Melko usein vauvan terveyden neurologiset poikkeavuudet liittyvät aivojen tilaan. Nykyaikainen lääketiede ei salli vain katsoa käytännössä tämän elimen sisään, vaan myös korjata sen työn eri aikoina. Vanhemmille kaikki lapsen aivoihin liittyvät tutkimukset aiheuttavat pääsääntöisesti huolta, mutta suurin osa niistä on täysin turvallisia eivätkä aiheuta vauvalle kipua tai haittaa. Tällainen tutkimus on EEG. Lapset voivat tehdä sen melkein syntymästä lähtien. Katsotaan mitä se on, kun se annetaan.
Enkefalografian ydin
EEG on yksi aivotoiminnan tutkimuksen menetelmistä. Menetelmä perustuu tietyn elimen sähköpotentiaalien rekisteröintiin. Tutkimuksen aikana tulos saadaan visuaalisten käyrien - enkefalogrammien - muodossa.
Aivojen rakenneyksikkö ovat neuronit. Niitä on miljardeja, ne pystyvät tuottamaan ja johtamaan sähköimpulsseja. Useiden hermosolujen aktiivisuus muodostaa samanaikaisesti aivojen biosähköisen toiminnan, jonka laite tallentaa.
EEG tehdään lapselle aivosolujen toiminnan määrittämiseksi. Hän puolestaan näyttää, kuinka tehokas jaoikein, keskushermoston pääelin hallitsee tärkeitä järjestelmiä ja elimiä. Pätevä asiantuntija, joka arvioi enkefalogrammin tuloksia, pystyy määrittämään lapsen hermoston toiminnallisen tilan. Jos poikkeamia ilmenee, hoito on tarpeen.
Indikaatiot enkefalografiaan
Kun neuropatologi määrää seuraavan lääkärikäynnin jälkeen lapsen aivojen EEG:n, vanhemmat alkavat heti ajatella, että heidän vauvassaan on jotain vialla. Mutta jokaisen äidin tulisi ymmärtää, että tällaista tutkimusta ei välttämättä määrätä vauvoille, joilla on neurologisia poikkeavuuksia. Myös täysin terve lapsi voidaan lähettää EEG:lle arvioimaan aivojen toimintaa. Jopa terapeutti voi määrätä toimenpiteen, mutta neurologit määräävät sen useimmiten seuraaviin sairauksiin, ja tämä tehdään erehtymättä:
- Toistuvat kouristukset ja kohtaukset.
- Jos lapsella on päävamma.
- Jos aivoissa on kasvain.
- Vauva kärsii toistuvista päänsäryistä, tajunnan menetys voi olla mahdollista.
- Unihäiriöille, mukaan lukien unissakävely.
- Lapsi on usein nopealuonteinen ja ärtyisä.
- Vauva itkee usein ilman syytä.
- Verenpaineessa on hyppyjä.
- Lapselle määrätään EEG, jos hän kuvaa outoja tuntemuksia ja kokee epätavallisia tunteita.
Mutta vaikka vakavia patologioita ja poikkeavuuksia ei olisikaan, vauvan käyttäytymisessä, hänen kehityksessään voi olla outoja, tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää useimmiten myös enkefalografian. Se auttaa tunnistamaan viiveen syytkehitysvaiheessa, yliaktiivisuus tai huono muisti ja tarkkaavaisuus.
Neuropatologi määrää välttämättä lapsille EEG-seurannan (toimenpiteen tietyllä tiheydellä), jos seuraavat sairaudet ja sairaudet ovat läsnä:
- Epilepsia aivorakenteiden vaurion asteen arvioimiseksi.
- Unissakävely ja muut unihäiriöt.
- Aivoleikkauksen jälkeinen kuntoutusjakso.
- Aivojen tulehduksellisten sairauksien, kuten aivokalvontulehduksen, meningoenkefaliitin, esiintyessä.
- Perinataalin sairaudet, kuten vesipää vastasyntyneillä.
- Aivohalvaus.
- Autismi on myös merkki EEG:stä.
- Psyykkinen ja fyysinen jälkeenjääneisyys.
- Enureesi ja änkytys.
Kuten yllä olevasta näkyy, EEG:tä määrätään lapsille, joilla on monia hermoston toimintaan suoraan tai epäsuorasti liittyviä ongelmia.
EEG-diagnostiikan tavoitteet
Tämä tutkimus auttaa kliinikkoa arvioimaan:
- Aivosairauksien luonne ja niiden vakavuus.
- Aivojen vaurioituneen alueen sijainti.
- Vaihda uni- ja valveillaolojaksojen välillä.
- Hoidon tehokkuus.
Riippuen siitä, mitä lapsen EEG näyttää, lääkäri voi päättää, että muita toimenpiteitä ja testejä tarvitaan. Esimerkiksi CT-skannaus voidaan tarvita.
