Erytrosyytit ovat ihmisen veressä olevia mikroskooppisia soluja. Ne kuljettavat happea ja hiilidioksidia suonten ja hiussuonten läpi suorittaen yhtä kehomme tärkeimmistä toiminnoista - kaasunvaihdon. Niiden esiintyminen virtsassa on sallittua vain hyvin pieninä määrinä, ja lisääntynyt pitoisuus voi viitata siihen, että jotkut elimet eivät toimi oikein. Katsotaanpa mitä punasolut virtsassa tarkoittavat.
Vitsa indikaattorina
Veri ei ainoastaan toimita elimiä ja kudoksia tarvittavilla aineilla, vaan myös vie niistä pois jo käytettyjä tai sulamattomia tuotteita. Munuaiset suodattavat sen palauttaen sen, mikä voi olla hyödyllistä, ja leikkaamalla pois kaiken tarpeettoman, jotta se sitten poistuu kehosta. Siten elimistö pääsee eroon myrkkyistä, myrkkyistä, ylimääräisistä hormoneista ja suoloista sekä yksinkertaisesti hyödyttömistä hiukkasista, jotka jotenkin päätyivät siihen.
Eritys- ja verenkiertoelimistön välisen läheisen suhteen vuoksi virtsaanalyysi on yksi yleisimmistä tavoista tunnistaa erilaisiapatologioita ja häiriöitä, joita meissä on. Kun minkä tahansa elimen toimintahäiriö, vereen ilmaantuu usein ylimääräisiä soluja tai elementtejä, jotka sitten pääsevät kehon erittämiin nesteisiin.
Kohonneita punasoluja virtsassa kutsutaan hematuriaksi, ja niillä on sama alkuperä. Tämä ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire, joka ilmenee monista syistä. Joskus ne ovat tilapäisiä, puhtaasti fysiologisia, luonteeltaan. Muissa tapauksissa ne voivat viitata vakavaan terveysongelmaan.
Satologian puuttumisen lisääntyminen
Erytrosyytit ovat erittäin herkkiä soluja. Ne reagoivat ympäristön muutoksiin, äkillisiin tottumusten tai elämäntapojen muutokseen, kehon liialliseen rasitukseen jne. Kaikki tämä voi johtaa muutokseen verisolujen määrässä, mutta negatiivisen tekijän vaikutuksen päättyessä solut palaavat normaaliksi.
Yleisiä fysiologisia syitä korkeaan punasolujen määrään virtsassa:
- pitkäaikainen altistuminen kuumuudelle tai kuumille ja tukkoisille huoneille;
- mausteisen ruoan ja mausteiden väärinkäyttö;
- alkoholimyrkytys;
- liiallinen fyysinen työ, urheilu;
- kuukautiset;
- stressi tai hermoshokki;
- antikoagulanttilääkkeiden käyttö.
Muita hematurian syitä
Useimmissa tapauksissa, jos virtsassa on liikaa punasoluja, tämä tarkoittaa, että keho ontulehdusprosessi, ja joidenkin järjestelmien toiminta häiriintyy. Sen mukaan, millä alueella "vika" esiintyi, seuraavat hematurian syyt erotetaan:
- Somaattiset tai prerenaaliset punasolut lisääntyvät sellaisten elinten sairauksien vuoksi, jotka eivät liity virtsajärjestelmään. Niistä: hemofilia, tromboosi, arteriovenoosi fisteli, suonien ja v altimoiden embolia. Nämä voivat olla viruksia, infektioita, loisia, myrkytyksiä, veri- tai immuunihäiriöitä sekä sairauksia, joihin liittyy verenvuotooireyhtymä.
- Muuaiset - munuaisten sairaudet tai vammat, kuten erilaiset kasvaimet, kystat, kivet, pyelonefriitti, hemangiooma, munuaisten epämuodostumat, krooninen tai akuutti vajaatoiminta.
- Postrenaalinen - virtsarakossa ja virtsaputkessa esiintyvät vammat ja sairaudet, kuten kasvaimet, kivet, haavaumat, kystiitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus.
