Ihmisen aivot ovat monimutkainen rakenne. Täällä tapahtuu hermoston toiminnan keskittäminen, kaikki aistielimistä tulevat impulssit käsitellään ja muodostuu vastesignaaleja tämän tai toisen toiminnan suorittamiseksi.
Joskus tapahtuu, että aivot alkavat toimia väärin. Ei ole helppoa epäillä patologisen fokuksen esiintymistä aivoissa. Perinteiset diagnostiset menetelmät, kuten ultraääni, magneettikuvaus, eivät aina anna oikeaa käsitystä sen toiminnasta. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa elektroenkefalogrammi - tilannekuva aivoista. Elektroenkefalografia on tutkimus aivoa altojen muodostumisesta. Mikä se on?
Mikä tämä menetelmä on?
Elektroenkefalografia ymmärretään tällä hetkellä tietyksi osaksi sähköfysiologiaa, joka tutkii aivojen ja sen yksittäisten osien sähköistä toimintaa. Mittaus tehdään erityisillä elektrodeilla, jotka asetetaan päänahkaan eri paikoissa. Aivojen elektroenkefalografia pystyy tallentamaan pienimmätkin muutokset hermosolujen toiminnassa, mikä saa sensuuruusluokkaa korkeampi kuin muut neurologisten sairauksien diagnosointimenetelmät.
Aivojen toiminnan rekisteröinnin seurauksena muodostuu "snapshot" tai käyrä - sähköaivokuvaus. Sen avulla voit määrittää kaikki aivojen toiminnan alueet, mikä ilmenee tietyillä aalloilla ja rytmillä. Nämä rytmit on tapana nimetä kreikkalaisten aakkosten kirjaimilla (vähintään 10 tällaista rytmiä erotetaan). Jokainen niistä sisältää tiettyjä a altoja, jotka luonnehtivat aivojen tai sen osan toimintaa.
Tutkimuksen luomishistoria
Aivojen sähköisen toiminnan tutkimus aloitettiin vuonna 1849, jolloin osoitettiin, että ne, kuten lihas- tai hermosäikeet, kykenevät tuottamaan sähköimpulsseja.
Vuonna 1875 kaksi riippumatonta tutkijaa (Danilevski Venäjällä ja Caton Englannissa) pystyivät antamaan mittauksia aivojen sähköfysiologisesta aktiivisuudesta eläimillä (tutkimus suoritettiin koirilla, kaniineilla ja apinoilla).
Sähköenkefalografian perusta luotiin vuonna 1913, kun Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky pystyi tallentamaan ensimmäisen elektroenkefalogrammin koiran aivoista. Hän ehdotti ensimmäisenä termiä "elektro-seerbrogrammi".
Saksalainen tiedemies Hans Berger tallensi ensimmäisen ihmisen enkefalogrammin vuonna 1928. Hän ehdotti termin nimeämistä uudelleen elektroenkefalogrammiksi, ja itse menetelmää on käytetty laaj alti vuodesta 1934 lähtien, jolloin Bergerin rytmin esiintyminen vahvistettiin.
Miten toimenpide suoritetaan?
Biopotentiaalien tallentaminen aivoista suoritetaan käyttämällä elektroenkefalografia-nimistä laitetta.
Normaalisti aivojen tuottamat biovirrat ovat melko heikkoja, ja niitä on vaikea korjata. Ja tässä tapauksessa elektroenkefalografia tulee apuun. Mikä se on, se mainittiin edellä. Sähköenkefalografin avulla nämä potentiaalit ja niiden vahvistuminen tallennetaan laitteen läpi kulkiessaan.
Potentiaalit kiinnitetään elektrodeilla, jotka sijaitsevat pään pinnalla.
Vastaanotettu signaali voidaan joko tallentaa paperille tai tallentaa sähköisesti (tietokoneen elektroenkefalografia) myöhempää tutkimusta varten.
