Verenpainekriisi on täynnä monia vakavia vaaroja ja vakavia seurauksia koko organismille. Hypertensiivisen kriisin komplikaatiot voivat vaikuttaa useisiin elimiin.
Kuinka määrittää tämän patologian komplikaatiot? Kuinka antaa ensiapua, kun primaarisia tai toissijaisia oireita havaitaan? Ja mikä on paras tapa hoitaa hypertensiivisen kriisin komplikaatioita? Otetaanpa selvää.
Yritetään aluksi lyhyesti ymmärtää, mitä verenpainekriisi on, miten se provosoituu ja miten se vältetään.
Verenpainekriisi
Hypertensiivinen kriisi on jyrkkä verenpaineen nousu, jolle on ominaista potilaan tilan vaikeus ja joka vaikuttaa moniin sisäelimiin. Tämän taudin syy on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia ja krooninenverenkierron puute.
Verenpainetaudin syyt
Syy hypertensiivisen kriisin ilmaantumiseen voi olla stressaava tilanne ja intensiivinen fyysinen rasitus, jotka saavat aikaan sydämenlyöntejä ja kohonneita paineita.
Yleensä verenpainekriisi syntyy kroonisen verenpainetaudin taustalla, kun sairas ottaa epäsäännöllisesti painetta alentavia lääkkeitä, muuttaa itse niiden annostusta tai väärinkäyttää kahvia, alkoholia ja suolaa.
Mikä voi aiheuttaa verenpaineen?
- Tranio-aivovammat.
- Krooniset sairaudet (aortan ateroskleroosi, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, munuaissairaus).
Kriisi ei tietenkään aina synny edellä mainituista syistä. Usein siihen vaikuttavat stressi tai hypotermia, korkea fyysinen rasitus tai hormonaalisten lääkkeiden käyttö, äkilliset säämuutokset tai hormonaaliset vajaatoiminta.
Havaintojen mukaan hypertensiivinen kriisi koskettaa pääasiassa vanhuksia, erityisesti vahvempaa sukupuolta yli 55-vuotiaita.
Verenpainekriisin oireet
On yleisesti hyväksyttyä, että pääkriteeri taudin tunnistamisessa on paineen jyrkkä hyppy 200:aan tai sen yli. Tämä ei kuitenkaan aina ole oikea indikaattori.
Eri ihmisillä on erilaisia merkkejä kriittisestä tilasta. Kaikki riippuu potilaan työpaineesta. Esimerkiksi, jos henkilö tuntee olonsa erinomaiseksi 90/60, silloin 140/90 olisipidetään kriittisenä hänelle, mikä tarkoittaa hypertensiivisen kriisin alkua.
Päinvastoin, jos potilas voi hyvin paineella 140/90, lukemien nostaminen arvoon 160/110 ja jopa 170/120 ei aiheuta hänelle kielteisiä seurauksia.
Siksi oireiden yhdistelmällä on ratkaiseva rooli hypertensiivisen kriisin määrittämisessä. Nämä voisivat olla:
- päänsärky ja huimaus;
- pahoinvointi ja heikkous;
- paniikki ja pelko;
- näön heikkous;
- sydänkipu ja takykardia;
- hikoilu tai vilunväristykset;
- kouristukset ja rajoitettu liike;
- hengenahdistus ja osittainen tajunnan menetys.
Kaikki nämä oireet eivät välttämättä esiinny hypertensiivisen kriisin aikana. Kuinka sitten diagnosoida tämä tila?
Verenpainekriisin määritelmä
Tätä varten on ensinnäkin tarpeen mitata paine säännöllisesti, viidentoista minuutin välein. Jos korkeaa painetta ylläpidetään pitkään (indikaattorit otetaan huomioon potilaan työpaineen mukaisesti), potilaalla on verenpainekriisi.
Lisäksi pulssin mittaamista, kehon lämpötilan mittaamista, sydämen ja keuhkojen kuuntelua sekä kardiogrammin tekemistä pidetään tärkeinä diagnostisina toimenpiteinä.
Kyllä, verenpainekriisi on erittäin vaarallinen tila. Mutta yhtä vaarallisia ovat verenpainekriisin komplikaatiot. Tilastojen mukaan yli neljäkymmentäprosenttia potilaista, joilla oli diagnosoitu hypertensiivinen kriisi, kuoli sen seurauksiin seuraavien kolmen vuoden aikana.
