Röntgentutkimukset ovat vakiintuneet lääketieteellisen tutkimuksen ja diagnostiikan käytäntöön. Näiden menetelmien saatavuus ja informatiivisuus ovat tehneet niistä kaikkialla, ja osa jopa pakollisia enn altaehkäisevästi. Fluorografia on tutkimus, johon jokainen maamme kansalainen 18-vuotiaana joutuu käymään kerran vuodessa sairauksien ehkäisemiseksi, ja juuri tämä aiheuttaa eniten kritiikkiä altistumispelosta. Onko mitään syytä pelätä häntä? Ja mitä eroa on fluorografialla ja keuhkojen röntgenkuvauksella?
Mitä on röntgensäteily?
Röntgensäteet ovat sähkömagneettista säteilyä, jonka aallonpituus on 0,005–10 nanometriä. Ominaisuuksiensa mukaan ne vastaavat jonkin verran gammasäteitä, mutta niillä on erilainen alkuperä. Säteilyä on 2 tyyppiä - pehmeä ja kova. Jälkimmäistä käytetään lääketieteessä diagnostisiin tarkoituksiin.
KoskaRöntgensäteitä ei voi tarkentaa, tutkimuksessa potilaaseen suunnataan säteilevä putki ja hänen taakseen asetetaan vastaanottava herkkä näyttö. Siitä otetaan sitten kuva.
Fluorografiaa tehdään poliklinikoilla enn altaehkäisevästi. Miten tämä tutkimus eroaa röntgenkuvasta? Säteiden suoralla kulkemisella elimen rakenne näytetään näytöllä, ja fluorografialla sen varjo, joka heijastuu fluoresoivasta näytöstä, poistetaan. Tällaisten tutkimusten laitteet eroavat suunnittelultaan.
Fluorografian määritelmä
Fluorografia on rintakehän röntgentutkimus, jossa kuvassa oleva kuva saadaan heijastusmenetelmällä. Viimeisen vuosikymmenen aikana on yleistynyt kokeen digitaalinen versio, jossa tilannekuvan sijaan tulos näytetään välittömästi tietokoneen näytöllä ja sen jälkeen tehdään kuvaus.
Indikaatiot tutkimukseen
Tätä menetelmää käytetään seulontatarkoituksiin, eli silloin, kun on tarpeen tutkia suuri joukko populaatioita, jotta saadaan lyhyessä ajassa korkean varmuuden tuloksia. Tuberkuloositapausten havaitseminen on päätarkoitus, jota varten pakollinen fluorografia otettiin käyttöön. Se, mikä eroaa röntgentutkimuksesta teknisesti, on alhainen resoluutio. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vieraiden esineiden, fibroosin, pitkälle edenneen tulehduksen, kasvainten, onteloiden ja infiltraattien (tiivisteiden) havaitsemiseen.
Keuhkojen röntgenkuvaus
Rintakehän röntgenkuvaus on ei-invasiivinen menetelmäkudosten ja elinten tutkiminen samannimisten säteiden avulla. Tulos näkyy filmillä. Tämä tutkimus on myös radiologinen. Yksinkertaisen maallikon fluorografian rintakehän röntgenkuvasta erottaa valmiin tuloksen koko – pienen lukukelvottoman neliön sijasta saadaan kehitetty 35 x 35 cm:n filmi.
Keuhkojen röntgenkuvauksen indikaatiot
Röntgenkuvaus tarkempina tutkimuksina määrätään tulehdusprosessien, anatomisten rakenteiden poikkeavuuksien havaitsemiseksi, jos epäillään erityyppisiä kasvaimia. Sitä käytetään harvoin näkemään sydämen sijainti suhteessa muihin välikarsinaelimiin.
Mitä eroa on fluorografialla ja röntgenkuvauksella? Ero on kuvien informaatiosisällössä ja tuloksena olevan kuvan yksityiskohdissa. Klassinen röntgenkuva mahdollistaa halkaisij altaan jopa 5 mm:n esineiden (tiivisteiden, onteloiden, vieraiden esineiden) näkemisen, kun taas fluorografiassa näkyy pääasiassa suuria muutoksia. Monimutkaisissa diagnoositapauksissa käytetään vain laajennettua tutkimusta.
Säteilyannokset
Monet ihmiset ovat huolissaan tutkimuksissa aiheutuvista terveyshaitoista. Potilaat pelkäävät, että rutiini- tai enn altaehkäisevä tutkimus voi vaikuttaa haitallisesti heidän kehoonsa. Tietysti röntgensäteilylle altistumisesta on haittaa, mutta ei niin vakavaa.
Hyväksyttävä annos altistuminen vuodessa ilman terveyshaittoja - 5 mSv (millisievertti). Filmiradiografialla kerta-annos on 0,1 mSv, mikä on 50 kertaa vähemmän kuin vuosinormi. Fluorografia antaa hieman korkeamman valotuksen. Tämän tutkimuksen erottaa röntgenkuvasta kehon läpi kulkevien säteiden jäykkyys, jonka ansiosta kerta-annos nousee 0,5 mSv:iin. Verrattuna vuodeksi sallittuun altistukseen tämä ei vieläkään ole niin paljon.