Kuinka valmistaa lapsi toimenpidettä vartenEEG
Lapsi on valmisteltava ennen enkefalografiatoimenpiteeseen menoa. Tätä varten sinun on noudatettava joitain sääntöjä ja suosituksia:
- Koska anturit asennetaan vauvan päähän, hiukset on pestävä ennen toimenpidettä.
- Jos toimenpide tehdään hyvin pienelle lapselle, esimerkiksi vauvalle, niin häntä on ennen sitä ruokittava, jotta hän on rauhallinen.
- Koska pikkulapsille tehdään EEG unen aikana, heidän uni-herätysaikataulunsa on otettava huomioon etukäteen.
- Jos lapsi on jo yli vuoden ikäinen, niin enkefalografia tehdään heräämisen aikana, joten on tärkeää, että vauva on rauhallinen ja noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita.
- Jotta lapsesi tuntee olonsa itsevarmemmaksi, voit ottaa hänen suosikkilelunsa mukaasi.
- Jos toimenpide suoritetaan tytölle, kaikki hiusneulat, korut ja hiukset on poistettava päästä.
- Jos lääkehoitoa suoritetaan, sitä ei pidä lopettaa ennen toimenpidettä, sinun on vain kerrottava siitä asiantuntijalle.
- Pienten lasten kanssa voit harjoitella hatun pukemista kotona sisällyttämällä se jokapäiväisiin peleihin.
Lapsen psykologinen valmistautuminen on myös tärkeää, joten psykologit suosittelevat:
- Puhu vauvan kanssa ja kuvaile tulevaa toimenpidettä jännittäväksi peliksi.
- Voit ottaa lempikirjasi mukaasi klinikalle kääntääksesi vauvan huomion pois prosessista lukemalla.
- Muista yhdistää lapsen tavallinen päivärutiini toimenpiteeseen. Ruoki vauva, ja vanhemman lapsen pitäisi olla mukanavalvetila.
- Voit harjoitella joitain lääkärin käskyjä kotona: silmien avaaminen ja sulkeminen, hengitys eri tahtiin.
Jos vanhemmat ottavat vauvan alustavan valmistelun tällaiseen toimenpiteeseen vastuullisesti, kaikki sujuu nopeasti ja sujuvasti.
EEG-vaihtoehdot
Aivojen bioaktiivisuutta voidaan kirjata eri tavoin, joten lääkärit erottavat useita vaihtoehtoja enkefalografiaan:
- Tavallinen tapa. 15 minuutin ajan aivojen biopotentiaalit kiinnitetään, rinnakkain provokaatioita suoritetaan kirkkaan valon välähdyksen tai syvän hengityksen muodossa.
- Pitkän aikavälin vaihtoehtona on aivojen toiminnan korjaaminen päiväuni huomioiden.
- Pitkäaikaiset mittaukset koko yöunen aikana.
- Viimeinen vaihtoehto on univajemittaus (tällainen EEG tehdään lapsille hyvin harvoin, vain tarvittaessa).
Kumpi enkefalografiaversio valitaan, kussakin tapauksessa lääkäri päättää.
Toimenpiteen aloitus
Jos neurologi määrää aivojen EEG:n, jonka tämä tutkimus osoittaa lapsille, asiantuntija selittää yksityiskohtaisesti tulosten saatuaan. Toimenpide suoritetaan erityisessä huoneessa, johon vieraat äänet eivät tunkeudu. Tänne on asennettu myös laite, joka tallentaa aivojen impulssit käyrän muodossa.
Ennen toimenpiteen aloittamista vauvan päähän laitetaan korkki, se näyttää kypärältä elektrodeilla, asiantuntijakäyttää tarvittavaa määrää enkefalografiin kytkettyjä antureita. Elektrodien läpi kulkevat biovirrat ovat täysin vaarattomia lapselle.
Kaikki laitteet on maadoitettava, ja ennen antureiden kiinnittämistä lääkäri kastelee ne vedellä tai suolaliuoksella estääkseen ilmatyynyn muodostumisen pään ja elektrodin väliin. Vauvan korviin laitetaan erityiset klipsielektrodit, ne eivät johda sähköä.
Mitkä ovat EEG-toimenpiteen ominaisuudet
Lapsen ikä huomioiden valitaan enkefalografian järjestys. Jos vauva on hyvin pieni, hän voi makaa äitinsä sylissä tai hoitopöydällä. Tärkeintä on, että hän nukkuu. Koko toimenpide kestää enintään 20 minuuttia, koska unijakson aikana tapahtuu aivojen toiminnan rekisteröinti.
Vanhemmat lapset istuvat sohvalla tai tuolissa, pään tulee olla suorassa, sitä ei saa kallistaa eteenpäin niin, että lukemat vääristyvät. Pienen potilaan tulee käyttäytyä rauhallisesti tutkimuksen aikana. Vanhemmille lapsille tehdään EEG hieman eri tavalla. Menettelyyn liittyy monimutkaisempia tutkimuksia, joten se voi kestää paljon kauemmin.