Verisolut virtsassa voivat ilmaantua primaarisen elinvaurion seurauksena, kun hematuria on yksi taudin pääoireista. Toissijaisen vaurion yhteydessä se esiintyy systeemisen sairauden komplikaationa. Toinen syy on geneettiset sairaudet, kuten Goodpasturen oireyhtymä, Alportin oireyhtymä, perinnöllinen onykoniveltulehdus, Fabryn tauti, systeeminen lupus erythematosus.
RBC:t naisten virtsassa
Punaisten verisolujen määrä virtsassa vaihtelee henkilön iän ja sukupuolen mukaan. Tavallinen tarkastustapa on yleinen kliininen analyysi, jossa ne lasketaan katsomalla vuotoa suoraan mikroskoopin läpi. Naisilla normi on nollasta kolmeenpunasolut näkökentässä. Hormonaalisen taustan muutos ei voi vaikuttaa heidän käyttäytymiseensa, joten myös raskauden aikana niiden tason tulisi pysyä ilmoitettujen rajojen sisällä. Normin ylittäminen voi johtua sairauksista ja häiriöistä, kuten:
- kystiitti;
- colpitis;
- kohdunkaulan eroosio;
- uretriitti;
- virtsakivitauti;
- lantion tulehdussairaus;
- fibromyooma;
- pahanlaatuiset kasvaimet.
Hematuria miehillä
Miehillä punasolujen määrä virtsassa on pienempi kuin naisten. On sallittua, että näkökentässä ei ole enempää kuin yksi verisolu. Sairaudet, jotka vaikuttavat niiden määrän kasvuun, ovat:
- uretriitti;
- prostatiitti;
- eturauhasen adenooma;
- eturauhasen paise;
- vesikuliitti;
- hemofilia;
- virtsaelinten kasvaimet.
RBC:t virtsassa lapsilla
Lasten keho kehittyy hyvin nopeasti ja vaatii useammin tarkastuksia. Punasolujen esiintyminen lapsen virtsassa on suositeltavaa tarkistaa vuosittain. Vastasyntyneillä niiden tulisi olla enintään 6-7, vanhemmalla iällä - enintään 4-5.
Punasolujen lisääntyminen voi viitata aliravitsemukseen liittyviin aineenvaihduntahäiriöihin. Näin tapahtuu, kun ruokavaliossa on liikaa proteiinipitoisia ruokia, säilöntäaineita, suklaata tai sitrushedelmiä. Ne edistävät suolojen laskeutumista, mikävahingoittaa virtsaputkea, kun ne kulkevat niiden läpi.
Varhaisessa iässä punasolut virtsassa ovat usein merkki perinnöllisistä sairauksista tai synnynnäisistä häiriöistä. Siksi lääkäreiden on tutkittava sukuhistoriaa kiinnittäen erityistä huomiota muistiin jäähtyä, munuaissairauksia, aiempia infektioita, nefropatiaa, hematuriaa, kuulo- ja näköhäiriöitä vanhemmilla.
Yleisimmät hematurian syyt ovat:
pyelonefriitti;
- uretriitti;
- skistosomiaasi;
- munuaisten tuberkuloosi;
- poikien fimoosi;
- Bergerin tauti;
- Alportin oireyhtymä;
- Schönlein-Genoch jade;
- kasvaimet;
- vammat;
- v altimo-laskimohäiriöt.
Miten hematuria ilmenee?
Noin 15 %:lla potilaista punasolujen esiintyminen virtsassa ei tunnu millään tavalla ja on oireetonta. Muissa tapauksissa siihen liittyy epämukavuutta, kehon lämpötilan nousua, kipua tai kipua alavatsassa, toistuvaa virtsaamistarvetta, vinkumista lannerangan alueella.
Lisäksi hematuria voi ilmetä yleisen heikkouden, pahoinvoinnin, ruokahaluttomuuden ja lisääntyneen väsymyksen taustalla. Erilaiset fyysiset syyt voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta, kouristuksia, lihaskipua, anemiaa, hyperkalemiaa ja hypernatremiaa sekä muita oireita, jotka liittyvät suoraan taustalla olevaan sairauteen. Virtsaelinten häiriöihin liittyy usein kipua alaselässä, epämukavuutta ja epämukavuutta alavatsassa japerineum, dysuria.
