Nykyaikainen leikkaus ei olisi olemassa ilman anestesiatoimenpiteitä. Suurin osa leikkauksista olisi yksinkertaisesti mahdotonta suorittaa, koska potilaat kokisivat kipushokin. Lääketieteen kehityksen myötä alkoi ilmestyä yhä enemmän uusia menetelmiä ihmisen viemiseksi syvään uneen. Nykyään käytetään inhalaatiopuudutusta ja ei-inhalaatiopuudutusta. Toista tyyppiä pidetään nykyaikaisempana. Tämä toimenpide suoritetaan useilla tavoilla, joiden avulla voit valita parhaan ratkaisun kullekin yksittäiselle potilaalle. Mutta tällä menetelmällä on sekä kannattajia että vastustajia. Siksi on hyödyllistä oppia kaikista tällaisen menettelyn eduista ja haitoista.
Mikä on ei-inhalaatioanestesia: ominaisuudet
Tässä tapauksessa puhumme yhdestä yleisanestesian tyypistä, jotta potilas joutuu leikkaukseen täysin kivuttomasti. Upotus syvään uneen suoritetaan lääkkeiden käyttöönoton avulla. Ne vaikuttavat ihmisen aivosoluihin. Hän vaipuu niin kutsuttuun huumeiden aiheuttamaan uneen.
Jos otamme huomioon ei-hengittämisen samank altaisuudeninhalaatiomenetelmällä, niin tässä tapauksessa molemmat menetelmät ovat yleisanestesia. Niissä on kuitenkin paljon eroja. Ensinnäkin ei-inhalaatiopuudutuksen ja inhalaation keinoissa on eroja. Lisäksi asiantuntijat huomauttavat, että huumeiden aiheuttamaan uneen uppoaminen vaihtelee.
Ei-inhalaatiotyyppisessä toimenpiteessä potilas lakkaa havaitsemasta kipua nopeammin. Tämä johtuu siitä, että lääke ruiskutetaan suoraan ihmisen vereen. Siksi hän nukahtaa paljon nopeammin. Vaikka inhalaatiomenetelmä ei yleensä vie liian kauan.
Näiden menetelmien eroista kannattaa kiinnittää huomiota myös siihen, että kun lääkettä ruiskutetaan ihmisen suoneen, hänen tilaansa ja unen tasoaan on paljon helpompi hallita. Lääkärin on paljon helpompi ymmärtää, tarvitseeko potilas lisäannoksen lääkettä vai ei.
Ei-inhalaatiopuudutuksen edut
Jos tarkastelemme etuja, on ensinnäkin syytä kiinnittää huomiota siihen, että potilas ei koe epämukavuutta. Tässä tapauksessa nukahtaminen suoritetaan suoraan osastolla. Näin voit säästää ihmisen tarpeettom alta stressiltä.
Toinen ei-inhalaatioanestesialääkkeiden etu on, että ne eivät vaikuta haitallisesti ihmisen suuontelon limakalvoihin eivätkä ylempien hengitysteiden toimintaan. Siksi potilas toipuu paljon nopeammin eikä koe niin vakavaa epämukavuutta leikkauksen jälkeen.
Ammattilaiset huomauttavat myös tämänettä ei-inhalaatiopuudutuksen käyttö antaa sinun päästä eroon tavanomaisen paikallispuudutuksen monista sivuvaikutuksista. Tämä tarkoittaa, että potilas ei koe pahoinvointia, tilapäistä muistinmenetystä tai muita epämiellyttäviä oireita.
Toinen plus - ei tarvitse käyttää tilaa vieviä laitteita, mikä on välttämätöntä inhalaatiomenetelmällä. Lääkäri tarvitsee vain ruiskun ja suonensisäisen infuusion. Juuri tätä menetelmää käytetään laaj alti katastrofilääketieteessä.
Menetelmän haitat
Jos tarkastelemme ei-inhalaatiopuudutuksen haittoja, monet huomauttavat, että lääkkeen vaikutusta ei ole mahdollista pysäyttää nopeasti. Eli jos leikkaus suoritetaan paljon odotettua nopeammin, potilasta on mahdotonta saada pois huumeunesta ennenaikaisesti. Hän on tajuton, kunnes huume loppuu.
Toinen haittapuoli on, että jotkut refleksireaktiot ihmisissä jatkuvat edelleen. Esimerkiksi jos hän sai vakavan vamman. Tämä voi vaikeuttaa kirurgin työtä. Tämä on kuitenkin melko harvinaista.
Merkittävämpi haittapuoli on, että valittua lääkettä voidaan käyttää uudelleen vasta melko pitkän ajan kuluttua. Tämä selittyy sillä, että ei-inhalaatioanestesiassa käytetyillä keinoilla on korkeat kumulatiiviset kyvyt. Tämä tarkoittaa, että lääke erittyy elimistöstä pitkään. Tätä ei tapahdu inhalaatiopuudutuksen jälkeen.
Kuinka se toimii
Inhalaatiopuudutuksen ja ei-inhalaatiopuudutuksen ominaisuudet huomioon ottaen on selvää, että molemmatmenetelmillä on hyvät ja huonot puolensa. Nykyaikaisempaa menetelmää kuitenkin tutkitaan edelleen, joten pian voi olla mahdollista päästä eroon tällaisen anestesian ei-toivotuista vaikutuksista.
Jo nykyään asiantuntijat käyttävät lääkkeitä, jotka liukenevat paljon paremmin lipideihin. Tämä nopeuttaa lääkkeen prosessia. Sillä voi olla erilaisia vaikutuksia riippuen valitusta barbituraadista.
