Antibiootit ovat suuri joukko lääkkeitä, joille jokaiselle on ominaista sen vaikutuskirjo ja käyttöaiheet. Kaikki bakteeri-infektioon määrätyt antibiootit voivat vaikuttaa bakteereja tappavasti tai bakteriostaattisesti mikro-organismeihin. Ensimmäisessä tapauksessa bakteerit kuolevat, ja toisessa mikro-organismit menettävät mahdollisuuden lisääntyä. Jälkeläisten puuttuminen johtaa patogeenien kuolemaan ja niiden täydelliseen katoamiseen.
Bakteereihin aiheuttamiin infektioihin käytettyjä antibiootteja voidaan annostella kehoon monin eri tavoin. Valmisteita valmistetaan kaikkia mahdollisia antoreittejä varten. Saatavilla on tabletteja ja kapseleita suun kautta annettavaksi, liuoksia suonensisäiseen, lihaksensisäiseen injektioon, suihkeita, voiteita, peräpuikkoja.
Vastaanoton ominaisuudet
Sovellusbakteeri-infektion antibiootit tulee suorittaa seuraavien sääntöjen mukaisesti:
- Lääkärin tulee määrätä antibiootit. Lääkkeen valinta riippuu patologian luonteesta ja vakavuudesta.
- Antimikrobisia aineita ei käytetä virusinfektioiden hoitoon.
- Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan kolmen ensimmäisen hoitopäivän aikana. Jos sillä on haluttu vaikutus, kurssi jatkuu. Muussa tapauksessa lääkäri päättää lääkkeen korvaamisesta.
- Lääkkeen ottamisen aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, epämiellyttävän jälkimaun ilmaantumista suuhun. Nämä oireet eivät aina vaadi lääkkeen lopettamista. Tarpeeksi usein säätää annosta lääkkeen sivuvaikutusten vähentämiseksi. Tarkat toimenpiteet lääkkeen sivuvaikutusten neutraloimiseksi päättää hoitava lääkäri.
- Ripulia voi esiintyä nielemisen seurauksena. Jos uloste on löysää, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Älä yritä itse hoitaa ripulia, joka ilmenee mikrobilääkkeen käytön aikana.
- Älä muuta annosta itse. Pienillä annoksilla lääkkeet voivat olla vaarallisia, sillä mikro-organismit kehittävät niille vastustuskykyä.
- Lääkettä tulee käyttää tiukasti tiettyyn aikaan aineen halutun pitoisuuden säilyttämiseksi veressä.
- Antibiootteja tulee käyttää tiukasti joko ennen ateriaa tai sen jälkeen - lääkkeen tyypistä riippuen. Muuten lääke imeytyy huonommin. Vastaanoton ominaisuudet tulee selvittää hoitavan lääkärin kanssa.
Luokitteluantibiootit
Viimeisen sadan vuoden aikana on luotu v altava määrä antibiootteja. Bakteeri-infektion kanssa käytetään erilaisia lääkkeitä. Osa antibiooteista on vasta tulossa kliiniseen käytäntöön, ja osa ei ole enää käytössä.
Kaikki mikrobilääkkeet on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Alkuperän mukaan. Jakaa luonnollisia, puolisynteettisiä, synteettisiä huumeita. Luonnolliset saadaan kasvi- ja eläinsoluista. Puolisynteettinen - muokkaamalla luonnollisia molekyylejä, kun taas synteettiset saadaan laboratoriossa.
- Jakautuminen toiminnan suuntaan. Antibiootteja voidaan käyttää suolisto-, neurokirurgisiin infektioihin, hengityselinten, virtsateiden, lisääntymisjärjestelmän, ihon, pehmytkudosten jne. patologioihin.
