Suoliston amebiaasi on yleinen sairaus maissa, joissa sanitaatio on huono. Sen aiheuttavat yksinkertaisimmat loisorganismit - ameba. Kenellä on suurin mahdollisuus saada amebiaasi? Miten tämän taudin suolistomuoto ilmenee ja miten sitä hoidetaan? Nämä tiedot voivat olla hyödyllisiä ihmisille, jotka ovat menossa matkalle tai pitkälle työmatkalle.
Jotkut tilastot
Suolen amebiaasin saamisen todennäköisyys on suurin alueilla, joilla on paljon epähygieenisiä olosuhteita, koska infektio tapahtuu suun ja ulosteen kautta. Riskialueeseen kuuluvat maat, jotka sijaitsevat trooppisessa ja subtrooppisessa kosteassa ilmastossa. Useimmiten matkustajat tuovat suoliston amebiaasin Intiasta ja Meksikosta. Näissä maissa paikallisväestön sairauksien esiintyvyys on erittäin korkea. Myös suuri ilmaantuvuusprosentti Afrikassa ja Etelä-Aasiassa. Joillakin alueilla 50–80 % väestöstä kärsii taudista. Joten kaukaisiin maihin mentäessä olisi hyödyllistä oppia kaikki amebiaasista - mitä se on ja kuinka olla tarttumatta tähän tartuntaan.jono.
Suoliston amebiaasiin voi sairastua muuallakin kuin eksoottisissa maissa. Kaikki ei mene mutkattomasti myöskään neuvostoliiton jälkeisessä tilassa. Amebiaasin leviäminen ei tietenkään ole siellä niin voimakasta. Sitä havaitaan Armeniassa, Georgiassa, Kirgisiassa ja Turkmenistanissa.
Kummallista kyllä, miehet kärsivät suoliston amebiasta useammin kuin naiset. On todettu, että ihmiskehon luonnollinen alttius amebiselle hyökkäykselle on melko korkea. Tilastojen mukaan suoliston amebiaasi havaitaan yhdellä kymmenestä tämän loisen saaneesta potilaasta. Maailman terveysjärjestön julkaisemat tiedot osoittavat, että yli 480 miljoonaa ihmistä maailmassa kantaa ameebaa. Jopa 50 miljoonaa suoliston ja muun amebiaasin tapausta kirjataan vuosittain virallisesti. Näistä 2 % tapauksista tulee kuolemaan.
Ameba – suoliston amebiaasin aiheuttaja
Kuten jo selvää, taudin syy on dysenterinen ameba. Latinaksi tämän loisalkueläimen nimi on Entamoeba histolytica. Dysenterinen ameeba-alalaji on pienempi kuin tavallinen ameeba (Amoeba proteus). Ne ovat liikkuvampia, niiden pseudopodia (pseudopodia) ovat kooltaan pienempiä, mutta leveämpiä. Sytoplasman ulompi solukerros on erotettu sisäisestä endoplasmasta.
Punataudin ameeban elinkaareen kuuluu 3 muotoa: kudos, luminaali ja kysta. Kudosmuoto havaitaan vain potilailla, joilla on amebia. Se loistaa paksusuolen seinämien limakalvoissa ja submukoosaalisissa kerroksissa. Luminaalinen muoto ja kystat havaitaan sekä kantajilta että potilailta. Paikkanäiden dysenterisen ameban vegetatiivisten muotojen elinympäristöt - paksusuolen yläosa. Ne ovat dysenterisen ameban elinkaaren päävaihe.
Miten infektio tarttuu
Suoliston amebiaasi tarttuu ihmisestä toiseen. Tartunnan levittäjä on jo sairastunut, ja sitä pidetään tällä hetkellä kliinisesti terveenä, mutta hän on edelleen kystojen kantaja. Lääkärit pitävät suoliston amebiaaa ja giardiaasia, kuten muitakin suolistoinfektioita, likaisten käsien sairaudeksi.
Lähetys tapahtuu seuraavasti:
- Kystojen kantaja, laiminlyömällä henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, päästää ne jäteveteen, maaperään tai avoveteen (eritys tapahtuu ulosteen mukana). Vesi pääsee puutarhoihin ja saastuttaa vihanneksia ja hedelmiä. Terve ihminen syö kystaa pesemättömien vihannesten ja hedelmien kanssa.