Lisäksi ei-inhalaatiopuudutuksen laatu riippuu siitä, kuinka hyvin se on vuorovaikutuksessa proteiinifraktioiden kanssa. On tärkeää ottaa huomioon potilaan kehon aineenvaihduntaprosessien erityispiirteet.
Toimenpidetyypit
Tämän menetelmän luokitus riippuu suoraan lääkärin valitsemasta menetelmästä aktiivisen lääkkeen antamiseksi. Tämän perusteella ei-inhalaatioanestesia on:
- laskimoon;
- lihaksensisäinen;
- suun kautta;
- peräsuolen kautta;
- epiduraali.
Kaikkia näitä menetelmiä kannattaa harkita tarkemmin.
Suonensisäinen anestesia
Tätä menetelmää pidetään nykyään suosituimpana. Lääke ruiskutetaan potilaan kehoon suonensisäisesti tai tiputtamalla. Se voidaan myös pistää potilaan kaulaan tai kasvoihin leikkauksen aikana.
Intubaatio on vasta-aiheinen joillekin potilaille, jolloin ei-inhalaatioanestesiasta tulee optimaalinen ratkaisu. Tällä menetelmällä on vähemmän epämiellyttäviä seurauksia.
Jos ajattelemme, mihin lääkkeitä käytetäänsamanlainen anestesia, niin ne kuuluvat yleensä barbituraattien ryhmään. Ne eroavat toisistaan siinä, että tässä tapauksessa ei ole niin kutsuttua viritysvaihetta. Siksi potilas toipuu anestesiasta paljon helpommin ja ilman seurauksia.
Lääkärit alkoivat myös käyttää lääkkeitä, joilla on erittäin lyhyt kipua lievittävä vaikutus. Esimerkiksi lääke "Propanididi" erottuu hyvistä arvosteluista. Sillä ei uskota olevan myrkyllisiä vaikutuksia. Siksi ei ole vaaraa, että potilaalle ei kehittyisi patologisia refleksejä leikkauksen jälkeen.
Suunannestesia
Tätä menetelmää, jossa lääkkeet annetaan potilaan suun kautta, ei käytännössä käytetä nykyaikaisessa lääketieteessä. Tämä johtuu monista syistä. Lääkärin on esimerkiksi vaikeampi määrittää tarkalleen, minkä annoksen potilas tarvitsee. Lisäksi on lähes mahdotonta määrittää, kuinka nopeasti anestesia imeytyy suun ja maha-suolikanavan limakalvoon. Lisäksi potilaat kokevat usein komplikaatioita maha-suolikanavassa toimenpiteen jälkeen. Potilaat valittavat toistuvasta pahoinvoinnista ja oksentelusta.
Toisa alta tätä tekniikkaa on käytetty pediatriassa. Samanlaista menetelmää käytetään esimerkiksi nuorille potilaille, joille kehittyy paniikkipelko minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen aikana.
Tässä tapauksessa natriumhydroksibutyraattia käytetään yleensä minimiannoksena. Tämän hellävaraisen anestesian ansiosta potilas nukahtaa melko matalaan uneen. Tästä huolimatta voit antaa hänelle apua oikealla tasolla. Kuitenkin syvä huumeuni ei tule kysymykseen.
Rektaalinen anestesia
Tätä toimenpidettä kutsutaan myös peräsuolen anestesiaksi. Barbituraatteja käytetään myös tähän menetelmään. Yleensä lääkärit käyttävät Narcolaniin perustuvaa peruspuudutusta. On kuitenkin syytä harkita, että tätä työkalua pidetään erittäin aggressiivisena. Jopa lievällä yliannostuksella potilas voi lakata hengittämästä, mikä voi johtaa valitettavaimpaan lopputulokseen. Siksi ei ole yllättävää, että tätä tekniikkaa käytetään erittäin harvoin ja siitä luovutaan vaiheittain.
Tällä menetelmällä on kuitenkin kannattajia. He selittävät tämän sillä, että peräsuolen anestesian avulla voit saavuttaa nopeimman mahdollisen vaikutuksen, koska lääke imeytyy vereen nopeammin. Tämä menetelmä ei ole traumaattinen ja sopii potilaille, jotka ovat allergisia lääkkeille.
Epiduraalimenetelmä
Tämäntyyppinen anestesia sisältää tiettyjen huumausainetyyppisten aineiden käytön. Aine ruiskutetaan potilaan nikamien väliseen tilaan, lähemmäksi lannerangan aluetta tai pikemminkin 3. ja 4. nikaman väliin. Tätä menetelmää käytetään vain, kun on kyse kirurgisista toimenpiteistä lantion elinten ongelmissa. Myös tätä anestesiaa käytetään urologiassa. Esimerkiksi, jos leikkaus suoritetaan potilaan sukuelimille. Sitä käytetään myös raajojen vammoihin. Mutta jalkojen amputointiin tämä anestesiamenetelmä ei sovellu täysin.
Vaikuttava lääkeaine ruiskutetaan kehoonpotilas käyttää erityistä katetria suihkutavalla. Lääkärin tulee edetä erittäin huolellisesti ja hitaasti.
Tämä menetelmä ei myöskään ole löytänyt laajaa sovellusta. Se soveltuu kuitenkin paikallispuudutukseen.
Anestesiamenetelmästä riippumatta lääkärin on varmistettava, että potilas sietää tällaisen unitilan johtumisen. Usein ihmiset ovat allergisia joillekin lääkkeille. Siksi on tärkeää tehdä kaikki tarvittavat tutkimukset ja testit etukäteen.
