Artikkelissa tarkastellaan kihdin syitä ja hoitoa.
Tätä patologiaa kutsutaan myös kuninkaiden sairaudeksi, ja se liittyy kyhmyjen ilmaantumiseen peukalon alueella alaraajoissa. Valitettavasti vauriolla on taipumus vähitellen levitä muihin niveliin ja jopa sisäelimiin.
Voit välttää sen kehittymisen tutkimalla kihdin syitä ja siihen mahdollisesti johtavia riskitekijöitä sekä tietoa siitä, mitä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan toteuttaa tulevan vamman todennäköisyyden minimoimiseksi.
Syyt
Kihti johtuu virtsahapon kertymisestä kiteiden muodossa rustoisiin nivelkudoksiin. Näiden muodostumien kerääntyminen aiheuttaa tulehdusprosessin, jolle on ominaista selvä kipuoireyhtymä. Natriumuraatti muuttuu kiteiksi ja kerääntyy nivelkudoksiin, mikä lopulta johtaa nivelen tuhoutumiseen.
Tämä on kihdin tärkein syy.
Riskitekijät
On myös useita tekijöitä, jotka voivat laukaista kihti:
- Tiettyjen lääkkeiden, kuten diureettien, asetyylisalisyylihapon, syklosporiinien jne., hallitsematon käyttö.
- Miesten jalkojen kihdin syynä on sairauksien, kuten sepelv altimotauti, diabetes mellitus, ylipaino jne., esiintyminen.
- Väärä ruokavalio, jossa vallitsee rasvainen liha, alkoholi ja hiilihapotetut juomat, merenelävät. Tällainen ruokavalio voi johtaa virtsahapon kertymiseen elimistöön.
Patologia vaikuttaa pääasiassa 30-50-vuotiaisiin miehiin.
Lääkärin tulee tunnistaa miesten kihdin syyt.
Patologialle ovat ominaisia kohtaukset, jotka voivat ilmaantua stressaavan tilanteen, alkoholin väärinkäytön, sitrushedelmien taustalla sekä virusinfektioiden, psykoemotionaalisen tai fyysisen ylikuormituksen ja tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön seurauksena. huumeet.
Olemme pohtineet kihdin syitä, sitten siirrymme oireisiin.
Oireet
Kihti ilmenee tietyllä tavalla, joka on ominaista vain tälle patologialle. Ensimmäiset taudin merkit näkyvät isoissa varpaissa ja voivat olla joko yksi- tai molemminpuolisia. Juuri tästä nivelestä tulee ensimmäinen patologisen prosessin alkaja. Tämäntyyppinen kihti, kuten kihti niveltulehdus, esiintyy piilevästi, kunnes se provosoituu.hyökkäys. Sen voi laukaista tiukkojen kenkien käyttäminen, ylensyöminen tai liiallinen alkoholin juonti.
Pahenemisvaiheen aikana esiintyy useita tyypillisiä jalkasairauden tai kihdin oireita:
- Kipuoireyhtymä. Se tapahtuu äkillisesti yöllä ja paikantuu tiettyyn niveleen. Kipu on luonteeltaan erittäin voimakasta, kun jopa lisääntynyttä kestävyyttä omaavat potilaat korostavat tämän oireen epänormaalia vakavuutta. Jalka on käytännössä liikkumaton, mutta kipulääkkeet eivät tuota toivottua vaikutusta.
- Tulehdusprosessi. Kihdin vahingoittama nivel turpoaa, esiintyy hyperemiaa. Melko usein lämpötila nousee 39-40 asteen indikaattoriin. Pahenemisaika voi kestää jopa neljä päivää. Lisäksi oireet häviävät itsestään, jopa ilman hoitoa. Tämä johtuu siitä, että fagosyytit vastustavat tulehdusprosessia. Tilan helpottaminen ei merkitse paranemista ja hyökkäys uusiutuu, ehkä jopa muutaman vuoden kuluttua. Isovarpaiden nivelistä patologia leviää sormien, nilkan, polven, ranteen niveliin jne. Kun paheneminen ohittaa, tulehdus ja nivelten liikkuvuusrajoitukset jäävät jäljelle.
Allekirjoitukset edistyneessä vaiheessa
Kun kihti etenee pitkälle, sille ovat ominaisia seuraavat oireet:
- Tophi. Ne ovat kivuttomia kasvaimia ihon alla, jotka johtuvat kertymisestäuraattikiteitä. Tofit sijaitsevat yleensä kyynärpäissä, korvien takana ja iholla vaurioituneen nivelen ympärillä. Muodostelmat avautuvat itsestään, jolloin haavasta vapautuu valkoista juoksevaa massaa. Useimmiten tofi ilmaantuu 5-6 vuotta patologisen prosessin alkamisen ja ensimmäisen kihtikohtauksen jälkeen.
