Kystiitti on tartuntatauti, jonka hoitoon käytetään lääkehoitoa, pääasiassa antibakteerista. Pienten potilaiden hoito elävien solujen kasvua estävillä lääkkeillä suoritetaan erittäin huolellisesti. Mitkä lasten kystiitin antibiootit ovat turvallisimpia, lastenlääkäri määrittää. Vain hän voi määrätä lääkkeen, joka poistaa tulehduksen ilman, että siitä on vain vähän haittaa lapsen keholle.
Lasten kystiitin kulun piirteet
Kystiitti on infektio, jolle on tunnusomaista virtsarakon limakalvon ja submukosaalisen kerroksen tulehdus. Sairaus on yksi yleisimmistä virtsatietulehduksista lasten ja urologian käytännöissä. Virtsanjohtimen seinämien tulehdus diagnosoidaan eri-ikäisillä ja -sukupuolisilla lapsilla. Kuitenkin useammin patologia esiintyy 4–12-vuotiailla tytöillä. Syy tähän on anatominennaisen virtsateiden ominaisuudet.
Lapsilla infektion aiheuttaja on useammin Escherichia coli, harvemmin Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. 25 %:ssa tapauksista merkittävää viruksen aiheuttajaa ei havaita. Virusten roolia kystiitin aiheuttajana lapsilla ei täysin ymmärretä. On havaittu, että adenovirukset, herpes simplex -virus vaikuttavat virtsarakon mikroverenkiertohäiriöihin ja luovat suotuisan ympäristön bakteeriperäisen tulehdusprosessin kehittymiselle.
Kun bakposev-virtsa, jossa on ureatulehdus lapsilla, joskus havaitaan klamydiaa, ureaplasmaa. Yleensä tartunta tällaisilla mikro-organismeilla tapahtuu sairailta vanhemmilta, jos hygieniaa ei noudateta (tavallisten pesulappujen, pyyhkeiden käyttö). Lasten sieni-kystiitin pääsyy on hyvin pitkäaikainen antibioottihoito.
Patogeeni voi tunkeutua alaspäin, nousevasti, lymfogeenisesti, hematogeenisesti tai kosketusreittejä pitkin.
Kystiitin hoitomenetelmät lapsuudessa
Lasten kystiitti kehittyy nopeasti ja etenee erittäin nopeasti. Tärkein oire on virtsaamistarve, joka ilmenee 20 minuutin välein. Lapset itkevät ja käyttäytyvät vatsakipujen takia. Mutta tällaisten oireiden ansiosta vanhemmat oppivat patologian esiintymisestä sen alkuvaiheessa, mikä lisää suotuisan ennusteen mahdollisuuksia.
Lastenlääkäri määrää diagnostisten toimenpiteiden jälkeen hoidon, joka sisältää seuraavat:
- Vuodelepo ilman toimintaa.
- Kuivalämpöä virtsarakon alueella, pienet lapset (alle 3-vuotiaat) on kääritty huopaan.
- Meijeri-kasvisruokavalio, lisääntynyt veden saanti.
- Papaveriinia määrätään vähentämään kipua.
- Antibakteeristen aineiden käyttö on hoidon perusta. Lääkkeiden avulla infektion aiheuttaja eliminoidaan. Minkä antibiootin määrätä lasten kystiittiin, päättää lastenlääkäri infektiotyypin, patologian kulun ja lapsen iän perusteella.
Tuloksen vahvistamiseksi suoritetaan fysioterapiaa.
Lasten antibioottihoidon perusperiaatteet
Lasten kystiitin hoito tapahtuu pääosin avohoidossa. Lapsi ei ole ympärivuorokautisessa valvonnassa, joten lääkkeitä tulee käyttää huolellisesti. Lääkettä valitessaan lastenlääkäri ottaa huomioon seuraavat tekijät:
- Testien tulokset. Aine valitaan riippuen infektion aiheuttajasta, sen vastustuskyvystä tietyille antibiooteille.
- Vasta-aiheet. Jos antibakteeriset aineet ovat vasta-aiheisia lapselle, hoitotaktiikkaa muutetaan.
- Potilaan ikä. Työkalu valitaan lapsen kokonaisten vuosien määrän mukaan. Laskettaessa antibioottien annosta kystiitin hoitoon 6-vuotiaille lapsille, vain ikä otetaan huomioon. Ja jos lääke määrätään 3-vuotiaalle lapselle, annos lasketaan painon perusteella.
- Antibioottia valittaessa huomioidaan, mitä lääkkeitä lapsi on saanut viimeisen 2-3 kuukauden aikana. Kun samoja lääkeryhmiä määrätään lyhytaikaisesti, riski patogeenisen mikroflooran vastustuskyvyn heikkenemisestä kasvaa.