Varmaan tallennus tehdään suhteessa niin kutsuttuun nollapotentiaaliin. Sitä pidetään yleensä joko korvalehtenä tai ohimoluun mastoidiprosessina, joka ei tuota biovirtoja.
Impulssien rekisteröinti suoritetaan elektrodeilla, jotka asetetaan pään pinnalle erityisten järjestelmien mukaisesti. Yleisimmin käytetty kuvio on 10-20.
Kaavio 10-20
Tämä malli on vakiona elektrodeja sijoitettaessa. Ne jakautuvat päänahalle seuraavassa järjestyksessä:
- Ensin määritetään nenäselän ja niskakyhmyn yhdistävä viiva. Se on jaettu 10 yhtä suureen osaan. Ensimmäinen ja viimeinen elektrodi asetetaan vastaavasti linjan ensimmäiseen ja viimeiseen, kymmenenteen osaan. Kaksi muuta elektrodia on asetettu suhteessa kahteen ensimmäiseen elektrodiin etäisyyden päässä,yhtä suuri kuin 1/5 alussa muodostetun viivan pituudesta. Viides sijoitetaan jo asennettujen väliin.
- Ulkoisten kuulokäytävien väliin muodostuu ehdollisesti vielä yksi viiva. Anturit on asennettu kaksi kummallekin puolelle (jollekin pallonpuoliskolle) ja yksi pään yläosaan.
- Pään takaosan ja nenäselän välisen keskilinjan rinnalla on vielä 4 viivaa - oikea ja vasen parasagitaalinen ja temporaalinen. Ne kulkevat "korvan" linjaa pitkin sijoitettujen elektrodien läpi. Näiden linjojen mukaan asennetaan lisää elektrodeja (5 - parasagittaaliseen ja 3 - temporaaliseen).
Yhteensä 21 elektrodia asetetaan pään pinnalle.
Tulosten tulkinta
Tietokoneella suoritettava aivoaivokuvaus sisältää yleensä tulosten tallentamisen tietokoneelle tietokannan luomiseksi jokaisesta potilaasta. Vastaanotetun datan kiinnittämisen seurauksena muodostuu kahden tyyppisiä rytmisiä värähtelyjä. Perinteisesti niitä kutsutaan alfa- ja beta-a altoiksi.
Ensimmäiset kiinnitetään yleensä levossa. Niille on ominaista 50 mikrovoltin jännite ja tietty rytmi - jopa 10 sekunnissa.
Unen elektroenkefalografia perustuu beeta-a altojen määritelmään. Toisin kuin alfa-aallot, ne ovat kooltaan pienempiä ja esiintyvät valvetilassa. Niiden taajuus on noin 30 sekunnissa ja jännite on noin 15-20 mikrovolttia. Nämä aallot osoittavat yleensä normaalia valveilla olevaa aivotoimintaa.
Klininen elektroenkefalografia perustuu fiksaatioona altodataa. Kaikki poikkeamat niistä (esimerkiksi alfa-a altojen esiintyminen valvetilassa) osoittavat jonkin patologisen prosessin olemassaolon. Lisäksi enkefalogrammiin voi ilmaantua patologisia a altoja - theta-a altoja, huippua altoja - tai muutoksia niiden luonteessa - huippukokoisten kompleksien ilmaantumista.
Tutkimuksen ominaisuudet
Tutkimuksen pakollinen ehto on potilaan liikkumattomuus. Suorittaessasi mitä tahansa toimintoa elektroenkefalogrammiin, esiintyy häiriötä, joka edelleen estää oikean dekoodauksen. Lapsilla tällainen häiriö on väistämätöntä.
Lisäksi itse elektroenkefalografialla on omat vaikeutensa lasten suorittamisessa. Lapselle on melko vaikea selittää, mitä se on, eikä häntä aina ole mahdollista saada pukemaan kypärää elektrodeilla. Se voi aiheuttaa lapsille paniikkia, mikä varmasti vääristää tuloksia. Siksi vanhempia tulee varoittaa siitä, että heidän on jotenkin suostuteltava vauva laittamaan elektrodit.
