Mielenterveyden sairauksien hoito liittyy monilla ihmisillä voimakkaiden lääkkeiden käyttöön, jotka aiheuttavat korjaamattomia hermostovaurioita. Siksi jotkut potilaat, joilla on lieviä oireita, haluavat piilottaa ne tai käsitellä niitä yksin. Tämä lähestymistapa on erittäin vaarallinen ja täynnä vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Oikea-aikainen psykiatrin avun hakeminen ja yksilöllisen hoito-ohjelman valitseminen sopivin keinoin on avain normaalien elämäntapojen ylläpitämiseen jatkossa.
Toimintamekanismi
"Klopiksol-Akufaz" on lääkeliuos lihaksensisäiseen injektioon. Se kuuluu psykoosilääkkeisiin eli lääkkeisiin, joita käytetään erilaisten mielenterveyssairauksien hoitoon. Liuoksen vaikuttava aine on zuklopentiksoliasetaatti.
Psykoottisia reaktioita voi kehittyä välittäjäaineiden (useimmiten dopamiinin ja serotoniinin) toimintahäiriöiden vuoksi. Normaalisti nämä yhdisteet varmistavat hermoimpulssin siirtymisen reseptoriinloppuja. Psykoosilääkkeitä käytetään vähentämään niiden aktiivisuutta ja palauttamaan aivojen kyky ajatella objektiivisesti. Zuklopentiksoli salpaa dopamiinireseptoreita, minkä vuoksi sillä on antipsykoottinen vaikutus.
Aine estää myös impulssien siirtymistä aivorungon hermopäätteissä, sillä on rauhoittava ja rentouttava vaikutus. Se vähentää gag-refleksiä, joten sitä voidaan käyttää tilanteissa, joissa kiukunkohtaukseen liittyy pahoinvointia ja päänsärkyä.
Indikaatiot
"Klopiksol-Akufazia" käytetään akuutin mielisairauden alkuvaiheiden, kroonisen psykoosin pahenemisvaiheiden hoitoon ja maanisten pakkomielteiden ilmentymien vakavuuden vähentämiseen. Yhdessä muiden hoidon komponenttien kanssa tämä lääke palauttaa ihmisen todelliseen maailmaan. Se eliminoi tehokkaasti seuraavat alkavan psykoosin merkit:
- hermostuneisuus ja motivoimaton aggressio muita kohtaan;
- kiinnostuksen puute elämää kohtaan, apatia;
- muistin heikkeneminen;
- henkinen suorituskyvyn lasku;
- ahdistus ja aiheeton pelko;
- välinpitämättömyys ulkonäköä kohtaan, jatkuva perushygieniasääntöjen laiminlyönti;
- eristys ja haluttomuus kommunikoida ihmisten kanssa;
- liiallinen epäluulo ja epäluottamus.
Lääkkeen enimmäispitoisuus veressä havaitaan 3. hoitopäivänä, vaikka rauhoittava vaikutus kehittyy paljon aikaisemmin (noin 15 minuuttia lihaksensisäisen injektion jälkeen).
"Clopixol-Akufaz ": lääkkeen käyttöohjeet
Liuos sisältää 50 mg zuklopentiksoliasetaattia 1 ml:ssa. Potilaan taudista riippuen hoitava lääkäri valitsee lääkkeen annoksen yksilöllisesti. Lääkkeen suositeltu alkumäärä on 1-3 ml lihakseen. Yksi injektio riittää ylläpitämään vaikuttavan aineen vakaan pitoisuuden veressä useiden päivien ajan. Hoitava psykiatri voi säätää injektioiden määrää ja niiden välistä aikaväliä ottaen huomioon lääkkeen siedettävyyden ja vaikutuksen vakavuuden.
Ikääntyneiden hoidossa monia neuroleptejä ei ole toivottavaa antaa suurina sallittuina annoksina. Tämä koskee myös lääkettä "Klopiksol-Akufaz". Lääkkeen käyttöohjeet sisältävät injektoidun liuoksen määrän vähentämisen 1-2 ml:aan kerran. Näiden arvojen ylittämistä ei suositella sivuvaikutusten ja allergisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi.
Vasta-aiheet
Mitään neuroleptejä ei tule käyttää joissakin samanaikaisissa patologisissa tiloissa. Tämä on otettava huomioon määrättäessä lääkettä "Klopiksol-Akufaz". Sen käytön vasta-aiheet ovat seuraavat:
- sydän- ja verisuonten vajaatoiminta (romahdus);
- feokromosytooma;
- kooma;
- huume- tai alkoholimyrkytystila.