Antibiootit lasten kystiittiin: luettelo lääkkeistä
Apteekkien hyllyillä on laaja valikoima erilaisia elävien solujen kasvua estäviä lääkkeitä. Venäjän lainsäädäntöön on suhteellisen hiljattain tehty muutoksia, jotka koskevat tiettyjen lääkkeiden jakelua apteekeista. Lasten antibiootteja myydään vain reseptillä. Vanhemman tulee toimittaa apteekille lastenlääkärin kirjallinen aika allekirjoituksellaan ja sinettillään.
Lasten kystiittiin yleisimmin määrätyt antibiootit:
- Penisilliinit ovat ryhmä luonnollisia yhdisteitä, joita tuottavat erityyppiset Penicillium-homeet ja monet puolisynteettiset. Lääkkeet ovat aktiivisia monia grampositiivisia mikro-organismeja sekä meningokokkeja, spirokeetteja vastaan. Lapsuudessa määrätään Amoxiclav (6-vuotiaille on suositeltavaa käyttää suspensiota), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidit ovat antibakteerisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat grampositiivisia kokkeja, mykoplasmaa, ureaplasmaa ja klamydiaa vastaan. Antibakteeristen aineiden lisäksi tällä lääkeryhmällä on immunomoduloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Kystiittiin käytetään "Sumamed fortea", "Hemomycinia".
- Kefalosporiinit. Lääkkeillä on korkea bakterisidinen, kemoterapeuttinen aktiivisuus, vastustuskyky. Lapsille määrätään II ja III sukupolven kefalosporiineja, niillä on laajempi vaikutusalue ja vähemmän sivuvaikutuksia. näitä ovat: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Fosfonihapon johdannaiset. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus, ne parantavat joidenkin antibioottien vaikutusta. Periaatteessa lastenlääkärit nimittävät "Fosfomysiinin", "Monuralin".
Mitä antibiootteja määrätään esikouluikäisten lasten kystiittiin
Lääkkeitä määrättäessä otetaan välttämättä huomioon ikään liittyvät vasta-aiheet ja lääkkeen rajoitukset. Niitä määritettäessä ohjenuorana ovat tietyn iän fysiologiset ominaisuudet.
Kystiitin hoitoon 5-vuotiaalle lapselle määrätään sama antibiootti kuin 3-4-vuotiaille lapsille. Yli 3-vuotiailla lapsilla painolla on merkitystä lääkettä määrättäessä. Lääkkeiden ohjeet ovat luonteeltaan neuvoa-antavia, tiettyjen lääkkeiden käytön tarkoituksenmukaisuuden päättää lääkäri.
Lapsen immuunijärjestelmä on huonosti muodostunut, sairaudet etenevät hyvin nopeasti. Tietyissä tapauksissa kannattaa jättää huomiotta valmistajan suositukset ja antaa lapselle antibiootti "iän ulkopuolella". Hoitamaton kystiitti voi tulevaisuudessa aiheuttaa muita vakavia virtsateiden sairauksia tai sukuelinten toimintahäiriöitä.
Penisilliinien ominaisuudet ja edut
Penisilliiniryhmän antibioottien käyttöä 4-vuotiailla kystiittiä sairastavilla lapsilla pidetään turvallisimpana, jos vasta-aiheita ei ole. Tätä lääkeryhmää on käytetty pitkään, mutta lääkäri antaa etusijalle penisilliinit. Tämä johtuu siitä, että niillä on useita etuja:
- Tämä antibioottiryhmä sisältää luonnollisia yhdisteitä, joten niiden myrkyllisyys on alhainen.
- Penisilliinit ovat uraauurtavia antibiootteja. Lähes vuosisadan historiansa ajan niitä on tutkittu hyvin, lukuisia kliinisiä tutkimuksia on tehty, mukaan lukien niiden vaikutus lasten kehoon.
- Lääkkeillä on laaja annosvalikoima. Tämä ominaisuus on erittäin tärkeä, jos lääkettä määrätään ensimmäistä kertaa, mikä tapahtuu yleensä lapsuudessa.
- Useimmat penisilliineistä on hyväksytty varhaiseen käyttöön.
Kefalosporiinit
Kefalosporiineilla on laajempi vaikutusalue kuin penisilliineillä. Ne ovat myös usein lääkärin määräämiä. Vanhemmilla on kysymys: onko vaarallista käyttää kefalosporiiniryhmän antibiootteja 4-vuotiaille lapsille, joilla on kystiitti?