- Kystateline ei pese käsiä saippualla wc-käynnin jälkeen. Kystat siirtyvät kaikkiin esineisiin, mukaan lukien ruokaan, joita on koskettu likaisilla käsillä. Terve ihminen, pesemättä käsiään ennen syömistä, nielee kystat ja ne leviävät suoliston läpi.
Kuten jo mainittiin, tätä leviämisreittiä kutsutaan suun kautta ulosteeseen.
Kuinka tauti etenee
Nietty kysta saavuttaa paksusuolen ja siirtyy aktiiviseen kehitysvaiheeseen. Mutta tämä ei tarkoita, että henkilö on sairastunut suoliston amebiaasiin. Dysenterinen ameba voi turvallisesti elää paksusuolessa ja ruokkia sen sisältöä. Tässä tapauksessa henkilö on oireeton kantaja. vahingoittaa sitäAmeba ei aiheuta sairautta, mutta se vapauttaa kystat ulos.
Jos ihmisellä on epätasapainoinen suoliston mikrofloora tai heikentynyt immuunijärjestelmä, loisen aktiivinen muoto käyttäytyy aggressiivisesti. Ameba kiinnittyy suolen seinämään ja siitä tulee kudosloinen. Dysenterisen ameban vaikutuksen alaisena suolen seinämä heikkenee vähitellen. Haavoiksi kehittyvät huokoset tulevat näkyviin. Seinillä olevien haavaumien koko on yli 10 mm. Haavojen kautta ameebajätteet pääsevät potilaan vereen. Punatautiameeban aggressiivinen käyttäytyminen voi johtua myös jatkuvasta stressistä, epätasapainoisesta ruokavaliosta (nälkä) ja niihin liittyvästä ylityöstä.
Suoliston amebiaasin komplikaatiot
Haavaumat voivat olla melko syviä. Joissakin tapauksissa ne "syövät" suolen seinämän läpi. Tätä kutsutaan perforaatioksi tai haavan perforaatioksi. Tämä tila aiheuttaa suoliston amebiaasin komplikaatioita, koska suolen sisältö vuotaa vatsaonteloon aiheuttaen vatsakalvontulehduksen.
Muita komplikaatioita voi ilmetä, jos suuren verisuonen alueelle muodostuu haavauma. Se voi aiheuttaa runsasta suoliston verenvuotoa. Ja tässä tapauksessa tie avautuu aktiivisen amebisen muodon leviämiselle koko kehoon verenkierron mukana.
Veri kuljettaa alkueläinloisen maksaan, aivoihin ja muihin osiin (keuhkoputket, keuhkot ja niin edelleen). Seuraavaksi alkaa amebisten paiseiden kypsyminen suurten paiseiden muodossa. Todennäköisimmin tällaisia paiseita esiintyy maksan oikeassa lohkossa. Nämä komplikaatiot voivat johtaa potilaan kuolemaan.
Suoliston amebiaasiin liittyvät komplikaatiot voivat aiheuttaa suoliston kasvaimen, niin sanotun ameeban tai paksusuolen kuolio. Nämä tilat ovat myös hengenvaarallisia ja vaativat kiireellistä hoitoa.
Sairauden oireet
Amebiaasin (suolikanavan) merkit näkyvät seuraavasti:
- Potilaalla on usein ulosteita. Infektion alkuvaiheessa - jopa 6 kertaa päivässä, sitten - jopa 10 kertaa. Ulosteessa lima- ja veren epäpuhtaudet tulevat havaittaviksi. Laiminlyötyssä muodossa uloste muuttuu lima-veriseksi massaksi.
- Sairauden alussa ruumiinlämpö on normaalialueella, sitten se nousee jyrkästi.
- Potilaalla on kipua alavatsassa. Kivun luonne on särkyä, kouristelua. Kipu lisääntyy suolen liikkeiden myötä.
- Yritetään vääriä ulostaa (tenesmus).