Lääkettä ei käytetä raskaana olevien naisten hoitoon, etenkään ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin kaikki syntymättömän vauvan elimet ja järjestelmät on asetettu. Tämän lääkkeen käyttö imetyksen aikana ei myöskään ole toivottavaa, vaikka se erittyy maitoonvähimmäismäärä. Kiireellisissä tapauksissa on mahdollista yhdistää lääkehoito imetykseen. Tässä tilanteessa on välttämätöntä järjestää vastasyntyneelle jatkuva lastenvalvonta, jotta voidaan reagoida ajoissa, jos lääkkeellä on kielteinen vaikutus lapseen.
Sivuvaikutus
Haittavaikutukset hoidon aikana ovat harvinaisia. Tämä tapahtuu yleensä, kun liuosta käytetään pitkään suuria määriä. Yleensä, kun annosta pienennetään, ne katoavat, vaikka joskus on tarpeen korvata Klopiksol-Akufaz vaihtoehtoisilla tavoilla. Sivuvaikutuksia voivat ilmaista seuraavat järjestelmät ja elimet:
- hermosto (motoriset häiriöt, akkomodaatiosairaudet, lisääntynyt väsymys ja jatkuva halu nukkua);
- sydän- ja verisuonijärjestelmä (huimaus ja paineen lasku, johon liittyy voimakas kehon asennon muutos, nopea pulssi);
- ruoansulatuselimet (heilahtelut maksakokeiden pitoisuuksissa, riittämätön sylki, heikentynyt ulostaminen);
- eritysjärjestelmä (kyvyttömyys tyhjentää rakkoa).
Koska lääkkeellä on voimakas rauhoittava vaikutus, potilas ei hoidon aikana halua ajaa autoa ja työskennellä tarkkojen, keskittymistä vaativien mekanismien kanssa.
Pääsysäännöt
"Clopixol-Akufaz" viittaa myrkyttömiin lääkkeisiin, joita potilaat yleensä sietävät helposti. Koska tuotetta on kuitenkin saatavana öljyliuoksena,sitä voidaan antaa yksinomaan lihakseen. Laskimonsisäiset injektiot voivat johtaa rasvaemboliaan, joka on erittäin hengenvaarallinen. Se on täynnä tärkeimpien verisuonten tukkeutumista ja hengityspysähdyksiä.
Ei Clopixol-Akufaz-lääkkeen käyttöä pidä lopettaa äkillisesti, vaikka tilanne paranisi huomattavasti ja oireita ei ilmeisesti ole. Lääkkeen huomautus ehdottaa tällaisissa tapauksissa ylläpitohoidon valintaa tai siirtymistä samaa vaikuttavaa ainetta sisältäviin tabletteihin. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, koska lääkkeen luvaton poistaminen johtaa lähes aina uuteen pahenemiseen ja sen seurauksena vakaviin psyykkisiin ongelmiin.
Yhteensopivuus muiden huumeiden ja alkoholin kanssa
Melkein kaikki psykiatriassa käytettävät lääkkeet ovat yhteensopimattomia alkoholin kanssa (mukaan lukien Clopixol-Akufaz). Hoito tällä lääkkeellä sisältää alkoholin ja kaikkien huumausaineiden hylkäämisen, koska kun ne tulevat kehoon yhdessä, ne heikentävät suuresti aivojen ja koko hermoston työtä. Se myös tehostaa ja pidentää yleisanestesialääkkeiden vaikutusta.
Lääkkeen yhdistelmää antiemeettisten lääkkeiden (esimerkiksi Cerucal) ja anthelminttisten lääkkeiden (piperatsiini) kanssa pidetään vaarallisena. Riski ekstrapyramidaalisen patologian kehittymiseen kasvaa tässä tapauksessa paljon enemmän kuin käytettäessä näitä varoja erikseen.
Clopixol-Akufaz-liuosta (mukaan lukien aineen analogit) ei määrätä yhdessä guanetidiinin ja vastaavien aineiden kanssaverenpainetaudin hoitoon. Parkinsonin taudissa tämän psykoosilääkkeen käyttö on vasta-aiheista, koska sitä ei yhdistetä näille potilaille tavalliseen päähoitoon.
Kuinka vaihdetaan muihin lääkkeen annosmuotoihin?