- Nivelten muodonmuutos. Kiteytyneen virtsahapon kerääntyminen rajoittaa merkittävästi vaurioituneen nivelen liikkuvuutta ja sen progressiivista epämuodostumista. Pitkän kihdin aikana on mahdotonta liikkua ilman apuvälineitä.
- Patologinen prosessi munuaisissa. Nämä elimet, jotka suorittavat puhdistustoimintoja, keräävät uraatteja itsessään, mutta eivät tuota näiden aineiden täydellistä erittymistä virtsaan. Ajan myötä tämä prosessi saa aikaan kivien ja hiekan muodostumista munuaisissa.
Kihtioireiden syyt kiinnostavat monia.
Diagnostiset toimenpiteet
Specialistia, joka diagnosoi ja hoitaa kihdin oireita, kutsutaan reumatologiksi. Diagnoosi perustuu seuraaviin tutkimusmenetelmiin:
- Anamneesin ja potilaiden valitusten kerääminen.
- Fyysinen tutkimus, jossa näkyy tulehtuneet nivelet ja tofi.
- Verikoe biokemiallisesta koostumuksesta, joka auttaa havaitsemaan lisääntyneen virtsahapon määrän.
- Röntgentutkimus. Se näyttää nivelten pinnan vahingoittuneet alueet sekä tofit, jotka sijaitsevat nivelpussin sisällä. Kun taudin kulku on vakavampi, röntgenkuvaus voi paljastaa oireenlyö kun tophus kasvaa luurakenteeseen.
- Sairaan nivelen puhkeaminen. Jos patologiaa esiintyy, tämä tutkimus osoittaa neulanmuotoiset uraatit, tartunnanaiheuttajan puuttuminen ja lisääntynyt leukosyyttipitoisuus pahenemisvaiheessa.
- Tophi-punktio. Auttaa määrittämään kokoonpanojen koostumuksen.
Erotusdiagnoosi
Vaikka kihdellä on erityispiirteitä, myös erotusdiagnoosi on tärkeää. Erotetaan useita sairauksia, joille on ominaista samanlainen kulku, kuten kihdin tapauksessa. Näitä patologioita ovat:
- Septinen niveltulehdus. Tämä patologinen tila ilmenee yleisen tai dermatologisen infektion taustalla sekä periartikulaaristen kudosten trauman tai mikrotrauman vuoksi. Septisen tyypin niveltulehdukseen liittyy aina merkittävä lämpötilan nousu. Diagnoosi tehdään nivelen puhkaisulla. Johtopäätös tehdään vastaanotetun nesteen värin perusteella.
- Pyrofosfaattityyppinen artropatia.
- Reaktiivinen niveltulehdus. Patologia ilmenee tarttuvan taudinaiheuttajan aiheuttaman kehon vaurion seurauksena. Taudin diagnosoi ja hoitaa infektiotautilääkäri ja reumatologi yhdessä.
- Nivelreuma. Alkuperää tuntematon autoimmuunisairaus, joka esiintyy kroonisessa muodossa. Naiset sairastuvat, mikä erottaa nivelreuman kihdistä.
- Nivelrikko. Melko usein se näyttelee rooliasamanaikainen kihti.
- psoriaattinen niveltulehdus. Se on tulehduksellinen prosessi, jota esiintyy yhdessä psoriaasin muodossa esiintyvän dermatologisen patologian kanssa.
Kihdin syyt ja hoito liittyvät toisiinsa.
Hoito
Terapeuttisten toimenpiteiden perusta kihdin hoidossa on kivun poistaminen. Potilaiden on tärkeää muistaa kivunlievityksen perusperiaatteet kohtauksen aikana:
- Vaurioituneen raajan levon varmistaminen.
- Kylmän kompressin asettaminen kipualueelle. Se voi olla jää, märkä pyyhe tai vesipullo jääkaapista.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Diclofenac, Voltaren, Naproxen jne. Lääkkeitä voidaan käyttää sekä tabletteina suun kautta annettavana että injektiona. Koska injektiot voivat aiheuttaa painetta v altimoissa, on suositeltavaa antaa pistokset aamulla jalkojen hoidon aikana.
Jos hoito epäonnistuu?
On tapauksia, joissa kipu ei hellitä edes kipulääkkeitä käytettäessä. Tällaisessa tilanteessa steroidiaineiden nivelensisäiset injektiot sekä "Colchicine" -injektio suonensisäisesti on tarkoitettu. Vain pätevä asiantuntija voi määrätä kihtiin oikean hoidon, joka auttaa saavuttamaan remission pitkään.
Mutta tätä varten on tärkeää selvittää jalkojen kihdin syy oikein.
Toistuvien uusiutumisen välttämiseksi japatologian nopean etenemisen vuoksi asiantuntijat määräävät seuraavat lääkkeet:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Kortikosteroidilääkkeet.
- Kolkisiini.
- C- ja R-vitamiinit.