Kovakohtaisen suoliston amebiaasin oireet liittyvät yllä mainittuihin oksentelun, pahoinvoinnin ja ruokahaluttomuuden oireisiin.
Akuutti suoliston amebiaasi kestää jopa 6 viikkoa. Kun hoito määrätään ajoissa, täydellinen toipuminen tapahtuu. Jos amebiaasin hoitoa ei määrätty tai sitä rikottiin (keskeytettiin), oireet häviävät, mutta paranemista ei tapahdu. Potilas astuu remissiojaksoon, joka kestää kahdesta viikosta useisiin kuukausiin. Sitten amebiaasi alkaa uudelleen siirtymällä krooniseen muotoon. Tämän estämiseksi suoliston amebiaasi aikuisilla ja lapsilla on oltavahoitaa ajoissa.
Suoliston amebiaasin krooninen muoto
Tämän taudin krooninen muoto voi kestää vuosia. Mutta riittämättömällä hoidolla tai sen puuttuessa lopputulosta on vaikea ennustaa. Kroonisen muodon oireet ovat seuraavat:
- Ihminen tuntee kielen epämiellyttävän maun ja polttavan, hänen ruokahalunsa laskee. Joskus se katoaa kokonaan aiheuttaen uupumusta.
- Potilas väsyy nopeasti, kokee yleistä heikkoutta. Ei voi tehdä yksinkertaista työtä.
- Maksan määrä on lisääntynyt merkittävästi.
- Anemia kehittyy, hemoglobiinitasot voivat olla hyvin alhaiset. Iho muuttuu vaaleaksi.
- Vatsakuopan kipua ilmaantuu.
- Sydänlyönti tihenee, pulssi tuntuu epäsäännölliseltä, mikä on merkkejä sydän- ja verisuonivaurioista.
Krooninen muoto johtaa usein komplikaatioihin, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
Diagnoosi. Ulosteanalyysi
Ottaessaan yhteyttä lääkäriin potilas kuvailee oireet ja lääkäri tutkii ja tunnustelee vatsan. Tämän käsittelyn aikana lääkäri tuntee lievää turvotusta, havaitsee kipupisteitä paksusuolessa, tutkii maksan oikean lohkon lisääntymisen (jos kyseessä on maksapaise) ja havaitsee pullistuman vatsan päällä (jos amebinen hepatiitti).
Jos potilaalla on suoliston amebiaasi, diagnoosi edellyttää laboratoriotutkimusten määräämistä. Ensinnäkin tämä on tutkimus ulostemassasta, jostavanupuikko jollakin kahdesta menetelmästä:
- Alkuperäiset sivelyt, eli pienen ulosteenpalan (muutama tippa nestemäistä ulostetta) levittäminen lasilevylle. Lisäämällä tarvittavat reagenssit saadaan läpinäkyvä sively, jota tutkitaan mikroskoopilla. Joten voit harkita eläviä amebojen muotoja (läpinäkyviä ja kudoksia) ja niiden kystoja. Elävien muotojen tunnistamiseksi materiaalin on oltava tuoretta, kerätty 30 minuuttia ennen tutkimusta. Muuten ameeba kuolee ja sively on väärä negatiivinen.
- Lugol-värjäysmenetelmä. Tässä tapauksessa valmistetaan luonnollinen sively ja lisätään jodin vesiliuosta. Jodi pystyy värjäämään kystojen läpinäkyviä soluja.
Usteanalyysillä ei voida ainoastaan tunnistaa eri dysenteristen ameevien muotoja, vaan myös määrittää infektion vaihe.
Instrumenttiopinnot
Suoliston amebiaasin määrittämiseen käytetään seuraavia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:
- sigmoidoskopia;
- ultraääni;
- tietokonetomografia.
Amebic punatauti
Ensimmäisen kerran ameboja löydettiin potilaan ulosteesta vuonna 1875. Tämän teki venäläinen tiedemies F. A. Lesh. Ja vuonna 1883 tiedemies R. Koch eristi tämän taudinaiheuttajan suoliston haavaumista ja paiseista. Vuonna 1891 uusi sairaus amebiasis sisällytettiin itsenäisten sairauksien kategoriaan. Mutta sitten hänelle annettiin nimi "amebinen punatauti".