Ei ole aina mahdollista määrittää, onko virtsan punasolujen määrä kohonnut vai ei. Jos niiden pitoisuus on normaalia korkeampi, mutta tämä ei ilmene visuaalisesti, puhumme mikrohematuriasta. Tässä tapauksessa punaisten kappaleiden havaitseminen on mahdollista vain nestekuvien analyysien ja tutkimusten avulla. Karkealla hematurialla punasolujen määrä on niin korkea, että ne värjäävät virtsan vaaleanpunaiseksi tai ruskeaksi. Joskus siinä on verta pieninä hyytyminä ja pilkkuina.
Testit
Jopa tavallinen kliininen analyysi mahdollistaa punasolujen havaitsemisen virtsasta, jonka aikana se tarkastetaan myös useiden muiden poikkeavuuksien var alta. Hänelle vuoto kerätään aikaisin aamulla virtsaamisprosessin keskellä. Kliininen tutkimus tehdään mahdollisten poikkeavuuksien tarkistamiseksi.
Sairauden aste ja sen sijainti mahdollistavat seuraavat testit:
- Nechiporenko-testi - voit tunnistaa tarkan verisolujen määrän. Se suoritetaan sen jälkeen, kun yleinen analyysi on paljastanut, että ongelma on olemassa. Koeputkessa oleva virtsa asetetaan sentrifugiin ja sekoitetaan siinä useita minuutteja, minkä jälkeen se tarkistetaan mikroskoopilla. Löydettyjen punasolujen määrä kerrotaan kertoimella. Punasolujen normi analyysissä on 1000/ml.
- Kakovsky-Addis-menetelmä - määrittää erytrosyyttien, leukosyyttien ja sylinterien päivittäisen vaihtelun virtsassa, selvittää, mitä soluja on enemmän. Tämän perusteella voit selvittää, mikä sairaus johti epämiellyttäviin oireisiin. Virtsan näytteenotto tapahtuu päivän aikana, määrä erytrosyyttejä vartenanalyysi - enintään 1-2 miljoonaa (1, 0-2, 0106/päivä).
- Kolmen lasin testi – voit havaita, millä kehon alueella rikkomus on tapahtunut. Potilas kerää yhden virtsaamisen nesteen kolmeen eri astiaan prosessin eri vaiheissa. Riippuen siitä, missä koeputkessa punasolujen tasoa nostetaan, voidaan tehdä johtopäätös ongelman lähteestä. Esimerkiksi virtsarakon sairaudessa verta on virtsan keskiosassa ja munuaisvaurion tapauksessa viimeisessä osassa.
Tarkempaa kuvaa ja tarkempia hematuriasyitä varten tehdään muita tutkimuksia:
- virtsakanavien ultraääni;
- vatsaontelon ultraääni;
- munuaisten röntgen;
- virtsaelinten magneettikuvaus ja CT;
- veren kemia.
Kokeisiin valmistautuminen
Jotta virtsan punasolujen testi ei antaisi väärää tulosta, on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä ennen analyysiä:
- Odota vähintään neljä päivää kuukautisten jälkeen.
- Vähennä proteiinin määrää ruokavaliossa.
- Älä juo paljon vettä testiä edeltävänä päivänä.
- Älä harrasta urheilua, sulje pois fyysinen aktiivisuus, sauna tai kylpy vähintään päivää ennen virtsaamista.
- Älä käytä tulehdusta, antibakteerisia ja diureetteja päivään tai kahteen.
- Kerää materiaali puhtaaseen astiaan, mieluiten apteekista.
- Huuhtele sukuelimet huolellisesti ennen sadonkorjuuta.
- Vie materiaali laboratorioon viimeistään kahden tunnin kuluessa keräämisestä, muuten siihen kerääntyy paljon bakteereja.
Hoitele ja hallitse oireita
Koska kohonneet punasolut ovat seurausta vakavammista terveysongelmista, se on ongelman lähde, jota on hoidettava. Virtsan punasolujen määrän vähentäminen voi poistaa vain oireen, ja vaikutus on lyhytaikainen, jos itse sairautta ei poisteta.
Kaikki häiriöt, jotka aiheuttavat verta virtsassa, ovat melko vaarallisia ja voivat helposti muuttua kroonisiksi. Siksi on toivottavaa reagoida oireeseen nopeasti ja käydä läpi kaikki lääkärin määräämät testit.
