Monet ihmiset pitävät vesirokkoa vaarattomana sairautena. Tämä virusinfektio johtaa kuitenkin usein vaarallisiin seurauksiin. Mitä vanhempi henkilö, sitä vakavampi tämä sairaus on. Aikuisilla on paljon todennäköisemmin vesirokon komplikaatioita kuin lapsilla. Miksi tuulimylly on vaarallinen? Ja kuinka hoitaa infektion seurauksia? Vastaamme näihin kysymyksiin artikkelissa.
komplikaatiot. Tyypit ja syyt
2–12-vuotiailla lapsilla tämä sairaus paranee yleensä ilman komplikaatioita. Vaikea vesirokko on yleisin imeväisillä, nuorilla ja aikuisilla. Juuri tässä ikäryhmässä tartunnan vaaralliset seuraukset diagnosoidaan useimmiten.
Vuorokon komplikaatiot voidaan jakaa kahteen tyyppiin:
- Virus. Vesirokon aiheuttaa tyypin 3 herpesvirus. Jos potilaalla on heikentynyt immuniteetti, taudinaiheuttajalla on voimakas myrkyllinen vaikutus kehoon. Ihottuma leviää limakalvoille ja sisäelimiin.
- Bakteeri. Hyvin useinbakteerit kiinnittyvät herpesvirukseen. Potilas vie mikro-organismeja ihoon raapiessaan ihottumaa. Tämä johtaa märkärakkuloiden ilmestymiseen iholle. Vaikeissa tapauksissa bakteerit voivat levitä verenkierron kautta ja tartuttaa sisäelimiä.
ICD-koodit
Kansainvälisen tautiluokituksen mukaan vesirokko viittaa virusinfektioihin, joihin liittyy iho- ja limakalvovaurioita. Nämä patologiat kuuluvat osastoon B00 - B09. Vesirokkokoodi ilman komplikaatioita ICD-10:n mukaan - B01.9.
Jos vesirokko esiintyy vakavammassa muodossa, ICD-koodi riippuu sairauden tyypistä:
- B01.0 - vesirokko ja aivokalvontulehdus.
- B01.1 - enkefaliitti vesirokon aikana tai sen jälkeen.
- B01.2 - vesirokkokeuhkokuume.
- B01.8 - muita komplikaatioita.
Seuraavaksi tarkastelemme yksityiskohtaisesti taudin mahdollisia seurauksia, niiden oireita ja hoitomenetelmiä.
Ihokomplikaatiot. Ominaisuudet
Bakteeriset ihotulehdukset ovat melko yleinen vesirokon komplikaatio lapsilla. Pienen lapsen on erittäin vaikea kestää kovaa kutinaa, joten lapset kampaavat ihottumat ja tartuttavat ihon. On tapauksia, joissa myös aikuiset vahingoittavat vesirokkokuplien pintaa. Tämän seurauksena bakteerit pääsevät näppylöiden sisään.
Virokkon ihokomplikaatioita ovat seuraavat sairaudet:
- streptoderma;
- furunkuli;
- absessi;
- flegmoni.
Jos streptokokit joutuvat vesirokkorakkulaan, kehittyy streptoderma. Tämä komplikaatio on yleisempi lapsilla. Tämän taudin tyypillinen oire on märkärakkuloiden ilmaantuminen iholle. Nämä muodostelmat ovat noin herneen kokoisia ja ovat täynnä sameaa nestettä. Ne ilmestyvät vesirokkorakkuloiden tilalle.
Streptokokkirakkulat kasvavat nopeasti ja ovat kooltaan 1-2 cm. Läpimurron jälkeen niiden tilalle ilmaantuu haavaumia. Sitten haavat paranevat ja peittyvät kuoreen. Märkärakkuloiden tilalle jää depigmentoitunut alue. Streptodermaan liittyy aina sietämätön kutina. Raapiminen levittää bakteereja muille ihoalueille.
