Pernan lymfooma on vaarallinen onkologinen sairaus. Tällainen diagnoosi osoittaa kasvaimen esiintymisen pernan kudoksissa. Tämän patologian esiintymistä pidetään harvinaisena. Tämän taudin tunnusmerkkejä ovat hidas kehitysvauhti ja hoidon monimutkaisuus, mikä selittyy oireiden puuttumisella taudin alkuvaiheessa. Mitä sinun tulee tietää tästä taudista ja voitko päästä siitä eroon ikuisesti?
Lymfooman määritelmä
Lääketieteellinen termi "lymfooma" ymmärretään yleisesti vakavaksi sairaudeksi, jossa patologisia prosesseja esiintyy imusolmukkeiden elimissä (imusolmukkeet, perna). Taudin olemuksen ymmärtämiseksi on tutkittava tarkemmin tämän ihmiskehon järjestelmän toimintaa.
Imfaattista järjestelmää edustavat imusuonet, imusolmukkeet ja perna. Nämä elimet tuottavat ja kuljettavat imusolmuketta (väritöntä nestettä) koko kehoon.
Tällä järjestelmällä on erittäin tärkeä rooli.
- Este. Kun imusolmuke virtaa elimistäihmiskehoon päässeet patogeeniset bakteerit, virukset ja muut patogeeniset mikro-organismit poistetaan.
- ravitsevaa. Hyödylliset aineet, jotka imeytyvät suolistossa, jakautuvat imusolmukkeiden kautta kaikkiin elimiin ja kudoksiin.
- Immuuni. Lymfosyytit poistavat nopeasti ulkopuolelta tulevat patogeeniset mikro-organismit ja erittyvät kehosta.
Lymfooman sanotaan olevan, kun imusolujärjestelmän elimiin ilmaantuu muunneltuja imusoluja. Ne jakautuvat nopeasti ja lakkaavat suorittamasta tehtäviään, minkä seurauksena koko keho pettää.
Pernan lymfooman tyypit
Lääketieteessä on tapana erottaa useita tämän taudin tyyppejä. Niiden joukossa ovat seuraavat lomakkeet:
- follikulaarinen;
- B-solu;
- T-solu;
- hajauta suuri solu.
Erottele sairaus patologiseen prosessiin osallistuvien solujen perusteella.
Vuonna 1994 tutkijat ottivat käyttöön toisen termin "pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma". Tämän sairausmuodon merkityksen ymmärtämiseksi tulee tutkia elimen rakennetta tarkemmin.
70-80 % pernasta koostuu punaisesta massasta - sen perusta on erityinen sidekudos, suonet ja muut anatomiset rakenteet. Loput 20-30 % pernasta on valkoista massaa. Se sisältää suuren määrän lymfosyyttejä. Näitä osastoja erottavaa tilaa kutsutaan marginaalivyöhykkeeksi. Jos syöpäsolut vaikuttavat tälle alueelle, sairautta kutsutaan marginaaliksi pernan lymfoomaksi.
Syyttaudin eteneminen
Tämän alueen tutkimukseen kiinnitetään erityistä huomiota. Tästä huolimatta lymfoomien kehittymisen tarkkoja syitä ei ole vielä tunnistettu. Samaan aikaan on olemassa teoria, jonka mukaan pernan onkologiset sairaudet ilmenevät immuunijärjestelmän jyrkän heikkenemisen seurauksena.
Melko usein pernan lymfoomapotilaat kehittyvät seuraavien sairauksien taustalla:
- Epstein-Barr-virus;
- ihmisen immuunikatovirus (HIV);
- hepatiitti.
Joissakin tapauksissa lymfaattisen järjestelmän lymfooma toimii toissijaisena syöpänä. Toisin sanoen nämä ovat metastaaseja muiden elinten kasvaimista.
Oireet
Tällaisten syöpien suurin vaara on oireiden puuttuminen varhaisessa vaiheessa. Ihminen voi elää useita vuosia tietämättään vakavasta sairaudesta. Pernan lymfooman ensimmäisiä oireita ovat:
- väsymys;
- suorituskyvyn heikkeneminen;
- vartalon liiallinen hikoilu;
- apatian ja masennuksen tila;
- yleinen heikkous.
Ihmiset eivät yleensä kiinnitä paljon huomiota tällaisiin oireisiin. Nämä sairaudet liittyvät kiihtyneeseen elämäntahtiin, vitamiinien puutteeseen ja toistuvaan stressiin.
Taudin kehittyessä on:
- raskauden tunne mahassa ja suolistossa;
- mahdolliset ulostehäiriöt;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- unihäiriöt (uneliaisuus tai unettomuus);
- jatkuva ärtyneisyys;
- poissaoloruokahalu;
- raju painonpudotus.
Laboratoriotestit diagnoosia varten
Ensimmäisen klinikkakäynnin aikana lääkäri tutkii potilaan valitukset ja suorittaa tutkimuksen. Sen aikana kiinnitetään huomiota imusolmukkeisiin ja potilaan yleistilaan. Samalla lääkäri antaa varauksetta lähetteen yleiseen verikokeeseen.
Tärkeistä indikaattoreista:
- hemoglobiini - sen tason tulee olla välillä 120-160 g/l;
- leukosyytit - normaalipitoisuus vaihtelee välillä 4 tuhatta/µl - 9 tuhatta/µl;
- verihiutaleet - sallittu määrä on 180-320 tuhatta/µl.