Tutkimuksen aikana suoritetaan yleensä testejä hyperventilaatiolla ja fotostimulaatiolla. Niiden avulla voit tunnistaa joitain aivojen häiriöitä, jotka eivät korjaannu levossa.
Ennen tutkimusta ei ole suositeltavaa ja joskus kiellettyä käyttää aivojen toimintaan vaikuttavia lääkkeitä.
Toimenpiteen ohjeet
Milloin tätä tutkimusta suositellaan?
Elektroenkefalografiamenetelmä on esitetty seuraavassatapaukset:
- Jos sinulla on ollut spontaania pyörtymistä.
- Pitkäaikaiset päänsäryt, jotka eivät tehoa lääkkeisiin.
- Rikkoo muistia ja huomiota.
- Unihäiriöt ja nukahtamis- ja heräämisvaikeudet.
- Kun lapsilla epäillään kehitysvammaisuutta.
- huimaus ja väsymys.
Edellä mainitun lisäksi elektroenkefalografian avulla voit seurata hoidon tuloksia potilailla, jotka saavat yhtä tai toista lääkettä tai fysioterapiaa.
Menetelmän avulla voit määrittää sairauksien, kuten epilepsian, aivokasvainten, aivokudoksen tarttuvien leesioiden, trofian ja aivokudoksen verenkiertohäiriöiden esiintymisen.
Lasten elektroenkefalografia tehdään Downin oireyhtymän, aivohalvauksen, kehitysvammaisuuden diagnosoinnissa.
Toimenpiteen vasta-aiheet
Toimenpiteellä itsessään ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita käytölle. Ainoa asia, joka voi rajoittaa sen toteuttamista, on laajojen vammojen esiintyminen pään pinnalla, akuutit infektioprosessit tai leikkauksen jälkeiset ompeleet, jotka eivät ole parantuneet tutkimukseen mennessä.
Aivojen elektroenkefalografiaa tehdään varoen henkisesti väkiv altaisille potilaille, koska laitteen näkeminen voi raivostua. Tällaisten potilaiden rauhoittamiseksi on tarpeen ottaa käyttöön rauhoittavia lääkkeitä, jotka vähentävät merkittävästi toimenpiteen tietosisältöä jajohtaa vääriin tietoihin.
Jos mahdollista, toimenpidettä tulee välttää vakavilla potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt. Jos käytettävissä on kannettava sähköenkefalografi, on parempi käyttää sitä, kuin viedä potilas itse diagnoosihuoneeseen.
Tutkimuksen tarve
Valitettavasti kaikki eivät tiedä, että on olemassa sellainen diagnostinen menetelmä kuin elektroenkefalografia. Mikä se on - vielä harvemmat ihmiset tietävät, minkä vuoksi kaikki eivät mene lääkäriin asiasta. Mutta turhaan, koska tämä menetelmä on melko herkkä rekisteröidessään aivopotentiaalia. Hyvin tehdyllä tutkimuksella ja saatujen tietojen asianmukaisella tulkinnalla on mahdollista saada lähes täydellinen kuva aivojen rakenteiden toimivuudesta ja mahdollisen patologisen prosessin olemassaolosta.
Tämän tekniikan avulla voit määrittää pienten lasten henkisen jälkeenjääneisyyden (vaikka sinun tulee ehdottomasti ottaa huomioon se tosiasia, että lasten aivopotentiaalit poikkeavat jonkin verran aikuisten aivopotentiaalista).
Vaikka hermostohäiriöitä ei olisikaan, joskus on parempi suorittaa diagnostinen tutkimus, johon sisältyy pakollinen EEG, koska sen avulla voit määrittää aivojen rakenteen alkavat muutokset, ja tämä on yleensä avain menestykseenparanna sairautta.