Resistanssi
Lapsilla ja aikuisilla voi esiintyä resistenssiä, kun he käyttävät antibiootteja bakteeri-infektion hoitoon. Päämekanismi tämän ilmiön kehittymiselle on bakteereissa esiintyvä geneettinen mutaatio. Bakteerit saavat tietoa geneettisestä vastustuskyvystä ja välittävät tämän tiedon seuraaville sukupolville. Tämän seurauksena mikro-organismien aineenvaihdunta muuttuu, immuniteetti tietylle aineelle ilmestyy. Antibioottikohde katoaa.
Resistenssi johtuu huumeiden epäsäännöllisestä käytöstä ohjeiden vastaisesti. Syynä voi olla myös itsehoito ilman lääkärin kuulemista.
Antibioottien vaikutus
Milloinbakteeri- tai virusinfektio, antibiootteja määrätään, joten se on ymmärrettävää. Niillä ei ole vaikutusta viruksiin, mutta niitä voidaan määrätä, jos ne liittyvät virusbakteeri-infektioon.
Antibiootit on jaettu kahteen suureen ryhmään:
- Bakteriostaattinen. Ne estävät patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen.
- Bakterisidinen. Lääkkeet, jotka aiheuttavat patogeenisten mikro-organismien kuoleman.
Molempien ryhmien biologisen vaikutuksen mekanismi perustuu seuraavaan:
- soluseinämän synteesi on estetty - penisilliinit, kefalosporiinit, fosfomysiinit, glykopeptidit, karbapeneemit, monobaktaamit vaikuttavat bakteereihin samalla tavalla;
- vaikuttaa ylivoimaisesti DNA:n toimintoihin: tämä sisältää trimetopriimiryhmien valmisteet, nitroimidatsolit, ansamysiinit, nitrofuraanit;
- proteiinisynteesin estäminen ribosomeissa: makrolidit, linkosamiinit, levomysetiinit, aminoglykosidit, tetrasykliinit;
- kalvon toimintahäiriö: imidatsolit, polymyksiinit, gramidiinit, polyeenilääkkeet.
Antibakteeristen lääkkeiden ryhmät
Bakteerisia infektioita hoidetaan antibiooteilla, jotka on valittava jokaiselle potilaalle yksilöllisesti.
Antibioottien luokitus perustuu kemialliseen rakenteeseen. Joten yhteen ryhmään kuuluvat lääkkeet, joilla on samanlainen kaava, mutta jotka eroavat joidenkin fragmenttien os alta.
Penisilliiniryhmä
Tämä on yksi ensimmäisistä penisilliinistä johdettujen lääkeaineiden ryhmistä. Tämä ryhmä sisältää:sienten tuottama luonnollinen bentsyylipenisilliini; puolisynteettiset huumeet "Metisilliini", "Nafsilliini"; synteettiset lääkkeet, kuten karbenisilliini, tikarsilliini.
Tähän ryhmään kuuluvat muut penisilliinilääkkeet: amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, amoksiklaavi. Niillä kaikilla on laaja vaikutusalue, ne ovat turvallisia lapsille ja raskaana oleville naisille, mutta aiheuttavat usein allergisia reaktioita.
Kefalosporiiniryhmä
Kefalosporiiniantibiootteja lasten ja aikuisten bakteeri-infektioihin käytetään tapauksissa, joissa penisilliinisarja ei anna toivottua tulosta tai potilailla on allerginen reaktio.
Kefalosporiineja tuottavat sienet, ja ne voivat tappaa mikro-organismeja. Antibakteerisia lääkkeitä on useita sukupolvia:
- ensimmäinen sukupolvi: kefaleksiini, kefradiini, kefatsoliini;
- toinen sukupolvi: kefsulodiini, kefamandoli, kefuroksiimi;
- kolmas sukupolvi: kefotaksiimi, kefoditsiimi, keftatsidiimi;
- neljäs sukupolvi: "Cefpirom".
Sukupolvien välinen ero on toiminnan kirjossa. Uusimmilla lääkkeillä on laaja vaikutuskirjo, ja niitä pidetään tehokkaampina.