Märkivien infektioiden voidaan katsoa johtuvan vesirokon ihokomplikaatioista aikuisilla:
- Furuncle. Tämä on märkivä tulehdus karvatuppien ja talirauhasten alueella. Paise näyttää suurelta punaiselta näppylältä, jolla on valkoinen pää. Potilas tuntee sykkivää kipua vaurioituneella alueella. Paisun sisällä on märkivä sauva, joka koostuu kuolleista leukosyyteistä. Kun paise on murtauduttu läpi, iholle jää pieni arpi.
- Absessi. Tämä on märkivä-tulehdusprosessi ihonalaisessa kudoksessa. Patologian aiheuttaja on useimmiten Staphylococcus aureus. Märkivä ontelo on rajattu terveistä kudoksista kapselilla. Iho paiseen ympärillä kuumenee, turpoaa ja kipeää.
- Flegmoni. Tämä on diffuusi tulehdus ihonalaisessa kudoksessa. Märkivässä ontelossa ei ole kapselia, joten märkiminen leviää nopeasti terveille alueille. Ei hoitoa flegmonillevoi johtaa verenmyrkytykseen - sepsikseen.
Absessin ja liman vuoksi potilaalla on vaikea kuume ja terveydentila heikkenee. Tällaisten muodostumien läpimurron jälkeen jää syviä arpia. Märkiviä komplikaatioita esiintyy useimmiten potilailla, joilla on diabetes mellitus ja krooniset sisäelinten sairaudet.
Stomatiitti
Stomatiitti on yleinen vesirokon komplikaatio vauvoilla. Vauvat usein raaputtavat ihottumaa ja laittavat sitten kätensä suuhunsa. Herpesvirus pääsee limakalvolle ja aiheuttaa tulehduksen.
Vuorirokkostomatiittiin liittyy punaisten täplien ilmaantuminen suun limakalvolle. Myöhemmin nämä ihottumat muuttuvat kupliksi, ja vauvalle tulee erittäin tuskallista pureskella ruokaa. Hän itkee usein ja kieltäytyy syömästä. Lapsella on kuumetta ja turvonneet imusolmukkeet leuan alla.
Hengitysvaikutukset
Vuorirokkoihottuma voi levitä kurkunpään limakalvolle. Tämä johtaa akuuttiin tulehdukseen - kurkunpääntulehdukseen. Potilaita huolestuttaa kuiva yskä, kipu ja kurkkukipu, käheys. Lämpötila nousee hieman. Vaikeissa tapauksissa tukehtuminen ilmenee (vesirokko), joka johtuu kurkunpään limakalvon turvotuksesta. Tämä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Keuhkokuume on vesirokon vakava komplikaatio. Tulehdusprosessi keuhkoissa kehittyy johtuen herpespatogeenin pääsystä alempiin hengitysteihin. Joskus bakteerit liittyvät virusinfektioon.
Ensimmäiset merkit keuhkokuumeestavoi ilmaantua jo ennen vesirokkoihottumien ilmaantumista. Kehon lämpötila nousee +39 asteeseen, ilmaantuu märkä yskä ja hengenahdistus. Vaikeissa tapauksissa yskös sisältää verta tai mätä.
Virokkoon liittyvää keuhkokuumetta esiintyy 16 %:lla aikuispotilaista. Keuhkotulehdus kehittyy useimmiten ihmisillä, joilla on immuunipuutos. Vakavat patologian muodot voivat johtaa potilaan kuolemaan hengitysvajauksessa.
Vaaralliset seuraukset aivoille
Aivotulehdus (enkefaliitti) on yksi vesirokon vakavimmista ja vaarallisimmista komplikaatioista. Tämä tauti on jaettu kolmeen lajikkeeseen:
- preventryannuyu;
- tuulimylly (varhainen);
- aamiaisen jälkeinen (myöhään).
Varicellan ja varhaisten enkefaliitin muotojen aiheuttaja on herpesvirus. Nämä ovat vaarallisimpia aivotulehduksen tyyppejä. Varicella-enkefaliittia esiintyy vesirokon alkuvaiheessa ennen ihottuman ilmaantumista. Varhainen aivotulehduksen muoto kehittyy ensimmäisten ihottumien vaiheessa.
