Tieteen ja teknologisen kehityksen, koneenrakennuksen, tuotantoprosessien koneistumisen, maatalouden nopean kehityksen ansiosta ihmisten elämäntahti on kiihtynyt ja elämänlaatu on parantunut. Valitettavasti myös vammojen, myös kuolemaan johtavien, mahdollisuus on lisääntynyt. Ihmisen hengen pelastamiseksi terveydenhuollon työntekijöiden on noudatettava selkeästi ja sujuvasti vammojen ensihoidon algoritmeja. Lisäksi jokaiselle vahingolle - oma algoritminsa. Ihmisen elämä riippuu siitä, kuinka nopeasti ja asiantuntevasti ensiapu annetaan. Ensiaputietoa opetetaan kouluissa, yrityksissä ja muissa organisaatioissa. Näin kansalaiset voivat tarjota asiantuntevaa ensiapua uhreille.
Ihminen voi loukkaantua seuraavissa tilanteissa:
- liikenneonnettomuuksista johtuen: liikenneonnettomuudet, rautatie-, merenkulku-, lento-onnettomuudet;
- turvallisuusmääräysten rikkomisesta kotona ja sen aikanatyö;
- luonnonkatastrofien aikana;
- kontaktissa eläinten kanssa;
- vahingossa, pelitapahtumien aikana;
- taisteluissa.
Vahinkojen määrästä ja syvyydestä riippuen vammat ovat vakava riski. Sen estämiseksi henkilön on annettava ensiapua mahdollisimman pian ja pätevämmin. Vammojen sattuessa, riippuen sijainnista, klinik alta ja uhrin terveydentilasta, ryhdytään hoitotoimenpiteisiin.
Traumaattisten vammojen tyypit
Vammat luokitellaan tyypin mukaan:
- Mekaaninen - tapahtuu, kun mekaaniset esineet aiheuttavat ulkopuolelta avoimen tai suljetun vaurion (iskut, veitsen haavat, putoamisen aiheuttamat vammat jne.).
- Fyysinen - kun henkilö saa vaurioita lämpötilan (palovammat, paleltumat), sähköisten (salama, virta), ultravioletti-, infrapuna- ja radioaktiivisen säteilyn kautta.
- Kemikaalit – kemikaaleille (hapot, emäkset, liuottimet) altistumisesta aiheutuvat vammat.
- Biologinen - taudinaiheuttajien myrkyt aiheuttavat vakavaa haittaa ihmiskeholle.
- Psykologinen - pelkojen, hermoston murtumien seurauksena syntyy ihmisen hermoston refleksiärsytystä. Tällaisten vammojen ensiapua tarjoavat erikoistuneet psykologiset palvelut. Hätätilanneministeriön prikaateissa on erityiset vihjelinjat. Mutta kriittisellä hetkellä lähellä olevan ihmisen elämässä,älä ole kokenut psykologi. Tässä tapauksessa muiden teoilla on tärkeä rooli. Tällaisissa tilanteissa on tärkeää pystyä hallitsemaan itseään ja tukemaan apua tarvitsevia mielen voimalla.
Päivystys vammoihin riippuu myös vamman vakavuudesta.
Vamman kuvio
Vamman luonteella on merkitystä ensiaputaktiikoissa. Se tapahtuu seuraavasti:
- eristetty - tapahtuu, kun yksi elin tai kehon osa on vaurioitunut;
- useita - kun kaksi tai useampi elin tai kehon osa on vaurioitunut;
- yhdistetty - kun keho altistuu useille eri tekijöille (palovamma ja murtuma);
- avoin - ihon tai limakalvojen vaurioiden sattuessa;
- suljettu - ilman ihovaurioita.
Vakavuus
Kaikki vammat on jaettu vakavuuden mukaan kolmeen luokkaan:
- valo;
- keskikokoinen;
- raskas.
Vain palovammojen luokittelussa erotetaan 4 vakavuusastetta leesioiden syvyydestä riippuen.
Käyttäytymisen psykologia avun antamisen yhteydessä
Kuten edellä mainittiin, vammojen sattuessa uhri tarvitsee lääkärinhoidon lisäksi psykologista tukea. Ottaen huomioon, että vammat voivat johtaa kuolemaan, ei pidä antaa periksi paniikkiin, osoittaa pelkoa. Tässä tapauksessa on tarpeen rauhoittaa potilas, juurruttaa luottamusta häneen. Ja jos on epäilyksiä toimien oikeellisuudesta, on parempi odottaa erikoispalvelua.