Leukosyyttien lisääntyminen ja muiden indikaattoreiden väheneminen viittaavat patologisiin muutoksiin kehossa. Diagnoosia ei kuitenkaan voida tehdä pelkän verikokeen perusteella. Edellyttää laitteistotutkimusta.
Ultraääni syövän havaitsemiseksi
Pernan lymfooman ultraäänitutkimusta pidetään yhtenä informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Sen avulla lääkärit saavat tietoa pernan tilasta, koosta, kasvaimen olemassaolosta tai puuttumisesta.
Etuna on, että patologia voidaan havaita, vaikka kasvain on pieni. Lisäksi, jos etäpesäkkeitä on muihin elimiin, ne havaitaan. Jos patologia havaitaan, potilaalle määrätään lisätutkimuksia.
TT ja MRI
Jos epäillään kasvainta, potilaalle määrätään laskennallinen ja magneettikuvaus. Näiden laitteistotutkimusten ansiosta on mahdollista saadakolmiulotteinen kuva pernasta ja sen sisällä olevasta kasvaimesta (jos sellainen on). Samaan aikaan lääkärit saavat tietoja kasvaimen tarkasta sijainnista, koosta ja muodosta. Nämä indikaattorit ovat erittäin tärkeitä jatkohoidolle (mukaan lukien leikkaus).
TT- ja magneettikuvauksen aikana havaitaan kaikki ihmiskehon metastaasit, jotka sijaitsevat pehmyt- ja luukudoksissa.
Biopsia
Tarkkain diagnoosi voidaan saada biopsian jälkeen. Tämä termi viittaa menetelmään kasvainkudoksen näytteen uuttamiseksi. Se suoritetaan pitkällä ohuella neulalla.
Kudokset on poistettu, ne lähetetään laboratorioon histologiseen tutkimukseen. Diagnoosin tuloksen mukaan selviää kasvaimen luonne (onko se pahanlaatuinen) ja tyyppi.
Hoidon perusperiaatteet
Jokaisessa tapauksessa hoitomenetelmät ja menetelmät valitaan yksilöllisesti. Tässä tapauksessa lääkärin on otettava huomioon seuraavat ominaisuudet:
- lymfooman muoto;
- sairausvaihe;
- potilaan ikä;
- sairaudet.
Useimmissa tapauksissa keskitytään monimutkaiseen hoitoon, joka voi sisältää leikkausta, kemoterapiaa tai sädehoitoa.
Havainto
Pernan lymfooman aktiivista hoitoa ei aina tarvita. Joten, kun marginaalivyöhykkeen kasvain havaitaan, onkologit suosittelevat jatkuvaa seurantaa. Tämä selittyy kasvaimen hitaalla kehittymisellä ja voimakkaiden oireiden puuttumisella.
TapauksessaTämän kasvainmuodon rappeutuminen aggressiiviseksi, he aloittavat hoidon käyttämällä leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa. Päävaatimus tällaisen asennon valinnassa on onkologin suositusten tiukka noudattaminen ja diagnostisten toimenpiteiden säännöllinen läpikulku.
Leikkaus
Tämä lähestymistapa viittaa radikaaleihin hoitomenetelmiin. Huolimatta lääketieteen kehityksestä ja monien syövän hoitomuotojen kehittämisestä, leikkaus on edelleen tehokkain. Pernan poistomenettelyä kutsutaan pernan poistoleikkaukseksi.
Sen ydin on poistaa perna ja siinä oleva kasvain. Myös lähellä olevat pehmytkudokset voidaan leikata. Tämä on tarpeen, jos kasvain on jo ylittänyt elimen ja levinnyt viereisiin kudoksiin.
Elimen täydellinen poistaminen estää taudin kehittymisen. Tässä tapauksessa tärkeä vaatimus on kaikkien patologisten solujen eliminointi. Pienenkin kasvaimen esiintyminen lisää uusiutumisen riskiä (sairauden uusiutuminen).
Leikkaus yhdistetään useimmiten kemoterapiaan tai sädehoitoon.
Kemoterapia
Kemoterapia on pernan lymfooman hoitoa lääkkeillä. Tämä menetelmä yhdistetään usein leikkaukseen vaikutuksen vahvistamiseksi ja uusiutumisen riskin vähentämiseksi. Näiden lääkkeiden toimintaperiaate on tuhota patologisten solujen rakenne. Tämän seurauksena syöpäsolut menettävät kykynsä jakautua.
Potilaalle sopivat lääkkeet valitsee lääkäri. He ovatvoivat olla tablettien tai liuoksen muodossa suonensisäistä antoa varten. Viime aikoina uuden sukupolven lääkkeet, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset, ovat saavuttaneet suuren suosion. Ne antavat kuitenkin suuren parannusprosentin.
Ennuste
Tämä diagnoosi on syöpäsairaus, joten pernan lymfooman yhteydessä lääkärit yrittävät pidättäytyä ennustamasta hoitoa. Jokaisella tapauksella on tietyt ominaisuudet.
Maksimaalinen mahdollisuus parantua täydellisesti on niillä potilailla, joiden onkologia havaittiin varhaisessa vaiheessa. Täällä potilaiden eloonjäämisaste saavuttaa 90%. Tästä syystä pernan lymfooman varhainen diagnoosi on tärkeää.
Toinen tärkeä tekijä ennustamisessa - taudin muoto. Potilailla, joilla on marginaalivyöhykkeen kasvain, on suurin mahdollisuus parantua. Siinä on vähiten aggressiivisuutta ja hidas kehitysvauhti.