Antipsykoottisen vaikutuksen ylläpitämiseksi psykiatri voi valita yksilöllisen ohjelman vaihtamiseksi kätevämpään annosmuotoon. Useimmiten potilasta suositellaan korvaamaan injektiot tavanomaisella liuoksella talletettua versiota varten. Yleensä 1 injektio tätä lääkettä joka toinen viikko riittää saavuttamaan haluttu lääkeainepitoisuus kehon kudoksissa.
Tämä hoito-ohjelma ei vaikuta normaaliin elämäntapaan, ja jos suoria aiheita sairaalahoitoon ei ole, henkilö voi jatkaa hoitoa kotona. Harvemmin ruiskeiden sijasta määrätään tabletteja, joiden annos lasketaan yksilöllisesti potilaan kehon ominaisuuksien ja taudin vaikeusasteen perusteella.
Lääkkeen edut ja haitat
"Klopiksol-Akufaz" on saatavana kätevänä annoksena, jonka avulla voit vähentää injektioiden määrää minimiin ja siten olla kiinnittämättä potilaan huomiota tähän. Toisin kuin muut psykoosilääkkeet, psykoosin hoidossa tämän lääkkeen 2-4 injektion kurssi riittää kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi. Oikealla annostuksella lääke välttää rauhoittavien lääkkeiden rinnakkaisen nauttimisen. Lääkehoito auttaa poistamaan psykoosin oireiden lisäksi myös joitakin skitsofrenian oireita (taipumus eristäytymiseen, emotionaalinen uupumus).
Lääkkeen suhteellinen haittavoidaan kutsua sen annosmuodoksi. Koska lääkettä on saatavana liuoksena, se voidaan antaa vain injektiona. Tämä vaatii hoitohenkilökunnan apua ja steriiliyden noudattamista. Kun otetaan huomioon Clopixol-Akufazin tehokkuus ja laaja vaikutuskirjo (aiheet ja kliiniset tiedot vahvistavat tämän), nämä vivahteet eivät kuitenkaan ole erityisen merkittäviä.
Potilaiden suosittelut
Psyykkisesti sairaat ansaitsevat huomiota ja tukea yhtä paljon kuin fyysisesti sairaat. Kun he eivät ymmärrä taudin vaaroja pahenemisen aikana, he voivat vahingoittaa itseään tai muita. Siksi ne, jotka ovat kohdanneet tällaisen ongelman "valaistumisen" aikana, ovat valmiita kokeilemaan kaikkia hoitomenetelmiä ja lääkkeitä normalisoidakseen ajattelunsa ja reaktionsa ympäröivään maailmaan. Yksi tehokkaista ja edullisista lääkkeistä tässä tapauksessa on Klopiksol-Akufaz. Lääkearviot vahvistavat sen tosiasian, että psykoosipotilaiden helpotus tuli hyvin nopeasti, ja sitten havaittiin pitkä remissio.
Harvat potilaat valittivat sivuvaikutuksista, ja ne liittyivät pääasiassa annetun lääkkeen suuriin annoksiin. Ihmiset huomasivat, että hoidon aikana halu piiloutua sukulaisilta ja olla kommunikoimatta lääkintähenkilöstön kanssa vähitellen jätti heidät. Ajan myötä he pystyivät seurustelemaan normaalisti tavanomaisessa sosiaalisessa piirissään ja säilyttämään kriittisen ajattelun.
Lääkäreiden arvostelut
Neuroleptihoidon aikana rauhoittavaan vaikutukseen liittyy usein merkittävä paineen lasku (tämä koskee myös lääkettä "Klopiksol-Akufaz"). Ohje varoittaa tästä, vaikka käytännössä lääkärit huomauttavat, että tätä lääkettä käytettäessä ei useimmiten havaita vakavaa hypotensiota.
Psykiatrit kuvaavat nopean rauhoittavan vaikutuksen psykoosissa, skitsofreniassa ja maanisissa tiloissa. Valitettavasti lääke ei paranna aivojen kognitiivisia ja analyyttisiä kykyjä, jotka ovat heikentyneet skitsofreniassa. Tämä ei päde lääkkeelle. Näitä tarkoituksia varten potilaille tulee määrätä yksilöllisesti lisärahoitusta.
Lääkettä käytetään vanhusten hoitoon. Se poistaa ahdistusta ja lievittää henkisen kiihottumisen oireita. Alzheimerin tautia sairastavilla se auttaa vähentämään aggressiota ja parantamaan unta, mutta tämä ei tapahdu yhtä nopeasti kuin potilailla, joilla on verisuonisairauksia.