Tranio-aivovammat
Kallovammat katsotaan vakaviksikaikenasteisille vaurioille. Aivojen eheyden loukkaukset johtavat peruuttamattomiin seurauksiin aina ihmisen kuolemaan asti. Ensihoito vaihtelee vamman tyypistä riippuen.
Kallovammat ovat:
- Valo. Tässä tapauksessa uhri menettää tajuntansa enintään 20 minuutiksi. Kun hän herää, hän valittaa pahoinvointia, oksentelua, huimausta, uneliaisuutta. Sydämen syke hidastuu, verenpaine kohoaa. Voi esiintyä lieviä anisokorian oireita (epätasainen pupillikoko: toinen jäätyy ja toinen reagoi ärsykkeisiin), pyramidin vajaatoimintaa (lihasjännityksen häiriintymisen vuoksi uhri kävelee varpaillaan).
- Keskiarvo. Jossa uhri menettää tajuntansa useiden tuntien ajaksi. Tajunnan tullessaan henkilö kokee toistuvia oksentelua, muistin ja psyyken häiriöt ovat mahdollisia. Tällaisilla ihmisillä havaitaan jatkuvia bradykardian ilmenemismuotoja ja kohonnutta verenpainetta. Neurologisella puolella ovat mahdollisia aivokalvon oireiden ilmenemismuotoja, lihasjänteen epäsymmetriaa, raajojen pareesia (alentunut sävy) ja puhehäiriöitä.
- Raskaa. Jossa uhri on tajuttomana enintään kuukauden. Näissä tapauksissa on olemassa vakavia elintoimintojen toiminnan häiriöitä, jotka ilman hätäapua johtavat kuolemaan. Potilaan tilan määrittämiseksi sinun tulee ensinnäkin kiinnittää huomiota hänen silmämunaan. Vaikeissa TBI:n muodoissa havaitaan omenoiden kelluvia liikkeitä, niiden eroa, pupillien laajenemista (mydriaasi). Rikkomuksia tapahtuuhengitys, hypertonisuus tai raajojen pareesi, kouristukset. Uhri on koomassa.
Vaurioiden luokittelu traumaattisten aivovammojen ensiapuun voi olla avoin ja suljettu. Avoimilla vammoilla on näkyvissä pään ihon eheyden rikkomuksia, jotka joskus vaikuttavat kalloon, aivoihin. Jos tutkimuksessa näkyy vain ihovaurioita, jotka eivät vaikuta syvällä oleviin kudoksiin, puhutaan suljetusta TBI:sta. Yleisin vamman muoto on aivotärähdys. Niiden vakavuus arvioidaan muistin heikkenemisen ja potilaan tajuttomana oleskelun keston perusteella.
TBI-oireet
Ulkoiset merkit kertovat avoimesta vammasta. Suljetuilla vammoilla oikea diagnoosi on vaikeampaa. Mutta kaikilla vammoilla on samat yleisoireet:
- henkilö kärsii uneliaisuudesta;
- heikkous;
- päänsärkyä ja huimausta;
- sekä lyhyt- että pitkäaikainen tajunnan menetys on mahdollista;
- pahoinvointi, oksentelu;
- amnesia;
- TBI:n neurologisia ilmenemismuotoja, joista pelottavin on halvaus.
Sekä avoimissa että suljetuissa vammoissa voi muodostua hematoomaa, jotka puristavat aivoja ja vaativat neurokirurgin väliintuloa.
TBI-ensiapu
Päivystys traumaattisen aivovamman vuoksi sisältää seuraavat toimet:
- Aseta potilas tasaiselle kovalle alustalle.
- Käännä päätäsi sivulle estääksesi kielen vetäytymisen ja oksennuksen aspiraatiota hengitysteistä. Tämä on erityisen tärkeää, jos uhri on tajuton.
- Aivovammojen esilääketieteellisenä ensiapuna tärkein vaihe on ambulanssin kutsuminen.
- Ennen kuin lääkäri saapuu, tarkkaile uhrin hengitystä ja sydämenlyöntiä. Näiden elintoimintojen puuttuessa on kiireellisesti suoritettava epäsuora sydänhieronta ja keuhkojen tekohengitys. Jos lähellä sattunut henkilö ei tunne tekohengityksen tekniikkaa, vain epäsuora sydänhieronta on sallittu. Tämä oikeus koskee myös tapauksia, joissa on olemassa tartuntariski. Ambulanssiryhmät on varustettu erityislaitteella (Ambu bag) tätä tarkoitusta varten. Rintapainallusten lukumäärän tulee olla vähintään 60 minuutissa, suhde keinotekoisella keuhkoventilaatiolla on 30:2.
