Ehkäisymenetelmät vaihtelevat. Jotkut naiset käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ei-toivottujen raskauksien estämiseksi. Toiset käyttävät kondomia, kun taas toiset turvautuvat injektoitaviin suojamenetelmiin. On myös erityisiä laastareita ja renkaita, jotka estävät lannoitusprosessin. Ja kaukana viimeisestä paikasta tässä luettelossa on kierre. Mirena-järjestelmä on ollut erityisen suosittu viime aikoina. Kaikki naiset eivät tunne sen käytön sivuvaikutuksia. Jotkut eivät yksinkertaisesti huomaa kierukkaa ja pitävät sitä loistavana ehkäisymenetelmänä.
Koostumus ja kuvaus
Kodunsisäinen laite "Mirena" ei vain suojaa ei-toivotulta raskaudelta, vaan myös parantaa. Se sisältää hormonaalista ainetta levonorgestreeliä 52 ml. Toissijainen komponentti spiraalissa on polydimetyylisiloksaanielastomeeri.
Kohdunsisäisen hoitojärjestelmän ulkonäkö muistuttaa "T"-kirjainta, joka on sijoitettu erityiseenputkijohdin, jossa on valkoinen ydin ja elastomeeri-hormonaalinen täyte. Spiraalin runko on varustettu toiselta puolelta silmukalla, toisella - kahdella olkapäällä. Silmukkaan kiinnitetään langat, joiden avulla spiraali poistetaan emättimestä.
Farmakologiset ominaisuudet
Terapeuttisella kohdunsisäisellä Mirena-laitteella (tuotteen käytöstä aiheutuvat sivuvaikutukset on kuvattu yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa, ja ne tulee tutkia ennen järjestelmän käyttöä) on paikallinen gestageeninen vaikutus vapauttamalla levonorgestreeliä kehon onteloon. kohdun ympäristö. Tämä mahdollistaa hormonaalisen aineen käytön minimipäiväannoksena.
Ajan myötä levonorgestreeli kerääntyy kohdun limakalvoon, ja sen korkea pitoisuus vähentää progesteroni- ja estrogeenireseptorien herkkyyttä. Tämän seurauksena kohdun limakalvo ei havaitse estradiolia ja sillä on antiproliferatiivinen vaikutus.
IUD "Mirena" (sivuvaikutukset ja vasta-aiheet ennen terapeuttisen järjestelmän käyttöä on otettava huomioon) käytettynä se vaikuttaa kohdun limakalvon morfologisiin muutoksiin. Se aiheuttaa kehon melko heikon reaktion vieraan kappaleen läsnäoloon. Vaikuttaa kohdunkaulan limakalvon paksuuntumiseen, mikä estää siittiöiden pääsyn kohtuun. Kierre estää hedelmöitysprosessia, estää siittiöiden toimintaa, niiden motorisia toimintoja. On naisia, joiden tuote estää ovulaation.
Mirenan käyttö ei vaikuta haitallisestinaisten lisääntymislaitteet. Spiraalin poistamisen jälkeen nainen tulee yleensä raskaaksi vuoden sisällä.
Terapeuttisen kohdunsisäisen järjestelmän käytön alkuaikoina tiputtelu voi olla huolenaihe. Ajan myötä kohdun limakalvon estyminen johtaa kuukautisten keston lyhenemiseen ja niiden runsauden vähenemiseen. Spiraalin vaikutus naisen kehoon ei vaikuta munasarjojen toimintaan eikä estradiolin määrään plasmassa.
Spiraalin käyttö idiopaattisen menorragian hoidossa on sallittua, mutta sillä ehdolla, että naisella ei ole gynekologisia ja ekstragenitaalisia sairauksia sekä vaivoja, joihin liittyy vaikea hypokoagulaatio.
90 päivän kuluttua spiraalin kohduun viemisestä kuukautiskierron määrä vähenee 88 %. Jos on menorragia, joka johtui fibroidista, terapeuttisella järjestelmällä hoidon tulos ei ole selvä. Kuukautisten keston lyhentäminen vähentää raudanpuuteanemian todennäköisyyttä. Vähentää dysmenorrean negatiivisia oireita.