Nuorilla potilailla hoito suoritetaan uusimpien sukupolvien kefalosporiineilla. Ne ovat aktiivisia hyvin suurta määrää patogeenisiä bakteereja vastaan. Jos lapsella on kystiitin lisäksi myös infektioita, lääke voi myös parantaa ne. Tämä mahdollistaa toisen antibioottihoidon välttämisen.
Makrolidien käyttö lapsilla
Makrolideja pidetään yhtenä vähiten myrkyllisistä antibakteerisista lääkkeistä. Niitä käytettäessä ei havaittu nefrotoksisuustapauksia, artropatian kehittymistä tai myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon. Ja allergiset ilmenemismuodot ja antibiootteihin liittyvä ripuli ovat harvinaisia. Uskotaan, että näiden antibioottien määrääminen kystiittiin 3-vuotiaille ja sitäkin nuoremmille lapsille on melko turvallista.
Yleimmin määrätyt lääkkeet ovat:
- "Hemomysiini". Lapsille jauhetta käytetään suspension valmistukseen, sitä saa käyttää 6 kuukauden iästä alkaen. Annostus lasketaan yksilöllisesti lapsen painon mukaan. Lääkäri määrää käytön keston. Huomaa, että valmista suspensiota säilytetään 5 päivää, et voi käyttää lääkettä tämän ajanjakson jälkeen, vaikka hoitoa ei olisi suoritettu loppuun ja suspensio on vielä jäljellä.
- "Sumamed forte". Tehokas stafylokokkeja, ryhmän A, B, C, G streptokokkeja, Haemophilus influenzaea vastaan. Lääke on hyväksytty käytettäväksi 6 kuukauden iästä alkaen ja se painaa vähintään 10 kg. "Sumamed forte" myydään jauheena, josta valmistetaan suspensio. Valmiilla liuoksella on useita makuja: mansikka, vadelma, banaani. Yleensä lapset ottavat mielellään tällaisen lääkkeen. Valmiin tuotteen säilyvyys on 10 päivää.
Antibioottihoidon seuraukset
Kuten tiedätte, antibiootit tappavat paitsi haitallisia myös hyödyllisiä bakteereja. Lapsen keho reagoi akuutimmin lääkkeisiin, jotka estävät elävien solujen kasvua.
Lasten kystiitin hoitoon tarkoitettujen antibioottien käytön yhteydessä tulisi käyttää lääkkeitä, jotka palauttavat luonnollisen suolistoflooran. Useimmiten lääkäri määrää Linexin, Acipolin, Bifidumbacterinin. Probiootteja tulee antaa lapselle ensimmäisistä antibioottipäivistä lähtien.
Toinen antibioottien yleinen sivuvaikutus on allergiat. Sen välttämiseksi lapsille määrätään antihistamiineja "Zodak", "Zirtek". Mutta jopa niitä käytettäessä lapsi on tutkittavaallergisten ilmentymien esiintyminen (hyperemia, ihottumat).
Voidaanko virtsarakon tulehdus parantaa vaihtoehtoisilla tavoilla?
Huolimatta siitä, että turvallisia antibiootteja käytetään kystiittiä sairastavilla lapsilla, jotkut vanhemmat vastustavat itsepintaisesti niiden käyttöä. Kansanreseptien käyttö vähentää oireita ja hukuttaa taudin, mikä johtaa sen kroonisuuteen.
Yrttikeittoksella varustetun istumakylvyn käyttö on mahdollista vain pääterapian lisäyksenä. Mutta kaikista vaihtoehtoisista menetelmistä on sovittava lääkärin kanssa ennen niiden käyttöä.
Kystiitin hoitoon sisältyy fysioterapiaa, mutta niitä määrätään pääosin infektion poistuttua. Lapsille näytetään elektroforeesia, mikroa altouunihoitoa, magnetoterapiaa suprapubisella alueella.
Rakon seinämän tulehduksen ehkäisy
Jotta ei ihmettelisi, mitkä kystiittiä sairastavien lasten antibiootit ovat turvallisimpia, kaikki toimenpiteet on toteutettava taudin ehkäisemiseksi. Tätä varten sinun on noudatettava yksinkertaisia sääntöjä:
- Sukuelinten hygienia.
- Varmista, että lapsi käy vessassa säännöllisesti, viipymättä.
- Hoita mahdollisia infektioita nopeasti ja täydellisesti.
- Säännöllinen helmintiaasin ehkäisy.
- Varmista, että lapsesi juo tarpeeksi nesteitä.
- Ei hypotermiaa.
Johtopäätös
Kystiitti on infektio, jonka hoito vaatii antibiootteja. Modernilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä ja niitä voidaan käyttää jo varhaisessa iässä. Tärkeintä on seurata tarkasti lapsen tilaa hoidon aikana ja oudoissa oireissa hakea neuvoa lastenlääkäriltä.