Digitaali korvaa elokuvan
Lääketieteen tekniikan kehitys on vaikuttanut muun muassa röntgenlaitteiden laatuun. Digitaalisia laitteita tuodaan kaikkialle korvaamaan viime vuosisadalla tehdyt installaatiot, joissa tulos näkyi vain filmillä. Potilaille tämä innovaatio on hyvä, koska säteilyannokset pienenevät huomattavasti. Digitaalinen tutkimus vaatii vähemmän valotusta kuin elokuva. Tutkimuksen aikana tuttu”hengityksen pidättäminen” johtuu juuri siitä, että sisäänhengitettäessä pehmytkudokset liikkuvat,”suverreten” kuvan varjot. Mutta fluorografia tehdään pääasiassa elokuvatuloksilla.
Mitä eroa on tavallisella menetelmällä tehdystä röntgenkuvauksesta, digitaalisella laitteella tehdystä tutkimuksesta? Ensinnäkin - säteily altistuksen vähentäminen. Digitaalisen fluorografian aikana saatu efektiivinen ekvivalenttiannos on 0,05 mSv. Samanlainen parametri rintakehän röntgenkuvauksessa on 0,075 mSv (standardin 0,15 mSv sijaan). Siksi terveyden ylläpitämisen kann alta on tarkoituksenmukaisempaa valita nykyaikaisemmat menetelmät.kysely.
Säästä aikaa – toinen vastaus kysymykseen, kuinka fluorografia eroaa digitaalisesta keuhkojen röntgenkuvasta. Tuloksen saamiseksi sinun ei tarvitse odottaa kuvan kehittymistä, jotta asiantuntija voi myöhemmin kuvata sen.
Mikä menetelmä minun pitäisi valita?
Jotkut ihmiset, jotka ovat saaneet lähetteen enn altaehkäisevään vuosittaiseen tarkastukseen, eivät tiedä, mitä valita - röntgen tai keuhkojen fluorografia. Jos hengityselinten toiminnasta ei ole valituksia, suuren kuvan ottamisessa ei ole paljon järkeä. Jos on mahdollista tehdä digitaalinen fluorografia - tee se, se säästää kehon ylimääräiseltä säteilyannokselta.
Lääkärillä, joka epäilee keuhkokuumetta tai vakavaa välikarsinaelinten sairautta, ei ole oikeutta tehdä lopullista diagnoosia ilman instrumentaalisen tutkimuksen vahvistusta. Patologioiden läsnä ollessa terapeutit ja keuhkolääkärit eivät esitä kysymyksiä siitä, mikä on parempi - keuhkojen röntgenkuvaus tai fluorografia. Heille jokainen yksityiskohta, jonka tutkimus voi tarjota, on tärkeä. Siksi potilas lähetetään röntgenkuvaukseen, jos keuhkokuumeesta, epäillystä tuberkuloosista tai kasvainprosessista on kehittynyt kliininen kuva, useammin useissa projektioissa.
Jos anamneesissa on edellytyksiä keuhkosairauksien kehittymiselle, esimerkiksi potilas tupakoi aktiivisesti tai hänen työhönsä liittyy hengitystievaurioita (hitsaus, metallivalu, kemianteollisuus), tutkimuksessa tulee suoritetaan säännöllisesti vakavien patologioiden kehittymisen estämiseksi. Tuberkuloosihoitoloiden ja sairaaloiden työntekijät kahdesti vuodessatarvitaan fluorografia tai rintakehän röntgenkuvaus. Lääkärisi kertoo sinulle, mitä valita.
Tutkimuksen vasta-aiheet
Kehoon kohdistuvien säteilyvaikutusten vuoksi tiettyjen potilasryhmien röntgentutkimus tulee tehdä varoen tai jättää tekemättä ollenkaan.
Jotkin elimet reagoivat jyrkästi säteilyyn ja aiheuttavat kliinistä patologiaa. Sukupuolisolut ovat erityisen herkkiä, joten lantion alueen liiallista säteilytystä ei suositella. Röntgensäteet vaikuttavat haitallisesti punaisen luuytimen soluihin häiriten niiden jakautumista ja kasvua. Kilpirauhanen ja kateenkorva ovat myös herkkiä kaikenlaiselle säteilylle, joten tutkimuksessa on tarpeen pitää kaula säteilevän putken tason yläpuolella.
Röntgenkuvaamista ei suositella raskaana oleville naisille, koska se vaikuttaa sikiön kudosten ja elinten kehitykseen. Poikkeus tehdään vain silloin, kun odottavan äidin henki on uhattuna. Laajaa röntgenkuvausta ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille, mutta raajoista ja kasvoleuan alueesta saa tarvittaessa ottaa kuvia suojavarusteita käytettäessä.