Hormonaalisen aineen alhainen pitoisuus plasmassa eliminoi käytännöllisesti katsoen progestogeenin systeemisen vaikutuksen elimistöön. Levonorgestreelin kulkeutuminen kohdun ympäristöön parantaa sen imeytymistä ja biologista hyötyosuutta, joka on 90 %. Lääke erittyy metaboliittien muodossa maksan ja munuaisten kautta.
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Mitä muita arvosteluja voit kuulla Mirenasta? Sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Naisten mukaan spiraali voi aiheuttaa negatiivisia oireita paitsi sen virheellisen käytön myösorganismin yksilöllisen intoleranssin vuoksi. Tässä tapauksessa lääkärit neuvovat poistamaan hoitojärjestelmän ja valitsemaan muut ehkäisymenetelmät.
Tärkeimmät indikaatiot Mirena-terapeuttisen järjestelmän käyttöön (sivuvaikutuksia tämän spiraalin käytön jälkeen havaitaan monilla naisilla, vain joillakin naisilla ne häviävät ajan myötä, kun taas toisilla negatiiviset oireet pahenevat, mikä pakottaa naisen hylkäämään tämän lääketieteellisen tuotteen) suojaavat ei-toivotulta raskaudelta ja idiopaattiselta menorragi alta. Kohdunsisäistä laitetta suositellaan ehkäisemään kohdun limakalvon liikakasvua, jota voi esiintyä estrogeenikorvaushoidossa.
Mirenan käytöstä tulee luopua raskauden aikana ja jos sitä on pieninkin epäilty. Älä käytä spiraalia gynekologisten tulehdussairauksien hoitoon. Kohdunsisäinen järjestelmä tulee hävittää, jos esiintyy virtsaelinten sairauksia, synnytyksen jälkeistä endometriikkaa, kohdunkaulan dysplasiaa sekä pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia muodostumia kehossa.
Älä käytä spiraalia septisen abortin jälkeen, jos sinulla on kohdunkaulantulehdus, eri alkuperää oleva verenvuoto, kohtuelimen poikkeavuudet, maksasairaudet ja yliherkkyys terapeuttiseen järjestelmään kuuluville komponenteille.
Mirenaa tulee käyttää vain asiantuntijan kanssa kuultuaan, jos potilas kärsii migreenistä, voimakkaasta päänsärystä ja jos hänellä on verenpainetauti. Äärimmäisen varoen, käytä spiraalia keltaisuuden, heikentynytverenkierto ja aivohalvauksen jälkeen sydäninfarkti.
Levonorgestreelin uskotaan pääsevän pieninä annoksina imettävän äidin maitoon, mutta jos lapsi on kuuden viikon ikäinen, hän ei voi vahingoittaa vauvaa. Siksi spiraalin käyttäminen imetyksen aikana edellyttää asiantuntijan lisäneuvontaa.
Mirena. Käyttöohjeet, annostelu
Kierre työnnetään kohdun onteloon. Sen toiminta-aika on viisi vuotta. Heti spiraalin käytön alussa levonorgesgrelin päivittäinen vapautumisnopeus on 20 mcg. Ajan myötä tämä luku pienenee. Viisi vuotta myöhemmin se on 11 mikrogrammaa päivässä. Hormonaalisen aineen likimääräinen päivittäinen vapautumisnopeus on 14 mcg.
Therapeutic Uterine System -järjestelmää voidaan käyttää naisilla, jotka ovat käyttäneet hoidossa hormonikorvaushoitoa. Tärkeintä on, että hoidossa käytettävät lääkkeet sisältävät estrogeenia, eivät progestiinia. Jos Mirena-käämi on asennettu oikein, Pearl-indeksi on 0,1%.
Mirena-tuote myydään steriileissä pakkauksissa. Jos tuotteella ei ostohetkellä ollut steriiliä pakkausta, sitä ei tule käyttää. Kohdunkaulasta poistettuja spiraaleja ei myöskään tarvitse säilyttää, koska niissä on vielä hormonaalisen aineen jäänteitä.
