Kliinisen verikokeen tulosten avulla voimme arvioida immuunijärjestelmän, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä muiden ihmiskehon järjestelmien tilan. Joten trombosytopenialle on ominaista alhainen verihiutaleiden määrä veressä, spontaanit verenvuodot nivelissä ja sisäelimissä, kivuliaat hematoomat. Verihiutalesolujen puute vaarantaa hemostaattisen tulpan muodostumisen, joka palauttaa vaurioituneen suonen eheyden. Jos syntynyttä vikaa ei "sinetetä" ajoissa, pienikin leikkaus voi johtaa useisiin vakaviin seurauksiin.
Ongelman ydin
Verihiutaleet ovat epäsäännöllisen soikean tai pyöreän muotoisia ei-ytimiä rakenteita. Ne muodostuvat irrottamalla sytoplasman osia megakaryosyyteistä (v altavista polyploidisista luuydinsoluista). Ulkoisesti verisolut muistuttavat litteitä levyjä, joiden halkaisija on 2-4 mikronia. Verihiutaleet kiertävät veriplasmassayli 12 päivää, sitten tuhoutuu pernassa, maksassa ja korvataan uusilla.
Verihiutaleet suorittavat hemostaattisen toiminnon. Mekaanisen vaurion sattuessa ne vapauttavat jopa tusinaa lankamaista prosesseja, jotka ylittävät itse solun koon 5-10 kertaa. Verihiutaleet lähetetään massiivisesti suonen repeämiskohtaan ja kiinnitetään pseudopodian avulla sen seinämään puristaen tiukasti toisiaan vasten. Sitten vapautuu α-rakeita, joissa on kasvutekijää (PDGF), nämä proteiinit aloittavat vaurioituneiden kudosten regeneraatioprosessin. Verihiutaleiden tuotannon väheneminen punaisessa luuytimessä muuttaa veren reologisia ominaisuuksia, se ohenee liikaa ja verenvuodon pysäyttämisessä on ongelmia.
Viitearvot
Verihiutaleiden määrä lasketaan tuhansina per 1 mikrolitra kehon nestettä. Niiden keskittyminen riippuu potilaan iästä, sukupuolesta, vuodenajasta ja jopa vuorokaudenajasta. Keväällä ja yöllä veriplasman verihiutaleiden pitoisuus lähestyy normin alarajaa.
Alhainen verihiutaleiden määrä naisen, miehen tai lapsen veressä viittaa trombosytopeniaan, kun taas muodostuneen alkuaineen lisääntynyt synteesi viittaa trombosytoosin kehittymiseen. Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten lasten hematopoieettinen järjestelmä ei ole vakaa: punasolut kehittyvät aktiivisesti ja kuolevat nopeasti. Iän myötä verenkierron hemodynaamiset parametrit palautuvat ja verihiutaleiden tuotanto vähenee. Joidenkin tietojen mukaan naisten verihiutaleiden tasoasema voidaan pienentää 100 tuhanteen U / μl:aan. Kuukautisten alkaessa indikaattori on 75 -220 tuhatta U/mkl.
Oireet
Aluksi trombosytopenia on yleensä oireeton ja pitkittynyt. Pätevä hematologi voi epäillä häiriötä kehon yleisten anemian merkkien perusteella: ihon kalpeus, hengenahdistus, sydämentykytys, heikkous, huimaus, tajunnan menetykseen asti.
Alhainen verihiutaleiden määrä veressä:
- Säännöllinen, runsas nenäverenvuoto.
- Petechial ihottuma.
- Parodontoosi.
- Mustelmien esiintyminen kehossa ilman näkyvää syytä.
- Veriraitoja virtsatessa tai ulostuksessa.
- Pitkittyneet kuukautiset naisilla.
Petekiaaliset verenvuodot sijaitsevat yleensä rintakehässä, vatsassa, ylä- ja alaraajoissa. Kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntymiseen liittyy joskus subfebriilitila. Trombosytopeniassa havaitaan leukosyyttikaavan siirtymistä vasemmalle, punasolujen määrällinen koostumus vähenee, kun taas retikulosyyttien pitoisuus kasvaa tasaisesti.
Syy-tekijät
Trombosytopenia voi kehittyä itsenäisenä patologiana tai viitata muiden sairauksien (sekä hankittujen että perinnöllisten) esiintymiseen. Yleensä verihiutaleiden hypoaggregaatioon liittyy niiden synteesihäiriöitä tai verisolujen voimakas tuhoutuminen. Veren hyytymisongelmia esiintyy immuunipuutoksen, B12-vitamiinin puutteen jafoolihappo.
Verihiutaletaso laskee alle hyväksyttävän tason seuraavien patologisten tilojen vuoksi:
- Hormonaalihäiriö.
- Krooninen hepatiitti, akuutti leukemia.
- Pernan lisääntynyt aktiivisuus.
- Systeemiset sairaudet (nivelreuma, dermatomyosiitti, lupus erythematosus).