Näihin enkefaliittilajeihin liittyy aivojen turvotusta ja aivopaineen jyrkkää nousua. Potilaalle kehittyy räjähtävä päänsärky, tajunnan hämärtyminen, kouristukset. On hengitys-, puhe- ja nielemishäiriöitä. Kuolleisuus tämän tyyppisiin enkefaliitteihin on 12 %.
Varicella-enkefaliitti kehittyy vesirokon jälkeisen toipumisvaiheen aikana. Komplikaatiolla on tarttuva-allerginen alkuperä. Tulehduksen syyon kehon vastaus altistumiseen virusmyrkkyille. Potilaat valittavat päänsärkyä, pahoinvointia ja koordinaatiohäiriöitä. Näköhäiriöitä saattaa esiintyä. Tällä taudilla on parempi ennuste kuin enkefaliitin varhaisilla muodoilla.
vesirokko niveltulehdus
Vuorirokkovirus voi päästä niveliin. Tämä johtaa reaktiiviseen niveltulehdukseen. Niveltulehdusta havaitaan vain ihottumien aikana, toipumisen jälkeen kaikki niveltulehduksen merkit häviävät.
Potilas valittaa voimakkaasta nivel- ja lihaskivusta. Alaraajat kärsivät yleisimmin. Kipuoireyhtymä voi olla niin voimakas, että henkilö ei pysty kävelemään, nivelissä on punoitusta ja turvotusta. Aikuisilla potilailla kaikki niveltulehduksen merkit katoavat ihottuman hävittyä.
Niveltulehdus on kuitenkin melko vakava lasten vesirokon komplikaatio. Sairauden jälkeen nivelvaurion merkit voivat laantua. Mutta tämä ei tarkoita, että tulehdus olisi kokonaan kadonnut. Lapsuudessa vesirokko-niveltulehdus muuttuu usein krooniseksi. Nivelkipu voi uusiutua hypotermian yhteydessä sekä flunssan tai SARSin jälkeen.
Vuorokkomyokardiitti
Veren mukana vesirokon aiheuttaja voi päästä sydänlihakseen. Se hyökkää sydänsoluihin (sydänlihassoluihin), mikä johtaa sydänlihastulehdukseen.
Tämän taudin oireet ilmaantuvat yleensä 1-2 viikon kuluttua rakkuloiden muodostumisesta iholle. Potilas tuntee itsensä erittäin väsyneeksi ja hänellä on hengitysvaikeuksia. Myöhemmin hänelle kehittyy rintakipuja, käsivarsia jajalat ovat turvonneet. Sydänlihakseen liittyy kova kuume ja yöhikoilu.
Virussilmäsairaudet
Viruskeratiitti on melko vakava vesirokon komplikaatio. Silmävauriot voivat aiheuttaa sokeuden. Keratiittia kutsutaan sarveiskalvon tulehdukseksi, se kehittyy vesirokkoviruksen pääsyn vuoksi silmään. Jos potilas ei pese käsiään ihottuman raapimisen jälkeen, hän voi tartuttaa näköelimen.
Potilaalle kehittyy kutiavia rakkuloita silmäluomiin. Silmänvalkuaiset muuttuvat punaisiksi, silmän sisällä on kipua ja vieraskappaleen tunne. Yliherkkyyttä valolle ja liiallista repeytymistä saattaa esiintyä. Keratiitti voi monimutkaistaa silmäkuhan ilmaantuminen, mikä aiheuttaa näön menetyksen.
Varicella-zoster-virus voi myös tartuttaa näköhermon. Tämä johtaa tulehdukseen - hermotulehdus. Tautiin liittyy näön heikkeneminen ja valoisten hahmojen ilmestyminen silmien eteen. Potilailla on kipua silmäkuovissa ja värin havaitsemisessa. Pitkälle edenneissä tapauksissa kehittyy hermoatrofiaa ja sokeutta.