Makrolidit
Bakteereihin infektioihin määrätään makrolidiryhmän antibiootteja. Niitä pidetään turvallisimpana keinona, jota jopa raskaana olevat naiset voivat käyttää. Ryhmän edustajat ovat: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomysiini, rovamysiini.
Ryhmän lääkkeiden etuna on kyky tunkeutua ihmiskehon soluihin. Tämän spesifisyyden vuoksi makrolideja käytetään mykoplasmoosin ja klamydian hoitoon.
Aminoglykosidit
Bakteerisia infektioita hoidetaan antibiooteilla, joiden vaikutuskirjo mahdollistaa patogeenisten mikro-organismien tuhoamisen. Siten aminoglykosidiryhmän lääkkeet ovat tehokkaita gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan. Nämä lääkkeet ovat myrkyllisiä ja voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Niitä määrätään harvoissa tapauksissa furunkuloosin, virtsaelimen infektion, hoitoon. Ryhmän lääkkeitä ovat gentamysiini, amikasiini, kanamysiini.
Tetrasykliiniryhmä
Lasten ja aikuisten bakteeri-infektion antibioottihoitoon kuuluu tetrasykliiniryhmän käyttö. Se sisältää synteettiset ja puolisynteettiset huumeet, kuten tetrasykliini, minosykliini, doksisykliini. Ne ovat tehokkaita useimpia taudinaiheuttajia vastaan.
Lääkkeiden haittana on, että ne voivat aiheuttaa vastustuskykyä bakteereissa. Lisäksi, jos näin tapahtuu, mikro-organismit ovat resistenttejä kaikille ryhmän lääkkeille.
Fluorokinolonit
Tähän ryhmään kuuluvat täyssynteettiset huumeet, joilla ei ole luonnollista analogia. Kaikki fluorokinolonit on jaettu kahteen ryhmään. Ensimmäinen sisältää lääkkeet, kuten pefloksasiini, siprofloksasiini, norfloksasiini. Toiseen ryhmään kuuluvat levofloksasiini, moksifloksasiini.
Fluorokinoloneja käytetään yleisimmin hoitoonhengitystiet, ENT-elimet.
Muut bändit
Ja mitä antibiootteja voidaan vielä määrätä bakteeri-infektioon? Yllämainittujen lisäksi on seuraavat ryhmät:
- Linkosamidit. Se sisältää luonnollisen antibiootin linkomysiinin ja sen johdannaisen klindamysiinin. Saavutettu vaikutus riippuu lääkkeen pitoisuudesta.
- Karbapeneemit. Nykyaikaiset lääkkeet, joilla on vaikutusta erilaisiin mikro-organismeihin. Tämän ryhmän valmisteet kuuluvat varaantibiooteihin ja niitä käytetään vaikeissa tapauksissa, kun muut lääkkeet ovat tehottomia. Ryhmän edustajat ovat "Imipenem", "Ertapenem".
- Erilliseen ryhmään jaetaan antibiootit, jotka vaikuttavat tuberkuloosibasilliin. Näitä ovat: "rifampisiini", "isoniatsidi" ja muut.
- Sieni-infektioiden hoitoon käytetään antifungaalisia antibakteerisia aineita: Nystatin, Fluconazole.
Hakemus
Lääkärin on hoitoa valittaessa määritettävä, mitkä antibiootit hoitavat bakteeri-infektiota tehokkaimmin. Sen jälkeen määritetään lääkkeen muoto, käyttöjärjestelmä. Pääasialliset lääkkeen antotavat ovat:
- Suullinen menetelmä. Suosittelee antibioottien ottamista suun kautta. Ota lääke tablettien, kapseleiden, siirapin, jauheen muodossa. Antotaajuus riippuu lääkkeestä. Esimerkiksi penisilliinejä käytetään neljä kertaa päivässä, yksi tabletti ja "Azithromycin" - yksi tabletti päivässä. Jokaisella lääkkeellä on omat ominaisuutensa: aterian aikana tai sen jälkeen, ennen ateriaa. Riippuu oikeasta käytöstä.lääkkeen tehokkuus, sivuvaikutusten vakavuus. Lapsille määrätään useimmiten antibiootteja siirapin muodossa. Tämä johtuu siitä, että heidän on helpompi ottaa nestemäistä annosmuotoa kuin tabletteja tai kapseleita.