- ARI, lapsuuden tartuntataudit (tuhkarokko, vesirokko, vihurirokko).
- Säteily altistus tai kehon vakava myrkyllinen myrkytys.
Synnynnäinen trombosytopenia periytyy resessiivisesti, sairauden aiheuttaa solujen väärä rakenne, niiden heikko elinkyky. Harvoin alhainen verihiutaleiden määrä lapsen veressä liittyy Bernard-Soulierin oireyhtymään, May-Hegglinin poikkeavuuksiin tai MMR-rokotteen (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti) käyttöön. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka kärsivät liikalihavuudesta, huumeriippuvuudesta tai kroonisesta alkoholismista. Kyseessä on idiopaattinen sairaus, jolloin veren alhaisen verihiutaleiden määrän syytä on mahdotonta määrittää.
Väärä trombosytopenia
Väärinpositiiviset tulokset voivat kuvastaa potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia tai viitata epäasianmukaiseen CBC:hen valmistautumiseen. Ympäristön lämpötila vaikuttaa myös ei-ydinkappaleiden aggregoitumiseen. Mitä enemmän aikaa kuluu verinäytteen ottamisesta, sitä suurempi on riski saada pseudotrombosytopenia. Alhaiset verihiutaleet raskauden aikana johtuvat luonnollisista hormonaalisista muutoksista odottavan äidin kehossa, ja ne havaitaan yleensä lähempänä odotettua syntymäaikaa.
Trombosytopeniaa aiheuttavat jotkin antibakteeriset aineet, diureetit, tulehduskipulääkkeet, huumausainekipulääkkeet. Suosittujen verenohennusaineiden luetteloa johtavat Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofeeni. Trombosytopenia häviää itsestään sen jälkeen, kun verihiutaleiden vastainen lääke on lopetettu tai korvattu turvallisemmalla annosmuodolla.
Virallisen lääketieteen menetelmät
Trombosytopenian hoitotaktiikka riippuu taudin etiologiasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta. Jos veren alhaisen verihiutaleiden määrän syynä on tartuntatauti, määrätään antibiootteja. Voimakas nenäverenvuoto auttaa pysäyttämään ENT-lääkärin, kohdun verenvuodon - gynekologi, tarvittaessa pernan poisto, ota yhteyttä vatsakirurgiin. Megaloblastista anemiaa hoidetaan foolihapolla ja B12-vitamiinilla. Kortikosteroidit, suuret annokset immunoglobuliinia taistelevat menestyksekkäästi autoimmuunisairauksia vastaan.
Hemostaattiset lääkkeet, kuten "Dicynone" tai "Aminokaproic acid", lisäävät kapillaarin seinämän lujuutta, stimuloivat tromboplastiinin muodostumista vauriossa. Muuten, tunnettu hemostaattinen aine "Vikasol" on tehoton trombosytopeniassa ja voi jopa pahentaa potilaan tilaa. "Ascorutin", "Kurantil" hidastavat verenkiertoa hauraissa suonissa, mikä estää verenvuodon. Yli 45-vuotiaiden potilaiden hoidossa antigonadotrooppiset kapselit ovat osoittautuneet hyvin -Danatsoli. Lääkkeiden ottamisesta on sovittava lääkärisi kanssa.
Kriittiset indikaattorit
Laboratoriodiagnostiikan kann alta verihiutaleiden määrä, joka ei ylitä 30 tuhatta yksikköä / μl, on kriittinen arvo. Tässä tapauksessa verihiutalekonsentraatin siirto on tarkoitettu. Jos geneettinen tutkimus vahvistaa perinnöllisen patologian olemassaolon, potilas voi tarvita luovuttajan luuytimen siirtoa. Trombosytopenian vaikeiden muotojen hoito suoritetaan pernanpoistolla. Kirurgisella toimenpiteellä tarkoitetaan pernan täydellistä tai osittaista poistamista.
Plasmafereesiä käytetään joskus yhdessä hormonaalisen hoidon kanssa alhaisen verihiutaleiden määrän vuoksi. Menetelmän ydin on puhdistaa kehon vasta-aineista sen omia verihiutalesoluja vastaan. 2-4 hoitokertaa riittää tuomaan potilas pois vaarallisesta tilasta. Jos trombosytopeniaan liittyy runsasta verenvuotoa, verensiirto on välttämätön.
Ihmisten neuvoja
Vesipippuriuute ja nokkosenlehtien infuusio vahvistavat verisuonia, normalisoivat kapillaarin seinämän läpäisevyyttä. Villimansikoiden, aronan ja villiruusun hedelmillä on hemostaattisia ominaisuuksia. Kun veren verihiutaletaso on alhainen, perinteiset parantajat suosittelevat siankärsämön, lääkeverbenan, sikurien, ruen tai jauhobanaanien keittämistä. Eleuterokokki, echinacea-uute, kiinalainen magnolia, aloe, valkosipuli, saksanpähkinät, meirami ja muut immunomoduloivat kasvit lisäävät varmasti vastustuskykyä.