Enkefalografian vaiheet
Jos tarkastelemme tavallista EEG-menettelyä, se koostuu seuraavista vaiheista:
- Aivotoiminnan tallentaminen levossa - "taustakäyrän" saaminen.
- Aivojen toiminnan kiinnittäminen siirtymisen aikana lepotilasta aktiivisuuteen. Tämä on silmien avaamisen ja sulkemisen testi. Lapsitäytyy noudattaa lääkärin määräyksiä.
- Testaa hyperventilaatiolla. Sen avulla voit tunnistaa epilepsian piilevässä muodossa, erilaiset aivokasvaimet, pitkittynyt stressi. Asiantuntijan käskystä lapsi hengittää syvään ja ulos. Vauvan kanssa tällaiset mittaukset voidaan muuttaa peliksi pyytämällä häntä "puh altamaan kuumaa teetä" tai "sytyttämään kynttilän".
- Fotostimulaatio auttaa arvioimaan vauvan psykomotorisen ja puhekehityksen riittävyyttä, on myös mahdollista diagnosoida epileptinen aktiivisuus. Hehkulampun avulla tehdään säännöllisiä valon välähdyksiä, kun silmät on suljettava.
Yleensä toimenpide kestää noin 30 minuuttia, jos lisätutkimuksia tarvitaan, niin aika pitenee.
Tulosten arviointi
Lapsilla on EEG-normit, jotka neurologin tulisi tietää, joten tutkimuksen jälkeen vanhemmille annetaan piirros tai käyrä ja kuvaus. Seuraavat kohdat tulee ottaa huomioon:
- Rytmi (alfa, beta, theta ja delta), sen sijainti ja taajuus.
- Patologian väitetty luonne.
- Esidiagnoosi.
Tällä johtopäätöksellä ja piirroksella pieni potilas äitinsä kanssa menee neurologin luo, joka antaa kaikki selitykset.
Mitä alfarytmi sanoo
Jos asiantuntija havaitsee alfarytmin rikkomisen, se voi viitata kasvaimen esiintymiseen aivoissa, vammoihin tai verenvuotoon. Lapsella tämä voi viitata kehityksen viivästymiseen, varsinkin jos on:
- Liian suuri amplitudi ja ajoitus.
- Keskisiirtymätparietaali- ja takaraivovyöhykkeiden aktiivisuus.
- Väkiv altainen toiminta syvän hengityksen aikana.
Beta Rhythm
Jos teet EEG:n täysin terveelle lapselle, tämä rytmi tallennetaan vain otsalohkoihin. Jos tapahtuu siirtymä aivojen keskiosiin, se voi viitata henkisen kehityksen viivästymiseen.
Jos diagnosoidaan muutos taajuudessa tai amplitudissa, tämä voi olla merkki aivotärähdyksestä tai tulehdusprosesseista kudoksissa.
Theta- ja delta-rytmin arviointi
Nämä kaksi rytmiä voidaan tallentaa terveelle vauvalle vain unen aikana. Niiden esiintyminen enkefalogrammissa voi viitata lapsen dementiaan, taipumukseen psykoosiin tai neuroosiin.
Lähdyksiä ja teräviä a altoja tallennetaan useimmiten epileptiformisen aktiivisuuden yhteydessä ja ne vahvistavat "epilepsian" diagnoosin. Vain EEG:tä voidaan käyttää tämän diagnoosin vahvistamiseen.
Kaikki muut indikaattorit, jotka näkyvät käyrän kuvauksessa, voidaan analysoida ja kommentoida vain pätevän asiantuntijan toimesta. Ja vasta tarkan diagnoosin jälkeen voidaan määrätä tarvittava hoito.
Mistä tehdä EEG lapselle
Voit tehdä tämän toimenpiteen hoitolaitoksessa, jossa on asianmukaiset laitteet ja asiantuntijat sen suorittamiseen. Huolimatta siitä, että lasten ja aikuisten tutkimusprosessi on käytännössä sama, lääkäriltä vaaditaan lisätietoa lasten enkefalografian al alta.
Mitä tulee Venäjän pääkaupunkiin, Moskovan lapsen EEG:henvoidaan tehdä Nevro-med-lääkärikeskuksessa. Lääketieteellisessä laitoksessa on kaikki tarvittavat laitteet, ja moderneimmillaan on asiantuntijoita lasten EEG:n suorittamisessa. Kokeneilla lääkäreillä on tarpeeksi tietoa tulosten tulkitsemiseen, ja he löytävät nopeasti yhteisen kielen vauvan kanssa.
Älä pelkää nykyaikaista tutkimusta, mukaan lukien enkefalografia. On parempi havaita poikkeamat ajoissa ja ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin kuin hoitaa epäiltyä sairautta pitkään turhaan.