- Avoimen TBI:n tapauksessa haavaan on kiinnitettävä steriili side. Traumaattisen aivovamman hätähoidon aikana on suoritettava seuraavat toimet: leikkaa hiukset vamman ympäriltä; haavan reunat asetetaan siteellä, jotta potilaan tilaa ei pahennettaisi; vieraita esineitä ei saa poistaa haavasta; kiinnitä side.
- Aseta jääkappale vaurioituneelle alueelle.
- Vain terveydenhuollon työntekijöiden antamat särkylääkkeet saapumisen yhteydessä.
Ensiapu vatsan seinämän vammoihin
Vatsan seinämän vammat ovat pinnallisia,sekä läpäisevä. Vain lääkäri voi vastata kysymykseen, millaisia vaurioita henkilöllä on haavan primaarikirurgisessa hoidossa ja tarvittaessa vatsaontelon laparoskooppisessa diagnostiikassa.
Visuaaliset merkit vatsan seinämän vauriosta
Näitä ovat:
- Harvatut, ihon turvotus vauriokohdissa, joihin liittyy hematoomat, verenvuotoa rasvakudoksessa.
- Kun sisäelimet ovat vaurioituneet, ilmaantuu vatsakalvontulehduksen oireita: etumaisen vatsan seinämän lihasjännitystä, kipua, kaasun kertymistä, ummetusta, pahoinvointia ja oksentelua.
- Kun esiintyy vatsan verenvuotoa, joka johtuu usein pernan, maksan vaurioista, henkilö valittaa heikkoutta. Kipu vatsassa. Ihon kalpeutta, verenpaineen laskua, pulssi nopeutuu.
Mitä tehdä
Vatsaelinten vammojen hätätilanteessa sinun on:
- soita ambulanssi;
- makaa uhri tasaiselle pinnalle jalat kohotettuina polvista koukussa;
- irrota tiukat vaatteet vatsan alueelta;
- kylmä vatsalle;
- jos henkilöllä on avoin vamma, kiinnitä aseptinen sidos.
Ei missään olosuhteissa
Älä tee näin:
- anna potilaalle itse kipulääkkeitä;
- asettaa ammottavaan haavaan putoavat elimet (tässä tapauksessa on pakotettavane on peitetty steriilillä siteellä, joka on voideltu aseptisella vaseliinilla);
- muuta asentoa, siirrä potilasta;
- anna potilaalle juotavaa tai syötävää.
Rintavammoihin
Erottele läpäisemättömät ja läpäisevät vammat, jotka vain lääkäri voi diagnosoida tarkasti.
Niihin liittyy usein runsasta verenvuotoa sekä ilmarinta: ilmaa kerääntyy rintakehään puristaen keuhkoja, minkä vuoksi ihminen voi kuolla hengitys- ja sydämen vajaatoimintaan.
50 % näistä vammoista on kuolemaan johtavia. Ne voivat vaurioittaa selkärankaa, rintalastaa, kylkiluita, sydäntä, keuhkoja ja välikarsinaa.
Tällaisten vammojen vuoksi uhrit valittavat:
- hengenahdistus, hengenahdistus;
- vakava kipu vammakohdassa;
- alempi verenpaine;
- sydänlyönti;
- pelon, ahdistuksen tunne.
Rintakehävammat, kuten vatsavammat, voivat olla joko kiinni tai avoimia. Avoimilla vammoilla oireita täydennetään:
- veren yskiminen;
- hengityshäiriö;
- keuhkolaajentuman kehittyminen.
Kuinka käyttäytyä
Rintavamman ensiapu on seuraava:
- soita lääkärille;
- saapuessaan lääkintätyöntekijät antavat kipulääkkeitä kipushokin välttämiseksi;
- laita potilas istuma- tai puoliistuvaan asentoon;
- pysäyttää näkyvä verenvuoto;
- jos saatavillaavoin ilmarinta - muuta se suljetuksi: kiinnitä haavaan tiukka, ilmatiivis side;
- kylkiluiden murtumien tapauksessa - hengitettäessä kiinnitä puristussidos siteellä, immobilisoi rintakehä väliaikaisesti;
- istuma-asennossa, kuljeta uhri kiireellisesti terveyskeskukseen.
Silmävammoihin
Silmävammat ovat näköelinten vaurioita eri tekijöiden, sekä kotitalouksien että teollisuuden, kemiallisten, mekaanisten ja lämpövaikutusten vaikutuksesta. Välitön ensiapu voi olla avainasemassa ihmisen näön pelastamisessa.
Mekaanisten vaurioiden sattuessa
Potilas kokee:
- kova kipu;
- liiallinen kyynelvuoto;
- sulje tahattomasti silmäluomet ja punastua;
- uhri valittaa näkövammaisuudestaan.