Steriili spiraalipakkaus avataan vasta ennen tuotteen laittamista naisen vartaloon. Vain kokenut lääkäri saa asentaa Mirenanasiaankuuluvaa kokemusta tältä al alta. Ennen terapeuttisen järjestelmän käyttöönottoa lääkärin on tutustuttava naiseen vasta-aiheisiin ja mahdollisiin negatiivisiin ilmiöihin. Suorita gynekologinen tutkimus. Ota gynekologinen testi. Lähetä nainen verikokeeseen. Lääkäri tutkii maitorauhaset ennen Mirena-tuotteen asentamista. Sivuvaikutukset (ohjeet varoittavat kaikista negatiivisista seurauksista, joita usein esiintyy spiraalin käyttöönoton jälkeen) minimoidaan, jos potilas tutkitaan ja hoitojärjestelmä on asennettu oikein.
Potilaan tutkimuksen aikana on suljettava pois raskaus sekä tarttuvia ja tulehduksellisia vaivoja. Kaikki havaitut sairaudet on eliminoitava ennen spiraalin viemistä naisen kehoon.
Ennen kuin astut spiraaliin, tutki kohtu ja sen ontelon parametrit. Katsotaan oikeaksi löytää "Mirena" kohdun elimen alaosasta. Tällöin varmistetaan tuotteen vaikuttavan aineen tasainen vaikutus kohdun ympäristöön.
Ensimmäisen kerran nainen tutkitaan spiraalin asennuksen jälkeen 3 kuukauden kuluttua, sen jälkeen kerran vuodessa. Tarvittaessa potilas tutkitaan useammin.
Jos nainen on hedelmällisessä iässä, spiraali muodostuu seitsemän päivän kuluessa kriittisten päivien alkamisesta. Mirena voidaan korvata toisella kohdunsisäisellä laitteella milloin tahansa sopivana ajankohtana. Kierukka saa asentaa heti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tehdyn abortin jälkeen.
Synnytyksen jälkeen spiraali voidaan asettaa paikalleen kuuden kuukauden kuluttuakohdun involuutio. Jos involuutio tapahtuu viiveellä, sinun tulee odottaa sen valmistumista. Jos IUD:n asettamiseen liittyy komplikaatioita, voimakasta kipua tai siihen liittyy verenvuotoa, ultraääni on suoritettava mahdollisimman pian perforaation mahdollisuuden sulkemiseksi pois.
Estrogeenikorvaushoidolla, endometriumin toiminnan ylläpitämiseksi, naisille, joilla on amenorrea, asennetaan Mirena-spiraali milloin tahansa. Potilaille, joilla on pitkittyneet kuukautiset, terapeuttinen järjestelmä annetaan kuukautisten viimeisinä päivinä. Kierukkaa ei käytetä postsukuväliseen ehkäisyyn.
Mirena Therapeutic System poistetaan varovasti vetämällä langoista pihdeillä. Jos lankoja ei löydy, spiraalin poistamiseen käytetään vetokoukkua. Joskus kohdunkaulan laajentaminen vaaditaan IUD:n poistamiseksi.
Jos järjestelmä ei aiheuta sivuvaikutuksia, se poistetaan viiden vuoden kuluttua. Jos nainen haluaa jatkaa tämän ehkäisymenetelmän käyttöä, uusi spiraali otetaan käyttöön välittömästi edellisen järjestelmän poistamisen jälkeen.
Hormonaalinen kierukka "Mirena". Sivuvaikutukset
Negatiiviset oireet voivat ilmaantua potilailla ensimmäisinä päivinä terapeuttisen järjestelmän kohtuun viemisen jälkeen. Elimistö tottuu vieraaseen aineeseen. Yleensä jos kelaa käytetään pitkään, sivuvaikutukset häviävät pian.
