Tarkalleenkoska erilaiset riskit kasvavat.
- Raskaana oleva nainen on lihava.
- Raskaus johtui IVF:stä.
- Liian nuori tai vanha ikä.
Kuinka varoittaa?
Raskautta suunniteltaessa molemmat tulevat vanhemmat on tutkittava ja tarvittaessa hoidettava.
Kroonisten sairauksien yhteydessä sinun on varoitettava gynekologia tästä mahdollisimman pian, jotta hän tietää, mihin vivahteisiin kannattaa kiinnittää huomiota. Jos raskaana oleva nainen ottaa lääkkeitä, on siitä sovittava lääkärin kanssa ja mahdollisesti korvattava se sikiölle turvallisemmilla.
Muista ottaa foolihappoa raskauden ensimmäisistä päivistä alkaen ja monivitamiinivalmisteita lääkärin ohjeiden mukaan.
Jos sinulla on liikalihavuusongelmia, laihtuminen on paras valmistautuminen raskauteen.
Pahat tavat kannattaa myös jättää myöhempään.
Verenvuoto tulee ottaa erittäin vakavasti eikä odottaa, että se menee ohi itsestään. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, se voi olla istukan irtoaminen.
On hyvä, jos raskaana olevalla naisella on tapana laskea sikiön liikkeitä päivittäin. Näin huomaat pienimmätkin poikkeamat sikiön normaalista toiminnasta.
Mitä tehdä seuraavaksi?
Vanhempien on hankittava paperit kuolleena syntyneelle lapselle. Tässä tapauksessa etuuksia ei myönnetä, paitsi raskauden ja synnytyksen sairausloma, mutta hänen syntymänsä on vahvistettava.
Missäsynnyttää kuolleena syntyneitä lapsia? Vanhemmat päättävät itse, haudataanko vai polttohaudataanko lapsensa ja järjestävät rituaalin.
Jos perhe on köyhä, voit hakea sosiaaliturvaviranomaisilta aineellista apua hautaamiseen.
Kuinka käsitellä kipua?
Tietenkin äidin on järjettömän vaikeaa selviytyä sellaisesta elämäntapahtumasta. Perheeseen syntyi kuolleena lapsi, miten elää? Paluu normaaliin elämäntapaan ei ole helppoa, varsinkin jos kaikki oli valmisteltu lapselle: ostettiin rattaat, koottiin sänky, tavarat pestiin ja silitettiin sairaalasta poistumista varten. Lapsen isän ja muiden omaisten tulee tukea naista mahdollisimman paljon ja tehdä sairaalasta kotiuttaminen mahdollisimman traumaattisena. Voi olla parempi poistaa kaikki vauvan muistutukset kotoa, mutta näistä asioista kannattaa varovasti keskustella naisen kanssa ja kysyä hänen mielipidettään, koska hän saattaa kokea tämän petoksena.
Miehen on osoitettava kärsivällisyyttä ja huolellisuutta, sillä hänen vaimonsa on aluksi syvimmässä stressissä. Ehkä perheen pitäisi käydä psykologilla. Asiantuntija auttaa hyväksymään ja selviytymään menetyksestä, virittymään tulevaisuuteen. Pääasia ei ole siirtyä pois toisistaan ja tuesta näin vaikeassa tilanteessa.
Mitä keholle tapahtuu?
Naisen kuntoutus kuolleen lapsen syntymän jälkeen on samanlainen kuin perinteisen synnytyksen seuraukset. Ensimmäisinä päivinä emättimestä tulee runsaasti niin kutsuttua lochiaa, veristä vuotoa. Kuukautiskipua muistuttava kipu alavatsassa osoittaa supistumistakohtu.
Ärsyttävin asia on maidon saapuminen. Keho on valmis ruokkimaan vauvaa. Voit vain odottaa ja olla kärsivällinen, kunnes se palaa itsestään, tai käyttää lääkkeitä imetyksen lopettamiseksi.
Psykologisesti on helpompi olla erillään synnyttäneistä äideistä, jotka ruokkivat ja ovat lastensa koskettamia. On parempi lähteä sairaalasta mahdollisimman pian, jos ei ole terveysongelmia.
6-8 viikon kuluttua kotiutuksen jälkeen sinun tulee tulla gynekologin määräaikaistarkastukseen. Hän arvioi, kuinka kohtu on supistunut, millainen vuoto silloin tulee, onko tulehdusprosesseja. Tarvittaessa määrätään ultraääni.
Keho palautuu täysin vuoden kuluessa synnytyksestä asianmukaisen ravitsemuksen ja harjoituksen mukaisesti. Psykologisten ongelmien selviytyminen voi olla paljon vaikeampaa.
Jos sellainen epämiellyttävä tapahtuma kuin kuolleena syntyneen lapsen syntymä tapahtui, kun voit tulla raskaaksi, arvostelut ovat hyvin erilaisia. On tarpeen kuulla geneetikkoa ja muita kapeasti päteviä asiantuntijoita. Mutta kuten käytäntö osoittaa, aikaisintaan vuoden kuluttua.