On tarpeen erottaa, että tavallinen punatauti (shigelloosi) ja amebiaasi ovat eri sairauksia. Ensimmäisessä tapauksessa se vaikuttaa distaalisiin osiinpaksusuoli. Toisessa tapauksessa proksimaaliset osat. Lisäksi kipu punataudissa paikantuu vatsan vasemmalle puolelle ja suoliston amebiaasissa oikealle puolelle. Amebisella punataudilla ja shigilloosilla on erilaisia taudinaiheuttajia. Tavallinen punatauti on Shigella-bakteerin aiheuttama.
Aikuisten potilaiden hoito. Perinteinen lähestymistapa
Perinteinen lääketiede suosii amebiaasin lievien muotojen hoitoa kotona. Taudin vaikea kulku vaatii lähetteen sairaalan tartuntatautiosastolle. Amebiaasin pääasiallinen hoitomuoto on lääkitys. Tehokkaimmat lääkkeet ovat "Metronidatsoli", "Trichopol" ja "Fazizhin". Nämä ovat alkueläinten ja mikrobien vastaisia aineita. Niiden lisäksi määrätään usein muiden ryhmien lääkkeitä:
- ameeban läpikuultavaan muotoon vaikuttavat tehokkaasti: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin ja muut lääkkeet toimivat parhaiten ameeban kudosmuodoissa;
- tetrasykliinilääkkeet vaikuttavat molempiin punataudin ameeban eläviin muotoihin.
Suoliston amebiaasi ei siedä itsehoitoa. Kaikki lääkkeet ja niiden annokset voivat määrätä vain lääkäri. Lääkkeen valintaan vaikuttaa sairauden muoto ja vaikeusaste.
Kun amebiaasin komplikaatio ilmenee sisäisten paiseiden muodossa, potilas saattaa tarvita leikkausta.
Amebiaasin hoito lapsilla
Lasten suoliston amebiaasi hoidetaan sairaalassa. Lapset määrätään"Trichopol", "Fazizhin" ja (tai) "oleandomysiini". Leikkaus on harvinainen paiseiden vuoksi.
Lasten elimistö menettää nestettä nopeammin, joten sitä on täydennettävä kuivumisen estämiseksi. Nestetason täydentämisen lisäksi on tarpeen kontrolloida hemoglobiinitasoa.
Lapsilla on vaikeampi sietää suoliston amebiaaa, koska heidän myrkytyksensä on vakavampi. Lisäksi lapsuuden amebiaasi aiheuttaa korkeampaa ruumiinlämpöä.
Hoito. Perinteinen lääketiede
Kukaan ei terveellä mielellään hoitaisi suoliston amebiaasia yrteillä ja kasveilla. Mutta kansanlääkkeiden käyttö perinteisen hoidon lisänä on erittäin tehokasta.
Yleimmin käytetty valkosipulitinktuura. Sen saamiseksi 50 g valkosipulia hienonnetaan hienoksi 100 ml:aan korkealaatuista vodkaa. Tinktuura seisoo pimeässä 14 päivää, minkä jälkeen se otetaan kefirin kanssa, 15 tippaa 3 kertaa päivässä.
Toinen hyvä resepti on orapihlajauote. Tätä varten tarvitset kuivattuja orapihlajan hedelmiä, noin 100 g, ja 2 kupillista kiehuvaa vettä. Kun infuusio on jäähtynyt, se suodatetaan ja juodaan koko päivän. Samalla periaatteella tyrnin hedelmät höyrytetään.
Amebiaasimuodot
Kaikki, jotka ihmettelivät: "Amebiasis: mitä se on ja miten sitä hoidetaan?" Nyt he tietävät vastauksen. Lisäämme, että amebiaasin suolistomuodon lisäksi on suolen ulkopuolinen ja ihollinen muoto. Mikä tahansa ihmisen elin voi kärsiä suolenulkoisesta muodosta, mutta maksa kärsii useimmiten. Ihomuodosta alkaen pakaraan muodostuu haavaumia,peräaukon alueella, perineumissa tai käsissä.