Merenan asennuksen jälkeisiä sivuvaikutuksia ovat melko usein seuraavat oireet:
- verenvuoto tykkääemätin ja kohtu;
- täplää veristä vuotoa;
- munasarjakystat;
- oligo- ja amenoria;
- huono mieli ja hermostuneisuus;
- alempi sukupuolihalu;
- migreeni;
- kipu alavatsassa ja selässä;
- pahoinvointi;
- akne;
- jännitys ja arkuus maitorauhasten alueella;
- painonnousu;
- hiustenlähtö;
- turvotus.
Jos havaitset negatiivisia ilmiöitä, sinun tulee kääntyä gynekologin puoleen. Mirena-terapiajärjestelmää käytettäessä monet sivuvaikutukset ilmaantuvat lähes välittömästi, mutta vähitellen elimistö tottuu vieraaseen aineeseen.
Erikoisohjeet
Naisten tulee Mirena-hoitojärjestelmällä hoidon aikana kiinnittää huomiota laskimotromboosin merkkien ilmaantuvuuteen. Kun ne ilmaantuvat, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ja ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin tämän taudin hoitamiseksi.
Monet naiset ovat kokeneet terapeuttisen järjestelmän sivuvaikutuksia. Mirena IUD:n arvioissa todetaan, että kun tätä ehkäisymenetelmää käytettiin naisilla, paino nousi ja iholle ilmestyi akne. Jos negatiivisia oireita ilmaantuu, ehkäisyväline on poistettava kehosta ja korvattava toisella.
Varovasti, spiraalia tulisi käyttää naisten, joilla on sydänelimen läppäongelmia. Tässä tapauksessa on olemassa septisen endokardiitin riski. Tällaiset potilaat päivinäspiraalin asentamiseen ja poistamiseen liittyviä manipulaatioita varten määrätään antibioottikuuri estämään tämän taudin puhkeaminen.
Pienet levonorgestreeliannokset voivat vaikuttaa glukoosinsietokykyyn, joten diabetesta sairastavien naisten tulee testata verensokerinsa säännöllisesti kierukan käytön aikana.
20 %:ssa tapauksista Mirena voi aiheuttaa oligo- ja amenorreaa. Jos kuukautisia ei esiinny naisella yli kuuteen kuukauteen, raskaus on suljettava kokonaan pois. Amenorreaa voi havaita naisilla ympäri vuoden, jos kierukkaa käytetään yhdessä muiden hormonaalisten aineiden kanssa estrogeenikorvaushoidossa.
VSM "Mirena" poistetaan emättimen infektio- ja bakteerisairauksien, endometriitin, kivun ja verenvuodon vuoksi. Hoitojärjestelmä tulee poistaa kohdusta, jos se on asetettu väärin.
Tuotteen kierteiden tarkistamisesta lääkäri ilmoittaa naiselle välittömästi Mirena-spiraalin asennuksen jälkeen. Arvostelujen mukaan IUD:n käyttöönoton jälkeisten sivuvaikutusten tulisi varoittaa naista. Kun ne ilmestyvät, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä mahdollisten komplikaatioiden ja patologioiden sulkemiseksi pois. Monet potilaat ovat tyytyväisiä ehkäisyyn, sillä se vaikuttaa runsaiden kuukautisten poistumiseen ja luotettavaan ehkäisyyn viiden vuoden käytön ajan.
Kohdunsisäisen laitteen hinta
Mirena-kierukka ei vain suojaa ei-toivotulta raskaudelta, vaan myös parantaa. Tämä selittää naisten lisääntyneen kiinnostuksen tätä tuotetta kohtaan. Voit ostaa sen apteekista. Hintaterapeuttinen emätinjärjestelmä vaihtelee 9-12 tuhatta ruplaa.
Positiivista palautetta naisilta
Spiral "Mirena" -arvostelut ansaitsivat sekä positiivisia että negatiivisia. Naiset, jotka olivat tyytyväisiä kierukan käyttöön, panevat merkille kuukautiskierron vakautumisen, turvaseksin ja pitkäaikaisen luotettavan ehkäisyn.
Naisten mukaan Mirenaa ei tunneta ollenkaan yhdynnän aikana. Heidän mukaansa terapeuttinen järjestelmä on jumalan lahja naisille, joilla on menorrhagia, kohdun limakalvon liikakasvu, fibroidit ja fibroidit.