- Injektiot. Lääke on aktiivisin annettuna lihakseen tai laskimoon. Menetelmän haittana on injektion arkuus. Tätä antotapaa käytetään vaikean ja keskivaikean sairauden hoitoon.
- Paikalliseen käyttöön. Antibiootteja on saatavana paikalliseen käyttöön tarkoitettujen voiteiden, geelien ja voiteiden muodossa. Tätä menetelmää käytetään vaikuttavan aineen kuljettamiseen suoraan ihon tai limakalvojen tulehduskohtaan. Paikallisia lääkkeitä käytetään silmätautien ja ihotautien hoidossa.
Mitä antibiootteja otetaan bakteeri-infektioon tietylle potilaalle, vain lääkäri päättää. Hän määrittää myös käyttötavan ottaen huomioon imeytystason, potilaan yleisen tilan. Jotkut lääkkeet annetaan vain yhdellä tavalla.
Lääkeherkkyys
Jokainen organismi tottuu kaikkiin olosuhteisiin, eivätkä mikro-organismit ole poikkeus. Pitkäaikainen altistuminen mikrobilääkkeille bakteerit kehittävät vastustuskykyä. Tämän ominaisuuden vuoksi otettiin käyttöön kestävän kehityksen käsite.
Lääkkeen valinta perustuu tutkijoiden tietoon bakteerien herkkyydestä antibiootille. Ihanteellisissa olosuhteissa lääkärit valitsevat lääkkeet, jotka vaikuttavat patologiaan johtaneisiin bakteereihin. Kuitenkin suorittaakseenanalyysi patogeenin herkkyyden tunnistamiseksi lääkkeelle kestää useita päiviä, ja tänä aikana infektio voi johtaa vakavaan komplikaatioon, jopa kuolemaan. Jotta ei tuhlata aikaa, lääkärit valitsevat lääkkeen ottaen huomioon alueen epidemiologisen tilanteen. Yleensä käytetään laajakirjoisia lääkkeitä.
Heti kun analyysin tulos on valmis ja taudinaiheuttaja on tiedossa, lääkäri voi vaihtaa lääkkeen tehokkaampaan. Myös lääkkeen vaihto suoritetaan, jos vaikutusta ei ole kolmantena hoitopäivänä.
Lääkkeiden tehokkuus
Onko bakteeri-infektioon tarpeen ottaa antibiootteja ja auttavatko ne aina? Bakteeri- ja sieni-infektion yhteydessä on tarpeen ottaa antimikrobinen lääke. Tämä on ainoa tapa päästä eroon taudinaiheuttajista.
Ihmiskehossa on bakteereja, jotka elävät rauhanomaisesti. Niitä pidetään opportunistisina taudinaiheuttajina. Mutta tietyissä olosuhteissa näistä "vaarattomista" bakteereista tulee taudin syy. Esimerkki on E. colin tunkeutuminen eturauhaseen virtsateiden kautta.
Alkoholi ja antibiootit
Kun käytät alkoholia ja antibiootteja samanaikaisesti, maksan kuormitus kasvaa. Antibakteerisen lääkkeen ja alkoholia sisältävän juoman esiintyminen veressä johtaa vahvaan maksan kuormitukseen - sillä ei ole aikaa neutraloida alkoholia. Tämän seurauksena epämiellyttävien oireiden, kuten pahoinvoinnin, ruoansulatushäiriöiden ja oksentelun, kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
Jotkin lääkkeet ovat kemiallisesti vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa. Näitä ovat Metronidatsoli, Levomysetiini ja muut. Alkoholin ja vastaavien antibioottien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa kouristuksia, hengenahdistusta ja jopa kuoleman.
