Tällainen sairaus, kuten mahalaukun eroosio, kuuluu gastroenterologeille ihmisten yleisimpiin maha-pohjukaissuolen sairauksiin. Tämä sairaus todetaan joka kymmenellä endoskooppitutkimuksella olleella potilaalla. Mikä on mahalaukun eroosio? Tämän taudin oireet, syyt, hoito – näitä kohtia käsitellään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Syitä, jotka voivat aiheuttaa mahalaukun eroosion
Ensimmäistä kertaa ehdotetussa artikkelissa kyseessä oleva sairaus kuvattiin 1700-luvun puolivälissä. Ilmeisistä syistä tärkeimmät tekijät, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan limakalvon eroosiota noina aikoina, ovat muuttuneet, mutta monet niistä ovat edelleen ajankohtaisia. Tällaiset sairaudet kehittyvät useimmiten ruoansulatuselinten sisäisen ympäristön aggressiivisten ja suojaavien tekijöiden tasapainon häiriintymisen seurauksena. Aivan toinen kysymys - mikä aiheutti tällaiset rikkomukset. Asiantuntijat mainitsevat seuraavat tärkeimmät eroosion kehittymistä aiheuttavat tekijät:
- vatsan vamma vieraiden esineiden joutumisesta siihen tai sen jälkeen mustelmia ja haavoja;
- kirurginenruoansulatuselimiin (vatsaan ja pohjukaissuoleen) kohdistuvat toimet;
- usein stressaaviin tilanteisiin joutuminen, vahvojen negatiivisten tunteiden järjestelmällinen a alto;
- ruoansulatuskanavan liitännäissairaudet, kuten haimatulehdus;
- maksan ja sappirakon sairaudet, kuten kirroosi, maksan vajaatoiminta, sappikivitauti;
- sydän- ja verisuonisairaus;
- raskasmetallisuolat, hapot tai alkalit pääsevät mahaan.
On myös useita tekijöitä, joissa mahalaukun eroosio, oire, jonka syitä potilas itse ei usein liitä toisiinsa, aiheuttaa huonoja tapoja tai ruokahalua, kuten:
- syön jatkuvasti liian kuumaa, mausteista ruokaa;
- säännöllinen juominen ja tupakointi;
- lääkkeiden käyttö noudattamatta suositeltua annostusta ja hoitoehtoja.
Viime vuosina korkean lääketieteellisen teknologian kehityksen ansiosta on havaittu ruoansulatuskanavan limakalvojen eroosion ja Helicobacter pylori -bakteerin esiintymistä.
Mahan eroosion tyypit
On olemassa useita erilaisia sairauksia, kuten mahalaukun eroosio, joiden oireet ja hoito eroavat hieman toisistaan:
- Primaarinen eroosio, joka esiintyy itsenäisenä sairautena stressin, alkoholin väärinkäytön ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmän lääkkeiden vuoksi,kortikosteroidit ja paljon muuta.
- Toissijainen eroosio, jota pidetään komplikaationa sairauksissa, kuten munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa, verisairauksissa, suoliston kasvaimissa.
- Pahanlaatuinen eroosio, joka muodostuu meneillään olevien onkologisiksi luokiteltujen sairauksien taustalla, mukaan lukien lymfooma, Crohnin tauti ja muut.
Eroosiot voivat olla yksittäisiä tai useita. Kuten nimet viittaavat, tämä voidaan määrittää elimen limakalvovaurioiden lukumäärällä. Eroosiotyyppien lisäksi asiantuntijat ovat tunnistaneet useita muita paikkoja, joilla tämän taudin muodot ja tyypit erotetaan.