Useita tehokkaita perinteisen lääketieteen reseptejä:
- Hemostaattinen kokoelma. Tuote sisältää 20 g kamomillakukkia, 40 g piparminttua, 40 g paimenen kukkaroa. Trombosytopeniaa varten kaada 300 ml kiehuvaa vettä 1 rkl. l. raaka-aineet ja laita vesihauteeseen (15 minuuttia). Poista sitten kattila lämmöltä, sen sisältö tulee jäähdyttää ja suodattaa 2-3-kerroksisen sideharsolautasliinan tai siivilän läpi. Juo 100 ml parantavaa juomaa kahdesti päivässä.
- herukanlehtien keite. Kaada murskatut lehdet litralla kuumaa vettä. Veren verihiutaleiden puutteella raaka-aineita keitetään 2-3 minuuttia kiehumishetkestä, sitten neste kaadetaan termospulloon. Lisää sitruunaa ja hunajaa maun mukaan. 3 tunnin kuluttua juoma on valmis juotavaksi, ota 200 ml tuotetta useita kertoja päivässä. Toisin kuin alkoholitinktuurat, keite puhdistaa kehon turvallisesti myrkkyistä, hoitaa anemiaa ja ienverenvuotoa sekä lievittää unettomuutta.
- Seesamiöljy. Öljy valmistetaan tuoreista seesaminsiemenistä kylmäpuristamalla. Luonnontuote nopeuttaa veren hyytymistä, sillä on antioksidanttista aktiivisuutta. Ota 1 rkl päivittäin. l. seesamiöljy.
Nämä menetelmät eivät estä massiivista verihiutaleiden tuhoutumista tai paranna autoimmuunisairautta. Vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät ovat sopivia anemian ehkäisyyn. Kansanlääkkeet hellävaraisesti ja ilman sivuvaikutuksia stimuloivat verihiutaleiden aggregaatiota, palauttavat trombosytopenian torjuntaan tarvittavan elinvoiman.
ruokavalio
Ruokaruokavalion, jossa on alhainen verihiutaletaso, tulee sisältää riittävä määrä helposti sulavaa proteiinia, vitamiineja, mikro- ja makroelementtejä. Tuorepuristetut mehut mansikoista, vadelmista, omenoista tai retiisistä tuovat korvaamattomia etuja. Positiivinen vaikutus on runsaasti B12-vitamiinia ja foolihappoa sisältävien elintarvikkeiden käyttö (palkokasvit, naudanmaksa, juusto, tuoreet yrtit, kukkakaali, aprikoosit.) Trombosytopeniaan kannattaa suosia kalasta tai vihanneksista valmistettuja höyrykeittiöitä, keitettyä lihaa, paistettuja hedelmiä.
Vaarallisia ruokia ovat savustettu liha, suolakurkkuvihannekset, mausteet, pikaruoka ja valmisruoat. Mausteinen ja liian kuuma ruoka, joka ärsyttää maha-suolikanavan limakalvoa, on ehdottomasti kielletty. Puuro on suositeltavaa keittää vedellä tai maidolla, lisää sokerin sijaan hunajaa, hedelmiä ja marjoja. Vahva alkoholi hidastaa verihiutaleiden tuotantoa luuytimessä ja tuhoaa olemassa olevia soluja, minkä vuoksi alhainen verihiutaleiden määrä liittyy usein huonoihin tapoihin.
Kuinka estää rikkomukset
Trombosytopeniassa on suositeltavaa välttää traumaattisen urheilun lisäksi myös ulkoilua. Vaellus raikkaassa ilmassa päinvastoin auttaa piristämään, kyllästämään soluja hapella. Riskipotilaiden tulee tietää, mitä alhainen verihiutaleiden määrä tarkoittaa ja miten hemorragisen oireyhtymän kehittyminen voidaan estää. Vältä verta ohentavia lääkkeitä ja elintarvikkeita. Älä jäähdytä liikaa, kiinnitä asianmukaista huomiota enn altaehkäisyynvirus- ja tartuntataudit. Trombosytopenia on syy päästä eroon alkoholiriippuvuudesta ja tupakoinnista.
Lopuksi
Kun veri joutuu kosketuksiin kehon vieraan ympäristön kanssa, veri alkaa hyytyä nopeasti, mikä pysäyttää verenvuodon. Verihiutaleilla on ratkaiseva rooli vaurioituneiden kudosten paranemisessa. Nämä pienet megakaryosyyttien fragmentit suorittavat tunnollisesti hemostaattista toimintaa, lisäävät solujen vastustuskykyä patogeenien toiminnalle. Alhainen verihiutaletaso miehillä, naisilla ja lapsilla vaatii oikea-aikaista lääketieteellistä korjausta. Mikä tahansa viivytys, liioittelematta, voi maksaa ihmiselle hänen henkensä. Varo!