On huomionarvoista, että verenpainekriisin tyypit määräytyvät sen komplikaatioiden mukaan. Puhutaanpa tästä tarkemmin.
Sairauden mahdollisia komplikaatioita
Verenpainekriisin komplikaatioita ovat:
- Aivoinfarkti. Yleisin kriisin komplikaatio, jota esiintyy pääasiassa 24 %:lla potilaista.
- Keuhkopöhö. Esiintyy 22 %:lla potilaista.
- Aivojen turvotus. Se havaitaan 17 prosentissa tapauksista.
- Akuutti vasemman kammion vajaatoiminta. Esiintyy 14 %:lla potilaista.
- Sydäninfarkti. Esiintyy 12 %:lla potilaista.
- Eklampsia. Se havaitaan 4,6 %:ssa tapauksista.
Verenpainekriisin mahdollisia komplikaatioita ovat:
- erimuotoiset verenvuodot;
- angina pectoris;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- hemipareesi;
- retinopatian akuutti muoto;
- enkefalopatia;
- veto;
-com;
- kohtalokas lopputulos.
Kesketään tästä tarkemmin.
Yleiset komplikaatiot
Verenpainekriisin jälkeiset vakavat komplikaatiot liittyvät usein ihmisen aivoihin. Esimerkiksi aivoinfarkti tai iskeeminen aivohalvaus. Tämä on akuutti verenkiertohäiriö, joka johtuu aivojen v altimoiden tukkeutumisesta. Tai aivoturvotus, jossa aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus häiriintyy ja sen tilavuuden kasvun vuoksi paine kudoksiin kasvaa.
Mitä muita yleisiä hypertensiivisen kriisin komplikaatioita on? Keuhkoödeema on toinen tämän taudin vakava patologinen seuraus. Sille on ominaista solujen välisen nesteen määrän ja ulosvirtauksen häiriö sekä sen runsas kertyminen keuhkoihin.
Mitä kielteisiä vaikutuksia verenpainekriisillä on ihmisen sydämeen? Verenpainetaudin komplikaatiot voivat aiheuttaa sellaisia vaarallisia ja vakavia patologioita kuin sydämen vajaatoiminta ja sydäninfarkti. Ensimmäinen niistä johtuu sepelv altimon verenvirtauksen häiriöstä, jonka aikana veri pysähtyy vasempaan kammioon menemättä aorttaan ja oikea täyttyy kelpaamattomiin rajoihin.
Sydäninfarktiin liittyy tämän alueen nekroosi riittämättömästä verenkierrosta johtuen.
Verenpainekriisin yhtä yleinen ja vaarallinen komplikaatio on eklampsia, joka kehittyy yhtäkkiä. Sitä esiintyy raskauden tai synnytyksen aikana, ja sen aiheuttaa erittäin korkea verenpaine, joten se on uhattuna sekä äidin että lapsen hengelle.
Muut komplikaatiot
Verenpainekriisin mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto aivojen araknoidikalvon alla ja aivoverenvuoto. Ensimmäinen komplikaatiotyyppi on seurausta aivoverenkierron häiriöstä, jonka aikana veri kerääntyy aivojen ohuen araknoidikalvon alle.
Aivoverenvuoto johtuu aivoverisuonten seinämien repeämisestä ja veren pääsystä aineeseenaivot.
Verenpainekriisin komplikaatioita ovat myös enkefalopatia ja hemipareesi. Enkefalopatia on ei-tulehduksellinen aivojen sairaus, jossa aivokudoksessa tapahtuu dystrofisia muutoksia, jotka häiritsevät sen toimintaa. Hemipareesiin liittyy aivojen hermosolujen vaurioituminen ja lihasten osittainen halvaus.
Mitä muita kuolemaan johtavia vaivoja verenpainekriisi sisältää? Munuaisissa esiintyvät komplikaatiot aiheuttavat verenkierron heikkenemistä verenpainekriisin vuoksi. Tämä tila vaikuttaa haitallisesti suodatusprosessiin. Kapillaareihin muodostuu verihyytymiä ja virtsaaminen pysähtyy osittain tai kokonaan. Keho kärsii myrkytyksestä, mikä lisää muiden elinten tulehduksen todennäköisyyttä.