Tautimuodot
Kuten kaikki muutkin sairaudet, mahalaukun eroosio, jonka oireet, joiden hoito voi riippua vuodon muodosta, jaetaan:
- Akuutti, jonka sijaintipaikka havaitaan useimmiten siinä kehon osassa, jota kutsutaan yleisesti "pohjaksi". Akuutin muodon tärkeimmät ulkoiset merkit ovat epiteelin kerrostumisen puuttuminen eroosion rungossa, lymfosyyttisolujen heikko tunkeutuminen ja fibriinikerrostumien lähes täydellinen puuttuminen sen tyvestä. Vatsan akuutin eroosion oireet ovat aina erittäin kirkkaita ja tuskallisia, niiden intensiteetti ja voimakkuus ovat paljon korkeammat kuin peptisessä haavassa havaitut. Taudin akuuttien muotojen hoito kestää useimmissa tapauksissa enintään 2 viikkoa.
- Krooninen, joka sijaitsee useimmiten mahalaukun antrumissa ja koostuu pääasiassa ns. rakeiskudoksesta. ReunatTässä muodossa olevia eroosioita ympäröivät hyperplastisen epiteelin kerrokset, ja alaosassa havaitaan laajentuneita kapillaareja ja kammiorauhasten rappeutumista. Krooninen antrumin eroosio, jonka oireet ovat hieman lievempiä kuin akuutin muodon, vaatii pidempää hoitoa 2-6 kuukautta tai pidempään. Hoidon kesto voi riippua mahalaukun limakalvon vaurion asteesta ja kehon herkkyydestä lääkkeille.
Eroosiotyypit
Matsan eroosiota (oireet, kuvat on esitetty tässä artikkelissa) on useita tyyppejä:
- Hemorraginen syvä tai pinnallinen verenvuoto, jolle on ominaista veriplakki pinnalla ja jota ympäröi vaalea turvotuskalvo.
- Pinnallinen tasainen, jolle on tunnusomaista hypereminen reunus rungon ympärillä ja puhdas pohja, jossa on joskus valkeahko pinnoite.
- Täydellinen tai hyperplastinen tulehdus, jonka pääasiallisena oireena pidetään eroosion rungon polypoidista muotoa, joka sijaitsee mahapoimun korkeimmassa kohdassa, jossa on lievä turvotus.
Oireet
Jos ihmisellä on mahalaukun eroosio, sairauden oireet viittaavat siihen yleensä välittömästi, sillä asiantuntijoiden havaintojen mukaan ruoansulatuskanavan limakalvon eroosio on aina kivuliaampaa kuin haavauma. Oireiseen kuvaan kuuluu seuraavat ilmiöt:
- kipu epigastrisessa alueella, joka sairauden muodosta riippuen sijoittuu hypokondriumiin tai vatsan keskelle;
- röyhtäys;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- nälkäkipuja.
Vuodon merkkejä mahalaukun eroosiosta
Mathan verenvuoto (hemorraginen) eroosio, jonka oireet eivät aina ole ilmeisiä, voidaan ilmaista seuraavilla merkeillä:
- heikkous ja väsymys;
- hemoglobiinitason lasku;
- duodenogastrinen refluksi tai sapen poistumisprosessin rikkominen kehosta;
- veren esiintyminen ulosteessa, mikä ilmenee usein niiden värin muuttumisena mustaksi.
Kaikki yllä olevat merkit ja oireet, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan ongelmiin, pitäisi olla merkki siitä, että otat välittömästi yhteyttä lähimpään klinikkaan, jossa potilasta pyydetään yksityiskohtaiseen tutkimukseen nykyaikaisimpia diagnostisia menetelmiä käyttäen.
Perusmenetelmät mahalaukun eroosion diagnosointiin
Epäillyn mahan eroosion diagnostisiin toimenpiteisiin kuuluu pakollinen endoskooppinen tutkimus, joka on suunniteltu paljastamaan tietoja vahingoittuneiden kudosten pesäkkeiden sijainnista, niiden lukumäärästä ja ulkonäöstä. Tämän toimenpiteen aikana voidaan ottaa mahalaukun limakalvon osia taudin puhkeamisen syiden selvittämiseksi sekä syövän poissulkemiseksi.