Sukuelinten vauriot
Aikuisilla miehillä vesirokko-ihottuma voi levitä ulkosynnyttimeen. Tämä johtaa peniksen pään ja esinahan tulehdukseen - balanopostiittiin. Tautiin liittyy voimakasta kipua virtsan erottumisen aikana, kutinaa, polttamista ja ihon punoitusta.
Naisilla vesirokkorakkuloita esiintyy usein ulkoisille sukupuolielimille ja emättimen limakalvoille. Tähän liittyy tulehdus (vulvitiitti) ja voimakas kutina. ATvaikeissa tapauksissa potilas kokee kipua ja epämukavuutta kävellessä.
Vuorirokon balanopostiitti ja vulvitiitti ovat melko harvinaisia komplikaatioita vesirokon jälkeen lapsilla. Limakalvovauriot ovat yleisempiä aikuispotilailla. Kuitenkin, jos lapsen vastustuskyky on heikentynyt, vesirokkoihottuma voi siirtyä sukuelinten alueelle. Aikuisena tämä voi vaikuttaa haitallisesti lisääntymistoimintoihin, erityisesti pojilla.
Vyöruusu
Tämä on seurausta menneestä infektiosta, joka voi ilmaantua useita vuosia toipumisen jälkeen. Jokainen vesirokkoa sairastava potilas saa vahvan immuniteetin tätä tautia vastaan. Toistuvia patologisia tapauksia havaitaan kuitenkin edelleen. Mutta samaan aikaan ihminen ei saa vesirokon klassista muotoa, vaan vyöruusua.
Toipumisen jälkeenkin vesirokkovirus jatkaa elämäänsä kehon soluissa. Hän on siellä "nukkumassa". Kuitenkin, kun vastustuskyky heikkenee, taudinaiheuttaja voi aktivoitua uudelleen ja henkilö sairastuu herpes zosteriin.
Tässä patologiassa herpesvirus vaikuttaa hermopäätteisiin. Potilaalle kehittyy kutiavia kivuliaita ihottumia vartaloon, raajoihin ja kaulaan. Vyöruusu paranee itsestään 10–14 päivässä, mutta vanhuksilla sairautta voi monimutkaistaa keuhkokuume tai aivokalvontulehdus.
Therapy Methods
Jos rakkuloita leviää iholta limakalvoille, tämä on yksi vesirokkoklinikan ilmenemismuodoista. Komplikaatioita hoidetaan viruslääkkeillä. Näihin rahastoihinsisältää:
- "Cycloferon";
- "Asiclovir";
- "Valasykloviiri";
- "Famciclovir".
Näitä lääkkeitä määrätään sekä tabletteina että voiteina. Niitä käytetään myös varicella zoster -viruksen aiheuttamien sisäelinten vaurioiden yhteydessä. Lisäksi ihottumat on hoidettava antiseptisillä liuoksilla ("Miramistin", "Chlorhexidine").
Sekundaaristen bakteerikomplikaatioiden (streptoderma, märkivä ihotulehdus) yhteydessä on tarpeen määrätä antibiootteja voiteiden muodossa. Antibakteerisen aineen valinta riippuu patogeenin tyypistä.
Enn altaehkäisy
Kuinka välttää vesirokon komplikaatiot? Ensimmäisistä sairauspäivistä lähtien on välttämätöntä noudattaa vuodelepoa ja ottaa määrättyjä viruslääkkeitä. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja välttämään virusinfektion leviämisen sisäelimiin.
Sinun tulee välttää raapimasta ihottumia. Kuitenkin monissa tapauksissa vesirokon aiheuttama kutina tulee sietämättömäksi. Tässä tapauksessa sinun on hoidettava sairaita alueita antihistamiinivoiteilla, tämä auttaa vähentämään ärsytystä.
On erittäin tärkeää pestä kädet usein ja leikata kynnet lyhyiksi. Tämä vähentää infektion todennäköisyyttä päästä rakkuloihin ja limakalvoihin. Pienille lapsille on suositeltavaa ostaa erityiset puuvillakäsineet ihon naarmuuntumisen välttämiseksi.