Lisäksi akuutti munuaisten vajaatoiminta voi olla seurausta kriisistä, mikä johtaa myös suodatus- ja uudelleenabsorptioprosessin häiriintymiseen. Veden, typen, elektrolyyttien ja muun tyyppinen aineenvaihdunta häiriintynyt.
Aiheuttaako hypertensiivinen kriisi silmäkomplikaatioita? Kyllä, koska akuutti verenpainetauti voi johtaa monimutkaisiin ja epämiellyttäviin sairauksiin, kuten retinopatiaan ja amauroosiin.
Retinopatia on verkkokalvon tulehdusprosessi, joka aiheuttaa sen verenkiertohäiriöitä, jotka voivat johtaa verkkokalvon dystrofiaan ja jopa sokeuteen. Amauroosi on myös vakava verkkokalvon ja näköhermon vaurio, joka voi aiheuttaa osittaisen tai absoluuttisensokeus.
Kuten näet, verenpainekriisin komplikaatiot vaikuttavat erittäin tärkeisiin ihmiskehon elimiin, kuten sydämeen, keuhkoihin, munuaisiin ja silmiin. Ne voivat johtaa vakaviin kroonisiin vaivoihin tai korjaamattomiin kohtalokkaisiin seurauksiin.
Verenpainetautia ei kuitenkaan pidä syyttää kaikista monimutkaisista parantumattomista sairauksista. On muistettava, että hypertensiivisen kriisin komplikaatioihin eivät kuulu sydän-, munuais- ja muut tulehdusprosessien aiheuttamat sairaudet, koska tämäntyyppiset vaivat ovat seurausta infektio- ja viruspatologioista.
Joten, saimme selville, mitä verenpainekriisi ja sen komplikaatiot ovat. Johtopäätös kaikesta yllä olevasta on seuraava: verenpainekriisin hoitomenetelmät riippuvat sen komplikaatioiden tyypistä.
Hypertensiivinen kriisi: komplikaatiot ja hoito
Koska hypertensiivinen kriisi voi vaikuttaa negatiivisesti ihmiskehon eri elimiin, hoito tulee aloittaa sen mukaan, mitkä elimet ovat kärsineet ja kuinka vakava tämä leesio on.
Näissä tapauksissa paineen vähentäminen ei ole prioriteetti ja prioriteetti. Jotta hoidolla olisi nopea vaikutus, verenpainetta tulee kuitenkin yrittää laskea vähintään kahdellakymmenellä yksiköllä.
Miten hypertensiivisen kriisin komplikaatioita hoidetaan? Ensinnäkin tämä tehdään sairaalahoidossa, ei avohoidossa. Muista, että vain lääketieteellisessä laitoksessa olet jatkuvassa valvonnassa ja valvonnassa. Ja vain siellä saat tehokkaan ja tehokkaan hoidon.
Ensinnäkin kyseessä voivat olla nitroglyseriinin tai natriumnitroprussidin suonensisäiset infuusiot, jotka on keskeytettävä heti, kun verenpaine palautuu normaaliksi. Näiden lääkkeiden vaikutus alkaa 3–5 minuutissa, mutta niiden joutumiseen kehoon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua, kouristuksia ja takykardiaa sekä muita haittavaikutuksia. Lisäksi on muistettava, että nämä injektiot on määrätty suurella enkefalopatian, akuutin vasemman kammion vajaatoiminnan ja aortan dissektion riskillä. Niitä ei kuitenkaan määrätä munuaisten tai maksan vajaatoiminnan, glaukooman tai muiden erityisten sairauksien hoitoon.
Muita verenpainekriisin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä voivat olla beetasalpaajat, jotka eivät ainoastaan alenna verenpainetta, vaan myös hidastavat sydämenlyöntiä. Näitä lääkkeitä määrätään akuutin sydänlihasiskemian ja aortan dissektion hoitoon, mutta niitä ei tule ottaa henkilöt, joilla on ollut akuutti sydämen vajaatoiminta, keuhkoastma ja sinussolmukkeen heikkous.
Seuraavaa lääkeryhmää - alfasalpaajia - käytetään vain korkeiden katekoliamiinitasojen kanssa.