Lisäksi täydellisten tietojen keräämiseksi, jotka auttavat määrittämään tehokkaimman hoitomenetelmän, voidaan tarvita biokemiallisia tutkimuksia potilaan verestä, virtsasta ja ulosteista.
Eroosioiden konservatiivinen hoito:lääkkeet, leikkaus
Mahaeroosion hoidon päätavoitteena on sen parantaminen, kivun poistaminen ja verenvuodon ehkäisy. Toissijainen eroosio tarkoittaa myös taustalla olevan sairauden hoitoa, joka johti vatsan komplikaatioihin. Gastroenterologit tarjoavat potilaille luettelon lääkkeistä seuraavista ryhmistä:
- Gastroprotektorit, joihin kuuluvat Cytotech, Simaldrat ja Gelusil.
- Kolinolyyttiset lääkkeet - lääke "skopolamiini" tai "atropiini".
- Histamiinisalpaajat – lääkkeet Gastrozol, Omepratsole, Cimetidine, Ranitidine, Omez ja Metronidazole.
- Antasidit - kalsiumkarbonaatti, valmisteet "Almagel", "Maalox" ja muut.
- Päättävät valmisteet - alumiinihydroksidi, vismutti tai valkoinen savi.
Jos vatsassa on verenvuotoa aiheuttavaa verenvuotoa, jonka oireet ovat varsin ilmeisiä, hoito on ensisijaisesti tarkoitettu verenvuodon pysäyttämiseen ja sisältää mahalaukun pesun kylmällä vedellä ja veren tai sen komponenttien suonensisäisen infuusion. Lisäksi on pakollista pistää aminokapronihappoa, vikasolia ja fibrinogeenia, jonka avulla voit lisätä veren hyytymistä ja estää suuria tappioita.
Polyyppieroosioiden riskin vähentämiseksi paikassa käytetään laseria tai sähkökoagulaatiota, joka suoritetaan olosuhteissasairaala. Erityisen vaikeissa tapauksissa järjestelmällisen verenvuodon yhteydessä potilaalle voidaan tehdä endoskooppinen tai vatsaleikkaus, jonka aikana eroosion vahingoittama mahalaukun osa poistetaan.
Kansanhoidot mahalaukun eroosion hoitoon
Gastroenterologit neuvovat usein turvautumaan kansanhoitoon sairauden, kuten mahalaukun eroosion, hoidossa, jonka oireet viittaavat sisäisen verenvuodon puuttumiseen. On syytä huomata, että tässä emme puhu lääkkeiden korvaamisesta erilaisilla keitteillä ja infuusioilla. Mahalaukun eroosiona tunnetussa sairaudessa (oireista, kansanlääkkeistä tulee keskustella huolellisesti lääkärin kanssa) "isoäidin" menetelmät ovat lisäkipu lievittämiseen ja ruoansulatuskanavan limakalvojen palautumisajan lyhentämiseen.
Inflammatorisena aineena suositellaan yrttiteetä kamomillan, mäkikuisman ja siankärsän kanssa. Myös knotweedin, salviain ja mintun keiteillä on hyvä vaikutus. On parempi juoda tällaisia teetä puoli tuntia tai tunti ennen ateriaa. Luonnollista mehiläishunajaa on erittäin hyvä käyttää yrttiteetien makeutusaineena lisäämällä sitä liemikupilliseen 1-2 tl. Lisäksi on todistettu positiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon eroosion aikana puhdistetulla kittivahalla, jonka tulee imeytyä suuhun hitaasti tunnin ajan joka aamu.
Mahaeroosion hoidon edellytys on ruokavalio,joka mahdollistaa rasvaisten ja paistettujen ruokien, tulisten mausteiden, suolakurkkujen ja savustetun lihan, marinaattien ja alkoholin poistamisen kokonaan potilaan ruokalist alta.