Jos jokin esine tekee tunkeutuvan haavan silmään, sitä ei saa missään tapauksessa vetää ulos! Ota kiireellisesti yhteyttä silmätautien osastolle.
Toimenpiteet vahingon sattuessa
Päivystys silmävamman yhteydessä on sinne joutuneen vieraan kappaleen poistamista. Samaan aikaan:
- et voi hieroa loukkaantunutta silmää, jotta vauriot eivät lisääntyisi;
- tarkistaa alaluomen limakalvon kunto;
- poista vieras esine varovasti pumpulipuikolla;
- jos vieras esine on pudonnut ylemmän silmäluomen alle, selviää: tehdäksesi vedä sormillasi silmäluomen reunasta ja paina silmäluomea toisen käden sormilla;
- tippasilmä 30 % liuoksellaalbucida.
Jos vieraskappale näkyy silmän sarveiskalvossa, et voi poistaa sitä itse!
Ensiapu lämpö- ja kemiallisiin vammoihin
Tällaiset vammat johtuvat höyrystä, liekeistä, sulasta metallista ja kuumista nesteistä. Tarvittavat toimenpiteet:
- lopeta haitallinen tekijä;
- huuhtele silmät runsaalla puhtaalla vedellä;
- jos silmässä on kiinteitä kemikaaleja, poista ne pumpulipuikolla;
- käy välittömästi silmälääkärillä.
Säteily altistuksen kanssa
Tällaisia vammoja syntyy usein hitsattaessa ilman maskia, kun työskennellään ilman suojalaseja kvartsilamput päällä. Joskus kirkkaalla auringon säteilyllä on negatiivinen vaikutus vuoristoalueilla, lumipeitteisillä tasangoilla.
Tällaisten vammojen tapauksessa hae:
- kylmävedet molemmille silmille;
- erityiset UV-suojalasit.
Mistä oireista tulee välittömästi ottaa yhteyttä silmälääkäriin? At:
- odottamaton näkövamma;
- tumman täplän ulkonäkö;
- rajoitettu näkökenttä reuna-alueella;
- akuutti kipu silmässä ja päässä;
- irisoivien juovien ilmaantuminen valokappaleita tutkittaessa;
- kipu silmiä liikuttaessa.
Ensiapu murtumiin
Murtumat ovat luukudosten eheyden häiriöitä, joita esiintyy lisääntyneen mekaanisenvaikutus.
Murtumatyypit:
- suljettu ilman luunpalasten siirtymistä;
- offset suljettu;
- avoin (tällaisten vammojen yhteydessä luunpalaset vahingoittavat pehmytkudoksia).
Yleiset oireet:
- kipu vamman alueella;
- hematooma;
- visuaalinen muodonmuutos;
- raajamurtumiin - lyhentäminen;
- rypistävä tunne vaurioituneella alueella;
- turvotus;
- motoristen toimintojen väheneminen.
Ensiapu
Tekemistä:
- Soita ambulanssi välittömästi. On suositeltavaa ilmoittaa lähettäjälle vaurion luonteesta, verenvuodon olemassaolosta tai puuttumisesta.
- Päivystystyöntekijät antavat huumausainesärkylääkkeitä saapuessaan.
- Vaurioitunut raaja on kiinnitetty yhteen asentoon. Kaksi niveltä tulee estää liikkumasta: yksi - sijaitsee vaurion yläpuolella, toinen - alla. Älä anna lastan koskettaa ihoa ja vaurioitunutta aluetta.
- Et voi itse yhdistää fragmentteja.
- Jos vuotaa verta, päätä, mikä se on. Kun haavasta vuotaa tummaa verta, ne rajoittuvat siteeseen. Jos haavasta sykkii tulipunainen veri, vammakohdan yläpuolelle tulee kiinnittää kiristysside (voit käyttää vyötä tai muuta improvisoitua keinoa; tärkeintä on, että manipuloinnin jälkeen suonen pulsaatio pysähtyy). Kun käytät kiristyssidettä, kirjoita muistiinpano, josta käy ilmi tarkka levitysaika ja päivämäärä. Kesällä kiristettä käytetään 2 tunnin ajan,talvella - 1,5 tuntia. Ihannetapauksessa poista kiristysside 5 minuutiksi 30 minuutin välein.
- Päivystys suljetuissa vammoissa eroaa siitä, että tässä tapauksessa verenvuotoa ei tarvitse pysäyttää, vaan side.
- Seuraavaksi - ambulanssi kuljettaa uhrin terveyskeskukseen.
Olemme eritelleet ensihoitovaihtoehdot eri vammojen var alta.