Hypertensiivisen kriisin komplikaatioiden tapauksessa aivoille määrätään "Methyldopa" ja magnesiumsulfaatti. Ensimmäisellä lääkkeellä on positiivinen vaikutus aivojen perusmekanismeihin. Sitä voidaan käyttää myös raskaana olevien naisten hypertensiivisiin kohtauksiin. On kuitenkin muistettava, että tämän lääkkeen käytölle on vasta-aiheitafeokromosytooma, sydänkohtaus, aivoverisuonitauti jne.
Magnesiumsulfaattia määrätään aivoturvotuksen ja kouristusten uhkaan. Se tulee antaa hyvin hitaasti, jotta se ei aiheuta keuhkokouristuksia ja astmakohtauksia. Lääke alkaa vaikuttaa 20 minuuttia injektion jälkeen ja vaikuttaa kuuden tunnin ajan.
Toinen verenpainekriisin hoitoon tarkoitettu lääke voi olla hydralatsiini, jota käytetään eklampsiassa v altimoiden laajentamiseen. Lääke alkaa vaikuttaa kymmenen minuuttia antamisen jälkeen ja sillä on melko pitkäkestoinen vaikutus.
Enalaprilaatti on erittäin tehokas lääke enkefalopatiaan, sydämen vajaatoimintaan ja sepelv altimotautiin. Koska lääke alkaa vaikuttaa lähes välittömästi, se tulee antaa erittäin hitaasti ja varovasti.
Nämä yllä mainitut lääkkeet ovat erikoistuneita farmakologisia aineita, joita tulee käyttää vain lääkärisi ohjeiden mukaan.
Terapeuttiset menetelmät
Lääkäri voi kuitenkin määrätä terapeuttista hoitoa injektioiden ja pillereiden lisäksi. Ensinnäkin se on potilaalle mahdollisuus rentoutua, oli kyseessä sitten uni, päiväunet tai hieronta. Sinun tulee myös välttää stressiä ja huolia, olivatpa ne kuinka tunteellisia tahansa.
Rauhan ja hiljaisuuden lisäksi potilas tarvitsee erityisruokavaliota, jonka jälkeen tulee välttää sydänlihasta ylimääräistä rasitusta aiheuttavia ruokia. Suolasta ja mausteista tulee luopua kokonaan,syö pieniä aterioita ja vain vähärasvaisia ruokia.
Lisäksi kehoa tulee ravita hyödyllisillä hivenaineilla ja vitamiineilla, joihin voidaan määrätä lääkkeitä tai vitamiinipitoisia ruokia (vihanneksia ja hedelmiä).
Ensiapuhätä
Puhutaan nyt lyhyesti siitä, mitä on tehtävä, kun hypertensiivisen kriisin komplikaatioita ilmenee. Hätäapu potilaalle on tarjota hänelle rauhaa ja raitista ilmaa, rauhoittaa ja varmistaa pätevän avun välitön saapuminen.
Rauhoitteena voit käyttää mitä tahansa saatavilla olevia lääkkeitä - valerianaa, korvalolia, emäjuurta. Sinun on myös varmistettava, että potilaan hengitys on tasaista, sillä voit auttaa häntä riisumaan vaatteet ja tuulettamaan huoneen.
Mikä on paras asema? Potilas on asetettava puoli-istuvaan asentoon. Jos hän tuntee olonsa kylmäksi, sinun on yritettävä lämmittää häntä. Sinun tulisi kuitenkin silti laittaa otsallesi kylmä kompressi.
Akuuteissa tapauksissa kutsu ambulanssi. Voit myös ottaa erityisiä lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi.
Pääperiaate tässä on kuitenkin: älä tee pahaa! Siksi, jos päätät auttaa potilasta alentamaan painetta, se on tehtävä hitaasti ja varovasti, mieluiten hänen tai sinun jo tuntemillasi lääkkeillä.
Usein sairas ihminen itse tietää, kuinka hyökkäys voidaan estää. Yleensä hänellä on aina lääkkeet mukana,joka voidaan ottaa tarvittaessa. Myös ulkopuolisen apu voi olla hyödyllistä tässä. Saatat joutua tuomaan vettä kapselin nielemiseksi. Tai sinun on annettava lihaksensisäinen injektio.
Oli miten oli, sairaan ihmisen auttaminen on erittäin jalo ja arvokas teko. Soita ambulanssi, auta sinua toipumaan, ole vain paikalla - tällaiset epäitsekkäät ystävällisyyden teot pelastavat toisen hengen ja ne palkitaan varmasti.