Monet potilaat raportoivat epämukavuudesta kierukan asettamisen ensimmäisen kuukauden aikana. Yleensä nämä ovat vatsakipuja ja selkäkipuja, vieraan kappaleen tunnetta, vuodon leviämistä. Mutta naisten mukaan nämä sivuvaikutukset häviävät ensimmäisten kuukautisten jälkeen ja potilaat, joilla on spiraali, tuntevat olonsa paljon mukavammaksi.
Negatiivinen mielipide spiraalista
Ansaitut ja negatiiviset arvostelut "Mirena" -hormonispiraalista. Sivuvaikutukset sen asennuksen jälkeen ilmenevät melkein kaikilla. Joillekin ne vain menevät pois kuukauden kuluttua, kun taas toiset ovat huolissaan pidemmäksi ajaksi, ja heidän on poistettava kierre.
Käyttäjät huomauttavat sivuvaikutuksista voimakkaan painonnousun, turvotuksen, ihottuman, alavatsan ja selän kipua, jyrkkiä verenpaineen nousuja, seksuaalisen halun menetystä ja säännöllistä vuotoa. Jotkut potilaat kokivat Mirena-spiraalin käyttöönoton jälkeen masennusta, jatkuvaa hermostuneisuutta ja huonoa mielialaa. He olivat huolissaan heikkoudesta, ärsytyksestä jamielialan vaihtelut. Joillekin tämä terapeuttinen järjestelmä aiheutti kasvaimen muodostumisen, munasarjakystoja, suonikohjuja ja hiustenlähtöä.
Jotkut naiset väittävät, että spiraalin poistamisen jälkeen heitä häiritsivät runsaat kuukautiset, jotka kestivät yhtäjaksoisesti noin kuukauden. Jotkut voivat heti paremmin kierukan poistamisen jälkeen. Näillä potilailla mielentila palasi normaaliksi, kipu hävisi ja kuukautiset vakiintuivat.
Mitä lääkärit sanovat spiraalista?
Mirena-spiraalin sivuvaikutuksia ei esiinny kaikilla naisilla, joten monet naiset eivät vain suojaa itseään ei-toivotulta raskaudelta sen avulla, vaan myös saavat hoitoa. Tämän ovat vahvistaneet kokeneet ammattilaiset. He suosittelevat usein järjestelmää naisille, joilla on raskaat ja kivuliaat kuukautiset. Gynekologit suosittelevat vahvasti kierukkaa fibroidien ja fibroidien var alta. Heidän mukaansa tämä järjestelmä on todellinen läpimurto gynekologiassa. Se ehkäisee kohdun limakalvon liikakasvua ja sitä voidaan käyttää hormonikorvaushoidossa.
Lääkärit eivät yleensä ylläty sivuvaikutuksista, joita esiintyy ensimmäistä kertaa spiraalin käyttöönoton jälkeen. He reagoivat niihin rauhallisesti ja varoittavat potilaita, että tämä on normaalia, on riippuvuusjakso ja ensimmäisten kuukautisten jälkeen kaikki menee ohi.
Lääkärit sanovat, että tässä kierteessä oleva levonorgestreeli vaikuttaa suoraan kohdun limakalvon kerrokseen. Vähentää sen istutuskykyä, vaikuttaa kuukautisten määrän vähenemiseen ja lyhentää niiden kestoa, poistaa kuukautiskipuja. Ehkäisy kestää viisi vuotta, mikä on hyvinmukava monille naisille.
Lääkäreiden mukaan ei voi heti arvata, sopiiko spiraali naiselle vai ei. Jokainen nainen sietää hormonaalista lääkettä omalla tavallaan. Mutta he varoittavat, että ennen Mirena-spiraalin asentamista sinun on suoritettava täydellinen diagnoosi, jotta voidaan sulkea pois erilaisten patologioiden esiintyminen tulevaisuudessa. Spiraalia ei asenneta, jos löydetään pahanlaatuisia kasvaimia, joissa on maksaelimen, sydämen ja verenvuotosairauksia, joiden syy on epäselvä.