- Oroottihappo, allopurinoli ja muut uricodepressiot.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenesid" ja muut urikosureettien ryhmän lääkkeet.
Fysioterapia
Fysioterapiahoitoja käytetään myös kihdin hoitoon. Niitä ei kuitenkaan voida käyttää patologian pahenemisen aikana. Tärkeimmät kihdin fysioterapiamenetelmät ovat UHF, parantava muta, magneettiterapia, elektroforeesi ja parafiinisovellukset.
Hoito-ohjelma, mukaan lukien lääkkeiden kesto ja niiden annostus, tulee määrittää asiantuntijan toimesta. Potilaan on valmistauduttava pitkiin hoitojaksoihin, jotka voivat kestää vuoden tai kauemmin.
Kirurginen toimenpide määrätään, jos nivelessä on huomattava epämuodostuma, joka käytännössä menettää liikkuvuuden.
Jatkamme kihdin oireiden, syiden ja hoidon tarkastelua (kuvasta näet, miltä sairas nivel näyttää tällä patologialla).
Ruoka
Kihdin hoidossa kiinnitetään erityistä huomiota oikeaan ravitsemukseen. Remission aikana on suositeltavaa käyttää erityistä ruokavaliotaulukkoa. Siihen kuuluu kulutetun rasvan määrän minimointi. Perusperiaatteetkihdin ravintoaineet ovat:
- Keittojen tulee olla pääasiassa kasvissyöjiä.
- Lihan määrää on tiukasti rajoitettu, mutta valinta tehdään siipikarjan hyväksi.
- Laihaa kalaa enintään kolme kertaa viikossa.
- Maidon poistaminen käytöstä fermentoitujen maitotuotteiden hyväksi.
- Voit käyttää koristeeksi muroja ja pastaa.
- Ei rajoituksia leivän kulutukseen.
Kaikkia vihanneksia ja hedelmiä saa syödä, paitsi pinaattia, kukkakaalia ja vadelmia. Ruoan jalostuksen kann alta etusija annetaan ruoanlaittoon. On hyväksyttävää sisällyttää ruokavalioon kuivattuja hedelmiä ja pähkinöitä sekä hunajaa, vaahtokarkkeja ja melassia. Kohtuullisia määriä oliiviöljyä pidetään myös hyödyllisenä. Juomia valittaessa kannattaa suosia mehuja, vihreää teetä, hilloketta ja hedelmäjuomia.
Tällaista ruokavaliota ei tulisi noudattaa vain pahenemisvaiheiden aikana, vaan koko taudin ajan. Varsinkin jos veren virtsahappotaso on kohonnut.
Jokaisen miehen tulisi tietää kihdin oireet, syyt ja hoito.
Enn altaehkäisy
Kihdin ehkäisyssä perusasia on oikea ravitsemus. Yllä kuvatun tuotevalikoiman lisäksi sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin sääntöihin:
- Sinun tulee seurata kulutetun ruoan kaloripitoisuutta, sisällyttää ruokavalioon mahdollisimman paljon hedelmiä ja vihanneksia sekä maitotuotteita.
- Leipää valitessasi sinun on kiinnitettävä huomiota vaihtoehtoihin, joissa on lisätty karkeaa jauhoahionta.
- Toinen tärkeä ehkäisykohta on juoma-ohjelman noudattaminen. Juo vähintään 2,5 litraa nestettä päivässä.
- Jos kihti havaitaan, sinun tulee lopettaa alkoholin juominen, koska se lisää uraatin kiteytymistä.
- Vähennä suolan saantia.
Urheilu
Kihdin ehkäisevät toimenpiteet sisältävät pakollisen urheilun. Se voi olla reipasta kävelyä, pyöräilyä, voimistelua tai uintia. Myös erilaiset hengitysharjoitukset, kuten jooga ja pilates ovat tervetulleita. On tärkeää juoda runsaasti nesteitä harjoituksen aikana. Kehon kuivumista ei pidä sallia, koska se aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä ja vastaavasti virtsahapon kertymistä elimistöön.
Kihdin kanssa sinun on yhdistettävä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ja noudatettava patologian hoidon erikoislääkärin nimityksiä. On tarpeen suunnitella paastopäivät ja lisätä yksi sitrushedelmä päivittäiseen ruokavalioon.
Kengänvalinta
Kun kihti ilmaantuu alaraajoihin, on tärkeää valita oikeat kengät. Sen tulee olla mukava eikä tiukka. Pitkän jaloilla olon jälkeen voidaan tehdä hierontoja ja kylpyjä.
Yhtä tärkeää on suorittaa säännöllisiä lääkärintarkastuksia ja -tutkimuksia. On suositeltavaa tehdä tämä vähintään kerran kuudessa kuukaudessa. Urheilua pahenemisvaiheen aikana ei suositella.
Tarkastelimme kihdin syitä.
